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年度体育竞赛个人健康卡及安全承诺书赛事名称：组别：参赛单位全称：项目全称+区+组别所在区：姓名：性别：联系手机：日期体温。C本人及家人身体 是否有发热、咳嗽等 症状是否去过中高风险 地区粤康码信息报到当天是口否口是口否口红码口绿码口无口报到前1天是口否口是口否口红码口 绿码口 无口报到前第7天是口否口是口否口红码口 绿码口 无口报到前第14日是口否口是口否口红码口绿码口无口本人及家人身体 不适情况、接触 中高风险地区人 员情况承诺本人承诺：我将如实填写健康卡，如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现，将及时 向报名单位报告，并立即就医。我将按要求，每天如实上报健康信息及相关情况。如因隐瞒病情 及接触史，引起影响公共安全的后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受治安管理处罚法 传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法 律法规的处罚和制裁。本人签字：监护人签字：备注：1 .所有参赛人员（包括领队、教练员、裁判员、队医、运动员）必须在赛前14天开始填报 本人健康信息及相关情况，最后一天为报到当天。2.未成年人需其监护人签字。