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1、上海市上海市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精年执业药师之西药学综合知识与技能精选试题及答案一选试题及答案一单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、以下评判为过度治疗用药的处方用药中，正确的是A.忽略病情和患者的基础疾病B.应用两种或两种以上一药多名的药物C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药D.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖E.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染【答案】D2、两种药物配伍容易形成白色沉淀的是()A.头孢唑林钠与 0.9%氯化钠注射液B.头孢曲松与复方氯化钠注射液C.胰岛素与 0.9%氯化钠注射液D.青霉素与 5%葡萄糖注射液E.维生素 C 与氯化钠注
2、射液【答案】B3、卡马西平使环孢菌素疗效降低属于()。A.酶诱导作用B.与血浆蛋白结合C.作用于同一受体的拮抗作用D.排泄E.作用于不同作用点的协同作用【答案】A4、口服氨苄西林吸收率比成人高 1 倍，即A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物中毒E.药物排泄【答案】A5、从事药学服务的药师应具备沟通能力，此项要求的重要性不包括A.可杜绝投诉事件B.可提高患者用药的依从性和满意度C.可使患者获得有关的用药指导D.是药师实施药学服务的基本技能E.是建立、维持并增进药师与患者之间专业性关系的途径【答案】A6、应用患儿年龄、体重或体表面积等计算用药剂量，显示儿童用药应该A.密切监护B.避免食物的
3、影响C.严格掌握用药剂量D.根据儿童特点选择适宜的给药方案E.明确诊断。选择疗效确切、不良反应小的药物【答案】C7、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X 五个级别。卡托普利属于()A.A 级B.B 级C.C 级D.D 级E.X 级【答案】D8、遭遇蛇类咬伤，最先采取的应急措施是A.就地取材将伤口捆扎B.就地取材在伤口的远心端捆扎C.用绳索等在伤口的近心端捆扎D.用布带等在伤口的近心端 5cm 处捆住E.就地取材在伤口的近心端 12cm 处捆住【答案】D9、吸附力强、可阻止毒物吸收，但是对氰化物无效的洗胃液是A.鸡蛋白B.药用炭混悬液C.1%硫酸
4、镁溶液D.牛奶-水混合液E.1:2000 高锰酸钾溶液【答案】B10、可引起良性颅压增高、囟门隆起A.氯霉素B.维生素 AC.抗组胺药D.苯妥英钠E.糖皮质激素【答案】B11、制定疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都参考循证医学的研究结果表明A.有助个体化给药B.有利诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目【答案】D12、解救铅中毒的是（）A.二巯丙醇B.依地酸钙钠C.盐酸戊乙奎醚D.单价抗毒血清E.亚硝酸异戊酯【答案】B13、具体写明稀释比例和使用时间，是倡导开处方环节的A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C
5、.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】B14、关于丁螺环酮治疗焦虑症的优点，下列说法不正确的为A.起效快B.镇静作用轻C.较少引起运动障碍D.无呼吸抑制E.对认知功能影响小【答案】A15、患者，女，48 岁，身高 158cm，体重 72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，患者眼睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清 TSH 水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。A.FT3、FT4 升高B.FT3 下降、FT4 升高C.FT3、FT4 下降D.FT3 升高、FT4 下降E.TT3、TT4 升高【答案】
6、C16、（2017 年真题）慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV150%）宜选用的治疗方案是（）A.长效2 受体激动剂+吸入型糖皮质激素B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药【答案】A17、慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是A.AST 上升幅度大B.ALT 上升幅度大C.AST、ALT 同时上升D.AST 上升幅度高于 ALTE.ALT 上升幅度高于 AST【答案】D18、胰岛素的给药时间适宜餐前 510 分钟给药的胰岛素制剂种类是A.普通胰岛素B.门冬胰岛素C.赖脯
7、胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.地特胰岛素【答案】B19、与动脉硬化和冠心病的发生和发展呈负相关的是A.HDLB.LDHC.VLDLD.CME.LDL【答案】A20、属于 5-还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品A.黄酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇【答案】D21、脑梗死的治疗药物，溶栓治疗A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】B22、胃食管反流的患者应避免使用的药物是：A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.他拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】B23、依据规定，医师必须单独开具处方的药物是A.中成药B.化学药品C.生物制剂D.中药饮片E.中药注射剂【答案】
8、D24、患者，男，40 岁，体重 70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于 50mlmin 时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130molL。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案B.经验剂量的 34C.经验剂量的 12D.延长给药间隔时间E.经验剂量的 12，缩短给药间隔时间【答案】A25、妊娠期妇女不宜选用药物是A.维生素 AB.氯化钾C.青霉素D.华法林E.阿昔洛韦【答案】D26、口服铁剂宜选用A.1 价铁B.2 价铁C.3 价跌D.4 价跌E.5 价铁【答案】B27、一处方中，开具“类手术切口应用第
9、三代头孢菌素”应评判为A.过度治疗用药B.无适应证用药C.有禁忌证用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】B28、百日咳的临床表现是A.多为轻咳或干咳，偶见少量薄白痰，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛B.多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽伴有鸡呜样吸气吼声，病程可达23 个月C.有慢性咳嗽，伴有大量脓痰及反复咯血D.可有低热或高热，清瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰E.起病突然，咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰【答案】B29、S 一兰索拉唑在体内代谢的主要肝药酶是A.CYPlA2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6【答案】D30、患者，男，57 岁，
10、查体：心率 54 次/分，既往患有痛风。近期体检发现高血压，未服药时血压维持在 15095mmHg 左右，建议服药控压，适宜该患者的降压药是A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.哌唑嗪E.利血平【答案】A31、若需要 70%的乙醇 1000ml，现有 95%的乙醇应如何配制A.取 263.2ml95%的乙醇，加水稀释至 1000mlB.取 263.2ml95%的乙醇，加 1000ml 水C.取 736.8ml95%的乙醇，加水稀释至 1000mlD.取 736.8ml95%的乙醇，加 1000ml 水E.取 666.7ml95%的乙醇，加水稀释至 1000ml【答案】C32、肌酸激酶超过正常值
11、可A.诊断痛风B.诊断黄疸C.诊断贫血D.诊断心肌梗死E.诊断急性胰腺炎【答案】D33、为了减少胃黏膜刺激、适宜餐中服用的是A.维生素 CB.二甲双胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇【答案】B34、在治疗蛔虫病的药物中，可能引起蛔虫游走而口吐蛔虫的是A.噻嘧啶B.三苯双脒C.甲苯咪唑D.枸橼酸哌嗪E.复方阿苯达唑（含双羟噻嘧啶）【答案】C35、巨幼细胞贫血患者出现周围神经系统症状应首选A.硫酸亚铁片B.维生素 B12C.叶酸片D.苯妥英钠注射液E.帕立骨化醇【答案】B36、妊娠早期初始，受精后半个月以内，患者用药不当的影响是A.女性生殖系统发育迟缓B.中枢神经系统发育迟缓C.几乎见不到药
12、物的致畸作用D.可导致颅面部畸形、腭裂等E.可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形【答案】C37、（2018 年真题）患者,男,40 岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药品是（）A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】B38、注射氟马西尼，用于A.解救乙醇中毒B.解救硝西泮中毒C.解救可待因中毒D.解救丙咪嗪中毒E.解救苯巴比妥中毒【答案】B39、（2016 年真题）患者，女，1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该
13、类型差错，有效的防范措施是（）。A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B40、药物不良反应胶体果胶铋（）A.睡眠障碍B.性功能障碍C.黑便D.溢乳现象E.骨质疏松【答案】C41、肾上腺皮质激素可能引起A.尿蛋白B.尿葡萄糖C.尿液隐血D.尿胆红素E.尿液的酸碱度改变【答案】B42、可引起血清尿素氮降低的是A.胃溃疡B.慢性肾炎C.中毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C43、引起药源性肾病的药物,阿昔洛韦可导致A.肾小管阻塞B.直接肾毒性C.肾间质纤维化D.前列腺素合成障碍E.不可逆性肾小管坏死【答案】A44、患者，
14、女，65 岁，今日因天气骤变出现急性支气管炎症状，出现喘息困难，无其他基础疾病，可给予的治疗药物是A.喷托维林 25mg tidB.N-乙酰半胱氨酸片 600mg bidC.沙丁胺醇气雾剂 12 喷 q6hD.马来酸氯苯那敏片 48mg tidE.奥司他韦 75mg bid【答案】C45、维生素类适宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】D46、可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是A.普通胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.预混胰岛素D.甘精胰岛素E.精蛋白锌胰岛素【答案】A47、患者，女，60 岁。现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理：因背痛加重接受口服止痛治
15、疗。骨密度：L1-4 椎体 T 值一 2.7SD，BMD749（mg/cm2）；股骨颈 T 值一 22SD，BMD602（mg/cm2）。医生诊断：绝经后骨质疏松症。A.钙制剂B.氟制剂C.双膦酸盐D.甲状旁腺素E.维生素 D【答案】C48、清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛 B 细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D.糖皮质激素的分泌规律E.哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】B49、使肿瘤所在局部药物浓度达到相当高的水平而全身药物浓度很低。A.动脉注射B.腹腔注射C.膀胱灌注D.腔内注射E.口服给药【答案】B50、下列哪项不属于激素避孕的作用机制A.抑制排
16、卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.子宫兴奋和宫颈软化E.改变输卵管功能【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、继发性骨质疏松症的诱因包括A.甲状旁腺功能亢进B.多发性骨髓瘤C.肾小管酸中毒D.心律失常E.药物因素【答案】ABC2、下列药品中，极易风化的常用药品有A.碳酸镁B.硫酸镁C.硫酸钠D.硫酸可待因E.硫酸阿托品【答案】BCD3、关于阿托品用于解救有机磷农药中毒的说法，下述正确的是A.能够拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用B.轻度有机磷农药中毒可单用阿托品治疗C.治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药”D.当达到阿托品化时应酌情减量并维持用药数日E.一旦发生阿
17、托品中毒应立即停药，同时使用毒扁豆碱解毒【答案】ABCD4、现今，药物信息的主要类型是A.声像型B.微缩型C.印刷型D.网络型E.电子数字型【答案】ABC5、患者，女，72 岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。药师给予的用药指导和患者教育正确的有A.应监测大便潜血症状B.监测血压，防止出现低血压或高血压C.监测心率，当心率低于 50 次分，应立即停用美托洛尔D.一次进食不应过饱，戒烟限酒E.一旦怀疑急性冠心痛发作，立即嚼服阿司匹林 300mg，舌下含服硝酸酯类，打急救电话“120”【答案】ABD6、处方前记不包括A.临床诊断B.发药日期C.药品金额D.
18、患者的姓名、性别和年龄E.门诊或住院病历号【答案】BC7、治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括A.预防初次感染和再次感染非常重要B.坚持用药，2 个疗程至少间隔 12 天C.空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效D.为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂E.驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2 岁以下儿童禁用【答案】ACD8、药物对粪外观的影响叙述正确的是A.服用利福平可使大便变成橘红色至红色B.服用铋制剂可使大便呈现无光泽的灰黑色C.服用水杨酸钠可使大便呈现白陶土色D.服用抗凝血药如华法林可使大便变红E.服用大黄、番泻叶等中药可使大便呈现黄色【答案】ABD9、属于妊娠危险
19、性 D 级的药物是A.卡托普利B.卡马西平C.链霉素D.万古霉素E.伏立康唑【答案】ABC10、有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中，正确的是A.起效较快B.无蓄积性C.不宜突然代替糖皮质激素D.不宜应用于 COPD 急性加重期的治疗E.不适用于解除哮喘急性发作时的支气管痉挛【答案】CD11、对视疲劳患者的宣教内容包括A.佩戴眼镜B.保持眼部湿润C.睡眠充足、合理食疗D.工作光线适中、坐姿端正E.避免长时间近距离接触视频终端【答案】BCD12、联合用药时可能存在的药动学相互作用包括A.吸收B.分布C.代谢D.配伍禁忌E.排泄【答案】ABC13、下列药物中易受光线影响而变质需要遮光保存的物有()
20、A.肾上腺素B.维生素 K1C.碳酸钙D.维生素 B12E.甲钴胺【答案】ABD14、硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）用于救治中毒的毒物包括A.铅中毒B.汞中毒C.砷中毒D.有机磷中毒E.氰化物中毒【答案】ABC15、服药时需多喝水的药物包括A.格列本脲B.氨茶碱C.阿伦膦酸钠D.苯溴马隆E.磺胺嘧啶【答案】BCD16、药师在预防物质滥用及患者教育工作中的作用A.充分考虑药物相互作用及药物对疾病的影响B.告知已经发生物质滥用的患者有关危害性，建议其接受治疗C.建议需要镇静催眠药治疗的老年人使用短效非苯二氮?类药物D.告知患者避免长期应用含有麻黄碱、可待因等的感冒药与止咳药水E.对镇静催眠药及镇痛药严禁
21、无处方发药，警惕频繁取该类药品的患者并联系处方医师【答案】BCD17、以下医学检查项目中，可提示患动脉硬化与高脂血症的是A.总胆固醇升高B.三酰甘油酯升高C.低密度脂蛋白胆固醇升高D.高密度脂蛋白胆固醇降低E.高密度脂蛋白胆固醇升高【答案】ABCD18、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括A.处方用药与临床诊断的相符性B.剂量、用法和疗程的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.是否有药物不良相互作用和配伍禁忌E.是否注明必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定【答案】ABC19、咨询服务系统方法的步骤包括()。A.了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息B.对问题进行确定并归类C.确定检索方法，查阅文献D.文献的评价、分析和整理E.形成答案并告知问询者【答案】ABCD20、患者经常向药师咨询问题，药师在某些情况下也应该主动向患者交代用药问题。下列情形中，药师应主动向患者提供咨询服务的有A.患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时B.使用需要进行血药浓度监测（TDM）药物的患者C.使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物、特殊剂型者D.患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应E.当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或当前剂量不足以有效时【答案】ABCD