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1、上海市上海市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能通年执业药师之西药学综合知识与技能通关试题库关试题库(有答案有答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是:A.氯化钠注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射剂E.葡萄糖注射液【答案】B2、对医师处方的规范性和适宜性进行监测,对发现的问题与医师沟通,及时调整用药方案的过程,属于A.药物重整B.药学干预C.个体化药物治疗D.药物治疗管理E.健康教育【答案】B3、高 TC 血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】A4、一般来讲,细菌药敏试验
2、的报告不包括A.临床治疗方案B.涂片、培养鉴定C.药敏试验(细菌名称、药物通用名、试验方法以及敏感结果判定)D.临床信息(送检科室、临床诊断、标本类型等)E.实验室信息(标本采集时间、送检时间、接收时间、操作人等)【答案】A5、肝功能不全患者宜选用的药物是A.经肝肠循环消除的药物B.肾毒性小、经肝代谢的药物C.肝毒性小、经肾代谢的药物D.经肝肾双途径消除的药物E.经首过作用消除的药物【答案】C6、三环类抗抑郁药的致死量通常高于A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g【答案】C7、(2015 年真题)患儿,女,4 岁半,身高 110cm,体重 15kg,一天前开始发热(39.1),咽稍痛
3、,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发热 20h 左右出现腹泻,约 23h 一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐 1 次。体格检查,T38.8,P118 次/分,R28 次/分,咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5109/L(参考值 4.010910.0109),粪便镜检可见红、白细胞。A.动力性腹泻B.消化不良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出血坏死性腹泻【答案】C8、应用患儿年龄、体重或体表面积等计算用药剂量,显示儿童用药应该A.密切监护B.避免食物的影响C.严格掌握用药剂量D.根据儿童特点选择适宜的给药方案E.明
4、确诊断。选择疗效确切、不良反应小的药物【答案】C9、属于 B 级高危药品的是A.血液透析液B.全胃肠外营养液C.5%葡萄糖注射液D.50%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液【答案】B10、进食高蛋白食物可减轻药品不良反应的是A.泼尼松B.硫酸亚铁C.格列本脲D.西咪替丁E.维生素 D【答案】A11、患者,女,27 岁,感染乙型肝炎病毒。实验室检测 HBeAg 阳性,HBVDNA30000IUml,ALT200UL,血清总胆红素 50UL。决定使用抗病毒药物治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项,正确的是A.无禁忌证前提下,干扰素是治疗乙肝的首选抗病毒药B.聚乙二醇干扰素每周给药 3 次或隔日
5、给药 1 次C.普通干扰素睡前皮下注射给药D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物【答案】C12、血管扩张剂、受体阻滞剂、抗抑郁药等可能会诱发或加重的反应是A.对异丙肾上腺素的敏感性降低B.受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化C.肝脏合成凝血因子能力下降,对肝素及华法林非常敏感D.心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱,易发生体位性低血压E.对镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等中枢神经系统药的敏感性增高【答案】D13、各种肠道感染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎可引起A.稀糊状或水样粪便B.米泔水样
6、便C.黏液便D.冻状便E.细条便【答案】A14、某女孩,6 岁,2 个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态【答案】A15、患者男性,35 岁,髋关节置换术后 7 天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌药物D.糖皮质激素E.阿替普酶【答案】D16、儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是()A.对乙酰氨基酚 2550mg/kgB.对乙酰氨基酚 1015mg/kgC.阿司匹林 3060mg/kgD.布洛芬 0.4
7、0.6g(12 岁以上儿童)E.布洛芬 2030mg/kg(1-12 岁儿童)【答案】B17、结核病、水痘、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等传染病可呈现A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多【答案】A18、冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是:A.25-70mg/dB.25-77mg/dC.75-150mg/dD.150-300mg/dE.300-500mg/d【答案】C19、苯妥英钠可能导致的多种不良反应中,不包括()A.共济失调B.低血糖C.视物模糊D.牙龈增生E.镇静作用【答案】B20、高
8、血压首选的利尿剂是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯【答案】D21、(2015 年真题)可作为根除幽门螺旋杆菌感染一线治疗方案的是()。A.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg qd+阿莫西林 0.5g tidB.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg tid+枸橼酸铋钾 0.6g tidC.埃索美拉唑 20mg qd+阿莫西林 1.0g qd+枸橼酸铋钾 0.6g qdD.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg bid+阿莫西林 1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tidE.埃索美拉唑 20mg tid+克拉霉素 500mg qd
9、+阿莫西林 1.5g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid【答案】D22、患者,女,59 岁,绝经后 3 年,近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧骨密度 T值为-3.5,诊断为骨质疏松每天补充维生素 D800IU 元素钙 500mg 同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是()A.5mg 静脉滴注,每周一次B.5mg 静脉滴注,每年一次C.4mg 静脉滴注,每日一次D.10mg 口服每日一次E.70mg 口服每周一次【答案】B23、服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后,可导致的不良反应是A.蛋白尿B.血压升高C.栓塞D.-胃出血E.低血糖【答案】B24、患者,男,60 岁,有糖尿病家族史。出现口干
10、,多饮,多尿,体重下降 6个月,BMI 值 29.0。空腹血糖 10.2mmol/L,餐后 2 小时血糖 16.7mmol/L,血压115/80mmHg。A.皮疹B.胃肠道反应C.低血糖D.关节痛E.手脚麻木【答案】B25、患者,男性,68 岁,患 2 型糖尿病 5 年,检査:餐前血糖 5.8mmol/L,餐后 12.4mmol/L,糖化血红蛋白 7.2%,应首选的降糖药为A.罗格列酮?B.阿卡波糖?C.二甲双胍?D.格列苯脲?E.格列喹酮?【答案】B26、患者,男,38 岁,身高 175cm,体重 70kg。3 日前自觉全身肌肉酸痛、头疼,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近 1 日觉畏寒,
11、发热,体温37.7,遂来本院就诊。检查结果:患者神清,查咽喉部红肿,扁桃腺(-),双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。血象 WBC 正常,其他正常。诊断为:上呼吸道感染(感冒)。A.感冒一般为自限性,病程多在 1 周左右B.手卫生是预防上呼吸道感染的最有效的方式C.密切接触会有传播普通感冒的可能D.流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段,需每五年接种一次E.普通感冒很难研发出疫苗【答案】D27、患儿,男,50 天,体重 5kg,时值夏季,体温 37.9,出现烦躁,哭闹不安,无其他症状。其家人到药店询购买退热药,药师应推荐()A.减少衣被,可物理降温或必要时就诊B.阿苯片,半片,研碎后溶
12、于少量温开水服务C.阿司匹林泡腾片(500mg)1/10 片,溶于少量温开水服用D.对乙酰基酚片(500mg)1/10 片,溶于少量温开水服用E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服【答案】A28、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A.溶栓后 1h?B.溶栓后 3h?C.溶栓后 12h?D.溶栓后 24h?E.溶栓前 24h?【答案】D29、增加药物排泄,作用减弱A.胰岛素B.氨茶碱C.地西泮D.呋塞米E.维生素 C【答案】B30、题可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是A.阿米卡星B.诺氟沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】B31、不良反应是口干、尿潴留的是
13、()A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】A32、季节性过敏性鼻炎的主要诱因是A.冷B.热C.花粉D.光线E.精神紧张【答案】C33、长期服用可引起男性性功能障碍的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.非布司他D.甲硝唑E.枸橼酸铋钾【答案】B34、(2016 年真题)患者,女,35 岁,临床诊断为高甘油三酯血症,临床上给予非诺贝特进行治疗,该药正确的用量为()。A.0.1g,tidB.0.2g,qdC.0.5g,tidD.0.5g,qdE.0.8g,tid【答案】A35、需要在服药时多饮水的药物不包括A.平喘药B.抗痛风药C.降糖药D.氨基糖苷类抗菌药E.利胆药【答案
14、】C36、香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是()A.青霉胺B.乙酰胺C.纳洛酮D.维生素 K1E.硫酸阿托品【答案】D37、治疗结核病的患者的注意事项错误的是A.患者所用食具应于餐后煮沸消毒B.增强体质增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴C.口服抗结核药可自行决定饭后服用D.充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应,一旦出现要及时报告医生E.定期随诊,监测血常规和肝肾功能【答案】C38、(2015 年真题)静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是()。A.0.9 氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】A39、适宜与乳酶生伍用的药物是A.干酵母
15、B.磺胺类C.抗生素D.抗酸药E.活性炭【答案】A40、(2017 年真题)抗结核联合治疗方案中,可引起球后视神经炎不良反应的药物是()A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】B41、过敏性肠炎可出现()。A.脓血便B.鲜血便C.胨状便D.稀糊便E.细条样便【答案】C42、患者于 1 周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。A.米诺环素B.链霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.红霉素【答案】B4
16、3、维生素 BA.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】D44、中度支气管哮喘的临床表现为A.步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常B.稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉C.休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率30 次分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,常见心率增快120 次分,奇脉,PaO245mmHg,SaO2190,pH 可降低D.不能讲话,嗜睡、意识模糊,胸腹矛盾运动等,喘鸣音减低或消失E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳
17、嗽、胸闷等症状【答案】B45、(2018 年真题)服用华法林期间应进行监测的指标是()A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC【答案】C46、(2016 年真题)患者,女,35 岁,临床诊断为高甘油三酯血症,临床上给予非诺贝特进行治疗,该药正确的用量为()。A.0.1g,tidB.0.2g,qdC.0.5g,tidD.0.5g,qdE.0.8g,tid【答案】A47、(用药导致的血常规异常)硝酸甘油A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】C48、适用于已切除子宫的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激
18、素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药E.雄激素对抗治疗【答案】B49、后记A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】C50、药物对医学检查指标异常结果的影响,可能导致血清总胆固醇升高的药物是A.氯氮平B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMG-CoA 还原酶抑制剂【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、可用于便秘治疗的处方药有A.洛哌丁胺B.欧车前亲水胶C.匹维溴铵D.替加色罗E.比沙可啶【答案】BD2、腹膜透析患者所急需的维生素是A.叶酸B.维生素C.维生素 AD.维生素 B1E
19、.维生素 B6【答案】BD3、以下治疗骨质疏松的药物中,属于骨吸收抑制剂的是A.降钙素B.甲状旁腺C.雌激素D.双膦酸盐E.氟制剂【答案】ACD4、为患者制定给药方案的基本方法有()A.根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量B.根据药物消除半衰期确定给药间隔C.根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案D.根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量E.根据 PK/PD 参数制定抗菌药物给药方案【答案】ABCD5、药师审方应审核()。A.再次全面认真地审核一遍处方内容B.药品价格C.逐个检查药品的外观质量是否合格D.确认有效期无误E.处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致【答
20、案】ACD6、以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E.无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物【答案】ABC7、下列选项中,对痤疮的临床表现,叙述正确的有()。A.只表现在前额和颜面上,胸部、背部、上臂不会受累B.初期为散在性红斑或水疱,水疱壁透明C.多为散在与毛囊一致的黑色丘疹,挤压后可有黄白色脂性栓排出D.炎症较重时,可长久存在,亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道E.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂,愈后无瘢痕【答案】CD8、下列药物中,哪些属于肝药酶诱导剂A.苯
21、巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.拉莫三嗪【答案】ABD9、患者,男,68 岁,长期消化不良,严重时甚至出现呕吐症状,服用多潘立酮。药师告知患者,服用多潘立酮时可增加 Q-T 间期延长风险,不宜合用的药物有A.氟康唑B.红霉素C.胺碘酮D.克拉霉素E.利福平【答案】ABCD10、(2018 年真题)患者,女,25 岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白 90g/L。医生处方:富马酸亚铁片 0.4g tid po。关于该患者的用药指导,正确的有()A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘
22、D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物E.如发现大便颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道需及时就医【答案】BCD11、药学服务的目的是A.改善和提高人类的生活质量B.提高用药的准确性、科学性C.提高用药的经济性、适宜性D.提高用药的安全性、有效性E.向公众提供有关用药的直接的、负责的服务【答案】ACD12、关于-GT 的临床意义叙述正确的是A.原发性肝癌时-GT 的活性显著升高B.肝内或肝后胆管梗阻者血清-GT 上升最高,可达到正常水平的 530 倍C.慢性肝炎、肝硬化时-GT 持续升高,提示肝内病变向非活动区域移行D.急、慢性胰腺炎患者的-GT 可升高E.他汀类血脂调节药物可使-GT
23、升高【答案】ABD13、下列药物中,易受光线影响而变质,需要遮光保存的药物有A.肾上腺素B.维生素 K1C.硝普钠D.磷酸铝E.甲钴胺【答案】ABC14、患者男,28 岁,血常规,白细胞计数 13.1109/L,中性粒细胞比例 86.9%可导致这种血象变化的情况有()A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病E.骨髓增殖性疾病【答案】C15、帕金森病的一级预防措施包括A.避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳B.防止脑动脉硬化C.避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等D.保持卧床休息E.及早进行药物治疗【答案】ABC16、关于血肌酐叙述正确的是A.血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过
24、功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度会急剧上升C.血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者血肌酐值越高,则表明预后越差E.血肌酐和尿素氮两者如同时增高,则表明肾功能已受到严重损害【答案】ABD17、关于缺铁性贫血治疗的说法,正确的有A.服用铁剂后大便颜色变黑,可掩盖消化道出血而延误病情B.抑酸药影响三价铁转化为二价铁C.维生素 C 可促进铁剂的吸收D.静脉补铁 10Omg 至少滴注 l5 分钟,300mg 至少滴注 60 分钟E.溃疡性结肠炎和胰腺炎患者慎用铁剂治疗【答案】ABC18、某医院开启了
25、用药咨询窗口,某患者既往病史:慢性支气管炎;既往用药史:注射用胸腺肽(20mg,皮下注射)。咨询内容:使用胸腺肽期间,可否接种流感疫苗?根据药物咨询对象的不同,可将药物咨询分为A.患者用药咨询B.药师用药咨询C.医师用药咨询D.护士用药咨询E.公众用药咨询【答案】ACD19、缺血性脑卒中(脑梗死)的临床表现为()A.多于静息时急性起病B.病情多在数小时或几天内达到高峰C.临床表现决定于梗死灶的大小和部位D.为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等E.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状【答案】ABCD20、氰化物中毒的解毒剂有()A.亚硝酸钠B.亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.二巯丙醇【答案】ABC