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1、2023年重症医学科优质护理服务实施方案 重症医学科2023年优质护理服务实施方案 为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程” 活动的相关要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，以护理部确定的 “强专业、树形象、重品质”专业能力要提高；团队形象再提升；品质管理创佳绩为主题。在总结 2023 年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上， 2023 围绕“以病人为中心、以需求为导向”的服务宗旨，以优化服务流程、改善患者就医感受为基础，推进优质护理服务工作。 一、实施项目内容 （一）专项推进项目 病情观察、用药护理、健康与饮食、康复与心理。 （二）项目负责人： 组长
2、：徐妍（护士长） 组员：柴红丽、苗建彬、马爱波、周会 （三）项目推进具体措施 一、病情观察 主题：睡眠管理 目标：让病人睡个安稳觉 措施： 1.对于清醒的病人为患者树立时间、地点观念，如：阿姨您好！这里是赤峰学院附属医院重症监护病房，我是您的责任护士xxxx现在是早晨xx点xx分。在病房明显处悬挂钟表以便患者观看时间。 1 2.噪音： 1) 工作人员减少在病床旁的对话，做到四轻（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻） 2) 监护仪的报警声音调节 3) 抢救时注意保护其他患者 4) 宣教家属探视时保持病室安静 5) 减少治疗工作时产生的噪音，如测量无创血压等 3.光照 1) 7:00-9：00尽量使用
3、自然光 2) 避免强光照射 3) 暗化病室：夜班22:00熄灯，打开床头灯 4) 睡眠时可戴耳机和眼罩 4.报警 1) 设置合理的报警限 2) 及时处理报警并消音 3) 及时处理误报警并调整 5.集中治疗及护理操作： 1) 静脉给药 2) 静脉操作如检测CVP 3) 检查（超声、胸片、心电图） 4) 肺部物理治疗、翻身、按需吸痰 5) 减少不必要的治疗和操作，避免无创血压频繁监测带给病人的刺 2 激 6.睡眠评估： 1) 22:00-0:00评估，与医生协商是否需要用药，并观察用药效果。 2) 睡眠评估方法（RCSQ睡眠量表）：每项5分，共计30分 3) a：睡眠深度 b入睡快慢 c是否醒来
4、d醒后是否再次入睡 e 睡眠质量 f 睡眠感觉噪音水平 4) 0-10分提示睡眠差 11-20 提示睡眠一般 21-30 提示睡眠好 二、用药护理： 主题：安全用药，健康相伴。 目标：使护士掌握药物的使用方法，为患者的健康保驾护航。 措施： 1.针对我科常用药物，建立药品使用说明书，为合理用药提供依据。 2.对于我科常用特殊药物，为护士提供简便计算方法，方便临床使用。 3.每班护理组长监督组员药物合理使用情况，及时反馈。 4.每月学习两种药物，月初学习，月末考核。 三、健康与饮食 主题：住好、吃好、早点好 目标：祝您早日康复 措施 1、 减轻焦虑、熟悉环境、帮助患者安心治疗 3 （1） ICU
5、环境介绍：针对清醒及新入科患者 （2） 每班责护自我介绍 2、健康治疗 （1） 呼吸机治疗的配合：气管插管、气管切开、无创呼吸机 （2） 介绍引流管的名称及作用，妥善固定，防止脱管 （3） 预防导管相关性感染，减少患者住院天数及费用 （4） 给予气压治疗及鼓励患者早期床上活动：动动手、动动腿，预防新深静脉血栓形成 （5） 保持肢体功能位：尤其神经外科及昏迷患者 （6） 保证医生要求体位，促进康复 （7） 按时完成胸部物理治疗：振肺排痰机、翻身叩背、指导病人有效咳嗽 3、 4、 四、康复与心理 主题：身体由你掌控，健康我来把关。 目标: 让病人早期恢复肢体功能。 措施： 1.对于有肢体功能障碍、
6、偏瘫、肌间有血栓或没有血栓的患者，及时进行康复训练（电针、针灸、穴位贴治疗）、着弹力袜或行气压治疗。 4 饮食治疗，促进肠道功能恢复，提高机体抵抗力 未能食疗的患者提供静脉高营养，保证患者能量需求 2.若病情允许，应鼓励病人早期下床活动。 3.及时与病人沟通，想病人之所想，对于清醒且不能用语言沟通的患者，给予病人配备手握铃，方便患者呼叫，护士可以及时赶到床旁。 4.多问候病人，多沟通，了解别人的心理状况，做一些温馨的小举动，（握住病人的手、抚摸别人的头，为病人梳头发，）让病人感觉到护士和自己的家人一样，讲解疾病的相关知识，帮助病人树立战胜疾病的信心。 重症医学科护理组 2023.1.25 重症医学科优质护理服务实施方案 新重症医学科优质护理服务实施方案 重症医学科优质护理实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案 优质护理服务实施方案