2022执业药师《西药二》考试真题及答案解析.docx

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1、2022年执业药师考试真题西药二D.氟康嘎E.泊沙康哇【答案】E【解析】泊沙康唾和艾沙康唾尚可覆盖毛霉菌属。氟康嘎主要作用于念珠菌属和隐 球菌属,对球袍子菌属、组织胞浆菌属、皮炎芽生菌属亦具抗菌活性。伊曲康哇抗 菌谱拓展至曲霉属等。伏立康唾主要用于曲霉属,抗菌谱还进一步拓展至镰狗菌属 和赛多孑包菌属。【考点来源】第九章:抗菌药物-第十九节:抗真菌药13.不属于心力衰竭的治疗药物是()。A.沙库巴曲缴沙坦B.地高辛C.托拉塞米D.比索洛尔E.阿司匹林【答案】E【解析】阿司匹林属于抗血小板药物,不用于治疗心力衰竭。其他药物均为心力衰竭的治疗药物。【考点来源】第五章心血管系统疾病用药第五节抗心力衰竭

2、药14 .关于坦索罗辛的药理作用及临床应用的说法,错误的是()oA.对前列腺a1受体具有高选择性B.能缩小增生的前列腺体积C.对外周血管平滑肌a受体几乎无影响D.能松弛前列腺平滑肌E.发生严重尿潴留时,不宜单独使用【答案】B【解析】坦索罗辛为选择性受体阻断药,其作用机制是使前列腺平滑肌松弛,尿道闭 合压降低,缓解膀胱出口梗阻。【考点来源】第七章:利尿药和泌尿系统疾病用药-第 二节:治疗良性前列腺增生症用药.不能用于避孕的是()0A.地屈孕酮B.左快诺孕酮C.去氧孕烯D.孕二烯酮E.羟孕酮【答案】A【解析】孕激素类药物地屈孕酮适用于痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。 月经周期不规则。功能失调性子

3、宫出血。经前期紧张综合征。孕激素缺乏 所致先兆流产或习惯性流产。黄体功能不全所致不孕症。不能用于避孕。【考点 来源】第十四章:生殖系统用药、性激素及生育用药-第一节:女性激素类.属于雌激素受体拮抗剂的药物的是()。A.己烯雌酚B.来曲嘤C.阿那曲理D.他莫昔芬E.依西美坦【答案】D【解析】雌激素受体拮抗剂有他莫昔芬、托瑞米芬。来曲睫、阿那曲嗖、依西美坦 属于芳香氨酶抑制剂。己烯雌酚属于雌激素。【考点来源】第十二章:抗肿瘤药-第五节:调解体内激素平衡的药物16 .复方地芬诺酯含地芬诺酯、阿托品,则两药的机制是()oA.激动阿片受体B.激动阿片受体,阻断M胆碱受体C.阻断阿片受体,激动M胆碱受体D

4、.阻断阿片受体,阻断M胆碱受体E.都阻断M受体【答案】B【解析】复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品,地芬诺酯是哌替咤的衍生物,对肠道 作用类似吗啡,激动阿片受体,作用于肠平滑肌,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱 蠕动,配以抗胆碱药阿托品,协同加强对肠管蠕动的抑制作用。【考点来源】第四 章:消化系统疾病用药-第七节:止泻药、肠道抗感染药、肠道抗炎药18.用于治疗多形性胶质母细胞瘤的药物是()0A.环磷酰胺B.塞替派C.替莫嘎胺D.奥沙利祐E.丝裂霉素【答案】C【解析】替莫哇胺【适应证】主要用于多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。考点来源第十二章:抗肿瘤药-第一节:直接影响DNA结构和功能的药物19与阿

5、替普酶相比。对纤维蛋白特异性更好,给药3050mg后的6小时内,全身 纤维蛋白原和纤溶酶原水平仅下降5%15%的溶栓药是0 oA.尿激酶B.链激酶C.替奈普酶D.肌酸激酶E.瑞替普酶【答案】C解析替奈普酶比阿替普酶具有更好的纤维蛋白特异性,TNK-tPA注射3050mg 后的第一个6小时内,全身纤维蛋白原和纤溶酶原水平仅下降5% 15%,而阿替普 酶则引起40% 50%的下降(链激酶和尿激酶下降更明显)。【考点来源】第六章:血液系统疾病用药-第一节:抗血栓药20.羟甲咏琳缓解鼻黏膜充血肿胀的作用机制是()oA.拮抗鼻黏膜血管肾上腺素。受体B.激动鼻黏膜血管肾上腺素。受体C.激动鼻黏膜血管组胺H

6、受体D.拮抗鼻黏膜血管组胺H受体E.直接收缩鼻黏膜血管【答案】B【解析】血管收缩药:麻黄碱、伪麻黄碱、去氧肾上腺素、XX唾林:羟甲哇琳、赛 洛嘎琳,通过激动鼻黏膜血管肾上腺素a受体缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。【考 点来源】第十五章眼科、耳鼻喉科用药第二节耳鼻喉科用药.不用于治疗膀胱过度活动症的M胆碱受体阻断药的是()oA.奥昔布宁B.黄酮哌酯C.托特罗定D.索利那新E.东葭若碱【答案】E【解析】抗M胆碱受体药东葭若碱可用于解痉,抗晕车晕船等,不用于治疗膀胱过 度活动症。奥昔布宁、黄酮哌酯、托特罗定、索利那新临床用于治疗膀胱过度活动 症,也属于M胆碱受体阻断药。【考点来源】第七章:利尿药和泌尿

7、系统疾病用药- 第三节:治疗膀胱过度活动症用药.关于骨化三醇的说法,错误的是()。A.是肠道主动吸收钙元素的调节剂B.可引起高钙血症,用药过程中建议监测血钙和血肌酊C.骨化三醇与嘎嗪类利尿剂合用,易发生高钙血症D.用于绝经后骨质硫松,推荐剂量是每次0.25mg每日2次E.药酶诱导剂可能会加速骨化三醇代谢【答案】D【解析】骨化三醇用于绝经后骨质硫松,推荐剂量是每次0.25的,每日2次。【考点来源】第八章:内分泌系统疾病用药-第五节:抗骨质疏松药物21 .蒙脱石散用多少ml水分散()oA.IOmLB.50mLC.IOOmLD.200mLE.300mL【答案】B【解析】蒙脱石【临床应用注意】不溶于水

8、,服用时,需要一定量的水形成混悬液 后才能有利于药物在胃肠道黏膜表面的散布,通常建议每个包装(3g)至少需要50ml 水稀释。如需服用其他药物,建议与蒙脱石间隔一段时间。【考点来源】第四章: 消化系统疾病用药-第七节:止泻药、肠道抗感染药、肠道抗炎药.兼有阻滞钾通道和0受体拮抗作用,临床用于治疗各种室性心律失常,持续性及 非持续性室性心动过速,心房扑动,心房颤动的治疗药物是()OA.胺碘酮B.维拉帕米C索他洛尔D.普罗帕酮E.美西律【答案】C【解析】III类抗心律失常药抑制多种钾通道,延长动作电位时程和有效不应期,对 动作电位幅度和去极化影响小,延长Q-T间期。代表药物为胺碘酮、索他洛尔。索

9、他洛尔同时也兼有II类的抗心律失常药的P受体阻断作用,用于室上性和室性心律失 常治疗。【考点来源】第五章心血管系统疾病用药第一节抗心律失常药.属于非二氢比嚏类钙离子通道阻滞剂的是()。A.硝苯地平B.拉西地平C.非洛地平D.氨氯地平E.地尔硫草【答案】E【解析】非二氢毗碇类钙离子通道阻滞剂有维拉帕米、地尔硫草。【考点来源】第 五章:心血管系统疾病用药-第二节:抗高血压药.关于胰岛素的说法错误的是()。A.短效胰岛素也被称为“普通胰岛素”或“常规胰岛素”B.门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物C.常使用甘精胰岛素控制基础血糖D.精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30R)的组成为70%精蛋白重组人胰岛索和3

10、0%重组人胰岛素E.预混胰岛素(混悬型胰岛素)在病情危急情况下可静脉注射【答案】E【解析】混悬型胰岛素注射液禁止静脉注射,只有可溶性胰岛素如短效胰岛素、门 冬胰岛素、赖脯胰岛素等可静脉给药。【考点来源】第八章:内分泌系统疾病用药- 第四节:降血糖药物.聚维酮碘用于阴道皮肤黏膜消毒的浓度是()。A.0.025%B.5%C.2.5%1 .属于长效苯二氮草类药物的是0 OA.三口坐仑、嚏比坦B.替马西泮、扎来普隆C.艾司睫仑、劳拉西泮D.氟西泮、地西泮E.一毗坦、夸西泮【答案】D【解析】苯二氮草类药物分类:短效:三哇仑;中效:艾司睫仑、替马西泮、 劳拉西泮;长效:地西泮、氟西泮、夸西泮。【考点来源】

11、第一章:精神与中枢 神经系统疾病用药-第一节:镇静与催眠药2.下列属于抗癫痫药左乙拉西坦的作用机制的是()oA.阻滞钠通道B.阻滞钾通道C.调节丫-氨基丁酸水平D.拮抗谷氨酸受体E促进氯离子内流D.0.5%E.0.25%【答案】A【解析】聚维酮碘【用法】外用。(1)成人:外科手术洗手用,0.25%0.5%擦 洗3min ;手术部位及注射部位的皮肤消毒,0.25% 0.5%局部擦拭2遍,作用 2min ;口腔黏膜及创口黏膜创面,0.05%0.1%,擦拭,作用35min ;阴道 黏膜及伤口黏膜创面,0.025%冲洗3 5min ;细菌繁殖体污染物品,0.05%浸泡 30mino (2)儿童:仅可外

12、用。【考点来源】第十六章:皮肤及外用药-第七节: 消毒防腐药.经肝、肾双通道清除的药物是()oA.左氧氟沙星B.莫西沙星C.克林霉素D.氯霉素E.卡泊芬净【答案】B【解析】莫西沙星可经肝、肾双通道清除。【考点来源】第九章:抗菌药物-第十节:林可霉素类抗菌药物.关于白三烯受体拮抗剂孟鲁司特用于哮喘防治的方法,错误的是()。A.可用于成人及儿童哮喘的防治和长期治疗B.25岁儿童剂量为5mg,每日一次C.应每晚睡前服用1次D.起效慢,一般连续应用4周显效E.不宜用于治疗急性哮喘发作【答案】B【解析】孟鲁司特:25岁儿童患者一日1次,一次4mg;614岁儿童患者一日1次,一次5mg。【考点来源】第三章

13、:呼吸系统疾病用药-第三节:平喘药.治疗急性阿米巴痢疾的药物是()。A.替硝如B.左旋咪唾C.阿苯达哇D.伊维菌素E.乙胺嗪【答案】A【解析】抗阿米巴药有双碘喳琳、甲硝吵、奥硝嘤、替硝唾、去氢依米丁,其中甲 硝唾、替硝唾有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用,也广泛地应用于抗厌氧菌感染。为治 疗阴道滴虫病的首选药物。【考点来源】第十一章抗寄生虫药第三节抗原虫药.选择性作用于M胆碱受体,引起缩瞳,可降低眼压的药物是()。A.卡替洛尔B.澳莫尼定C.毛果芸香碱D.布林佐胺E.拉坦前列素【答案】C【解析】毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体,可引起缩瞳,降低眼压。主要用 于:治疗原发性青光眼,包括开角型与闭角型

14、青光眼。用于激光虹膜造孔术前使虹膜伸展便于激光打孔以及防止激光手术后的反应性眼压升高本品滴眼用于眼科手术后或应用扩瞳剂后,以抵消睫状肌麻痹剂或散瞳药的作用。注射液可 用于白内障人工晶状体植入手术中缩瞳。【考点来源】第十五章眼科、耳鼻喉科用 药第一节眼科用药.起效快,作用时间较短。适用于高血压急症的血管紧张素转化酶抑制剂类的药 物是()OA.雷米普利B.卡托普利C.赖诺普利D.厄贝沙坦E.氯沙坦【答案】B【解析】卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,起效快,作用时间较短,适用于 高血压急症。【考点来源】第五章心血管系统疾病用药第二节抗高血压药.关于该患者使用阿莫西林适宜的口服给药方案是()oA.暂

15、缺一B.500mg,q8hC.暂缺二D.暂缺三E.暂缺四【答案】B【解析】阿莫西林,口服,500mg, q8ho【考点来源】第九章:抗菌药物-第二节: 青霉素类抗菌药物.神利尿剂中,耳毒性大,临床使用受到限制的药物是()oA.吠塞米B.阿米洛利C.依他尼酸D.布美他尼E.氢氯嘎嗪【答案】C【解析】依他尼酸是一个非磺酰胺衍生物的伴利尿剂,与其他祥利尿剂比较耳毒性 更大,因此临床使用受到限制,主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受患者的替代 药物。【考点来源】第七章利尿药和泌尿系统疾病用药第一节利尿药.患者女,47岁,诊断为胆固醇性胆结石,宜使用的促进结石溶解的药物是()o A.熊去氧胆酸B.阿昔莫司

16、C.考来烯胺D.猪去氧胆酸E.依折麦布【答案】A【解析】(1)熊去氧胆酸是一种无毒性的亲水胆酸,能竞争性地抑制毒性内源性胆 酸在回肠的吸收。通过激活钙离子、蛋白激酶C组成的信号网络,并通过激活分裂 活性蛋白激酶来增强胆汁淤积肝细胞的分泌能力,使血液及肝细胞中内源性疏水胆 酸浓度降低,达到抗胆汁淤积的作用。(2)猪去氧胆酸因名称与鹅去氧胆酸、熊去 氧胆酸类似,易引起误解,猪去氧胆酸是从猪胆汁中提取的一种胆烷酸,能抑制胆 酸的形成及溶解脂肪,降低血中胆固醇和三酰甘油,适用于la或lb型高脂血症, 两类药物的适应证完全不同。【考点来源】第四章:消化系统疾病用药-第五节:肝胆疾病用药36.属于复方制剂

17、的药物是()oA.柳氮磺市嚏B.铝碳酸镁C.地衣芽孑包杆菌活菌D.美沙拉嗪E.去氧孕烯快雌醇【答案】E【解析】去氧孕烯快雌醇属于复方制剂。【考点来源】第十四章生殖系统用药、性激素及生育用药-第六节女性避孕药.用于治疗慢性粒细胞白血病,属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是()。A.伊马替尼B.吉非替尼C.厄洛替尼D.埃克替尼E.克哇替尼【答案】A【解析】表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼、 奥希替尼、埃克替尼等。应注意:伊马替尼主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML) 急变期、加速期或干扰素。治疗失败后的慢性期患者,以及不能手术切除或发生转移 的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST

18、)患者。【考点来源】第十二章抗肿瘤药第六节靶向 抗肿瘤药.关于ARB类药物物作用特点及临床应用的说法,错误的是()。A.能够阻断不同途径生成的Angl与AT1受体结合B.对心脏、血管、肾脏的药理作用与AC曰类药物相似C.作用持续时可在24小时以上D.可导致缓激肽、P物质堆积,引起咳嗽E.不推荐与ACEI类药物联用【答案】D【解析】ACEI类药物可导致缓激肽、P物质堆积,引起咳嗽,ARB类药物不会导致此 类不良反应。【考点来源】第五章:心血管系统疾病用药-第二节:抗高血压药.与头胞他嚏组成复方制剂的是(C)A.暂缺一B.暂缺二C.阿维巴坦D.暂缺三E.暂缺四【答案】C【解析】与头胞他咤组成复方制

19、剂的是阿维巴坦。氏内酰胺酶抑制剂和复方制剂包 括阿莫西林克拉维酸、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他哇巴坦、替卡西林克拉维酸、 头孑包哌酮舒巴坦、头抱他咤阿维巴坦。【考点来源】第九章:抗菌药物-第四节:B- 内酰胺酶抑制剂及其与B-内酰胺类抗生素配伍的复方制剂.关于抗骨质疏松药说法错误的是(C)A.暂缺一B.暂缺二C.替勃龙属于促进骨形成药D.暂缺三E.暂缺四【答案】C【解析】替勃龙属于抑制骨吸收药。【考点来源】第八章:内分泌系统疾病用药-第五节:抗骨质疏松药物二.单选题(每题的备选项中,只有一个最符合题意。)1 .具有抗疟以及调节免疫作用的药物是0 oA.羟氯唾B.暂缺一C.暂缺二D.来氟米特E.暂

20、缺三【答案】A【解析】羟氯唾和氯嗟:抗疟药本身具有抗炎、调节免疫等作用。2 .主要抑制合成喀咤的二氢乳清酸脱氢酶,发挥作用机制的抗风湿的药物是0 oA.羟氯口奎B.暂缺一C.暂缺二【答案】C【解析】一些抗癫痫药,其作用为通过减少GABA-T对GABA的代谢、减少神经元 和神经胶质细胞对GABA的再摄取或增加经GAD生成的GABA,来增加GABA的 供应,如丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托毗酯。还有一些抗癫痫发作药可改善 内源性GABA介导的抑制作用,如苯二氮革类、左乙拉西坦和非氨脂。【考点来源】 第一章:精神与中枢神经系统疾病用药-第二节:抗癫痫药.属于四环类抗抑郁药的是()oA.氯米帕明B.

21、吗氯贝胺C.马普替林D.曲嚏酮E.丙米嗪【答案】C【解析】马普替林属于四环类抗抑郁药;氯米帕明、丙米嗪属于三环类抗抑郁药; 吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂;曲睫酮属于5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂。【考 点来源】第一章精神与中枢神经系统疾病用药第三节抗抑郁药D.来氟米特E.暂缺三【答案】D【解析】来氟米特:主要抑制合成喀碇的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生 长受抑。3 .肾功能不全者无需调整给药剂量的抗菌药物是()oA.头孑刨夫辛B.阿莫西林C.头抱嘎林D.头抱他咤E.头抱曲松【答案】E【解析】对于重度肾衰竭患者,除了头孑包曲松,所有头胞菌素类药物的剂量均需要 调整。4 .体内半衰期最长的

22、抗菌药物是()。A.头袍吠辛B.阿莫西林C.头抱嗖林D.头孑包他嚏E.头孑包曲松【答案】E解析头孑包曲松是选项药物中半衰期最长的抗菌药物。5 .口奎诺酮类药物与糖皮质激素联合应用,会导致增加的风险是。A.暂缺一B.暂缺二C.肌腱断裂D.Q-T间期延长E.暂缺三【答案】C【解析】喽诺酮类药物与糖皮质激素联合应用会导致肌腱断裂的风险增加。6 .口奎诺酮类药物和三环类抗抑郁药联合应用之后,会导致增加的风险是()oA.暂缺一B.暂缺二C.肌腱断裂D.Q-T间期延长E.暂缺三【答案】D【解析】口奎诺酮类药物和三环类抗抑郁药联合应用之后会增加Q-T间期延长的风险。7 .下列药物中没有首过效应的是()0A.

23、暂缺一8 .单硝酸异山梨酯C.暂缺二D.暂缺三E.硝酸甘油【答案】B 【解析】单硝酸异山梨酯无首过效应。8.有首过效应,需要舌下含服的是()oA.暂缺一B.单硝酸异山梨酯C.暂缺二D.暂缺三E.硝酸甘油【答案】E【解析】硝酸甘油是硝酸酯类的代表药,起效最快,23分钟起效,5分钟达最大 效应。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,存在首过效应。9.使用糖皮质激素可导致隐匿的或延迟的不良反应是()oA.暂缺一B.骨质疏松症、白内障C.肾上腺皮质功能不足症状D.情绪不稳定、失眠E.暂缺二【答案】B【解析】糖皮质激素治疗的不良反应:隐匿的或延迟的不良反应与并发症(骨质疏 松症;皮肤萎缩;

24、白内障;动脉粥样硬化;生长迟滞;脂肪肝)。10.使用糖皮质激素骤停之后容易出现的不良反应是0 oA.暂缺一B.骨质疏松症、白内障C.肾上腺皮质功能不足症状D.情绪不稳定、失眠E.暂缺二【答案】C【解析】停用糖皮质激素时应逐渐减量,不宜骤停,以免复发或出现肾上腺皮质功 能不足症状。11 .使用糖皮质激素导致的早期不良反应是()OA.暂缺一B.骨质疏松症、白内障C.肾上腺皮质功能不足症状D.情绪不稳定、失眠E.暂缺二【答案】D【解析】糖皮质激素治疗的不良反应:早期治疗常见的不良反应(失眠;情绪不稳 定;食欲亢进、体重增加或二者兼有;潜在危险因素或其他药物毒性;高血压;糖 尿病;消化性溃疡;寻常座疮

25、)。12 .乙型血友病(血友病B)需定期补充的凝血因子是()。A.人凝血因子IIB.人凝血因子IXC.人凝血因子XD.人凝血因子VIIE.人凝血因子VIII【答案】B【解析】人凝血因子IX【适应证】控制和预防成人及儿童乙型血友病(先天性 凝血因子IX缺乏症或Christmas病)患者出血。成人及儿童乙型血友患者的围手 术期处理。人凝血因子VIII【适应证】本品对缺乏人凝血因子VIII所致的凝血功能障 碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子VIII缺乏而致的出血症 状及这类患者的手术出血治疗。13.甲型血友病(血友病A)需定期补充的凝血因子是()oA.人凝血因子IIB.人凝血因子

26、IXC.人凝血因子XD.人凝血因子VIIE.人凝血因子VIII【答案】E【解析】人凝血因子IX【适应证】控制和预防成人及儿童乙型血友病(先天性 凝血因子IX缺乏症或Christmas病)患者出血。成人及儿童乙型血友患者的围手 术期处理。人凝血因子VIII【适应证】本品对缺乏人凝血因子VIII所致的凝血功能障 碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子V川缺乏而致的出血症状及这类患者的手术出血治疗。14 .抑制过氧化酶系统的药物是()oA.左甲状腺素B.暂缺一C.暂缺二D.暂缺三E.丙硫氧喀嚏【答案】E【解析】丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统,使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧 化成活性

27、碘,酪氨酸不能碘化;一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻,以致不 能生成甲状腺激素。由于本品不能直接对抗甲状腺激素,待已生成的甲状腺激素耗 竭后才能产生疗效,故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3。15 .能够用于甲状腺抑制试验的是()。A.左甲状腺素B.暂缺一C.暂缺二D.暂缺三E.丙硫氧口密嚏【答案】A【解析】甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原 氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减的辅助治疗,亦可 用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。16 .用于治疗慢性丙肝的药物是()。A.恩替卡韦B.伐昔洛韦C.索磷布韦D.利托那韦E.奥司他韦【答

28、案】C【解析】治疗慢性丙肝的药物有:索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。17 .用于治疗疱疹的药物是()。A.恩替卡韦B.伐昔洛韦C.索磷布韦D.利托那韦E.奥司他韦【答案】B【解析】治疗疱疹的药物伐昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦等。18 .属于抗逆转录病毒的药物是()oA.恩替卡韦B.伐昔洛韦C.索磷布韦D.利托那韦E.奥司他韦【答案】D【解析】利托那韦属于抗逆转录病毒的药物。19.可用于对乙酰氨基酚中毒的是()。4.顺序为阿片生物碱、半合成阿片镇痛药、人工合成镇痛药的是()。A.吗啡、可待因、芬太尼B.可待因、芬太尼、布托啡诺C.吗啡、氢吗啡酮、美沙酮D.双氢可待因、羟吗啡酮、右丙氧芬E.吗啡、芬太

29、尼、喷他佐辛【答案】C【解析】吗啡属于阿片生物碱,氢吗啡酮属于半合成阿片镇痛药,美沙酮属于人工合成镇痛药。【考点来源】第一章精神与中枢神经系统疾病用药第六节镇痛药5.下列关于PG和COX的说法错误的是()oA.PG具有扩张血管作用,可促使局部组织充血、肿胀B.COX是PG合成的必需酶,也是PG初始合成步骤中的关键限速酶C.花生四烯酸在C0X-2的催化作用下,抑制PG的生成D.C0X-1参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节A.氨溪索B.乙酰半胱氨酸C.愈创甘油酸D.竣甲司坦E.右美沙芬【答案】B【解析】对乙酰氨基酚中毒解救的药物是乙酰半胱氨酸。20.刺激胃黏膜,属于恶

30、心性祛痰药的是0 oA.氨漠索B.乙酰半胱氨酸C.愈创甘油酸D.竣甲司坦E.右美沙芬【答案】C【解析】愈创甘油酸属于恶心性祛痰药,可刺激胃黏膜,引起轻微的恶心,反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加,降低痰液黏性,痰液得到稀释而易于咳出,适用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。21 .采用微粒化工艺之后,克服了原有口服剂型的一些缺点,能够治疗月经失调, 先兆流产的是()。A.暂缺一B.暂缺二C.甲羟孕酮D.黄体酮E.暂缺三【答案】D【解析】黄体酮口服后迅速经胃肠道吸收,在肝脏内很快失活,故以往不能口服。近来已有经微粒化后的产品,可以口服,但生物利用度很低,仅为2%。注射液肌内 注射后迅速吸收,血中t1/2

31、仅数分钟。在肝脏内代谢,约12%代谢为孕烷二醇。代 谢产物与葡萄糖醛酸结合随尿排出。【适应证】用于月经失调,如闭经和功能失调 性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗; 用于激素替代疗法与雌激素联合应用;亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。22 .注射剂能够用于月经不调,绝经后乳腺癌、子宫内膜癌的是()oA.暂缺一B.暂缺二C.甲羟孕酮D.黄体酮E.暂缺三【答案】C【解析】甲羟孕酮【适应证】用于月经不调、功能失调性子宫出血及子宫内膜异位 症等。注射液可用作长效避孕药,亦可用于绝经期后乳腺癌及子宫内膜癌。23 .头抱曲松不能与含钙药品同时静脉给药的原因是()oA.诱导细

32、菌对前者的耐药B.易发生交叉过敏反应C.两种药物会形成复合物沉淀D.促进前者在肝脏的代谢E.阻止后者在肾脏被灭活【答案】C【解析】为避免在肺或肾中头胞曲松-钙盐沉淀,造成致命性危害,禁止本品与含钙的药品(包括胃肠外营养液)同时进行静脉给药。如前后使用,两者之间应有其他静脉输液间隔,新生儿应有48h以上的时间间隔。24 .服用丙戊酸钠的癫痫患者合用美罗培南后,可能引起癫痫发作的机制是()oA.诱导细菌对前者的耐药B.易发生交叉过敏反应C.两种药物会形成复合物沉淀D.促进前者在肝脏的代谢E.阻止后者在肾脏被灭活【答案】D【解析】碳青霉烯类药(如美罗培南等)与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其

33、血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫发作。25 .西司他丁和亚胺培南组成复方制剂的原因是()oA.诱导细菌对前者的耐药B.易发生交叉过敏反应C.两种药物会形成复合物沉淀D.促进前者在肝脏的代谢E.阻止后者在肾脏被灭活【答案】E【解析】亚胺培南在近端肾小管中被正常人类肾脱氢肽酶I灭活,西司他丁是这种 脱氢肽酶的特异性抑制剂,故联用西司他丁可防止亚胺培南被灭活。26 .属于胆固醇吸收抑制剂()oA.暂缺一B.依折麦布C.暂缺二D.暂缺三E.非诺贝特【答案】B【解析】胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减 少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。2

34、7 .增加脂蛋白酶的活性,加速脂蛋白分解的是()oA.暂缺一B.依折麦布C.暂缺二D.暂缺三E.非诺贝特【答案】E【解析】贝丁酸类药(如非诺贝特)机制:增强脂蛋白脂酶的活性,加速脂蛋白的 分解,同时也能减少肝脏中脂蛋白的合成。28 .通过激动PPAR受体发挥药效的口服降糖药是()oA.暂缺一B.lft格列酮C.暂缺二D.格列喳酮E.米格列醇【答案】B 【解析】嚷嗖烷二酮类药物(如:毗格列酮)通过作用于脂肪、肌肉及肝脏来增加 胰岛素敏感性,从而增加葡萄糖利用和减少葡萄糖生成。这类药物可与1种或多种 过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)结合并使其激活,PPAR通过与配体结合调 节基因表达。29

35、.降低糖耐量,主降餐后血糖的口服降糖药是()。A.暂缺一B.此格列酮C.暂缺二D.格列I奎酮E.米格列醇【答案】E【解析】。-葡萄糖昔酶抑制剂(如:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇)可在小肠 上部通过竞争性抑制双糖类水解酶。-葡萄糖昔酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双 糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖),延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值。30 .用于胰岛B细胞上ATP敏感钾离子通道的口服降糖药是()。A.暂缺一B.tft格列酮C.暂缺二D.格列口奎酮E.米格列醇【答案】D【解析】磺酰服类药物(格列XX如:格列喳酮)的受体是胰岛B细胞上ATP敏感 的钾离子通道(K-ATP通道)的一部分。K-ATP通道调

36、控胰岛B细胞释放胰岛素。 磺酰服类药物-受体结合使此类通道受到抑制,从而改变细胞的静息电位,使钙离子 内流,刺激胰岛素分泌。31 .夜盲症需补充()oA.维生素B12B.维生素B1C.维生素B6D.维生素AE.维生素D【答案】D【解析】维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一视紫质的生物合成前体,体 内缺乏,会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症;缺乏维生素B1引起心血管系统反 应(湿性脚气病)、神经系统反应(干性脚气病);缺乏维生素B12引起巨幼红细 胞贫血;维生素B6缺乏的症状主要表现为皮肤和中枢神经系统(周围神经炎、伴有 关节肿胀和触痛);成人缺乏维生素D导致骨软化病或成人佝偻病、在婴儿和儿

37、童 阶段缺乏导致佝偻病。32 .脚气需补充()oA.维生素B12B.维生素B1C.维生素B6D.维生素AE.维生素D【答案】B【解析】维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一视紫质的生物合成前体,体 内缺乏,会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症;缺乏维生素B1引起心血管系统反 应(湿性脚气病)、神经系统反应(干性脚气病);缺乏维生素B12引起巨幼红细胞贫血;维生素B6缺乏的症状主要表现为皮肤和中枢神经系统(周围神经炎、伴有 关节肿胀和触痛);成人缺乏维生素D导致骨软化病或成人佝偻病、在婴儿和儿童 阶段缺乏导致佝偻病。33 .贫血需补充()oA.维生素B12B.维生素B1C.维生素B6D.维生素A

38、E.维生素D【答案】A【解析】维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一视紫质的生物合成前体,体 内缺乏,会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症;缺乏维生素B1引起心血管系统反 应(湿性脚气病)、神经系统反应(干性脚气病);缺乏维生素B12引起巨幼红细 胞贫血;维生素B6缺乏的症状主要表现为皮肤和中枢神经系统(周围神经炎、伴有 关节肿胀和触痛);成人缺乏维生素D导致骨软化病或成人佝偻病、在婴儿和儿童阶段缺乏导致佝偻病。E.COX包括COX-1和COX-2两种同工酶【答案】C【解析】非留体抗炎药(NSAID)主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程 中的环氧化酶(COX)减少炎症介质,从而抑制前列腺

39、素和血栓素的合成。环氧化 酶是前列腺素(PG)合成所必需的酶,也是PG合成初始步骤中的关键性限速酶。【考点来源】第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药第一节解热、镇痛、 抗炎、抗风湿药6.妊娠期可安全使用的泻药是()oA.番泻叶B.聚卡波非钙C.普芦卡必利D.利那洛肽E.比沙可碇【答案】B【解析】容积性泻药通过滞留粪便中的水分,增加粪便含水量和粪便体积起到通便作用,常用药物包括欧车前、聚卡波非钙和麦秋等。【考点来源】第四章:消化系34 .调节体内激素平衡,治疗前列腺癌的药物是()oA.暂缺一B.曲妥珠单抗C.戈舍瑞林D.贝伐珠单抗E.暂缺二【答案】C【解析】调解体内激素平衡的药物:戈舍瑞林

40、【适应证】主要用于可用激素治疗的 前列腺癌,可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌以及缓解子宫内膜异 位症症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。35 .主要用于人表皮生长因子受体-2过度表达的乳腺癌的药物是()。A.暂缺一B.曲妥珠单抗C.戈舍瑞林D.贝伐珠单抗E.暂缺二【答案】B【解析】曲妥珠单抗主要用于人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌,以 及已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌、联合紫杉烷类药治疗未接受过化 疗的转移性乳腺癌。36 .转移性结直肠癌的单克隆抗体是()oA.暂缺一B.曲妥珠单抗C.戈舍瑞林D.贝伐珠单抗E.暂缺二【答案】D【解析】贝伐珠单抗【适

41、应证】主要用于转移性结直肠癌和晚期、转移性或复发性 非小细胞肺癌。37 .属于留钾利尿药,可作为原发性醛固酮多症诊断和治疗的药物是()oA.口引达帕胺B.螺内酯C.吠塞米D.托拉塞米E.氢氯嘎嗪【答案】B【解析】螺内酯【适应证】水肿性疾病,与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝 硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,也用于特发性水肿的治疗。作为治疗高血压 的辅助药物。原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。与曝嗪类利尿药合用,增强 利尿作用和预防低钾血症。38 .属于类嘎嗪类利尿药,作用持续时间大于24小时,主要用于治疗原发性高血 压的药物是()OA. 口引达帕胺B.螺内酯C.吠塞米D.托拉塞米E.氢氯嘎嗪【答

42、案】A【解析】口引达帕胺、美托拉宗等,它们虽无嚷嗪环但有磺胺结构,利尿作用机制与 嘎嗪类相似,故称为类嘎嗪类利尿药。类嘎嗪类利尿药的起效时间与氢氯嘎嗪相似, 但作用的维持时间则更长N24h)。I引达帕胺【适应证】原发性高血压。39 .氟伐他汀主要的代谢酶是()oA.暂缺一B.暂缺二C.CYP3A4D.CYP2C9E.CYP2C19【答案】D【解析】氟伐他汀主要的代谢酶是CYP2c9。40 .非洛地平主要的代谢酶()。A.暂缺B.暂缺二C.CYP3A4D.CYP2C9E.CYP2C19【答案】C【解析】非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或诱导CYP3A4的药物对非洛地平血药 浓度会产生明显影响。

43、41 .与氯叱格雷之间有相互作用的肝药酶是()oA.暂缺一B.暂缺二C.CYP3A4D.CYP2C9E.CYP2C19【答案】E 【解析】氯毗格雷的主要代谢酶是CYP2c19。42 .用于术后的第二代头胞菌素类药物是()。A.暂缺一B.暂缺二C.头孑包吠辛D.头孑包美唾E.暂缺三【答案】C【解析】头抱吠辛为第二代头胞菌素类药物。43 .属于头霉素类药物是()oA.暂缺一B.暂缺二C.头抱吠辛D.头抱美嘤E.暂缺三【答案】D 【解析】头霉素类药物包括头胞美吵、头孑包西丁、头抱米诺。因此选头抱美嘤。44 .有联苯结构,可用于ALT升高的是()oA.复方氨基酸B.硫普罗宁C.复方甘草甜素D.腺昔蛋氨

44、酸E.双环醇【答案】E【解析】降酶药常用品种有联苯双酯和双环醇。其特点是降低血清丙氨酸氨基转移 酶(ALT)作用肯定,但对天冬氨酸氨基转移酶(AST)作用不明显。双环醇为联苯 结构衍生物。所以可用于ALT升高的患者。45 .能抗炎,有肾上腺皮质激素作用的是()oA.复方氨基酸B.硫普罗宁C.复方甘草甜素D.腺昔蛋氨酸E.双环醇【答案】C【解析】通过各种机制发挥抗炎作用,有类似激素的作用。代表药物主要为甘草甜素制剂,如复方甘草甜素、甘草酸二铁、异甘草酸镁。46 .可促胆汁分泌的是()oA.复方氨基酸B.硫普罗宁C.复方甘草甜素D.腺昔蛋氨酸E.双环醇【答案】D【解析】可促进胆汁分泌,减轻胆汁淤滞

45、。代表药物有腺昔蛋氨酸、熊去氧胆酸等。47 .蛋白结合率为99%的是()0A.磷霉素B.伊曲康哇C.亚胺培南D.头狗曲松E.阿莫西林【答案】B【解析】蛋白结合率为99%的是伊曲康唾。48 .蛋白结合率为0%的是()oA.磷霉素B.伊曲康咏C.亚胺培南D.头抱曲松E.阿莫西林【答案】A【解析】蛋白结合率为0%的是磷霉素。49 .蛋白结合率为1720%的是()oA.磷霉素B.伊曲康咏C.亚胺培南D.头抱曲松E.阿莫西林【答案】E【解析】蛋白结合率为1720%的是阿莫西林。50 .促进尿酸排泄的作用,能被水杨酸拮抗的药物是()oA.秋水仙碱B.苯滨马隆C.暂缺一D.暂缺二E.别瞟醇【答案】B【解析】苯漠马隆属于促进尿酸排泄药。51 .能导致维生素B12吸收不良的是()o统疾病用药-第六节:泻药和便秘治疗药7.既可阻断多巴胺D2受体活性,又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的药物是()。A.伊托必利B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.莫沙必利E.曲美布汀【答案】A【解析】(1)伊托必利既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性。(2)甲氧氯普胺为中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂;(3

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