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1、2022年专业知识模拟试卷（一）、A11、以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据A、身高和体重B、生理特点C、病理特点D、解剖特点E、发育规律2、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是A、荧光螺旋体抗体吸收试验B、IgM-FTA-ABS 试验C、性病实验室玻片试验D、不加热的血清反应素试验E、快速血浆反应素环状卡片试验3、新生儿敗血症最常见的感染途径为A、产前经胎盘传播B、产后脐部感染C、产程延长逆行感染D、暖箱感染E、皮肤毛囊炎感染4、新生儿硬肿症首选的治疗措施是A、应用抗生素B、应用抗凝药物C、改善微循环D、补充热量和液体E、复温5、新生儿硬肿症临终前常出现A、肺出血B、皮肤坏死C、肾衰
2、竭D、呼吸衰竭E、心力衰竭6、新生儿颅内出血时出现颅内高压症首选A、50%高渗葡萄糖B、放脑脊液C、乙酰嗖胺D、地塞米松E、甘露醇7、新生儿缺氧缺血性脑病时,脑组织的生化代谢改变为A、能量代谢异常B,兴奋性氨基酸增加,细胞凋亡增加C,氧自由基增加D、钙离子内流E,以上都正确8、下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧,错误的是A、加压给氧时，应见到患儿胸廓起伏B、气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C、面罩应罩住整个面部,包括口鼻及下颌D、加压给氧频率应在4060次/分E、正压呼吸1530秒测心率9、新生儿持续肺动脉高压的治疗中,疗效肯定、副作用小的是A、过度通气,造成呼吸性碱中毒B、硫酸镁c、多
3、巴酚丁胺维持体循环压D、吸入氧化亚氮E、妥拉噗咻10、新生儿低血糖的诊断标准为A、血糖低于1. lmmol/LB,血糖低于1. 75mmoI/LC、血糖低于2. 2mmol/LD,血糖低于2. 5mmol/LE、血糖低于1. 85mmol/L11、鉴别新生儿肝炎与先天性胆道闭锁时最有价值的是A、动态观察胆红素B、有无先天感染C、黄疸发展迅速D、大便颜色E、小便颜色12、急性肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静A、苯巴比妥（鲁米那），静注B、盐酸异丙嗪（非那根），肌注C、地西泮（安定），静脉推注D、服水合氯醛E、吗啡,皮下或肌内注射13、下列哪项不是洋地黄中毒的诱发因素A、心肌炎B、肾功能不
4、全C,严重心力衰竭D、低钾血症E,低钙血症14、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A,供氧B、肾上腺糖皮质激素C,卧床休息,适当镇静避免患儿烦躁、哭闹D、控制水、钠盐的摄入E、洋地黄类药物15、下列哪项不利于胸腔积液产生A、毛细血管渗透压增加B、毛细血管静水压增加C、血浆胶体渗透压增加D、胸内淋巴引流障碍E、外伤导致负压增加B、静脉推注利多卡因C、服B受体阻滞剂D、植入心脏起搏器E、口服阿托品17、新生儿出血症晩发型最多见的出血部位是A、胃肠道B、颅内C、皮肤D、骨关节E、口、鼻黏膜18、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗有效时最早出现反应的是A、骨髓中巨幼红细胞恢复正常B,白细胞和血小板恢复正常C
5、、网织红细胞增高D、红细胞数上升E、血红蛋白量增加19、以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A、脂肪细胞增多B,网织红细胞通常下降C、白细胞计数明显下降D,血红蛋白明显下降E,血小板可以正常20、不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是A,严重高血钾经一般治疗无效或血钾6. 5mmol/LB、严重代谢性酸中毒而液体超负荷C、高氮质血症,BUN43mmol/LD、严重贫血E、液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压21、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A、硝普钠B、安体舒通（螺内酯）C、氨氯地平（络活喜）D、肿苯哒嗪E、利血平22、鉴别血尿与血红蛋白尿的主
6、要手段是A、尿潜血检查B、尿胆红素C、尿三杯试验D,尿沉渣检查E、血尿颜色23、热性惊厥发展为瘢痫的危险因素不包括A、首次热性惊厥前有神经系统异常体征B、脑电图有痫样放电C、直系亲属中有癫痫家族史D、直系亲属中有热性惊厥家族史E、首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟24、关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是A、终身用药B、尽快用甲状腺素C、有甲亢表现时应适当减量D、小剂量开始，根据TSH调整剂量E、年龄加大,剂量加大25、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、 20mm26、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点A、易留有神经系统后遗症B,脑脊液检查有时除压增高外
7、,其余正常C,任何年龄均可发生D、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期E、惊厥可局限性、次数多、时间长27、有关麻疹亚急性全脑炎,正确的是A、多在出疹期出现脑炎的症状和体征B、脑活检具有诊断价值C、主要病理变化是脑白质D、是麻疹的近期并发症E、多见于患过麻疹的年长儿28、有关狂犬病的预防,错误的是A、注射狂犬病疫苗B、击毙的狂犬应该焚毁C、捕杀野犬D、伤紧急缝合及包扎E、使用抗狂犬病血清29、流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征,下列说法正确的是A、睾丸炎后多数会影响生育B,睾丸肿大时往往伴有下腹疼痛，一般没有发热及寒战C、睾丸炎多发生在小于10岁男孩D、肿大睾丸多为双侧E、半数病例可发生睾
8、丸萎缩30、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、JAK-3 缺陷B、网状发育不全C、腺甘脱氨酶缺乏D、X连锁高IgM血症E、噁吟核甘酸磷酸化酶缺乏31、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、泼尼松B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、沙丁胺醇32、纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A,高浓度吸氧B、纠正酸中毒C,应用血管活性药物D、补充血容量E、积极处理原发病33、关于急性肝功能衰竭的诊断标准,哪项不正确A、凝血酶原时间延长,予维生素K即有明显改善B、肝活检有大块或亚大块肝坏死C、神经精神系统表现,肝性脑病D、黄疸迅速加深,胆红素明显增加E、常规化验检查显示肝细胞功
9、能明显减退34、在治疔急性肝功能衰竭时,不主张下列哪项治疔方法A、肝脏支持疗法:血浆置换、人工肝B、给予肾上腺皮质激素治疗治疗C、加强监护,一般性支持疗法D、去除病因E、积极治疗肝性脑病,防止并发症二、A21、新生儿7天,4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前図隆起，体温 不升，考虑为脑膜炎。引起该病的病原体多见A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、B族溶血性链球菌D,李斯特菌E、绿脓杆菌2、胎龄38周出生的新生儿，出生体重2. 4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格檢 査:体温34.5C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外
10、侧发硬, 血白细胞25xl()9/L,中性粒细胞75乐 血胆红素220 P mol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L 最可能 的诊断是A、新生儿败血症、新生儿硬肿症B、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎C、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D、低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症E、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症3、新生儿胎龄39周,女，生后5天。在家接生,生后3天时出现喂奶困难,牙关紧闭，苦笑面容, 时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是A、新生儿破伤风B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿化脓性脑膜炎4、女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并
11、有时呕吐。査体:呼吸60次/分,周 青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是A、新生儿肺发育不良B、新生儿败血症C,新生儿宫内感染性肺炎D,新生儿生后感染性肺炎E、新生儿吸入性肺炎5、女婴,孕38周产,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟4分,5分钟评9分,10分钟评分10分。生 后2天,嗜睡,面色微绢,呼吸36次/分,心率104次/分,前図紧张,心音低钝,四肢肌张低,拥 抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A、新生儿低血糖B、新生儿败血症C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿肺炎E、吸入综合征6、男婴,5天,孕34周产,2天来拒奶,不哭,少动。査体:肛温29C,两侧面颊、
12、肩胛、背部、腰 爺部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温,最适宜的方法是A、放入3738的暖箱中B、放入温度适中的暖箱中使患儿612小时恢复到正常体温C、放入3738c的温水中快速复温D、立即放入比其体温髙12的暖箱中,每小时提高箱温1,在1224小时恢复到正常体温E、以上都不是7、女婴21天,足月顺产出生,人工喂养,因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好,发作表现为双眼 凝视,口唇发绢,四肢抖动,12分钟自行缓解,共3次,发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊 断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿低钠血症D、新生儿低钙血症E、新生儿颅内出血8、4个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水
13、样,带奶瓣,无发热,吃奶好体检: 营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便白细胞（-）,红细胞（-）,脂肪 球（+）.此患儿最不可能的诊断是A、生理性腹泻B、喂养不当引起的腹泻C、真菌性肠炎D、轮状病毒肠炎E、侵袭性大肠埃希菌肠炎9、1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院.诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒.经补液治疗后出现低 血钾.关于低血钾的原因不正确的是A、补液后血液稀释,血钾相对降低B、酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移C、腹泻时丢失大量钾盐D、补液后钾经尿大量排出E,酸中毒时钾经肾排出增加10、小儿1岁,腹泻3天,尿量明显减少。査体:精神萎靡,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136
14、nunol/L,血钾3. Ommol/L。该患儿诊断应为A、小儿肠炎,轻度脱水B、小儿肠炎，中度脱水,低钾血症C、小儿肠炎，中度脱水D、小儿肠炎，重度脱水E、小儿肠炎，重度脱水,低钾血症11、患者男性，4岁,出生诊断室间隔缺损。4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较 前加重,乏、多汗。査体;面色苍白，心脏出现新的杂音首先应考虑下列哪诊断A、感染性心内膜炎B、二尖瓣脱垂C、甲亢D、贫血E、充血性心力衰竭12、1个月婴儿,儿童保健门诊査体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘第2肋间可闻及nm级 连续性机器样杂音。心脏超声检査提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是A、随访观察到1岁B, 口
15、服布洛芬或口引噪美辛，促进动脉导管关闭C、手术结扎动脉导管D,介入治疗关闭动脉导管E、不需要治疗13、出生3天的新生儿,体重3. 2kg,生后即口唇发绢，呼吸困难,心率130次/分,无杂音，未闻及 肺部啰音,肝在肋下2. 0cm,胸片未见肺炎,心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可 能A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、右位心14、患儿女，5岁。3个月来乏伴四肢关节痛、脱发。实验室检査：Hb 70g/L, N 0. 72, L 0. 25, M0.03, PLT135X107L,网织红细胞0. 10,尿蛋白(+),血肌酎93jmoL酸溶血试验阴性。骨髄检 査
16、显示増生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、骨髓增生异常综合症C、脾功能亢进D、肾性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿15、患儿男,7岁。2周前发热,T39C,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨 起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾 肋下未触及;Hb 128g/L, WBC 8.4X109/L,分类正常。血小板20X10L。该患儿最可能的诊断是 A、过敏性紫敏B、特发性血小板减少性紫瘢C、急性白血病D、急性再生障碍性贫血E、类白血病反应16、患儿女，10岁。2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象
17、WBC 5.6X1()9/L, Hb 85g/L, PLT 32X107L.初步诊断为特发性血小板减少性紫搬,哪项检査对诊断最有帮助A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、血小板抗体阳性E、骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍17、患儿男性，2个月，咳嗽2天，加剧伴阵发性喘憋1天。査体:体温37.6C,呼吸56次/分，无 发姉，两肺闻广泛哮鸣音,心率150次/分，心音中等强度,律齐。血常规:白细胞6. 3X10L, L 68%, N 32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是A、丙种球蛋白B、对症治疗C、抗心力衰竭治疗D、大环内酯类抗生素E、第三代头抱菌素18、患儿男,7岁。不自
18、主眨眼、歪嘴1年加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写 作业或注意力分散时有减轻,可自行控制数分钟,做脑电图检査正常。该患儿最有可能的诊断是 A、注意力缺陷多动症B、肝豆状核变性C、癫痫D、多发性抽动E、舞蹈症19、患儿男,13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重,伴左下肢无2天，尿潴留。体检:两 上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张低,腿反射消失。未引出病理反射,第6 胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是A、进行性脊肌萎缩症B、脊髓肿瘤C、吉兰一巴雷综合征D,急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎20、患儿8岁,对周围事物不感兴趣,就诊于医院,
19、诊断为孤独症,当前对孤独症最有效、最主要的 治疗方法是A、心理治疗加药物治疗B,行为治疗C、教育和训练D,认知心理治疗E、药物治疗21、患儿女,7岁,近半个月发热、面色苍白、多汗。今日出现出现伸舌歪嘴,语言障碍。就诊医 院,初步考虑风湿热。按照Jones诊断标准,风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是A、关节炎B、近期链球菌感染证据C、心内膜炎D、高热E、环形红斑22、患儿男,10岁,发热,关节肿痛，皮肤出现环形红斑,心率快,出现奔马律,血沉增快,经治疗 上述症状、体征消失后。需预防的方法是A、忌海鲜B、避免关节损伤C、减少体育运动D、长效青霉素肌内注射E,激素吸入维持23、患者男,19岁。2
20、日前出现皮肤红点,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有 关节及腹痛，应诊断为A、急性关节炎B、急腹症C、血小板减少性紫瘢D、过敏性紫癒E、急性白血病24、男孩,12岁。患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的A、随访血钾，防治低血钾B、治疗肺部感染C、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒D、及时使用胰岛素E、积极补液,纠正脱水25、男婴,11个月高热、咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结 多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8XIO/L, N85%, ESR 38imn/h,胸透正常,最可能的诊断是 A、伤寒B、传染性单核细胞
21、增多症C、败血症D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎26、男,17岁。2型糖尿病病史10年,因为擅自停药,导致糖尿病髙渗髙血糖综合征。该患者处理的 重点是A、静脉输注生理盐水B,静脉输注葡萄糖C、补充碳酸氢钠D、恢复原降糖治疗E、补充电解质27、患儿,5岁,发热、呕吐6小时入院,神志不清,口唇发绢,对诊断流行性脑脊髄膜炎有帮助的 临床表现是A、反复惊厥B、腹泻C、口唇疱疹D、脑膜刺激征E、皮肤瘀点、瘀斑28、10个月男婴,反复两次皮肤脓疱疹,伴发热已5天,近2天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次,诊断 为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前図隆起,叩诊头颅呈破 壶声,两眼球
22、向下看似落日。应考虑诊断A、并发脑脓肿B,发生了颅内肿瘤C、并发硬膜下积液D,并发脑室管膜炎E、并发脑积水29、2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴髙热 40C, 10天后出现气促。査体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2. 5X 10 L 20%, CD3+细胞 30%, CD4,细胞 20%, CD8+细胞 10%。诊断为A、慢性肉芽肿病B、X连锁严重型联合免疫缺陷病C、慢性良性中性粒细施减少症I）、X连锁无丙种球蛋白血症E、周期性中性粒细胞减少症30、男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgGV
23、2g/L,缺乏同族 血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白 血症。下列哪项治疗最合适A、服左旋咪唾B、并发感染时用适当抗生素C、定期静脉注射丙种球蛋白D、行胎肝移植E、长期肌内注射胸腺素31、患者女性,5岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症 状的是A,肌纤维束颤动B,多汗C、肺水肿D,瞳孔缩小E、流涎三、A3/A41、一家长带小孩来医院进行体格检査,该患儿体格检査结果如下:体重10. 5kg,身长80cm,前因已 闭，出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个
24、月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经系列检査,患儿无遗传代谢、内 分泌疾病,智力正常。、衡量该小儿营养状况的最佳指标是A、坐高B、头围C、体重D、身长E、上、下部量 、该小儿最可能的年龄是A、24个月B, 30个月C, 9个月D、12个月E、18个月 、下列哪项动作该小儿尚不能进行A、能蹲着玩B、能跑C、独走D、弯腰拾东西E、能爬台阶 、该小儿对周围人与社会的反应除外A、会表示大小便,懂命令,会自己进食B、对人和事有喜憎之分,穿衣能合作,会用杯喝水C、会大笑,能发出爸爸妈妈之复音D、能叫出物品名字，如灯、碗,指出自己的手、眼部位E、能唱短歌谣2、男婴，孕34周分娩出生,出
25、生体重1300g,生后1天吸吮欠佳,睾丸未降,皮肤養毛多。 、诊断为A,巨大儿B,正常体重儿C、足月儿D、早产儿E,超低体重儿、因不会吸吮母乳,拟补液。其需要量为A、每日液量 120ml/kg,钠 58mmol/kg,钾 lmmol/kgB,每日液量 120150ml/kg,钠 56mmol/kg,钾 2mm0 1/kgC、每日液量 50ml/kg,钠 1 2mmol/kg,钾 4nlm 1/kgD、每日液量 60ml/kg,钠 45mmol/kg,钾 3nlm0 1/kgE、每日液量6100ml/kg,钠23mmol/kg,钾不须补给3、6周早产患儿,体重1500g,生后2天,出生时窒息史,
26、脐带血pH 7.1,腋温35C,纳差,哭声低 下,面颊、前胸及腹部、双下肢均有硬肿,呼吸困难,心率加快后减慢,皮肤见针尖样出血点,肺部 闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。、该患儿诊断为新生儿硬肿症,硬肿的范围是A、45%B、60%C、20%D、26%E、34%、该患儿最可能出现的并发症是A、脑水肿B,休克C、肺出血D、心力衰竭E、肾衰竭、应首先采取的处理是A、纠正酸中毒B、扩容C、复温D、供给热量E、呼吸机辅助呼吸、该患儿入住新生儿暖箱,最适宜的箱温是A、34B、36 C、30D、32 E、33 4、早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继
27、 而出现腹泻，有黏液血便。査体:T 38C,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确 诊断需进行系列检査。、此时下列检查哪项是不适宜的A、化验血常规B、大便培养C、X线腹部平片D,腹部B超E、钢灌肠造影、正确的诊断应该是A、胎粪性腹膜炎B、新生儿出血坏死性小肠炎C、先天肥厚性幽门狭窄D、肠套叠E、肠扭转、诊疗方案应选择下列哪种A、严密观察病情变化B、应用抗生素,补液C、立即剖腹探查D、禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素E、禁食，胃肠减压,补液、经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿，有明显的腹膜炎体征, 此时考虑出现了A、肠坏死、肠穿孔B,原发性腹膜炎C、肠梗阻
28、D,急性阑尾炎E、上消化道穿孔、此时应采取的治疗方法是A、肠切除术B、肠修补术C、增加抗生素用量D、更换更有效的抗生素E、腹腔引流5、10岁男孩,因“反复腹痛、腹胀近1个月”入院。大便时干时稀,有时含有较多黏液和血,每天 34次,有时干结每23天1次,当地按肠蛔虫病治疗,无好转。近10余日病情明显加重,腹胀腹 痛明显,体温有时达39C。査体:T 38. 5C,消瘦,轻中度贫血貌,心肺听诊无特殊,颈淋巴结不 大,腹胀,腹水征(+),全腹轻压痛,无明显腹块及肌紧张。、该患儿最可能诊断是A、蛔虫性腹膜炎B、腹腔内肿瘤C、原发性肺结核伴低蛋白腹水D、化脓性腹膜炎E,以上都不是、最需要做的辅助检查是A、
29、血清结核抗体检测B,腹部B超C,胸部X线片或胸部CTD、PPD检査E,腹水常规检查、如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于A、肿瘤样结核性腹膜炎B、出血坏死性结核性腹膜炎C、渗出性结核性腹膜炎D、粘连性结核性腹膜炎E,干酪溃疡性结核性腹膜炎、最佳处理方案是A、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗B、对症处理+抗结核和抗感染治疗C、反复抽腹水+青霉素治疗D、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗E、适当抽腹水+抗结核治疗、假如是由肠结核引起的腹膜炎,对肠结核诊断最佳检查手段是A、大便培养B,大便涂片找抗酸杆菌C、反复痰涂片D,腹部X线片或CTE、全消化道繰餐或纤维结肠镜检查6、患儿男，7岁,咳嗽12天,加重
30、1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰，伴胸痛。査体:一般情况 可，呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有 云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素，无效,改用红毒素后近日症状好转。、其最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎B、霉菌性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎、进步的检查首选A、肺炎支原体抗体B、血培养C、嗜异性凝集试验D,血常规E、支原体培养、其治疗时间为A、4周B, 1个月以上C, 57天D, 1014天E, 34周7、患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作。体检:目光呆滞,无追 视,不能竖颈,不能翻身,看到
31、玩具无表情,不能伸手抓物。 、脑电图检查最可能的改变是A、高幅失律B、慢波睡眠期棘一慢波持续发放C、爆发抑制脑电图D、全脑慢波背景上重叠1. 53. 5Hz棘-慢复合波E、全脑3Hz棘-慢复合波、其最可能的诊断是A、儿童失神癫痫B、Landau-Kleffner 综合征C、大田原综合征D、West综合征E、Lennox-Gastaut 综合征、其治疗首选以下哪种药物A,拉莫三嗪B、ACTH或泼尼松C,鲁米钠D、托嗽酯E、氯硝西泮 、患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不 能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是 A
32、、高幅失律B、慢波睡眠期棘一慢波持续发放C、爆发抑制脑电图D、全脑慢波背景上重叠1. 53. 5Hz棘-慢复合波E、全脑3Hz棘-慢复合波8、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。査体:体温39,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双 下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前図平软。双结膜充血,无流泪,口唇 黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌.心肺査体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及。手足红肿、 硬。、该病儿最可能的诊断是A,风疹B、麻疹C、川崎病D、渗出性多形性红斑E、传染性单核细胞增多症、治疗该病可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变作用的是A,大剂量丙种球蛋白B、阿司匹林C,
33、皮质激素D、抗病毒药物E、抗生素、早期应用阿司匹林的作用是A、封闭自身免疫性抗体B、抗血小板凝集c、增强免疫D、减少冠状动脉病变发生E、以上都是、若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是A、用至冠状动脉病变消失B、36个月C、46 天D、 812周E、3个月9、1岁婴儿,身高76cm,体重9. 2kg,能独立走,会叫“爸爸、妈妈”。、以下不属于该小儿应完成的基础计划免疫是A、麻疹疫苗B、流脑疫苗C、卡介苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗、该小儿若从未接种过疫苗,4天前接触过一麻疹患儿,对其处理正确的是A、无需再次进行被动免疫B、观察并隔离3周后进行主动免疫C、立即接种麻疹减毒活疫苗D、立即接受被动
34、免疫E、立即应用抗病毒药物预防、该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为A、立即接种麻疹减毒活疫苗B、密切观察,必要时注射丙种球蛋白C、立即接受被动免疫并隔离观察3周D,已做预防接种，无需处理E、立即服用抗病毒药物预防、若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为A、上臂长度的1/4B,上臂长度的3/4C,上臂长度的2/3D,上臂长度的1/2E、上臂长度的1/3答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】小儿处于连续不断的生长发育过程中,各系统器官组织逐渐长大,功能亦渐趋成熟。从 受精卵到发育结束，可根据其解剖、生理、病理等特点,人为地划分为不同阶段或年龄期。【该题针对
35、“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】1023411682、【正确答案】A【答案解析】根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:类为非梅毒螺旋体抗原血清试验, 用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生 物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应 素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效，复发及再感染。包括:性病研究实 验室试验:用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原，可作定量及定性试验，试剂及对照血清已标准化，费用 低。此法常用，操作简单,需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高
36、。快速血浆反应素试验: 是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。优点是肉眼即可读出结果。不加热血清反应素玻 片试验(USR):也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。另类为梅毒螺旋体抗原血清试 验，用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高，一 般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗,仍能长期存 在，甚至终身不消失，血清反应仍持续存在阳性，因此,不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收 试验(FTA-ABTest),此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进
37、行考核】1023421983、【正确答案】B【答案解析】脐残端为开放性创,且易受尿液等污染，消毒不严，极易引起败血症。【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进行考核】1023422184、【正确答案】E【答案解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的关键,首选的治疗要复温，然后供给充足的热量有助于 复温和维持正常的体温。【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】102342269【正确答案】A【答案解析】新生儿硬肿症可导致多器官功能损害,重症可出现休克、DIC和急性肾衰竭等。肺出血 是较常见的并发症。【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】1023422706、【正确答案】E【答案解析
38、】患者出现颅内高压症状可用吠塞米lmg/kg,静脉推注;也可用20%甘露醇。【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】102342374、【正确答案】E【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变,包括无氧酵解增加,乳 酸堆积，导致低血糖和酸中毒;ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的 活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄噁吟,再灌注时在氧化酶的作用 下可产生氧自由基;脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻 断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。【该题针对“新生
39、儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】1023423848、【正确答案】C【答案解析】面罩安置以拇、示、中指握面罩,无名指固定，使之密闭于口鼻，注意不要压眼及喉部。 检查密闭性是以指尖压气囊，胸呈浅呼吸状，如扩张不好，重放面罩，摆正体位，吸引，使口稍张开， 增加压力等。气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管。【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】1023424209,【正确答案】D【答案解析】氧化亚氮对肺小动脉具有高度选择性,不影响体循环的压，目前也未发现有严重的副 作用。【该题针对“新生儿持续肺动脉髙压”知识点进行考核】10234247010、【正确答案】C【答案解析】新生血糖低于
40、2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、日龄等因素。【该题针对“新生儿低血糖与高血糖”知识点进行考核】10234248811、【正确答案】D【答案解析】先天性胆道闭锁患儿进行性黄疸加重粪色变陶土色，尿色加深至红茶色。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】10234271312、【正确答案】E【答案解析】控制病人情绪,减缓心律。同时吗啡扩张阻力血管及容量血管,引起直立性低血压,其 降压作用是由于它使中枢交感张降低,外周小动脉扩张所致。【该题针对“心源性休克”知识点进行考核】10234551713、【正确答案】E【答案解析】低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增
41、加，按常规剂量治疗时, 易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时,洋地黄的排泄清除受到影响,按常规剂量治疗时，也易发生洋地 黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素,选择合适的剂量。【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】10234554514、【正确答案】B【答案解析】肾上腺糖皮质激素不作为充血性心力衰竭的常规治疗药物。仅在急性左心衰、肺水肿或 心源性休克时短期应用。风湿性全心炎时,需用肾上腺糖皮质激素抑制风湿活动、减轻心脏炎症，改善 心功能,此时作为首选。【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】10234554615、【正确答案】C【答案解析】胸腔积液为胸膜毛细血管内静水压增高（如心力衰
42、竭等）,胶体渗透压降低（如肝硬化, 肾病综合征等所致的低蛋白血症）或胸膜毛细血管壁通透性增加（如结核病、肺炎等）所致的胸膜液体 产生增多或吸收减少，使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。此外，胸膜淋巴引流障碍和外伤等亦可引起 胸腔积液或积血。【该题针对“心包炎”知识点进行考核】10234574316、【正确答案】D【答案解析】安装起搏器是三度房室传导阻滞的最有效治疗,指征为:阿斯综合征或心力衰竭、心室 率持续缓慢，婴儿心率50次/分，儿童心率45次/分、房室传导阻滞部位在希氏束或其分支以下、 儿童运动耐受量低，不能适应日常生活、伴室性心律失常，药物治疗无效者。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】1
43、0234577617、【正确答案】B【答案解析】新生儿出血症早发型和经典型以皮肤脐残端及胃肠道出血多见,而晚发型以颅内出血多 见。【该题针对“出血性疾病概论”知识点进行考核】 10234579518、【正确答案】A【答案解析】疗效判断维生素Br)治疗24天后,一般精神症状好转:网织红细胞24天开始增加, 67天时达高峰,约于2周时降至正常。骨髓内巨幼红细胞于肌注维生素后67小时即可转为正 常幼红细胞。精神神经症状大多恢复较慢，少数病人须经数月后完全恢复。【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】 10234632819、【正确答案】E【答案解析】急性重型再生障碍性贫血的血常规特点为全血
44、细胞减少,网织红细胞计数降低明显，贫 血呈正细胞正色素性细胞大小不等。【该题针对再生障碍性贫血”知识点进行考核】 10234635220、【正确答案】D【答案解析】经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征:持续 的高钾血症(6.5mmol/L)严重的水潴留,有发生肺水肿、脑水肿倾向;持续的氮质血症, BUN43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增:持久、不易纠正的严重酸中毒:由毒物引起的ARF, 且该类物质可通过透析膜而透出者。【该题针对“急性肾衰竭”知识点进行考核】 10234669721、【正确答案】B【答案解析】安体舒通属于保钾利尿药,当高血压伴肾功能不全时使用应特别谨慎。【该题针对“慢性肾衰竭”知识点进行考核】 10234670422、【正确答案】D【答案解析】血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞,而血红蛋白尿则相反, 因此通过