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1、医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法及及临床输临床输血技术规范血技术规范的执行和落实的执行和落实东莞市中心血站东莞市中心血站师清莲师清莲 升华升华卫生部制订输血相关的政策法规卫生部制订输血相关的政策法规l l医疗机构临床用血管理办法（试行）1999年1月l l临床输血技术规范.doc 2000年6月l l相关法规.doc一、医疗机构临床用血管理办法中与输血护理相关条文l第一条、第一条、l第二条、第二条、l第三条第三条l第五条第五条l第七条、第七条、l第十条、第十条、l第十三条、第十三条、l第十四条、第十四条、l第二十条第二十条 第一条第一条 根据中华人民共和国献血法第十六条规 定，
2、制定本办法 第二条第二条 本办法所称临床用血包括使用全血和成份血。医疗机构不得使用原料血浆，除批准的科研项目外，不得直接使用脐带血。第三条第三条 县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。第五条l l医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。第七条第七条 医医疗疗机机构构要要指指定定医医务务人人员员负负责责血血液液的的收收领领、发发放放工工作作，要要认认真真核核查查血血袋袋包包装装，核核查查内内容如下：容如下：v 血站的名称及其许可证号；血站的名称及其许可证
3、号；v 献血者的姓名（或条形码）、血型；献血者的姓名（或条形码）、血型；v 血液品种；血液品种；第七条第七条l采血日期及时间；采血日期及时间；l 有效期及时间：有效期及时间：l 血袋编号（或条形码）血袋编号（或条形码）l 储存条件。储存条件。血血液液包包装装不不符符合合国国家家规规定定的的卫卫生生标标准准和要求应拒领拒收。和要求应拒领拒收。第十条l l医疗机构的医务人员应当严格执行临床输血技术规范。临床输血技术规范由卫生部门另行制定。第十三条第十三条医医疗疗机机构构的的临临床床科科室室应应当当有有专专人人持持配配血血单单（卡）领取临床用血。（卡）领取临床用血。领血时，按本办法第七条规定认真核查
4、。领血时，按本办法第七条规定认真核查。不符合要求的应当拒绝领用。不符合要求的应当拒绝领用。附：核查内容 取血与发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、门（急）诊号、科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及血液及其成分的外观 等，准确无误时，双方共同签名后方可发出，同时要在出库单或登记本上加盖“血液外观无异常”印章。附：核查内容凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：1.标签破损、字迹不清；2.血袋有破损、漏血；3、血液中有明显凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交 界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色。8、过
5、期或其他须查证的情况。第十四条第十四条 医医疗疗机机构构临临床床科科室室的的医医务务人人员员给给患患者者输输血血前前，应当认真检查血袋标签记录；应当认真检查血袋标签记录；l经经核核对对血血型型、品品种种、规规格格及及采采血血时时间间（有有效效期期）无无误误后后，方方可可进进行行输输血血治治疗疗，并并将将输血情况详细记入病历。输血情况详细记入病历。第二十条第二十条 医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存。医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存。二、二、临床输血技术规范临床输血技术规范与输血护与输血护理相关条文理相关条文该法规中至少有该法规中至少有14条与输血护理关系密切条与输血护理关系密切。
6、第三章第三章 受血者血样采集与送检受血者血样采集与送检l l第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。l l 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。第五章第五章 血液入库、核对、血液入库、核对、贮存贮存l l 第二十二条 保存温度和保存期如下：品种品种 保存温度保存温度 保存期保存期 1.浓缩红细胞（CRC）42 ACD：21 天 CPD：28 天 CPDA：35 2.少白细胞红细胞（LPRC）42C 与受血者ABO 血型相同 3.红细胞悬液（
7、CRC3）42C （同CRC）4 洗涤红细胞（WBC）42C 24 小时内输注 5.冰冻红细胞（FTRC）42C 解冻后24 小时内输注 6.手工分离浓缩血小板（PC1）222C（轻振荡）24 小时（普通袋）或5天 （专用袋制备）7.机器单采浓缩血小板（同PC2）（同PC1）（同PC1）第五章第五章 血液入库、核对、血液入库、核对、贮存贮存l l第二十二条 保存温度和保存期如下：品种品种 保存温度保存温度 保存期保存期 8.8.机器单采浓缩白细胞悬液（机器单采浓缩白细胞悬液（GRANsGRANs）222C 24 222C 24 小时内输注小时内输注 9.9.新鲜液体血浆（新鲜液体血浆（FLPF
8、LP）42C 24 42C 24 小时内输注小时内输注10.10.新鲜冰冻血浆（新鲜冰冻血浆（FFPFFP）20C 20C 以下以下 一年一年11.11.普通冰冻血浆（普通冰冻血浆（FPFP）20C 20C 以下以下 四年四年12.12.冷沉淀（冷沉淀（CryoCryo）20C 20C 以下以下 一年一年13.13.全血全血 42C 42C （同（同CRCCRC）第六章第六章 发血发血 第二十四条第二十四条 配血合格后，由医护人员到输配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。血科（血库）取血。第六章 发血 第第二二五五条条 取取血血与与发发血血的的双双方方必必须须共共同同查查对对患患者者姓姓
9、名名、性性别别、病病案案号号、门门急急诊诊病病室室、床床号号、血血型型、血血液液有有效效期期及及配配血血试试验验结结果果，以以及及保保存存血血的的外外观观等等，准准确确无无误误时时，双双方方共共同同签签字字后后方方可可发发出。出。第六章 发血l第二八条规定第二八条规定 血液发出后不得退回。血液发出后不得退回。第七章 输血l第第二二十十九九 输输血血前前由由两两名名医医护护人人员员核核对对交交叉叉配配血血报报告告单单及及血血袋袋标标签签各各项项内内容容，检检查查血血袋袋有有无无破破损损、渗渗漏漏，血血液液颜颜色色是否正常。准确无误后方可输血。是否正常。准确无误后方可输血。第七章第七章 输血输血l
10、第第三三条条 输输血血时时，由由两两名名医医护护人人员员带带病病历历共共同同到到患患者者床床旁旁核核对对患患者者姓姓名名、性性别别、年年龄龄、病病案案号号、门门急急诊诊病病室室、床床号号、血血型型等等，确确认认与与配配血血报报告告相相符符，再再次次核核对对血血液液后后，用用符符合合标标准准的的输输血血器器进进行输血。行输血。第七章 输血第三十一条第三十一条取取回回的的血血应应尽尽快快输输用用，不不得得自自行行贮贮血血。输输血血前前将将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血血液液内内不不得得加加入入其其他他药药物物，如如需需稀稀释释只只能能用用静静脉脉注射生理
11、盐水。注射生理盐水。第七章第七章 输血输血 第三二条第三二条输输血血前前后后用用静静脉脉注注射射生生理理盐盐水水冲冲洗洗输输血血管管道。道。连连续续输输用用不不同同供供血血者者的的血血液液时时，前前一一袋袋血血输输尽尽后后，用用静静脉脉注注射射生生理理盐盐水水冲冲洗洗输输血血器器，再接下一袋血继续输注。再接下一袋血继续输注。第七章第七章 输血输血 第第三三十十三三条条 输输血血过过程程中中应应先先慢慢后后快快，再再根根据据病病情情和和年年龄龄调调整整输输注注速速度度，并并严严密密观观察察受受血血者者有有无无输输血血不良反应，如出现异常情况应及时处理：不良反应，如出现异常情况应及时处理：l减减慢
12、慢或或停停止止输输血血，用用静静脉脉注注射射生生理理盐盐水水维维持持静静脉脉通通路；路；l立立即即通通知知值值班班医医师师和和输输血血科科（血血库库）值值班班人人员员，及及时检查、治疗和抢救，并查找原因，时检查、治疗和抢救，并查找原因，l做好记录。做好记录。第七章第七章 输血输血 第第三三十十四四条条 疑疑为为溶溶血血性性或或细细菌菌污污染染性性输输血血反反应应，应应立立即即停停止止输输血血，用用静静脉脉注注射射生生理理盐盐水水维维持持静静脉脉通通路路，及及时时报报告告上上级级医医师师，在在积积极极治治疗疗抢抢救救的的同同时时，做做以以下核对检查：下核对检查：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉
13、配血试验记录；、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2、核对受血者及供血者、核对受血者及供血者ABO血型、血型、Rh(D)血型。血型。用用保保存存于于冰冰箱箱中中的的受受血血者者与与供供血血者者血血样样、新新采采集集的的受受血血者者血血样样、血血袋袋中中血血样样，重重测测ABO血血型型、Rh(D)血血型型，不不规规则则抗抗体体筛筛选选及及交交叉叉配配血血试试验验（包包括括盐盐水相和非盐水相试验）。水相和非盐水相试验）。第七章第七章 输血输血l l第三十五条第三十五条 输血完毕，医护人员对有输血输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，反应的应逐项填写患者输血反应回报
14、单，并返还输血科（血库）保存。并返还输血科（血库）保存。输血科（血输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。库）每月统计上报医务处（科）。第七章第七章 输血输血l第第三三十十六六条条 输输血血完完毕毕后后，医医护护人人员员将将输输血血记记录录单单（交交叉叉配配血血报报告告单单）贴贴在在病病历历中中，并并将将血血袋袋送送回回输输血血科科（血血库库）至至少少保保存存一一天。天。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度 “三查七对一确认”三查：l l三查：一查患者血标本；二查献血者血标本、血袋；三查配血报告单。l l七对：一对血型；二对姓名；三对性别；四对床号；五对病案号；六对
15、临床输血申请单；七对诊断。l l一确认：最后确认患者血型与配血报告单上的血型是否相符。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度 为了预防输血发生差错事故，建议一位医护人员不得同时送两个（或两个以上）患者的血标本到输血科（血库）。同样，领血时一位医护人员只能领取一位患者所需的血液。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度l在在输输血血前前由由2名名护护士士对对输输血血申申请请单单、交交叉叉配配血血试试验验报报告告单单和和血血袋袋标标签签上上的的内内容容仔仔细细核核对对，并并检检查查血血袋袋有有无无破破损损及及渗渗漏漏，血血袋袋内内的的血血液液有有无
16、无溶溶血血、混混浊浊及及凝块等；凝块等；临临输输血血前前，护护士士应应到到病病人人床床边边核核对对受受血血者者床床号号、住院号，呼唤病人姓名以确认受血者。住院号，呼唤病人姓名以确认受血者。如如果果病病人人处处于于昏昏迷迷、意意识识模模糊糊或或语语言言障障碍碍时时，输输血血申申请请单单不不能能认认证证病病人人，就就需需要要在在病病人人入入院院时时将将写写有有病病人人姓姓名名和和住住院院号号的的标标签签系系在在病病人人的的手手腕腕上上，保留至出院为止。保留至出院为止。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度l核核对对及及检检查查无无误误之之后后，遵遵照照医医嘱嘱，严严格格无
17、无菌菌操操作作技技术术将将血血液液或或血血液液成成分分用用标标准准输输血血器输给病人；器输给病人；护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度l输输血血时时要要遵遵循循先先慢慢后后快快的的原原则则，输输血血开开始始前前15分分钟钟要要慢慢（每每分分钟钟约约2毫毫升升），并并严严密密观观察察病病情情变变化化，若无不良反应，再根据需要调整速度。若无不良反应，再根据需要调整速度。l一一旦旦出出现现异异常常情情况况应应立立即即减减慢慢输输血血速速度度，及及时时向向医医师报告。师报告。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度输输血血结结束束后后，认认真真检检查
18、查静静脉脉穿穿刺刺部部位位有有无无血血肿肿或或渗血现象并作相应处理。渗血现象并作相应处理。若若有有输输血血不不良良反反应应，应应记记录录反反应应情情况况，并并将将原原袋袋余血妥善保管，直至查明原因。余血妥善保管，直至查明原因。护护士士还还应应将将输输血血有有关关化化验验单单存存入入病病历历，尤尤其其是是交交叉配血单及输血同意书，要放入病历中永久保存。叉配血单及输血同意书，要放入病历中永久保存。护士在输血过程应执行输血管理制度护士在输血过程应执行输血管理制度输血过程中的护士如何保护自己免患医源性输血过程中的护士如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？经血液传播的疾病？输输血血是是一一种种可可能能
19、接接触触血血液液的的侵侵入入性性操操作作。护护士士在在操操作作中中稍稍有有疏疏忽忽，被被带带血血的的针针头头刺刺伤伤皮皮肤肤或或血血液液溅溅入入眼眼结结膜膜，就就有有患患医医源源性性经经血血液液传传播播疾疾病病的的可可能能性。因此：性。因此：l要要求求参参与与输输血血的的护护士士应应增增强强预预防防经经血血液液传传播播疾疾病病的的意识，意识，l严格执行消毒隔离和无菌技术操作规程严格执行消毒隔离和无菌技术操作规程l操操作作中中集集中中精精力力，保保护护好好自自身身的的皮皮肤肤不不被被注注射射针针头头刺伤。刺伤。参与输血的护士如何保护自己免患医参与输血的护士如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？
20、源性经血液传播的疾病？l如如果果皮皮肤肤不不慎慎被被刺刺伤伤，并并受受到到血血液液污污染染时时，应应立立即即挤压伤口使其出血，再用碘酒消毒伤口。挤压伤口使其出血，再用碘酒消毒伤口。l若若血血液液溅溅入入眼眼结结膜膜，则则应应立立即即用用大大量量清清水水冲冲洗洗局局部部并接受医学观察。并接受医学观察。l凡凡患患有有皮皮肤肤破破损损、感感染染等等情情况况，应应主主动动向向领领导导说说明明，暂停从事输血工作。暂停从事输血工作。护士在安全输血中的作用护士在安全输血中的作用l护士对安全输血起重要的最后把关作用。护士对安全输血起重要的最后把关作用。虽虽然然临临床床输输血血是是医医生生、护护士士和和技技术术
21、人人员员共共同同完完成成的的一一项项治治疗疗任任务务，但但护护士士是是输输血血治治疗疗实实施施过过程程中最后一步的具体执行者。中最后一步的具体执行者。输血安全性方面的问题 引自引自 国外医学输血及血液学分册国外医学输血及血液学分册.2004,27(6):551.2004,27(6):551输血安全性方面的问题l l患者识别错误患者识别错误 血液错误地输给患者（输血错误）是血液错误地输给患者（输血错误）是最主要的输血风险。与经血液传播的最主要的输血风险。与经血液传播的HIV或或HCV相比，输血错误的危险是前者的许多相比，输血错误的危险是前者的许多倍。在输血前的床边核对时发生错误是引倍。在输血前的
22、床边核对时发生错误是引起输血错误的最常见原因。起输血错误的最常见原因。输血安全性方面的问题 来自多源性全球文献的数据表明输血错误是严重来自多源性全球文献的数据表明输血错误是严重和多发的。和多发的。l l在美国，所有的输血服务机构要向食品药品管理在美国，所有的输血服务机构要向食品药品管理局（局（FDAFDA）报告输血相关伤亡。自从开始要向）报告输血相关伤亡。自从开始要向FDAFDA报告以后，输血错误始终是输血相关死亡的首要报告以后，输血错误始终是输血相关死亡的首要原因。原因。l l在英国，与在英国，与FDAFDA仅需要伤亡向其报告的国家机构仅需要伤亡向其报告的国家机构不同，是通过一个称作输血严重
23、危害（不同，是通过一个称作输血严重危害（SHOTSHOT）管）管理机构的有组织的血液监测机构，对全部的输血理机构的有组织的血液监测机构，对全部的输血相关严重不良反应的数据进行评定。相关严重不良反应的数据进行评定。输血安全性方面的问题l l对报告给对报告给SHOT机构的包括由错误以及不可机构的包括由错误以及不可避免的血液反应引起的所有输血不良反应避免的血液反应引起的所有输血不良反应进行分类。结果显示：输血错误在所有医进行分类。结果显示：输血错误在所有医疗事故中占的比例最大（占疗事故中占的比例最大（占69.9%）。）。l l最常见错误原因是在最后的床边核查这一最常见错误原因是在最后的床边核查这一步
24、。步。输血安全性方面的问题 其他来源报告的结果非常相似。其他来源报告的结果非常相似。其他来源报告的结果非常相似。其他来源报告的结果非常相似。l lLindenLinden等对纽约州所有报告的事故进行的统计表等对纽约州所有报告的事故进行的统计表明：明：ABOABO血型输血错误的危险性是血型输血错误的危险性是1/120001/12000个单位。个单位。l l法国的血液监测机构确认：输血错误作为最常见法国的血液监测机构确认：输血错误作为最常见的主要医疗事故，在输血中的发生率为的主要医疗事故，在输血中的发生率为1/120001/12000。l l在比利时三所大学医院进行的一项研究中，在比利时三所大学医
25、院进行的一项研究中，BaeleBaele等对输血进行了追踪，并且对输血错误的比率进等对输血进行了追踪，并且对输血错误的比率进行了动态统计。他们揭示了很多以往未被认识到行了动态统计。他们揭示了很多以往未被认识到的输血错误事例。藉由动态追踪，估计输血错误的输血错误事例。藉由动态追踪，估计输血错误的发生为的发生为1/4001/400单位，且床边输血时发生的某些形单位，且床边输血时发生的某些形式错误比被动报告系统报告的要高式错误比被动报告系统报告的要高3030倍。倍。输血安全性方面的问题l l显而易见，预防患者发生输血错误的防护显而易见，预防患者发生输血错误的防护措施是不充分的。措施是不充分的。l l
26、错误的血液输注事故中单个最重要的因素错误的血液输注事故中单个最重要的因素是输血过程中患者的错误辨识。是输血过程中患者的错误辨识。输血安全性方面的问题 患者识别错误的原因包括：患者识别错误的原因包括：l l没要求清醒的患者说出姓名（和出生日期），且没要求清醒的患者说出姓名（和出生日期），且没要求清醒的患者说出姓名（和出生日期），且没要求清醒的患者说出姓名（和出生日期），且没有与没有与没有与没有与“腕带腕带腕带腕带”及其他书面文件上同样的详细资及其他书面文件上同样的详细资及其他书面文件上同样的详细资及其他书面文件上同样的详细资料进行核查，如申请表和病历料进行核查，如申请表和病历料进行核查，如申请表
27、和病历料进行核查，如申请表和病历；l l患者没有佩戴识别患者没有佩戴识别患者没有佩戴识别患者没有佩戴识别“腕带腕带腕带腕带”；l l“腕带腕带腕带腕带”上患者详细资料难以辨认上患者详细资料难以辨认上患者详细资料难以辨认上患者详细资料难以辨认；l l医务人员没有检查医务人员没有检查医务人员没有检查医务人员没有检查“腕带腕带腕带腕带”上患者详细资料上患者详细资料上患者详细资料上患者详细资料；l l医务人员仰赖患者的自我识别医务人员仰赖患者的自我识别医务人员仰赖患者的自我识别医务人员仰赖患者的自我识别；l l采用一种如病床号的形式来代替患者识别采用一种如病床号的形式来代替患者识别采用一种如病床号的形
28、式来代替患者识别采用一种如病床号的形式来代替患者识别。输血安全性方面的问题 错误辨识造成患者输血后死亡的例子错误辨识造成患者输血后死亡的例子l l病例病例1 一位与另一位交换病床的妇女输了错误的血液后死亡。抽血者在采集相关试验样本时，没有检查患者的识别“腕带”或让患者说出她的姓名（摘自华盛顿邮报 29/8/03）。输血安全性方面的问题 l l病例病例2 一例67岁的妇女患支气管扩张症末期。她并无输血的计划。但一个单位A型Rh（D）阳性的血液输给了这位O型Rh（D）阴性的患者。她出现了腰痛、黄疸，5天后死亡。虽然错误输血发生时她处在疾病末期，但是加速了她的死亡。对输血安全性的解决方案可能集中在对
29、输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：人员培训人员培训 过去，对输血实验室之外的医院的输血过程没有明确的过去，对输血实验室之外的医院的输血过程没有明确的过去，对输血实验室之外的医院的输血过程没有明确的过去，对输血实验室之外的医院的输血过程没有明确的监督责任。现在有些国家在这方面作了修正，通过编制监督责任。现在有些国家在这方面作了修正，通过编制监督责任。现在有些国家在这方面作了修正，通过编制监督责任。现在有些国家在这方面作了修正，通过编制“输输输输血安全官员血安全官员血安全官员血安全官员”（又称（又称（又称（又称“血液监测通讯员血液监测通讯员血液监测通讯员血液监测通讯员”、“输血护士输
30、血护士输血护士输血护士”或或或或“输血从业专家输血从业专家输血从业专家输血从业专家”）的角色，从而改进临床输血安全及保证）的角色，从而改进临床输血安全及保证）的角色，从而改进临床输血安全及保证）的角色，从而改进临床输血安全及保证输血的有效。他们的职责包括：输血的有效。他们的职责包括：输血的有效。他们的职责包括：输血的有效。他们的职责包括：l l输血相关人员的教育和培训；输血相关人员的教育和培训；输血相关人员的教育和培训；输血相关人员的教育和培训；l l观察、审核包括患者识别和床边核查在内的所有输血过程观察、审核包括患者识别和床边核查在内的所有输血过程观察、审核包括患者识别和床边核查在内的所有输
31、血过程观察、审核包括患者识别和床边核查在内的所有输血过程;l l血液使用的审核；血液使用的审核；血液使用的审核；血液使用的审核；l l主动改进血液的使用。主动改进血液的使用。主动改进血液的使用。主动改进血液的使用。对输血安全性的解决方案可能集中在对输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：操作标准操作标准l l操作标准的建立在很大程度上推动了医院的流程监控并为医院找出了在实际操作中需要改进的地方及可用于包括床边核查在内的输血过程。对输血安全性的解决方案可能集中在对输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：新技术新技术l l新技术已被用于无数的医疗方面，但在最近才被用于如患者的识别和
32、输血过程。l l条码技术已在商业中全面地常规使用，所有的医疗专业人士对它很熟悉，在超市购物常见到它，且血液成分使用条码也已多年。令人吃惊的是它仍未用于输血时患者的识别和床边核查。对输血安全性的解决方案可能集中在对输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：l l使用了条码患者识别系统，就迫使工作人员遵守一定的操作规程，例如患者“腕带”识别核查：当工作人员在检查血液时常被打扰或分心，如接电话或回答患者和同事的问题，使用患者条码识别系统就可以防止这一问题的发生。对输血安全性的解决方案可能集中在对输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：l l 工作人员感觉条码识别系统易于操作，且喜欢它胜
33、过工作人员感觉条码识别系统易于操作，且喜欢它胜过标准操作步骤。标准操作步骤。l l 条形码成了最广泛使用的自动识别技术。缺点是条形条形码成了最广泛使用的自动识别技术。缺点是条形码必须在扫描器的视线范围之内。这在临床某些情况下，码必须在扫描器的视线范围之内。这在临床某些情况下，如在手术室里面可能是一个限制。如在手术室里面可能是一个限制。l l 射频识别（射频识别（RFIDRFID）标签即使用带天线的一个小的金）标签即使用带天线的一个小的金属片在较短距离与一个异频雷达收发机沟通。他们不需要属片在较短距离与一个异频雷达收发机沟通。他们不需要“视线视线”，因此优于临床上使用条形码。，因此优于临床上使用
34、条形码。RFIDRFID的费用正在的费用正在快速地降低，而且沃尔玛最近指出，在快速地降低，而且沃尔玛最近指出，在20062006年以前所有供年以前所有供应商送货到他们店必须使用应商送货到他们店必须使用RFIDRFID。对输血安全性的解决方案可能集中在对输血安全性的解决方案可能集中在下列各项下列各项：l l用计算机处理输血虽不能够帮助除去人为失误，用计算机处理输血虽不能够帮助除去人为失误，用计算机处理输血虽不能够帮助除去人为失误，用计算机处理输血虽不能够帮助除去人为失误，但是操作不复杂、容易使用，错误发生范围比较但是操作不复杂、容易使用，错误发生范围比较但是操作不复杂、容易使用，错误发生范围比较
35、但是操作不复杂、容易使用，错误发生范围比较小小小小。l l它们的应用伴随全面教育、培训和持续的支持。它们的应用伴随全面教育、培训和持续的支持。该技术是多功能的，还可用在其他容易出错的需该技术是多功能的，还可用在其他容易出错的需要患者识别的操作中，这不仅对输血有益，也对要患者识别的操作中，这不仅对输血有益，也对其他许多临床操作有益，包括实验室、药物注射、其他许多临床操作有益，包括实验室、药物注射、生理学的监测、测试的照料点、放射医学、外科生理学的监测、测试的照料点、放射医学、外科手术以及入院、出院、床位使用的管理等。手术以及入院、出院、床位使用的管理等。无偿献血支援者无偿献血支援者无偿献血支援者
36、无偿献血支援者保障输血安全保障输血安全整洁舒适的献血区整洁舒适的献血区整洁舒适的献血区整洁舒适的献血区舒适温馨的献血区舒适温馨的献血区温馨舒适的献血区温馨舒适的献血区 血血 库库 血血 库库 血血 库库 血血 库库献血知识宣传献血会使人更加健康长寿l反复献血可预防心脑血管疾病 有关专家对反复献血组26例、急性脑梗塞患者22例的血流变学积各项均值做了比较，结果表明：反复献血组的全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞电泳，均较正常值明显降低，而尤以红细胞压积最为明显，提示反复献血组的血液粘滞性下降；而急性脑梗塞患者组的上述指标均较正常值高，提示脑梗塞患者存在着高粘血症。因此，反复一定量的献血会使
37、血液粘滞性下降，对预防心血管疾病有积极意义。献血会使人更加健康长寿 l l适量献血，可促进人体的新陈代谢，增强免疫力适量献血，可促进人体的新陈代谢，增强免疫力的抗病能力，还可刺激人体骨髓的造血器官，使的抗病能力，还可刺激人体骨髓的造血器官，使其始终保持青春时期一样旺盛的造血状态，收到其始终保持青春时期一样旺盛的造血状态，收到延年益寿的效果，并能防止动脉硬化等心脑血管延年益寿的效果，并能防止动脉硬化等心脑血管疾病。据报道，有人对疾病。据报道，有人对6666岁以上的岁以上的332332名曾献血名曾献血者与同条件的者与同条件的399399名未曾献血者存活率作了比较，名未曾献血者存活率作了比较，结果曾
38、献血者存活率显著高于未献血者，献血总结果曾献血者存活率显著高于未献血者，献血总量较多的存活年龄还较长。量较多的存活年龄还较长。献血会使人更加健康长寿l经常献血可以降低血脂经常献血可以降低血脂 人们由于体力活动的减少和生活水平的提高，体人们由于体力活动的减少和生活水平的提高，体内积存了越来越多的脂肪。好多人的血脂长期处内积存了越来越多的脂肪。好多人的血脂长期处于较高的水平，俗称于较高的水平，俗称“血稠血稠”。“血稠血稠”的结果就是的结果就是脂肪一层层的附着在人体的血管壁上，最后导致脂肪一层层的附着在人体的血管壁上，最后导致动脉硬化，血管弹性降低，形成了心脑血管病。动脉硬化，血管弹性降低，形成了心脑血管病。而经常献血，而经常献血，降低了降低了血液血液的的粘稠粘稠性性，并通过了正，并通过了正常的饮水常的饮水补补充了血容量，血脂就会随着下降，也充了血容量，血脂就会随着下降，也就减轻了动脉硬化的隐患。就减轻了动脉硬化的隐患。健健康康是是人人的的第第一一权权利利，人人类类生生存存的的第第一一前前提提，也也就就是是一一切切历历史史的的第第一一前前提提 马克思马克思恩恩格斯选集格斯选集 第一卷第第一卷第3232页页 马克思主义学说的创始人全世界无产阶级和劳动人民的伟大导师。