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1、第一章骨折概论（含关节脱位）1、下列哪项不是青枝骨折的特征A、发生在儿童B、是种不完全性骨折C、无局部压痛及纵行叩痛D、畸形不严重E、元明显功能障碍2、在下列哪些情况下,可以排除骨折的可能性A、无骨擦音及畸形B,无骨搜音及反常活动C、无畸形及反常活动D、无骨擦音,畸形及反常活动E、以上都不是3、下列类型骨折中,最不稳定的是A、嵌人性骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、横形骨折E、裂纹骨折4、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、反复手法复位B、不适当的切开复位C、固定不确切D、清创时丢失骨片E、没有达到解剖复位5、关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的A、粉碎骨折B,无应用抗生素C、固
2、定不确切D、年老E、骨折局部感染6、影响骨折愈合主要因素是A、骨折端血供不足B、未应用抗生素C、原有骨关节爽D、未行功能锻炼E、未服中药7、下列骨折愈合标准中哪项是错误的A、局部无反常活动B、局部无压痛及纵行叩痛C、x线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线D、拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟,骨折无变形E、骨折后已满3个月8、四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是A、肌肉无B、关节强直C、关节僵硬D、骨折复位不理想E、骨折尚未完全愈合9、骨筋膜室综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉挛缩C、筋膜室内髙压D、动脉内血栓形成E、静脉栓塞10、有关骨折的功能复位标准,下列哪项是错
3、误的A、成人下肢骨折缩短ICmB、成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度C、长骨干横形骨折对位达1/3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5Cm11、关于开放性骨折,下列哪项是错误的A、骨折同时邻近皮肤有创 B、骨折端与皮肤创口相通C、骨折端刺破皮肤D、骨折端外露在皮肤创口中E、骨折端与外界相通12、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的A、使移位的骨折得到复位B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C、适当固定可缓解疼痛D、便于运送E、避免损伤骨折邻近的重要血管13、抢救重伤员的首要步骤是处理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤14、
4、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿 性骨折15、关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的A、骨折端之间有软组织嵌入B、折并发主要血管神经损伤C、多发骨折,为了便于护理D、儿童患者,有利于功能恢复E、反复手法复位失败答案1、C2、E3、C4、E5、B6、A7、E8、C9、C10、E11、A12、A13、C14、B15、D第二章四肢关节脱位1,最常见的关节脱位是A、肩关节B、肘关节C、競关节D、膝关节E、躁关节2、搭肩试验阳性是指A、手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部B、手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸 部C、手搭到同侧肩
5、部,肘都可紧贴胸部D、手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸 部E、以上都不对3、肘关节脱位最常见的类型是A、前脱位B、后脱位C、外侧方脱位D、内侧方脱位E、中心性脱位4、競关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周 B、4周 C、5周 D、6周 E、8周5、肘关节处理不当的严重后果是A、长期关节肿胀 B、关节活动受限C、前臂缺血性挛缩D、尺神经损伤E、皮肤挫伤6、关于髄关节脱位,下列哪项是错误的A、通常由较大暴力所致B、临床表现为患肢缩短、髄关节屈曲、内旋、内收C、可合并股骨头骨折D、可合并坐骨神经损伤E,复位后可允许慢步行走7、关于橈骨小头半脱位,下列哪项是错误的A、多见于儿童B、常有上肢牵拉史C
6、、患肘和手拒绝活动D、x线检査可见横骨小头半脱位E、治疗手法复位8、关于肘关节脱位，下列哪项是错误的A、被动恬动时肘不能伸直B、肘后三角的关系仍正常C、可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D、可合非骨折E、复位后需固定23周9、关于肩关节脱位，下列哪项是错误的A、以前脱位多见B、方肩畸形C、DugAs怔阳性 D、手法复位后还需要固定3周E、合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定10、关于餃关节脱位的治疗,下列哪项是错误的A、尽快进行复位B、为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉C、手法复位失败需手术治疗D、競臼负重区骨折常需要手术复位固定E、复位后常需要继续牵引答案1、A2、B3、B4、A
7、5、C6、E7、B8、B9 E10、B第三章上肢骨折1、儿童锁骨青枝骨折的治疗A、手法复位+肩8字绷带固定4周B、不予固定治疗C、手术切开复位+内固定D、三角巾悬吊患肢3周E、手法复位+小夹板固定2、无移位肱骨外科颈骨折的治疗A、三角巾悬吊患肢于胸前3周B、可不予治疗C、手法复位+超肩小夹板固定D、手法复位+肩8字绷带固定E、手术切开复位+内固定3、肱骨干骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是A、屈腕受限B、掌指关节不能屈曲C、指间关节不能屈曲D、拇指不能屈曲E、以上皆不正确4、关于肱骨干轴线与肱骨課轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的A、正常为510B、正常为1020C、正常为30 5
8、0 D、正常为大于50E、复位时一般不需要考虑恢复前倾角5、对肱骨課上骨折,下列哪项是不正确的A、可合并肱动、静脉损伤B、可合并槎神经损伤C、可合并尺神经损伤D、可合并正中神经损伤E、可合并腋神经损伤6、间接暴力造成的前臂双骨折，其骨折平面往往是A、樹骨骨折平面高于尺骨骨折平面B、两骨同一平面骨折C、尺骨骨折平面高于梳骨骨折平面D、无一定规律E、以上皆不正确7、关于锁骨骨折的手术治疗，下列哪项是错误的A、合并血管神经损伤B、骨折不愈合C、骨折未达到解剖复位D,开放性骨折E、骨折断端分离,有软组织嵌入,手法复位失败8、关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的A、多见于中、老年人B、可合并神经血管损伤
9、C、无移位骨折不需要手法复位D、有侧方和成角移位者多需要手术治疗E、粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折9、肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止点下时,典型移位是A、近断端向外移位。远断端向上移位E、近断端向内移位，远断端向上移位C、近断端向内移位，远断端向外移位D、近断端向外移位，远断端向下移位E、近断端向内移位,远断端向内移位10、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的A、可合并挠神经损伤B、横形或短斜形骨折多需要手术治疗C、合并血管神经者需要手术治疗D、陈旧骨折不愈合需要手术治疗E、手法复位不要求解剖对位11、关于棧尺骨双骨折的手术指征:下列哪项是错误的A、手法复位失败B、青枝骨折C、合并神经血管损伤D、
10、多发骨折E、合并肌腱断裂12、关于CoHEs骨折,下列哪项是错误的A、多由直接暴力所致B、骨折发生在橈骨远端距根骨下关节面3cm以内C、骨折远端向背侧和棱侧移位D、临床表现为抢刺枪和银叉畸形E、治疗以手法复位为主13、关于前臂双骨折的治疗,下列哪项是错误的A、可作手法夏位外固定B、需要矫正重叠和成角移位C、应将前臂固定在旋前位D、复位应达到良好的对线对位E、闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征14、关于CollE,:骨折的治疗,下列哪项是错误的A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引D、应早期进行手指的屈伸恬动E、4-6周后可去除外固定开始腕
11、关节活动答案1、D2、A3、E4、C5、E6、A7、C8、D9、A10, B11、B12、A13、C14、B第四章 手外伤及断肢（指）再植1、手外伤处理最基本的要求是A、骨折的解剖复位B,神经一期修复C、肌腱一期缝合D、彻底清创E、抗生素的应用2、男青年,右拇指切割伤,指腹约ICmX2cm皮肤缺损。肌腱外露,处理应选A、游离植皮B、z字成型术C、直接缝合皮肤D、缩短指骨,缝合皮肤E、带蒂皮瓣移植3、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的A、肌腱断裂有手的休息位的改变B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C、指深,浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E、单纯指浅
12、屈肌腱可不作修复4、关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放人冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温,将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需作冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢5、关于手外伤治疔原则，下列哪项是错误的A、早期彻底清创B、清创可使用止血带C,骨折不必急于复位固定,留待二期处理D、有条件应尽量一期闭合伤E、尽量一期修复神经损伤6、关于断肢再植，下列哪项是错误的A、断肢再植伤者全身情况必须良好B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C、再植成功与断肢正确保存有关D、再植时限一般在68小时E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证答案
13、1、D 2、E 3、B 4、C 5、C6、B第五章下肢骨、关节损伤1、关于股骨颈骨折的临床表现,下列哪项是错误的A、多发生在中、老年人 B、多数老年患者有跌倒史C、患肢的外展外旋和屈曲畸形D、靛部疼痛，不能站立和行走E、嵌插型的股骨颈骨折伤后仍可行走2、关于半月板损伤的特殊试验，下列哪项是错误的A、膝关节过伸试验B、膝关节过屈试验C、mCmurrAy-fouChE 试验 D、AplEy 试验E、Allis 征3、关于股骨颈骨折的治疗,下列哪项是错误的A、65岁以上老年患者的头下型骨折常需手术B、股骨颈骨折术后需牵引C、有明显移位的骨折需手术D、骨折不愈合需手术E、合并股骨头坏死常需手术4、关于
14、交又韧带损伤,下列哪项是错误的A、抽屉试验前移增加,表示前交叉韧带断裂B、交叉韧带损伤可合并侧副韧带损伤C、交又韧带断裂有明确外伤史D、前交又韧带断裂一般不需要手术E、后交叉韧带断裂并胫骨平台撕脱骨折,应予手术5、关于半月板损伤,下列哪项是错误的A、临床表现可有关节弹响和交锁B、研磨试验用于检査半月扳损伤C、x线平片不能确诊半月板损伤D、关节镜检査对半月板损伤的诊断与治疗有价值E、半月板损伤经诊断,需予以切除6、关于有移位或平台塌陷的胫骨干台骨折的治疗,最重要的是A、保持下肢线的正常B、骨折对位2/3C、恢复关节面的平整I）、骨折块对线好E、可靠的石會外固定7、腓骨小头骨折移位,最容易损伤的神
15、经是A、坐骨神经B、腓总神经C、胫神经D、隐神经E、腓肠神经答案1、C 2、E 3、B 4、D 5、E第六章运动系统慢性损伤1、疲劳骨折好发在A、第2跖骨干和月骨B、跟骨和舟骨C、股骨和肋骨D、腓骨和腕骨E、第5跖骨和肱骨2、飯骨软骨软化症临床特征:最骨下疼痛,打软腿摔倒,假骨边缘压痛,x片 示霞骨退化征象,核素浓集。常见表现A、好发于老年人B、不能下蹲、上下楼梯困难C、行走困难D、关节活动障碍E、非负重活动疼痛加重答案1、 A 2、 B第七章腰腿痛和颈肩痛1、腰45后外一型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根A、腰4与腰5 B、腰4 C、爺1D、腰5 E、腰32、腰45外侧型腰椎间盘突出症最常压迫
16、的神经根A、腰4与腰3 B、腰4 C、鹹1D、腰5 E、腰33、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是A、药物治疗B,卧床休息C、手术治疗D、推拿E、牵引4、颈椎病发病最重要最基本病因是A、颈椎间盘退变B、劳损C、外伤D、发育因素E遗传因素5、关于神经根型颈椎病的临床表现,下列哪项是错误的A、颈肩痛,向上肢放射B、患肢皮肤可有麻木C、患肢肌力可有下降D、下肢行走不稳E、压头试验阳性6、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的A、小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出B、膝反射减弱提示腰4 / 5椎间盘突出C、外課和足外侧感觉异常提示腰5 /離1椎间盘突出D、跟腱
17、反射减弱提示腰5/fft!椎间盘突出E、趾和足跖屈减弱提示腰5 /髓1椎间盘突出答案1、D 2, B 3、C 4、A 5, D6、B第八章骨与关节化脓性感染1、化脓性关节炎最常发生于A、髄关节和膝关节 B、肩关节和肘关节C、肩关节和躁关节 D、肘关节和腕关节E、肘关节和髄关节2、急性化脓性髄关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,还需要首先考虑哪种局 部治疗方法A、按摩、理疗 B、关节内注入抗生素C、关节切开引流D、石膏固定E、积极功能锻炼3、急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外,哪种方法为首选A、支持疗法B、石青固定C、关节抽脓注入抗生素D、关节切开引流E、积极早期功能锻炼和理疗4、化脓
18、性骨髄炎是指下列何类组织的化脓性感染A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨箭板和骨髄D、骨箭和骨髓E、骨髓、骨和骨膜5、急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌6、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A、短管骨的骨箭端B、扁平骨C、骨箭箭板D、长管骨干能端E,长管骨骨干7、急性血源性骨髓炎的病理变化特点是A、溶骨为主,一般不増生B、骨质增生为主C、早期以破坏、坏死为主,随后逐渐出现增生D、早期以增生为主，伴有破坏和坏死E、坏死和骨质增生同时发生8、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是A、骨膜炎症B、骨内滋养血管栓塞C、窦道形成 D、
19、发生病理骨折E、邻近软组织纤维化9、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髓关节炎的主要原因是A、抵抗力低B、骨飾未融合C、股骨颈在关节内D、股骨颈血液供应不良E、競关节负荷大,易受伤10、造成慢性骨髓炎的原因是A,窦道形成B、死骨的存留C、脓液未能及时清除D、细菌毒性强E、疤痕组织增生11、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A、胫骨和股骨B,骸骨和龍骨C、脊柱和骨盆D、肱骨和肩胛骨E、棱 尺骨和胫骨12、急性血源性骨髄炎的早期局部表现A关节肿痛,皮沮增高,静脉怒张B、于箭端有持续性剧痛及明显深压痛C、整个患肢肿胀,剧痛D、关节积液,活动障碍E、患肢行走困难,功能障碍13、男孩,诊断为左股骨急性骨髄炎,
20、病史10天,应用抗生素治疗周,症状未 能控制,这时应采用的办法是A、加大抗生素用量B、应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢C、加强支持疗法D、局部理疗,外敷中药E、按摩、针灸14、急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗A,已无必要继续应用B、还要继续应用35天C、继续应用3周D、继续应用1周E、停药观察,病情反复时再继续应用答案1、A2、C3、C4、E5、C6、D7、C8、B9、C10、B11、A12、B13、B14、C第九章骨与关节结核1、骨与关节结核,什么情况可出现高热、寒战A、骨结核的早期B、滑膜结核C、棍合感染D、脓肿形成E、脊柱结核 合并截瘫2、骨与关节结核的好发年龄为A、新
21、生儿B、婴幼儿C、儿童及青少年D、中年E、老年3、骨与关节结核为继发性病变，最常继发于A、肠结核B、淋巴结核C、肾结核D、胸膜结核E、肺结核4、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A、活动期加速B,除儿童外,一般无异常C、除老年病人外,一般均加速D、各期结核均加速E、血沉正常可排除结核答案1、C 2、C 3、E 4、A第十章非化脓性关节炎1、类风湿性关节炎往往是A、单关节疼痛B、发病急，病程发展快C、多关节性疼痛D、以脊柱小关节痛为主E、奸发于老年人2、强直性脊柱炎疼痛的治疗是用A、皮质激素B、非激素杭炎药物C、抗菌药物D、吗啡类镇痛药E、水杨酸类药物答案1、 C 2、 B第十一章骨肿瘤1、尤文
22、肉瘤好发在A、骨甑B、干箭端C、皮质骨D、骨干E、关节下2、骨软骨瘤的常见表现A、局部肿痛明显,皮温增髙B、关节部位的肿块,质中等,压痛明显C、靠近骨端的肿块，质硬,无压痛,不移动,边界清D、肢体肿块,有囊性感,可移动,边界清E、骨干可触及硬性肿块,明显红肿,多有压痛,边界不清3、骨肉瘤好发在A、骨箭B、干箭端C、骨膜D、骨干E、关节下4、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的A、是种高度恶性的骨肿瘤B、好发于中年人C、好发于干箭端D、x线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应E,以手术为主的综合治疗5、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A、是种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B、好发年龄2040岁C、好发于
23、股骨下端和胫骨上端D、x线显示骨端偏心性溶骨性破坏E、治疗以化疗和放疗为主6、关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列哪项是错误的A、肿瘤生长快,怀疑恶性变B、引起疼痛不适C、压迫神经、血管D、影响肢体功能E、一经确诊，即需手术答案1, D 2、C 3、B 4、B 5、E6、E第二章外科病人的体液失调1、酸中毒时,血钾浓度的变化趋向是A、升高B、下降C、无变化D、先低后高E、先高后低2、低渗性缺水的主要病因是A、大量出汗B、应用大量利尿酸或速尿C、尿崩症D、急性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎3、关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节,下列哪项是错误的A、抗利尿激素分泌增加，尿量减少B、抗利尿激素分泌增加，细胞
24、外液渗透压增加C、醛固酮的作用保钠排钾D、血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E、肾素分泌增加,可刺激醛固酮的分泌4、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的A、中度缺水的缺水量为体重的4%6%B、血清钠为150mmol/L以上C、病人通常无口渴D,治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水E、纠正缺水时,还需适当补钠5、关于低渗性缺水,下列哪项是错误的A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之B、对循环血量影响不大C、尿比重常在1.010以下D、血清钠离子浓度在135mmol/L以下E、应静脉输注含盐溶液或高渗盐水6、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的A、摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因B、抗利尿激素分泌
25、增加C、高渗性缺水病人不缺钠,不需补钠D、口渴是主要症状E、经计算的补水量不应一次输入7、关于补钾,下列哪项是错误的A、分次补钾B、严重缺钾时，应快速、高浓度补钾C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾D、尿量大于40ml/h,再静脉补钾E、输入钾量应控制在20mmol/h以下8、低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输注葡萄糖和胰岛素9、心电图作为低钾血症的辅助诊断手段,下列哪项有意义A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现 D、T波髙尖E、P波异常10、关于髙钾血症的病因,下列哪项不准确A、酸中毒B、大量输入库血C、大面积损伤D、慢性肾衰竭E、肠痿11、髙
26、钾血症的病人发生心律失常，应首当其先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸20ml静脉注射E、阳离子交换树脂12、关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确A、肠瘦B、降低C、不变D、幽门醒阻E、腹泻13、代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是A、增髙B、降低C、不变D、无规律E、增髙后逐渐降低14、代谢性碱中毒多见于A、幽门梗阻B、肠梗阻C、肠瘦D、腹泻E、呼吸道梗阻15、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A、必须进行病因治疗B、对严重酸中毒病人,应使用碱性药物C、在治疗过程，不需要补钾D、不应将补碱公式计算的HC
27、O3需要量一次输E、在纠正酸中毒后,应适当补钙16、关于髙渗性缺水,下列哪项是错误的A、渴明显B、严重时有躁狂、幻觉和谐妄C、尿少,尿比重低D、血细胞比容可升髙E、血清钠髙于150mlo/L17、关于低渗性缺水,下列哪项是正确的A、渴、尿量少、比重髙B、渴、尿量少、比重低C、无渴、尿量少、比重髙D、无渴、尿量少、比重低E、无口渇、尿量正常、比重无改变18、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致A、血钠过髙 B、血钾过髙 C、血氯过髙 D、血钙过髙E、对血清电解质无影响19、治疗等渗性缺水,比较理想的溶液是A、生理盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐水溶液20
28、、幽门梗阻可导致A、低氯低钾酸中毒B、低氯低钾碱中毒C、低氯髙钾酸中毒D、低氯髙钾碱中毒E、低氯、钾正常、酸中毒答案1、A2、B3、B4、C5、B6、C7、B8、D9、C10、C11、D12、D13、A14、A15、C16、C17、D18、C19、B20、B第三章输血1、溶血反应的早期表现是A、腰背剧痛,心前区压迫感B、局部潮红,尊麻疹C、亚心呕吐D、寒战髙热,呼吸困难E、皮肤出血点和瘀斑2、关于输血的作用,哪些不正确A、可补充血容量B、改善循环C、促进伤愈合D,输入抗体可杀细菌E、改善凝血功能，利于止血3、输血的功用并不包括B,纠正贫血A、对出血病人补充血容量C、改善凝血功能D、杀灭E、提高
29、血浆蛋白4、不适合输血的情况是A、大出血B,严重贫血C、不能进食用于提高能量D,凝血机制障碍E、重症感染的辅助治疗5、发现溶血反应时,下列哪项是错误的A、减慢输血速度B、给予5 %碳酸氢钠250ml静脉滴注C、应用甘露醇D、血浆交换治疗E、应用糖皮质激素6、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后A、30分钟 B, 1-2小时 C、2-3小时 D、3-4小时 E、5小时7、输血后非溶血性发热反应的最主要原因是A、污染B,变态反应C、致热原D、过敏反应E、感染8、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是A、血瓶血作直接涂片B、病人血作细菌培养C、抗菌药物治疗性诊断D、病人尿作培养E、血瓶血作细菌
30、培养9、库血保存时间不超过A、3天 B、1周 C、3周 D、4周 E、5周10、手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是A、过敏性休克B、感染性休克C、出血倾向D,溶血反应E、以上都不答案1、A 2、D 3、D 4、C 5、A第四章外科休克1、休克时代谢的病理生理改变主要是A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞膜的功能失常E、以上都是2、休克治疗的主要目的是A、升高血压 B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注3、休克抑制期的病理生理改变主要是A、微动脉毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后
31、的小静脉处在收缩状态B、细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶C、肾上腺髄质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解E,毛细血管内有微细血栓形成4、下列哪项对中心静脉压的影响最小A、血容量 B,静脉血管张C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力5、造成休克死亡的最主要的原因是A、呼吸困难综合征 B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝E、急性肝功能衰竭6、在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%A、中心静脉压低于0.49kPa B、肺动脉楔压超过4.0kPaC、乳酸盐浓度超过8mmol / LD、动脉二氧化碳分压高于5.33kPaE、血小板计数低
32、T 8.0X109/L7、下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜A、病人的体位采取头和躯干抬高15c20C、下肢抬高20c30c的体位B、尽量控制活动性大出血,可使用休克服（裤、袜等）C、保持呼吸道通畅,必要时可傲气管插管或气管切开D、保持病人安挣,避免过多搬动E、可间歇吸氧,给氧量每分钟68L8、某男性患者,37岁，矿，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救 出，査体:BP： 100/80mmHg, P： 100次/分，神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿 账,诊断为损伤性休克，为进步观察,下列哪项指标最有意义?A、血压、脉搏 B、中心静脉压 C、出血、感染 D、尿量、尿钠 E、神志、
33、瞳孔答案1、E 2、E 3、A 4、C 5、A6、C 7、A 8、A第五章多系统器官功能不全综合症1、治疗急性肾功能衰竭时高血钾,下列哪项措施是不正确的A、严禁使用含钾药物B、处理感染坏死组织C、补充钙剂D,减少能量补充E、使用促进蛋白合成药物2、关于多尿期的叙述正确的是A、每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B、高钾和感染是此期主要死亡原因C、进人多尿期并不表示病情好转D、多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重E、多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正3、急性肾功能衰竭时实验室检査哪项不正确A、尿比重固定在1.0151.020B、血钾升高C、屎沉渣涂片镜下可见颗粒管型D、血肌好升高E
34、、尿钠超过40mmol / L答案1、D 2、D 3、A第六章麻醉1、下列哪类病人麻醉前病情分级(ASA)为m级A、病人心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,发育营养良好,能耐受手术 和麻醉。B、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全, 实施麻醉和手术有危险性。C、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,虽在代偿范围,但施行手术和麻 醉有一定危险性。D、病人心、肿、肝、肾等实质器官轻度病变，但代偿健全,尚能耐受手术和麻 醉。E、病人生命垂危，麻醉和手术异常危险。2、哪种药物麻醉属分离麻醉A、硫喷妥钠 B、异丙酚 C、芬太尼D、咪唆安定 E、氯胺酮3、普鲁卡因的一次限量是
35、A、lg B、400mg C、60mg D、!Omg / kg E、2mg / kg4、毒性大不宜用于局部慢润麻醉的局麻药是A、布比卡因 B、利多卡因 C、丁卡因D、罗比卡因 E、普鲁卡因5、病人仰卧时所处位置最低的椎体是A、C3 和 L3 B、T5 和 S4 C、C2 和 L2 D、T2 和 LI E、T12 和 S16、忌用腰麻的情况是A、老年人 B、有高血压病史的病人C、糖尿病 D、下肢骨折E、休克7、局麻药毒性反应的原因,以下哪项是错误的A、一次用量超过病人的耐量 B、病人对局麻药的耐受力降低C、药物误注入血管D、局麻前未应用间托晶E、注射部位血供丰富8、饱食后急诊手术,对麻醉的主要不
36、利影响是A、腹胀不适B、影响肺恬量C、麻药用量增大D、影响腹部手术的操作E,呕吐物误吸9、全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的A、硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔B、病人短时间内呼吸停止C、发生后应以鼻导管给病人吸氧D、应给予血管活性药物，维持有效血循环E、预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药10、全麻术前应用阿托品的作用之一是A、镇静B、缓解手术时对内脏的牵引疼痛C、减少呼吸道黏液分泌 D、抗焦虑E、改善微循环11、指神经阻滞麻醉不宜加肾上腺素.原因是A、有利药物吸收B、可能增加毒性反应C、可能引起指坏死 D、使心率增快E、影响麻醉效果12、监测呼吸功能的最
37、佳指标是A、呼吸频率 B、潮气量C、每分钟通气量D、动脉血氧分压和二氧化碳分压E、唇、皮肤色详13、下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品A、气臂内插管全麻 B、氯胺酮麻醉C、硬膜外麻醉D、腰麻E、指神经阻滞麻醉答案1、C2、E3、A4、C5、A6、E7、D8、E9、C10、C11、C 12、D 13、E第七章重症监测治疔与复苏1、成人患者进行机械通气,选择辅助/控制通气模式,潮气量为A、5 7ml/Kg B、7 10ml/Kg C、812ml / Kg D、1015ml/Kg E、1215ml / Kg2、一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环A、34分钟B、46小时 C、
38、68小时 D、46分钟 E、68分钟3、胸外心脏按压的部位A、胸骨下1 / 3处B、胸骨中1 / 3处C、胸骨中、下1/3交界处 D、胸骨中、上1/3交界出E、心前区4、心肺复苏用药时首选药物是A、心三联（肾上腺素、去甲肾上脾素和异丙肾上腺素）B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素 E、利多卡因5、口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的A、头后仰、托起下颁B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吠气量8mll1:左右 D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率20次/分钟左右6、初期复苏阶段,单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例分 别是、15：1和5：18、5：1和15：2 C、15： 2和5：
39、 2 D、15 ： 2 和 5 ：E、5 ： 1 和 15 ： 2答案1、D 2、D 3、C 4、B 5、E6、D第八章疼痛治疔1、星状神经节阻滞穿刺点是A、颈5横突 B、颈6横突C、颈7横突D、颈4横突E、以上都不2、癌症疼痛治疗时,开始常选用下列哪种药物A、吗啡 B、鲁米纳 C、可待因 D、阿司匹林 E、苯妥英钠3、以下哪项不是致痛物质A、钾离子和氢离子B、组胺和5羟色胺C、缓激肽D、前列腺素E、镁离子4、慢痛的传人神经纤维是A、A。纤维 B、AB纤维 C、C纤维 D、Ay纤维 E、A 8纤维5、以下哪种疾病不适宜行痛点注射A、肩周炎B、肱骨外上課炎C、肌紧张性头痛 D、脉管炎E、腰肌劳损
40、6、下面哪种药物是属于抗抑郁药A、丙咪嗪 B、苯巴比妥 C、戊:巴比妥钠D、哌替庭 E、二氢唉托啡7、下面哪种药物是催眠镇静药A、丙咪嗪 B、苯巴比妥 C、多虑平 D、哌替咤 E、二氢唉托啡答案1、B 2、D 3、E 4、C 5、D第九章围手术期治疗1、手术病人一般在术前612小时开始禁食的原因是A、有利病人休息B、防止麻醉或术中发生呕吐C、减少胃肠道手术的污染D、避免术后腹胀E、有利胃肠道手术时的显露2、对心力衰竭病人进行择期手术,应在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、3天以后 B、1周以后 C、2周以后 D、34周以后E、以上都不是3、手术后恶心、呕吐的常见原因是A、术后体位不适或不习惯B
41、、电解质紊乱C、切口疼痛D、肠梗阻E、麻醉反应4、术后腹胀的主要原因A、吞咽空气积存在肠腔内B、肠道内食物残渣发酵产气C、低血钾D、肠粘连E、术后卧床5、呼吸功能不全常表现为A、轻微活动后出现发行 B、休息也有明显呼吸困难C、经常有轻度发绢D,轻微活动后出现呼吸困难E、反复出现呼吸性酸中毒6、提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的A、85%90% B、7%85%C、60%70%D、4%60%E、以上都不是7、下述手术中何种是限期手术A、十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B、急性梗阻性化脓性胆管炎 C、胃癌胃切除术D、绞窄性肠梗阻E、脾破裂行脾切除术8、心肌梗塞病人择期手术应在发病后A、1个月,且
42、无心绞痛发作 B、2个月.且无心绞痛发作C、3个月,且无心绞痛发作 D、4个月,且无心绞痛发作E、6个月以上,且无心绞痛发作9、轻度或中度高血压病人,术前要求血压A、降至正常B、维持原水平C、降至正常以下 D、需用针剂控制血压至正常E、以上都不是10、肾功能障碍病人术前后可应用的药物是A、庆大毒素 B、磺胺药 C、卡那霉贏 D、多黏霉素 E、红霉素11、术后早期括动的目的,下列哪项是错误的A、减少肺部并发症 B、减少下肢深静脉血栓形成C、改善营养状况D、有利肠道功能恢复E、减少尿潴留12、预防切口感染,下列哪项是错误的A、遵守无菌技术B、手术操作轻柔准确C、严格止血,避免血肿形成 D、术后常规
43、应用抗生素7天E、切口缝合避免死腔形成13、预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的A、避免腹张B、及时处理咳嗽C、术后常规应用杭生素 D、纠正低蛋白血症E、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合14、预防术后肺不张,下列哪项是错误的A、术后常规持续应用镇痛剂B、术前进行深呼吸锻炼C、术前禁烟2周D、防止术后呕吐误吸E、术前控制呼吸道感染 15、急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无溶液、无压痛,应记录a、!甲 b、!乙 c、m甲d、m乙 e、以上均不是答案1 B2、D3、D4、A5、D6、D7、C8、E9、B10、E11、C12、D13、C14、A15、D第十章外科病人的营养代谢1、关于支链氨基酸
44、(BCAA)下列哪项不正确A、支链氨基酸属于必需氨基酸B、机体在应激下,BCAA成为肌肉的能源物质,补充BCAA将有利于代谢C、BCAA与芳香氨基酸竞争,在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正D、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缀氨酸三种E、BCAA可保护胃肠黏膜屏障2、关于营养状态评定的指标,下列哪项是错误的A、三甲基组氨酸测定 B、内脏蛋白质测定C、淋巴细胞计数D、血糖测定E、氮平衡试验3、肠外营养的并发症不包括哪项A、空气栓塞 B、髙血糖C、低血糖 D、不利切口愈合E、微量元素缺乏4、下列哪种情况不需考虑肠内背养A、脑外伤引起昏迷的病人 B、双下肢多发骨折C、消化道瘦D、短肠综合征E、大面积烧伤A、肠内营养常需经导管输入B、营养液的输入应缓慢C、为方便使用,应次大量推