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1、 静疗检查评价标准 检查人：检查科室：检查日期：检查项目 督查内容 督查方式 检查数量 合格 不合格 未涉及 合格率 存在问题 头皮钢针 核对与沟通：携用物至床旁。核对姓名(让患者自己说出自己的姓名)、腕带信息及所输药液。介绍药物作用。协助取舒适体位。现场查看5人操作是否正确 排气：挂输液瓶于输液架上，排气，一次排气成功，以不排出药液为宜。现场查看5人操作是否正确 选择血管及消毒：选择血管。将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾。距穿刺点6-10cm 处扎止血带。用碘伏消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤 2 遍，直径大于5cm，自然待干。准备胶带。再次排气。现场查看5人操作是否正确 穿刺：再次核对患
2、者，嘱患者握拳。左手绷紧皮肤，右手持针翼，针头斜面朝上与皮肤呈 20角进针。见回血后降低角度再平行进针 3mm。松开止血带，松拳，打开调节器，妥善固定。观察滴速四看。6交代注意事项。7处理用物。现场查看 5人操作是否正确 静脉留置针 固定用无菌透明敷贴，以穿刺点为中心密闭性无张力固定；延长管 U 型固定，肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行Y 接口朝外标注置管日期、时间、责任人插入肝素帽的针头及输液管要用胶布固定6提问正确冲封管的方法和封管液的选择。现场查看5名患者是否正确 PICC 维护 PICC 固定规范 贴膜上注明更换日期、时间、责任人 PICC 末端管路内无回血 置管针眼处无渗液、渗血
3、每周换药、维护登记 患者或家属对 PICC 置管相关注意事项掌握情况 现场查看 2 位患者 联络员二次培训本 1检查联络员培训本是否有科室二次培训记录、科室人员签名。2提问一名值班人员对培训内容的掌握情况。提问一名护士 追踪评价 原因分析及改进措施 静疗联络员签字 日期 年 月 日 已改进 未改进 部分改进 护士长签字 日期 年 月 日 已改进 未改进 部分改进 静疗小组组长签字 日期 年 月 日 备注：静疗小组发现病房存在护理问题，向病房下发三级护理质量评价问题反馈单，病房接到三级护理质量评价问题反馈单后，科室静疗联络员对存在的问题及时向科室护士及护士长反馈，必要时组织讨论，提出改进措施，并与一周内对存在的问题改进；科室护士长于两周内对存在的问题进行效果评价；下次三级质控检查前，由静疗联络员向检查者提供上次检查反馈单，检查者将针对存在问题进行复查，并将结果如实的记录在检查单中。病房将反馈单复印一式二份，一份病房存留，一份上交护理部