《第02章-经络腧穴学概论(腧穴总论)ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第02章-经络腧穴学概论(腧穴总论)ppt课件.ppt(105页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。第二章第二章 腧穴概述腧穴概述严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。本章目录本章目录本章目录本章目录 概述第一节 腧穴的分类和命名第二节腧穴的作用和主治规律第三节 特定穴第四节 腧穴定位法 严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
2、概述腧穴是什么?腧穴是什么?n腧穴腧穴是脏腑经络气血输注于躯体是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是外部的特殊部位,也是疾病的反疾病的反应点和针灸的刺激点应点和针灸的刺激点。腧腧穴穴古代古代通通“俞俞”、“输输”:输注、转输输注、转输。原义为原义为“土室土室”:引申指:引申指孔隙、空窍、凹陷处。孔隙、空窍、凹陷处。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。腧穴名称演变内经内经针灸甲乙经针灸甲乙经太平圣惠方太平圣惠方铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经“节节”、“会会”、“空空”、“气穴气穴”、“气府气府”、“骨空骨空”“孔
3、穴孔穴”“穴道穴道”“腧穴腧穴”神灸经纶神灸经纶“穴位穴位”严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。素问素问.气府论:气府论:将腧穴解释为将腧穴解释为“脉气所发脉气所发”;灵枢灵枢.九针十二原:九针十二原:“节之交,三百六十五会,节之交,三百六十五会,所言节者,神气之所游行出入也所言节者,神气之所游行出入也”;“五脏有疾五脏有疾也,应出十二原也,应出十二原”;千金翼方千金翼方:“凡孔穴者,是经络所行往来处,引凡孔穴者,是经络所行往来处,引气远入抽病也气远入抽病也”。灵枢灵枢.海论:海论:“夫十二经脉者,内属于府藏,外络夫十
4、二经脉者,内属于府藏,外络于肢节于肢节”“腧穴腧穴”“经络经络”“脏腑脏腑”:依:依次归属,脉气相通,密不可分。次归属,脉气相通,密不可分。腧穴、经络、脏腑关系腧穴、经络、脏腑关系严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(一一)无定位、无定名阶段无定位、无定名阶段 腧穴的最初阶段,人们只知腧穴的最初阶段,人们只知道哪里不舒服就在哪里砭刺,道哪里不舒服就在哪里砭刺,即即“以痛为输以痛为输”,既没有固定,既没有固定的部位,也无所谓穴名。的部位,也无所谓穴名。腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现腧穴是人们在长期的医疗保健实践
5、中逐步发现和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归经阶段。经阶段。腧穴发展过程腧穴发展过程严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(二二)定位、定名阶段定位、定名阶段 随着医疗经验的积累,逐渐随着医疗经验的积累,逐渐明确了哪些病症可在哪些穴位针明确了哪些病症可在哪些穴位针灸,从而又认识到,某些穴位有灸,从而又认识到,某些穴位有明确的位置和主治病症,进而发明确的位置和主治病症,进而发展到给腧穴确定位
6、置并加以命名。展到给腧穴确定位置并加以命名。腧穴发展过程腧穴发展过程 腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归经阶段。经阶段。(一一)无定位、无定名阶段无定位、无定名阶段严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(三三)定位、定名、归经阶段定位、定名、归经阶段 随着医疗实践经验的日随着医疗实践经验的日益丰富,人们对穴位的
7、认益丰富,人们对穴位的认识更加深入,不再把腧穴识更加深入,不再把腧穴看成是体表孤立的点,并看成是体表孤立的点,并与经络脏腑相联系,通过与经络脏腑相联系,通过总结、分析,分别归属各总结、分析,分别归属各经。这是腧穴发展的成熟经。这是腧穴发展的成熟阶段。阶段。腧穴发展过程腧穴发展过程 腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:和积累起来的,发展的过程大致经历三个阶段:无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归无定位无定名阶段;定位定名阶段;定位定名归经阶段。经阶段。(二二)定位、定名阶段定位、定名阶段(一一)无定位、无
8、定名阶段无定位、无定名阶段严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。小结小结小结小结与与与与思考思考思考思考1.本讲主本讲主要内容要内容腧穴的概念腧穴的概念腧穴与经络及脏腧穴与经络及脏腑关系腑关系1.腧穴发展大体腧穴发展大体经过了什么样的经过了什么样的过程?过程?2.“腧腧”、“输输”、“俞俞”的的异同?异同?2.本讲思本讲思考题考题严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。古代,三字音义相通,有转输输注含义,通用;古代,三字音义相通,有转输输注含义,通用
9、;近代,近代,“腧腧”、“输输”、“俞俞”在应用时则各有所指:在应用时则各有所指:“腧腧”标明与人体形肉有关,腧穴是所有穴位总称;标明与人体形肉有关,腧穴是所有穴位总称;“输输”特指五输穴,又指十二经肘、膝关节以下五输特指五输穴,又指十二经肘、膝关节以下五输穴中的第三个穴位;穴中的第三个穴位;“俞俞”专指背俞穴,是脏腑经络之气输注于背腰部穴专指背俞穴,是脏腑经络之气输注于背腰部穴位。位。“腧腧腧腧”、“输输输输”、“俞俞俞俞”的异同的异同的异同的异同严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动
10、报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。一、腧穴的分类经穴,经穴,经穴,经穴,归属于十四经系统的穴位。归属于十四经系统的穴位。经外奇穴,经外奇穴,经外奇穴,经外奇穴,未归入十四经的补充穴。未归入十四经的补充穴。阿是穴,阿是穴,阿是穴,阿是穴,按压痛点取穴按压痛点取穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(一)经穴概念:概念:概念:概念:经穴,经穴,经穴,经穴,凡归属于十二经脉和任、督脉(十凡归属于十二经脉和任、督脉(十四经)的腧穴,总称四经)的腧穴,总称“经穴经穴”。特点:特点:特点
11、:特点:“名、位、治、线名、位、治、线名、位、治、线名、位、治、线”,有具体穴名和固定有具体穴名和固定的位置,分布在十四经循行路线上,有明确的针灸的位置,分布在十四经循行路线上,有明确的针灸主治证。主治证。经穴的数目:清代李学川针灸逢源记载经穴的数目:清代李学川针灸逢源记载361361穴,穴,一直延用至今。一直延用至今。其中其中双穴双穴(十二经穴)(十二经穴)309309穴穴 单穴单穴(任、督脉)(任、督脉)5252穴穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及
12、时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(二)奇穴(二)奇穴概念:概念:凡未归入十四经穴范围,而有具体凡未归入十四经穴范围,而有具体的位置和名称的经验效穴,统称的位置和名称的经验效穴,统称“经外奇穴经外奇穴”,简称,简称“奇穴奇穴”。特点:特点:有名称有名称 有固定位置。有固定位置。但无经属但无经属 对某些病有奇特疗效对某些病有奇特疗效严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(二)奇穴(二)奇穴灵枢灵枢称称“奇输奇输”,有应用,有应用“奇输奇输”(经外奇穴)记载:(经外奇穴)记载:“诸疟而脉不见者,刺十指间出血,血
13、去必已诸疟而脉不见者,刺十指间出血,血去必已”。该书记载。该书记载“奇输奇输”数量不详数量不详。唐唐-备急千金要方备急千金要方:散见各篇,记载奇穴:散见各篇,记载奇穴187。明明-奇效良方奇效良方:专列:专列“奇穴奇穴”,记载奇穴,记载奇穴26。明明-针灸大成针灸大成:专列:专列“奇穴奇穴”,记载奇穴,记载奇穴187。明明-类经图翼类经图翼-张介宾张介宾-1624:专列:专列“奇俞类集奇俞类集”篇,记载奇篇,记载奇穴穴84。针灸集成针灸集成:记载奇穴:记载奇穴144。现代现代-新穴奇穴图谱新穴奇穴图谱-1999-科技出版社:记载奇穴科技出版社:记载奇穴2000。奇穴发展奇穴发展严格执行突发事件
14、上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(三)阿是穴(三)阿是穴概念:概念:凡以病痛局部或与病痛有关的压痛凡以病痛局部或与病痛有关的压痛(或敏感)点作为腧穴的,统称为阿是穴,(或敏感)点作为腧穴的,统称为阿是穴,即即“以痛为腧以痛为腧”。又称。又称“不定穴不定穴”、“天应天应穴穴”。特点特点:无穴名无穴名 无固定位置。无固定位置。无经属无经属 无主治规律,以疼痛、反应点为无主治规律,以疼痛、反应点为针针 刺穴刺穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(三)阿是穴(三
15、)阿是穴阿是穴发展阿是穴发展战国战国-内经内经:“疾按之应手如痛,刺之疾按之应手如痛,刺之”“以痛为输以痛为输”。唐唐-孙思邈孙思邈-备急千金要方备急千金要方:“人有病痛,即令捏人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也”首次提出首次提出“阿是阿是穴穴”概念。概念。元元-王国瑞王国瑞-玉龙经玉龙经:“不定穴不定穴”。明明-楼英楼英-医学纲目医学纲目:“天应穴天应穴”。现代现代仍沿用最能反映该类腧穴特点的称谓仍沿用最能反映该类腧穴特点的称谓“阿是阿是穴穴”。严格执行突发事
16、件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。三类腧穴的特点三类腧穴的特点三类腧穴的特点三类腧穴的特点严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。腧穴各有一定的部位和命名。腧穴各有一定的部位和命名。二、腧穴的命名二、腧穴的命名素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论:“气穴所发,各有处名。气穴所发,各有处名。”腧穴的名称都有一定的意义。腧穴的名称都有一定的意义。千金翼方千金翼方:“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意。凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意。”严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度
17、等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(一一)天象地理类天象地理类法天则地,取象比拟法天则地,取象比拟日月日月星辰星辰天象地理天象地理山谷山谷丘陵丘陵大小大小水流水流交通交通要冲要冲日月日月上星上星璇玑璇玑太乙太乙承山承山合谷合谷大陵大陵梁丘梁丘后溪后溪支沟支沟少海少海曲池曲池气冲气冲水道水道关冲关冲内关内关严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(二二)人事物象类人事物象类法天则地,取象比拟法天则地,取象比拟动植物动植物名称名称人事物象人事物象建筑建筑居处居处生活生活用具用具人事人事活动活
18、动鱼际鱼际鸠尾鸠尾伏兔伏兔犊鼻犊鼻梁门梁门巨阙巨阙库房库房地仓地仓地机地机缺盆缺盆天鼎天鼎悬钟悬钟人迎人迎百会百会归来归来三里三里严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。(三三)形态功能类形态功能类脏腑解剖、经络作用脏腑解剖、经络作用解剖解剖部位部位形态功能形态功能脏腑脏腑功能功能经络经络阴阳阴阳穴位穴位作用作用腕骨腕骨大椎大椎曲骨曲骨京骨京骨脏腑背俞脏腑背俞神堂神堂魄户魄户魂门魂门三阴交三阴交三阳络三阳络阴陵泉阴陵泉阳陵泉阳陵泉听会听会迎香迎香气海气海光明光明严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到
19、及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。小结小结小结小结与与与与思考思考思考思考1.本讲主本讲主要内容要内容1.经穴、奇穴、经穴、奇穴、阿是穴阿是穴2.腧穴的命名腧穴的命名1.经穴、奇穴、经穴、奇穴、阿是穴有什么特阿是穴有什么特点?点?2.腧穴如何命名腧穴如何命名?古人有什么论?古人有什么论述?述?2.本讲思本讲思考题考题严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。一、腧穴的作用一、腧穴的作用(一)(一)诊
20、断诊断 反应病证、协助诊断。反应病证、协助诊断。灵枢灵枢 邪客邪客 :“肺心有邪,其气留于两肘肺心有邪,其气留于两肘”;肝,;肝,两腋;脾,两髀;肾,两两腋;脾,两髀;肾,两腘。类经:类经:“凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有所结聚所结聚”。1.1.反映形式反映形式腧穴范围以内腧穴范围以内 的的痛痛(压痛)、(压痛)、温温(局部发凉发热)、(局部发凉发热)、形形(肿胀、硬节、突起、(肿胀、硬节、突起、凹陷、丘疹凹陷、丘疹 、脱屑)、脱屑)、色色(发白、红,瘀点、(发白、红,瘀点、瘀斑)。瘀斑)。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到
21、及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。一、腧穴的作用一、腧穴的作用2.2.反应特点反应特点五脏病五脏病背俞穴、募穴、原穴、夹脊穴、阿是穴背俞穴、募穴、原穴、夹脊穴、阿是穴(脊柱两侧)(脊柱两侧)六腑病六腑病募穴、下合穴、郄穴、夹脊穴、阿是穴募穴、下合穴、郄穴、夹脊穴、阿是穴(脊柱两侧)(脊柱两侧)外经病外经病局部穴、阿是穴局部穴、阿是穴表里经病表里经病表里经穴表里经穴3.3.现代方法现代方法近年来,应用声、光、电、磁、热近年来,应用声、光、电、磁、热等物理学方法,对腧穴进行探查以协助诊断方面有等物理学方法,对腧穴进行探查以协助诊断方面有新的发展,如经络穴位测定仪、生命信息诊断仪等。
22、新的发展,如经络穴位测定仪、生命信息诊断仪等。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。一、腧穴的作用一、腧穴的作用(二)(二)治疗治疗 腧穴有接受刺激,防治疾病腧穴有接受刺激,防治疾病的作用。的作用。邻近作用邻近作用远道作用远道作用整体作用整体作用严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。1.邻近作用 邻近作用:邻近作用:腧穴能治疗其所在部位及邻腧穴能治疗其所在部位及邻近部位的病症。近部位的病症。“腧穴所在,主治所及腧穴所在,主治所及”举例:举例:眼病:
23、眼病:眼区的睛明、承泣、四眼区的睛明、承泣、四白、瞳子髎白、瞳子髎耳疾:耳疾:耳周的耳门、听宫、听耳周的耳门、听宫、听会、翳风会、翳风头面部疾病:头面部疾病:头面部穴位头面部穴位严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。2.远道作用 远道作用:远道作用:经穴不仅能治局部病症,还经穴不仅能治局部病症,还能治疗本经循行所过远隔部位的病症。能治疗本经循行所过远隔部位的病症。“经经络所过,主治所及络所过,主治所及”举例:举例:合谷合谷上肢病症、头面部病症、外感发热上肢病症、头面部病症、外感发热足三里足三里下肢病症、胃肠、胸腹、全身强
24、下肢病症、胃肠、胸腹、全身强壮要穴壮要穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。四总穴歌四总穴歌四总穴歌四总穴歌前人:前人:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。后人增:后人增:心胸取内关,小腹三阴谋,酸痛阿是穴,急救刺水沟。心胸取内关,小腹三阴谋,酸痛阿是穴,急救刺水沟。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。双向良性调节作用双向良性调节作用 当当 机机 体体 功功 能能 低低 下下 时时 机
25、机 体体 功功 能能 增增 强强 某些穴位某些穴位 (同一穴位同一穴位)当机体功能亢进时当机体功能亢进时 恢复正常恢复正常 举例:举例:天枢天枢止泻止痢、通便止泻止痢、通便 合谷合谷发汗、止汗发汗、止汗 心动过速心动过速内关内关减慢心率减慢心率 心动过缓心动过缓内关内关恢复正常恢复正常3.整体作用严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。相对特异性相对特异性相对特异性相对特异性v四缝四缝疳疾疳疾v至阴至阴矫正胎位矫正胎位v大椎大椎退热退热v少泽少泽通乳通乳v少商少商利咽利咽v素素髎髎升压升压严格执行突发事件上报制度、校外活动
26、报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。二、腧穴的主治规律(一)分经主治规律(一)分经主治规律 十二经脉在四肢部的十二经脉在四肢部的五输、原、络、郄五输、原、络、郄穴穴对于头身部及脏腑病症有特殊治疗作用,对于头身部及脏腑病症有特殊治疗作用,这是腧穴分经主治的这是腧穴分经主治的基础基础,也是古人所总结,也是古人所总结的的“四根三结四根三结”主治规律的由来。主治规律的由来。四根:四根:十二经脉都以四肢井穴为根。十二经脉都以四肢井穴为根。三结:三结:头
27、头手三阳结于头;手三阳结于头;胸胸手三阴结于胸;手三阴结于胸;腹腹足三阴结于腹。足三阴结于腹。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。手三阴经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。手三阳经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。足三阳经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。足三
28、阴经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。二、腧穴的主治规律(二)分部主治规律(二)分部主治规律1.1.督脉督脉以头项部为重点,以头项部为重点,任脉任脉以下腹部为重以下腹部为重点。点。2.2.颈项和肩胛区颈项和肩胛区主局部病症、咽喉、热病。主局部病症、咽喉、热病。3.3.侧胁部侧胁部主肝胆、主肝胆、侧腹部侧腹部主脾胃。主脾胃。4.4.腰髋部腰髋部主下焦脏腑外,还用于下肢病症。主下焦脏腑外,还用于下肢病症。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事
29、件。任脉、督脉经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。头面颈项部经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。胸腹背腰部经穴主治规律严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。小结小结小结小结与与与与思考思考思考思考1.本讲主本讲主要内容要内容腧穴的诊断、治腧穴的诊断、治疗作用及主治规疗作用及主治规律律1.临床选穴应考临床选穴应考虑腧穴的什么作虑腧穴的什么作用?用?2
30、.腧穴分经与分腧穴分经与分部主治规律之间部主治规律之间有何区别?有何区别?2.本讲思本讲思考题考题严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。v五输穴五输穴v原穴原穴v络穴络穴v郄穴郄穴v八脉交会穴八脉交会穴v下合穴下合穴v背俞穴背俞穴v募穴募穴v八会穴八会穴v交会穴交会穴l 特定穴的定义特定穴的定义 特定穴特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用,是指十四经中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴。包括并有特定称号的腧穴。
31、包括:严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。一、五输穴 首见于灵枢首见于灵枢九针十二原九针十二原“所出所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。所入为合。”说明经脉气血运行犹说明经脉气血运行犹如水流自源而出,由小变大、由浅入深的如水流自源而出,由小变大、由浅入深的状况。状况。概念:概念:指十二经脉分布在肘、膝关节以下指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合的五个腧穴。的井、荥、输、经、合的五个腧穴。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现
32、、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五输穴的含义井、荥、输、经、合井、荥、输、经、合由四肢末端向肘膝由四肢末端向肘膝 方向依次排列;按经气的由小到大由浅到深方向依次排列;按经气的由小到大由浅到深依次排列。依次排列。井井水的源头水的源头经气所出经气所出 荥荥刚出的泉水微流刚出的泉水微流经气流过之处经气流过之处 输输水流由浅入深水流由浅入深经气所灌之处经气所灌之处 经经泉水在通畅的河中流过泉水在通畅的河中流过经气所行经的部位经气所行经的部位 合合经气最后如百川汇合入海经气最后如百川汇合入海经气由此深入部位经气由此深入部位严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、
33、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五输穴的分布“井井”穴穴手足之端;手足之端;“荥荥”穴穴掌指或跖趾关节之前;掌指或跖趾关节之前;“输输”穴穴掌指或跖趾关节之后;掌指或跖趾关节之后;“经经”穴穴多位于腕踝关节以上;多位于腕踝关节以上;“合合”穴穴肘膝关节附近。肘膝关节附近。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。手手阳阳明明大大肠肠经经输输:三间:三间荥荥:二间:二间井井:商阳:商阳合合:曲池:曲池经经:阳溪:阳溪严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突
34、发事件。五输穴的主治特点古代古代灵枢灵枢顺气一日分为四时:顺气一日分为四时:“病在藏者取之井;病病在藏者取之井;病变于色者取之荥;病时间时甚者取之输;病变于音者取变于色者取之荥;病时间时甚者取之输;病变于音者取之经;经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之经;经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之于合之于合”。难经难经六十八难:六十八难:“井主心下满,荥主身热,俞主井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。难经难经七十四难:七十四难:“春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合秋刺经,冬刺合”。灵枢灵
35、枢邪气藏府病形邪气藏府病形 :“荥输治外经,合治内府荥输治外经,合治内府”。难经难经 六十九难:六十九难:“虚者补其母,实者泻其子虚者补其母,实者泻其子”。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五输穴的主治特点现代现代“井井”穴:穴:昏迷;昏迷;“荥荥”穴:穴:热病;热病;“输输”穴:穴:关节痛;关节痛;“经经”穴:穴:咳喘;咳喘;“合合”穴:穴:腑病。腑病。难经难经六十八难六十八难:“井主心下满,井主心下满,荥主身热,俞主体荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而寒热,合主逆气而泄泄”。严格执行
36、突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五输穴五行配属关系 “阳井金,阴井木阳井金,阴井木”严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五腧穴的内容严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。五腧穴的临床运用 单个应用单个应用(难经难经六十八难六十八难)严格执行突发事件上报制度、校外活动
37、报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。配伍应用配伍应用l子母补泻法子母补泻法依据:依据:难经难经六十九难六十九难“虚者补其母,虚者补其母,实则泻其子实则泻其子”运用:运用:A A、本经补母泻子法、本经补母泻子法 B B、他经补母泻子法、他经补母泻子法 举例:举例:肺(经)肺(经)五行属金,五行属金,太渊太渊五行属土为母穴,五行属土为母穴,尺泽尺泽五行属水为子穴。五行属水为子穴。肺的肺的虚证虚证宜补太渊,宜补太渊,实证实证应泻尺泽。应泻尺泽。举例:举例:肺的肺的虚证虚证宜补足太阴经太白(宜补足太阴经太白(母经本穴母经本穴)肺的肺的实证实证应泻足少阴经阴谷(
38、应泻足少阴经阴谷(子经本穴子经本穴)严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。l子午流注子午流注子午流注子午流注是根据一日之中十二经脉气血是根据一日之中十二经脉气血盛衰开合的时间,取用相应的值时开穴,盛衰开合的时间,取用相应的值时开穴,施以补泻手法以调整脏腑气血治疗疾病施以补泻手法以调整脏腑气血治疗疾病的一种特殊针法。的一种特殊针法。“按时取穴按时取穴”:春刺井,夏刺荥,季夏春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合刺输,秋刺经,冬刺合。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各
39、类违纪行为或突发事件。二、原穴 首见于灵枢首见于灵枢九针十二原九针十二原“五脏五脏有疾也,应出十二原,十二原各有所出,有疾也,应出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其应而知五脏之害矣。明知其原,睹其应而知五脏之害矣。”1.1.概念:概念:十二经脉在腕、踝关节附近各有十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气经过和留止的部位,一个腧穴,是脏腑原气经过和留止的部位,称为称为“原穴原穴”,合称,合称“十二原十二原”。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。2.2.分布:分布:在十二经脉腕、踝关节附近。在十二经脉腕、踝关节
40、附近。3.3.组成:组成:阴经之原穴,阴经之原穴,即是五输穴中的输,所即是五输穴中的输,所谓谓“以输为原以输为原”。阳经之原穴,阳经之原穴,与输穴有别。认为是阳经与输穴有别。认为是阳经脉气盛长,故于输穴之外另有原穴。脉气盛长,故于输穴之外另有原穴。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。4 4、原穴的运用、原穴的运用协助诊断协助诊断(十二原穴诊断脏腑的病变,(十二原穴诊断脏腑的病变,如冲阳诊胃气之盛衰)如冲阳诊胃
41、气之盛衰)补虚泻实,调节脏腑、气血盛衰,补虚泻实,调节脏腑、气血盛衰,治疗治疗脏腑的虚实病症脏腑的虚实病症;原络配穴,原络配穴,治疗表里经及脏腑疾患。治疗表里经及脏腑疾患。举例:举例:外感之人患腹泻或便秘,应以外感之人患腹泻或便秘,应以肺经原穴太渊肺经原穴太渊配大肠经络穴偏历配大肠经络穴偏历或或大肠经原穴合谷配肺经大肠经原穴合谷配肺经络穴列缺络穴列缺宣肺止咳、调理肠道。宣肺止咳、调理肠道。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。1.1.概念:概念:络脉在由经脉分出的部位各有一络脉在由经脉分出的部位各有一个腧穴,称为络穴。共
42、有十五穴,称为个腧穴,称为络穴。共有十五穴,称为“十五络穴十五络穴”。(首载。(首载灵枢灵枢经脉经脉)2 2、组成、组成十二经十二经在四肢肘膝关节以下各有一络穴在四肢肘膝关节以下各有一络穴任脉之络穴任脉之络穴鸠尾位于腹鸠尾位于腹督脉之络穴督脉之络穴长强位于尾骶长强位于尾骶脾之大络脾之大络大包穴布于胸胁大包穴布于胸胁三、络穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。3 3、临床运用、临床运用主治络脉病候主治络脉病候
43、举例:举例:手少阴络穴通里可治手少阴络穴通里可治“实则支膈,实则支膈,虚则不能言虚则不能言”治表里经之病证治表里经之病证 举例:举例:手太阴经络穴列缺既能治肺经的手太阴经络穴列缺既能治肺经的咳嗽、喘息,又能治手阳明大肠经的齿咳嗽、喘息,又能治手阳明大肠经的齿痛、头项强痛。痛、头项强痛。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。1.1.概念:概念:郄穴是各经脉在四肢部经气深聚之处。郄穴是各经脉在四肢部经气深聚之处。郄同隙,空隙,孔穴也。郄同隙,空隙,孔穴也。(首载(首载针灸甲乙针灸甲乙经经)2 2、分布:、分布:肘膝以下(除胃
44、经的郄穴梁丘穴)肘膝以下(除胃经的郄穴梁丘穴)3 3、组成:、组成:十二经脉十二经脉+阴阳跷脉阴阳跷脉+阴阳维脉各有阴阳维脉各有一个郄穴,合而为十六郄穴。一个郄穴,合而为十六郄穴。四、郄穴 严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。4 4、运用、运用诊断:诊断:阳性反应可协助诊断阳性反应可协助诊断举例:急性胃肠炎梁丘 急性胸膜炎郄门治疗:治疗:用于治疗经脉循行部位的病症;治疗急证。阴经郄穴主治急性血证、阳经郄穴主治
45、急性痛证。举例:咳血孔最 胃脘痛梁丘严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。1 1、概念:、概念:背俞穴是脏腑经气输注于背腰部背俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴。(的腧穴。(灵枢灵枢背腧背腧)2 2、组成:、组成:背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上,大体依脏腑位置而上下排的第一侧线上,大体依脏腑位置而上下排列,分别冠以脏腑之名,共十二穴。列,分别冠以脏腑之名,共十二穴。五、背俞穴严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
46、严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。3 3、临床运用、临床运用诊断:直接反应脏腑的功能状态、虚实盛衰,可以协助诊断:直接反应脏腑的功能状态、虚实盛衰,可以协助诊断。诊断。皮色变化:紫红、发白、发暗、出血点皮肤变化:结节、条索、陷下、丘疹感觉变化:过敏、压痛、蚁行感、酸痛皮温变化:升高或降低治疗:治疗:1.偏于治疗五脏疾患“阴病治阳”;2.与五脏有关的五体、五官病症;举例:举例:肝俞:肝俞:治疗肝病,又能治疗与
47、肝有关的目疾、治疗肝病,又能治疗与肝有关的目疾、筋急等病;筋急等病;举例:举例:肾俞:肾俞:治疗肾病,又能治疗与肾有关的耳鸣、治疗肾病,又能治疗与肾有关的耳鸣、耳聋、阳痿、骨病等病;耳聋、阳痿、骨病等病;严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。六、募穴1 1、概念:、概念:是脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴,又称是脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴,又称“腹募穴腹募穴”。v首见于首见于素问素问奇病论奇病论“胆虚而气上溢而口为胆虚而气上溢而口为之苦,治之以胆募、俞之苦,治之以胆募、俞”。完善于。完善于脉经脉经。2 2、组成:、组成:六脏六
48、腑共有十二募穴。募穴分布在胸六脏六腑共有十二募穴。募穴分布在胸腹部,其位置大体与相应脏腑所在部相对应。腹部,其位置大体与相应脏腑所在部相对应。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。3 3、临床运用、临床运用诊断:诊断:反应脏腑的功能状态、虚实盛衰,可以反应脏腑的功能状态、虚实盛衰,可以协助诊断。协助诊断。治疗:治疗:偏于治疗六腑疾患“阳病治阴”;六阳经经脉病症;俞募配穴协调阴阳、治疗脏腑病。举例:胃病中脘配胃俞
49、严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。七、八会穴1 1、概念:、概念:八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的腧穴。首载于髓八者精气会聚的腧穴。首载于难经难经四十五难四十五难2 2、组成、组成v脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞v筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨(悬筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨(悬钟)钟)严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发
50、事件。3 3、临床运用、临床运用 治疗与脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者治疗与脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者相关之病症。相关之病症。脏会章门:脏会章门:用于治疗脏病,以肝脾为主,多用用于治疗脏病,以肝脾为主,多用于虚实夹杂者;于虚实夹杂者;腑会中脘:腑会中脘:治疗腑病,是治疗消化系统疾病的治疗腑病,是治疗消化系统疾病的要穴之一;要穴之一;气会膻中:气会膻中:治疗各种气病,以气的实证为主;治疗各种气病,以气的实证为主;严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。血会膈俞:一切血证,治疗心肺肝脾胃的疾患;筋会阳陵泉:与筋肉有