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1、静疗检查评价标准 检查人: 检查科室: 检查日期:检查项目督查内容督查方式检查数量合格不合格未涉及合格率存在问题头皮钢针核对与沟通:携用物至床旁。核对姓名(让患者自己说出自己的姓名)、腕带信息及所输药液。介绍药物作用。协助取舒适体位。现场查看5人操作是否正确排气:挂输液瓶于输液架上,排气,一次排气成功,以不排出药液为宜。现场查看5人操作是否正确选择血管及消毒:选择血管。将小垫枕放于穿刺肢体下,上铺治疗巾。距穿刺点6-10cm处扎止血带。用碘伏消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤2遍,直径大于5cm,自然待干。准备胶带。再次排气。现场查看5人操作是否正确穿刺:再次核对患者,嘱患者握拳。左手绷紧皮肤,
2、右手持针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20角进针。见回血后降低角度再平行进针3mm。松开止血带,松拳,打开调节器,妥善固定。观察滴速四看。交代注意事项。处理用物。现场查看5人操作是否正确静脉留置针固定用无菌透明敷贴,以穿刺点为中心密闭性无张力固定;延长管U型固定,肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行Y接口朝外标注置管日期、时间、责任人插入肝素帽的针头及输液管要用胶布固定提问正确冲封管的方法和封管液的选择。现场查看5名患者是否正确PICC维护PICC固定规范贴膜上注明更换日期、时间、责任人PICC末端管路内无回血置管针眼处无渗液、渗血每周换药、维护登记患者或家属对PICC置管相关注意事项掌握情况现场查看
3、2位患者联络员二次培训本检查联络员培训本是否有科室二次培训记录、科室人员签名。提问一名值班人员对培训内容的掌握情况。提问一名护士追踪评价原因分析及改进措施 静疗联络员签字 日期 年 月 日已改进 未改进 部分改进护士长签字 日期 年 月 日已改进 未改进 部分改进静疗小组组长签字 日期 年 月 日备注:静疗小组发现病房存在护理问题,向病房下发三级护理质量评价问题反馈单,病房接到三级护理质量评价问题反馈单后,科室静疗联络员对存在的问题及时向科室护士及护士长反馈,必要时组织讨论,提出改进措施,并与一周内对存在的问题改进;科室护士长于两周内对存在的问题进行效果评价;下次三级质控检查前,由静疗联络员向检查者提供上次检查反馈单,检查者将针对存在问题进行复查,并将结果如实的记录在检查单中。病房将反馈单复印一式二份,一份病房存留,一份上交护理部