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1、中暑、溺水、触电中暑、溺水、触电职教中心护理二部职教中心护理二部薛倩薛倩中暑救护中暑救护你中过暑吗？什么感觉？你中过暑吗？什么感觉？为什么会有这种感觉呢？为什么会有这种感觉呢？中暑中暑先兆中暑：先兆中暑：全身软弱、乏力、头昏、头痛、大汗、口渴、全身软弱、乏力、头昏、头痛、大汗、口渴、胸闷、恶心，面色潮红、皮肤灼热胸闷、恶心，面色潮红、皮肤灼热轻度中暑：轻度中暑：恶心呕吐面色苍白，脉搏快速，血压下降恶心呕吐面色苍白，脉搏快速，血压下降重度中暑：重度中暑：肌肉痉挛性疼痛、高热无汗、意识障碍、虚肌肉痉挛性疼痛、高热无汗、意识障碍、虚脱或休克表现脱或休克表现病因病因 （高温下过度劳动、活动）产热增加
2、（汗腺疲劳，环境温度过高）散热减少 （体温调节功能紊乱）热适应能力下降中暑中暑环境温度增高环境温度增高机体大量出汗机体大量出汗以失盐为主以失盐为主或单纯补水或单纯补水血钠降低血钠降低热痉挛热痉挛大量出汗、血大量出汗、血液浓缩、血容量液浓缩、血容量不足，水钠同失不足，水钠同失热衰竭热衰竭机体散热机体散热绝对或相对不绝对或相对不足汗腺疲足汗腺疲劳体温调劳体温调节功能障碍节功能障碍热射病热射病机制机制中暑中暑健康教育健康教育如何预防中暑如何预防中暑出行躲避烈日：最好不要在出行躲避烈日：最好不要在10点至点至16点时在烈日下行走，点时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的因
3、为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍！倍！如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，涂防晒霜；准备充足的水和饮料。戴太阳镜，涂防晒霜；准备充足的水和饮料。此外储备防暑降温药品，如十滴水、风油精等，以防应急之用。此外储备防暑降温药品，如十滴水、风油精等，以防应急之用。别等口渴了才喝水：不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺别等口渴了才喝水：不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是每天喝水了。最理想的是每天喝1.5至至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，升水。出汗
4、较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。弥补人体因出汗而失去的盐分。饮食饮食:夏天多食蔬菜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量达夏天多食蔬菜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量达80%至至90%，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需。养之需。保持充足睡眠：夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，保持充足睡眠：夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既
5、利于工作和学习，也是预防中暑的措施。工作和学习，也是预防中暑的措施。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风还可以游泳，消暑降温还可以游泳，消暑降温中暑中暑中暑啦，怎么办？中暑啦，怎么办？中暑中暑救护措施救护措施1、迅迅速速脱脱离离高高温温环环境境2、迅迅速速降降温温3、口口服服或或静静脉脉补补液液4、对对证证护护理理5、密密切切观观察察病病情情变变化化，积积极极防防治治并并发发症症中暑中暑1.脱离高温环境脱离高温环境阴凉、通风、安静、空调、风扇环境阴凉、通风、安静、空调、风扇环境休息或静卧。休息或静卧。解
6、开患者衣扣或脱去衣服，松开裤带解开患者衣扣或脱去衣服，松开裤带保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅。救护措施救护措施中暑中暑2.迅速降温迅速降温（1）环境降温）环境降温（2）体表降温体表降温（3）体内降温）体内降温（4）药物降温）药物降温救护措施救护措施中暑中暑4生理盐水静脉滴注或灌肠生理盐水静脉滴注或灌肠氯丙嗪：调节体温中枢功能氯丙嗪：调节体温中枢功能，扩张血管，扩张血管松弛肌肉和降低松弛肌肉和降低氧消耗氧消耗间羟胺、间羟胺、盐酸去氧肾上腺素盐酸去氧肾上腺素溺水救护溺水救护寒冷的冬天，晚饭过后，吃撑了，去一中后边的小河边散步，在闲庭阔步之际，听寒冷的冬天，晚饭过后，吃撑了，去一中后边的小河边散步，
7、在闲庭阔步之际，听到有人溺水后呼喊救命的声音，现在只有你是第一目击者，你会怎么做呢？到有人溺水后呼喊救命的声音，现在只有你是第一目击者，你会怎么做呢？（一：会游泳，二：不会游泳，水中如何他救，岸上如何急救）一：会游泳，二：不会游泳，水中如何他救，岸上如何急救）2分钟思考时间分钟思考时间溺水溺水头脑风暴头脑风暴答案区溺水病因溺水病因 意外落水是常见的主要原因（小孩）意外落水是常见的主要原因（小孩）因游泳水域杂草丛生，水流过急，手足被缠绕不因游泳水域杂草丛生，水流过急，手足被缠绕不能自拔能自拔水上运动跳水或潜水意外水上运动跳水或潜水意外潜在性心、脑血管等慢性病在水中发作。潜在性心、脑血管等慢性病在
8、水中发作。酒后游泳或游泳前服用其他药物。酒后游泳或游泳前服用其他药物。溺水溺水入水后入水后喉肌喉肌松弛松弛水和异物水和异物进入进入呼吸呼吸道、肺泡道、肺泡窒息窒息死亡死亡心肌缺氧心肌缺氧反射性心脏停搏反射性心脏停搏发病机制发病机制溺水溺水喉肌喉肌痉挛痉挛呼吸道完呼吸道完全梗阻全梗阻溺水造成窒息或缺氧，若抢救不及溺水造成窒息或缺氧，若抢救不及时，时，4-6分钟内即可死亡。因此必须分钟内即可死亡。因此必须争分夺秒争分夺秒的进行现场急救！的进行现场急救！不会游泳者不会游泳者 忌：逞英雄，严禁下水救人 宜：拨打120，呼叫他人帮忙，向水中抛救生圈 木板等漂浮物，递给溺水者衣服、领带、毛 巾、路牌、木棍
9、、等会游泳者会游泳者忌：不了解水情的情况下盲目下水。扎猛子的方式下水。穿着厚重衣服直接下水。孤军奋战（呼叫他人一起帮忙）宜：沉着冷静，量力而行 先拨打120，呼叫他人一起帮忙 脱去衣物，缓慢下水 正确接近落水者，防止被抱住 溺水溺水水中他救水中他救方俊明方俊明高位截瘫高位截瘫28年年新京报：过去这么久了，还会想起出事时的情景吗？新京报：过去这么久了，还会想起出事时的情景吗？方俊明：方俊明：还会想起，只是想的少，毕竟已经过去28年，时间都把人心磨平了。但当时的情景，仍然记得清晰。1985年8月26日傍晚，天气炎热，我和两个同事走到东湖沿湖路九女墩附近时，听到喊“救命”的声音。新京报：你当时很焦急
10、？新京报：你当时很焦急？方俊明：方俊明：是的。我们看到大概30米外，有个孩子模样的人在水里上下挣扎，我一下冲过去了。当时就想着尽快救人，其他什么都没来得及想，对着湖猛地就扎了下去。谁知道湖水很浅，头撞在水底的石头上，当时人就像煮熟的面条一样，整个软了，一下就没了知觉。新京报：醒来后发现自己没法动弹，心里怎么想？新京报：醒来后发现自己没法动弹，心里怎么想？方俊明：方俊明：得知可能终生瘫痪，我脑子就一下炸开了：坏了坏了，我以后是啥样？转到康复医院后，每天扎针，但没什么效果，我躺在床上，眼泪止不住地流，心想，人要一辈子这样，太可怕了，根本接受不了这个事实。新京报：当时你最害怕面对什么？新京报：当时你
11、最害怕面对什么？方俊明：方俊明：一辈子都需要人照顾，拖累人。我好强，工作一定要干得比别人好，各种体育比赛要拿名次。现在不仅不能比别人强，连正常人都比不上，想死的心都有。新京报：后来怎么接受事实的？新京报：后来怎么接受事实的？方俊明：方俊明：过程很痛苦。一个字，熬；熬着熬着就好了。没有亲身经历的人，很难体会。我感觉两年多一点，才慢慢适应了。溺水溺水 溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下水去施救。若溺水者试图向你靠近，立刻游开；如被溺水者抱住，可潜下水中或捏住溺水者鼻子刺激其放手。岸上急救岸上急救溺水溺水1.将溺水者抬出水面后
12、，应立即清将溺水者抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物除其口、鼻腔内的水、泥及污物2.呼吸心跳停止者应立即进行心肺呼吸心跳停止者应立即进行心肺复苏复苏3.送医院进一步治疗送医院进一步治疗2010年5月9日，浙江诸暨发生一起悲剧：3个孩子落水身亡，其中2个是6岁的男孩，一个是8岁的女孩，来自3个不同的家庭。这是继天台5个孩子溺亡后的又一起揪心事件。溺水溺水2013年6月29日，在湖南省娄底市万宝镇，家属抱着溺亡的孩子痛不欲生。当日13时40分左右，湖南省娄底市万宝镇两名小学生在池塘游泳时不幸溺水身亡溺水溺水2010年5月11日上午，惠州市罗阳一中8名初二年级的学生到江边烧烤。途中，一
13、名男同学下江游泳时不幸溺水，其他4位同学发现后手牵手去救他，结果不幸一齐落入江中失踪。至当晚9点50分，5名学生的遗体全部被打捞上岸。溺水溺水健康教育不会游泳就不要去游，即使会，也最好在不会游泳就不要去游，即使会，也最好在家长陪伴下，去正规的，有急救保障的室家长陪伴下，去正规的，有急救保障的室内游泳馆游泳，严禁在户外游泳。内游泳馆游泳，严禁在户外游泳。自救：自救：不习水性而落水者，不必惊慌，迅不习水性而落水者，不必惊慌，迅速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。挣扎，以
14、免使身体下沉。溺水溺水触电救护触电救护触电触电触电触电：是由于一定量的电流或电能量通过人体对人体造成的损伤。轻者引起组织不同程度的烧伤或器官功能障碍，重者可发生心跳骤停和呼吸停止，甚至死亡。杨佩曾在第五季“中国梦想秀”荣获“奋斗梦想奖”和“最受欢迎追梦人”奖。梦想自己开十字绣店。8岁那年，不幸被高压电夺去双臂，但她始终以积极乐观的心态面对人生。1.1.1.1.高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低；高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低；高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低；高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低；2.2.2.2.雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中雷
15、雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中3.3.3.3.意外事故造成电线折断落到人体；意外事故造成电线折断落到人体；意外事故造成电线折断落到人体；意外事故造成电线折断落到人体；4.4.4.4.缺乏安全用电知识；（雷电天气使用电器手机等缺乏安全用电知识；（雷电天气使用电器手机等缺乏安全用电知识；（雷电天气使用电器手机等缺乏安全用电知识；（雷电天气使用电器手机等夏天易触电夏天易触电触电触电雷雨季节，雷电可以通过电线侵入家庭，很多雷雨季节，雷电可以通过电线侵入家庭，很多家庭在看完电视后将电视机保持待机状态或家庭在看完电视后将电视机保持待机状态或只将其开关关掉。从安全
16、角度来讲，这两种做只将其开关关掉。从安全角度来讲，这两种做法都是不对的。应在关掉电源的同时拔掉电源法都是不对的。应在关掉电源的同时拔掉电源线，这样能够有效避免电视机被雷电击中。线，这样能够有效避免电视机被雷电击中。同样的道理，所有电器在用过之后都应该拔掉同样的道理，所有电器在用过之后都应该拔掉电源线。（手机充电器）电源线。（手机充电器）雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近、（天线附近、（广告牌下广告牌下）。）。电器设备一定要放在干燥、清洁、通风的地方，长期不用的电器最好每电器设备一定要放在干燥、清洁、通风的地方，长期不用的电器最好每周通电加热一次
17、防止受潮锈蚀。周通电加热一次防止受潮锈蚀。不能乱拉接电线，不能在通电的电线上晒衣物，不能接触断落的电线看不能乱拉接电线，不能在通电的电线上晒衣物，不能接触断落的电线看电视时，禁用湿抹布擦拭电视屏幕表面，千万不能在通电的时候用湿布电视时，禁用湿抹布擦拭电视屏幕表面，千万不能在通电的时候用湿布擦拭家中电器。擦拭家中电器。夏季人们容易出汗，人体电阻相应降低，防触电安全系数相对减弱，所夏季人们容易出汗，人体电阻相应降低，防触电安全系数相对减弱，所以在接触用电设备时更要注意安全，以避免发生触电事故。如发现有异以在接触用电设备时更要注意安全，以避免发生触电事故。如发现有异常的响声、气味、冒烟、火光等，要立
18、即断开电源。常的响声、气味、冒烟、火光等，要立即断开电源。用电操作前先断电，必要时用测电笔测试一下。操作过程中确保手的干用电操作前先断电，必要时用测电笔测试一下。操作过程中确保手的干燥，必要时带绝缘手套或线手套，脚下站绝缘物体。燥，必要时带绝缘手套或线手套，脚下站绝缘物体。触电触电有效预防触电有效预防触电雷雨季节，雷电可以通过电线侵入家庭，雷雨季节，雷电可以通过电线侵入家庭，很多家庭在看完电视后将电视机保持很多家庭在看完电视后将电视机保持待机状态或只将其开关关掉。从安全角待机状态或只将其开关关掉。从安全角度来讲，这两种做法都是不对的。应在度来讲，这两种做法都是不对的。应在关掉电源的同时拔掉电源
19、线，这样能够关掉电源的同时拔掉电源线，这样能够有效避免电视机被雷电击中。同样的道有效避免电视机被雷电击中。同样的道理，所有电器在用过之后都应该拔掉电理，所有电器在用过之后都应该拔掉电源线。（手机充电器）源线。（手机充电器）雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近旁或天线附近（广告牌下广告牌下）触电触电有效预防触电有效预防触电电器设备一定要放在干燥、清洁、通风电器设备一定要放在干燥、清洁、通风的地方，长期不用的电器最好每周通电的地方，长期不用的电器最好每周通电加热一次防止受潮锈蚀。加热一次防止受潮锈蚀。不能乱拉接电线，不能在通电的电线上不能乱拉接电线，不能
20、在通电的电线上晒衣物，不能接触断落的电线看电视时，晒衣物，不能接触断落的电线看电视时，禁用湿抹布擦拭电视屏幕表面，千万不禁用湿抹布擦拭电视屏幕表面，千万不能在通电的时候用湿布擦拭家中电器。能在通电的时候用湿布擦拭家中电器。夏季人们容易出汗，人体电阻降低，防触电安全系数相对减弱，所以在夏季人们容易出汗，人体电阻降低，防触电安全系数相对减弱，所以在接触用电设备时更要注意安全，以避免发生触电事故。如发现有异常的响声接触用电设备时更要注意安全，以避免发生触电事故。如发现有异常的响声气味、冒烟、火光等，要立即断开电源。气味、冒烟、火光等，要立即断开电源。用电操作前先断电，必要时用测电笔测试一下。操作过程
21、中确保手的干燥，用电操作前先断电，必要时用测电笔测试一下。操作过程中确保手的干燥，必要时带绝缘手套或线手套，脚下站绝缘物体。必要时带绝缘手套或线手套，脚下站绝缘物体。触电触电触电后的急救处理触电后的急救处理自救：如果一旦触电，附近又无人救援，此时务须镇静自救。在触电后的最初几秒内，人的意识并未完全丧失，触电者可用另一只手抓住电线绝缘处，把电线拉出，摆脱触电状态；如果触电时电线或电器固定在墙上，可用脚猛蹬墙壁，同时身体往后倒，借助身体重量甩开电源；他救：触电触电救护措施救护措施一一.脱离电源：首要任务脱离电源：首要任务关闭电源关闭电源切断电路切断电路（拉闸，拔插座）（拉闸，拔插座）万不可随便用手
22、去拉触电者的身万不可随便用手去拉触电者的身体。一旦触及，形成闭合回路，体。一旦触及，形成闭合回路，加重了触电者的电流通过，并导加重了触电者的电流通过，并导致自己触电。致自己触电。一定要尽快先脱离电源，才能进一定要尽快先脱离电源，才能进行抢救。行抢救。拉掉电闸，拔下插头拉掉电闸，拔下插头（4）挑开电线挑开电线若条件有限，可就地使用干燥若条件有限，可就地使用干燥的竹竿、扁担、木棍拨开触电者的竹竿、扁担、木棍拨开触电者身上的电线或电器用具，绝不能身上的电线或电器用具，绝不能使用铁器或潮湿的棍棒，以防触使用铁器或潮湿的棍棒，以防触电电。救护措施救护措施拉开触电者拉开触电者救护者也可站在干燥的木板上救护
23、者也可站在干燥的木板上或穿上不带钉子的胶底鞋，用一只或穿上不带钉子的胶底鞋，用一只手（千万不能同时用两只手）去手（千万不能同时用两只手）去拉触电者的干燥衣服，使触电者拉触电者的干燥衣服，使触电者脱离电源。脱离电源。人在高处触电，要防止脱离电人在高处触电，要防止脱离电源后从高处跌下摔伤。源后从高处跌下摔伤。救护措施救护措施2现场心肺复苏：呼吸微弱、不规则，人工呼吸，必要时行气管插管或气切。对已发生心跳骤停者，应立即进行心肺复苏，即使挽救生命，降低减少并发症。3.较轻的触电患者，就地观察及休息1-2小时，对于严重的电流击伤患者，注意保护创面，与烧伤处理相同，如合并颅脑损伤或四肢骨折患者，相应的对症处理。救护措施救护措施The endThe end Thank you Thank you