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1、2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库带答案(培优)第一部分 单选题(50题)1、CRT是瑞文测验()的英文缩写。A.标准型B.彩色型C.高级型D.联合型【答案】: D 2、案例一A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】: D 3、共情又称为()。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】: B 4、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.幻触B.自罪妄想C.夸大妄想D.幻视【答案】: B 5、 通过计算,该求助者的阳性项目均分为()。 A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】: C 6、 心理咨询师:但从目前的情况
2、看,确实没有直接证据表明您丈夫有出轨的行为。A.茫然型B.怀疑型C.情绪型D.反抗型【答案】: C 7、幼儿期儿童的主导活动是()。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】: C 8、在该求助者身上没有体现出的特点是()。A.青年女性B.反复洗手C.个性偏执D.情绪低落【答案】: C 9、般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】: C 10、咨询的终极目标与具体目标的关系是()。A.从终极目标着眼,从具体目标着手B.以具体目标为指导,实现终极目标C.从具体目标着眼,从终极目标着手D.由具体目标出发,确定终极目
3、标【答案】: A 11、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.睡眠障碍B.头痛C.进食障碍D.性心理障碍【答案】: D 12、内容反应技术,又可以称作()。A.内容表达B.释义C.反馈D.回复【答案】: B 13、般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。A.确定咨询目标B.制定咨询方案C.将郭某转介D.开始进行咨询【答案】: C 14、根据案例,回答题A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】: B 15、该求助者的情绪症状是()。A.烦躁B.抑郁C.要强D.恐惧【答案】: A 16、体现咨询师热情时,不恰当的做法是()。A.初次来访时热情询问各种问题B.耐心倾听求助者叙述
4、C.对求助者作指导解释时不厌其烦D.流露真情实感【答案】: A 17、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.多做咨询记录B.不用或少用专业术语C.避免使用方言D.不用或少用非言语行为【答案】: B 18、根据以下材料,回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】: B 19、在合理情绪疗法中,心理咨询师的角色不包括()。A.监督者B.指导者C.分析者D.辩论者【答案】: A 20、该求助者产生心理问题的最主要原因是()。单选A.邻居要求赔偿B.认为邻居不该向自己提出要求C.烦躁愤怒不已D.认为邻居受伤不是自己的责任【答案】: D 21、求助者一般
5、资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.神经症B.性指向障碍C.性幻想D.精神分裂症【答案】: C 22、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】: D 23、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.尊重求助者B.绝对保密原则C.咨询的目标D.贯彻中立原则【答案】: A 24、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.父亲有病B.性格因素C.睡眠减少D.丈夫去世【答案】: B 25、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾
6、面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.加强理解促进沟通B.捕捉求助者瞬间的感受C.促进求助者的自我开放D.澄清求助者模糊的概念【答案】: B 26、根据案例材料,回答题A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】: C 27、在进行WAIS-RC的知识测验时,如果()题均失败则回头做l4项。A.5、6B.5、6、7C.6、7D.6、7、8【答案】: A 28、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】: A 29、
7、案例四A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】: C 30、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症D.精神病【答案】: A 31、根据以下材料,回答题A.创伤性体验反复重现B.意识障碍C.植物神经过度兴奋D.情绪脆弱【答案】: C 32、最简单的表示常模的方法是()。A.转换表B.分布表C.对照表D.细目表【答案】: A 33、一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.鼓励与重复技术B.具体化技术C.情感表达技术D.封闭式提问【答案
8、】: B 34、2007年5月 单项选择题A.总均分B.阳性症状均分C.因子分D.阴性症状均分【答案】: C 35、关于倾听技术,错误的做法是()。A.设身处地地听B.适当地表示理解C.适当地给予价值评价D.通过言语或非言语做出反应【答案】: C 36、共情的三个具体含义中并不包括()。A.咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题B.咨询师借助于求助者的言行,体验对方的内心世界C.咨询师借助于知识经验,把握对方体验与其人格之间的联系D.咨询师要运用技巧将自己的共情传达给求助者【答案】: A 37、威尔尼克中枢所指的是()中枢。A.视觉性言语B.言语运动C.书写性言语D.言语听觉【答案】: D
9、 38、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】: C 39、(求助者主动要求咨询)第二次咨询:A.释义B.中断C.引导D.情感反射【答案】: A 40、求助者一个多月后到心里咨询师B出进行咨询。A.阻抗B.问题模糊C.依赖D.过分概括【答案】: B 41、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.鼓励与重复技术B.情感表达技术C.具体化技术D.封闭式提问【答案】: C 42、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】: A
10、 43、麦独孤用以解释人类社会行为的主要概念是()。A.模仿B.社会学习C.强化D.本能【答案】: D 44、深入了解求助者时,重点在于()。A.明确求助者想要解决的问题B.进一步了解问题的来龙去脉C.澄清求助者的真实想法D.深入探讨求助者问题的深层原因【答案】: D 45、2007年11月 单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】: B 46、第三次咨询:2016年1月19日。A.幻觉B.妄想C.错觉D.直觉【答案】: C 47、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】: A 48、 该求助者
11、的问题及症状持续时间是()。 A.一年B.三个月C.半年D.一个月【答案】: B 49、自制力有缺陷的人会出现()。A.任性B.草率C.武断D.执拗【答案】: A 50、 心理咨询师对求助者的热情,最主要应体现在()。 A.对求助者积极提问B.咨询中认真、耐心、不厌其烦C.初诊阶段嘘寒问暖D.咨询开始和结束时都要热情【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.失眠B.兴趣缺失C.疲乏D.情绪低落【答案】: ABCD 2、实施咨询方案的基本思路是( )。A.调动求助者的积极性B.启发、引导、支持、鼓励求助者C.
12、克服阻碍咨询的因素D.严格地遵循咨询目标并不可改变【答案】: ABC 3、求助者,男性,17岁,高二学生。A.既往生活经历B.家族遗传病史C.既往咨询经历D.心理检测结果【答案】: ABC 4、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.头痛B.内心痛苦C.失眠D.饮食不好【答案】: BD 5、许又新评估求助者心理健康水平的标准包括()。A.发展标准B.操作标准C.体验标准D.统计标准【答案】: ABC 6、根据案例材料,回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.直接逼问D.间接询问【答案】: BC 7、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.指向未
13、来B.指向现在C.固定内容D.内容漂浮【答案】: AD 8、案例四A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人陛谈话【答案】: ABD 9、在咨询过程中,咨询师使用的影响性技术包括()。A.解释B.情感表达C.指导D.自我开放【答案】: BCD 10、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福.A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】: AD 11、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 12、在本案例中咨询方案应包括()。
14、A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间【答案】: ACD 13、2008年5月 多项选择题A.不注意发挥心理测验的作用B.对有领悟困难的人难以奏效C.疗效与心理咨询师的信念有关D.疗效比较难以进行客观的评估【答案】: BC 14、从测验结果来看,该求助者可能存在()。A.躯体化障碍B.异乎寻常的生活方式C.复仇攻击观念D.过分敏感等性格特征【答案】: BCD 15、判断求助者心理是否正常的依据包括()。A.有自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【答案】: AB 16、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为
15、一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.精神正常,心理健康的人群B.精神正常,心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现的精神病性障碍患者?【答案】: ABC 17、应对方式问卷的应用价值包括()。A.可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具B.为心理障碍者的心理治疗和康复治疗提供指导C.可以考察求助者偏好使用的自我防御机制倾向D.可以为心理健康和心理保健工作提供参考依据【答案】: ABD 18、百分位常模包括()。A.百分等级B.百分点C.四分位数D.十分位数【答案】: ABCD 19、 以上谈话中,心理咨询师用到的技术包括()。A.指导B.情感反
16、应C.解释D.内容反应【答案】: BD 20、案例七A.认知错误B.内心冲突C.人格问题D.道德问题【答案】: AB 21、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】: ABC 22、一般资料:男性,21岁。未婚,业务员。A.求助者成长史B.求助者的家庭情况C.负性生活事件D.求助者的工作状况【答案】: ABC 23、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没
17、能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.就事论事B.补充提间C.心理测验D.分析迹象【答案】: BC 24、案例五A.情绪低落B.讨厌母亲C.照顾母亲D.体谅母亲【答案】: AB 25、儿童期性心理咨询的对象包括()。A.有性心理问题的儿童B.问题儿童的家长C.问题儿童的同学D.问题儿童的老师【答案】: AB 26、2008年5月 多项选择题A.对心理问题严重程度形成大致判断B.对可能采取的干预
18、措施的初步设计C.对引发问题的深层原因的初步分析D.对心理问题的类型形成大致的诊断【答案】: AD 27、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】: ABCD 28、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.MMPIB.SAS.SDSC.SCL-90D.EPQ【答案】: BCD 29、针对该求助者产生心理问题的原因,心理咨询师合理的做法包括()。A.矫正主观推论B.进行阳性强化C.消除糟糕至极D.进行放松训练【答案】: AC 30、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动
19、D.观念偏执【答案】: AD 31、根据以下材料,回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】: ABC 32、一般资料:来访者,女性,51岁,高级职员,身高153米,体重79公斤。A.及时奖励正常行为B.漠视、淡化异常行为C.重视负强化作用D.合理安排强化程序【答案】: ABD 33、 该求助者产生心理问题的原因包括()。 A.从小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】: ACD 34、2006年11月 多项选择题A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求
20、助者的光明面和消极面【答案】: AD 35、根据案例材料,回答题A.童年不幸福B.恋爱失败C.性格内向D.父亲只对妹妹好【答案】: ABC 36、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.EPQB.16PFC.SASD.SCL-90【答案】: ABCD 37、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看
21、电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.头痛B.睡眠向题C.心烦D.进食障碍【答案】: AB 38、该求助者的主要身体症状包括()。A.失眠B.头痛C.出汗D.心烦【答案】: ABC 39、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.对求助者心理教育B.让求助者乐观一些C.改变求助者的信念 D)暗示求助者太悲观【答案】: AC 40、本案例中求助者经历的重大生活事件包括(多选题。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】: ABC 41、求助者一般资料:周女士
22、,26岁,某公司职员。A.明确地表明态度B.介绍求助者权利C.重申保密的原则D.给出具休的指导【答案】: ABC 42、对求助者的提问不恰当的包括()。A.责备性提问B.开放式提问C.多重性提问D.封闭式提问【答案】: AC 43、 该求助者心理问题的特点包括()。 A.指向未来B.指向现在C.内容固定D.内容漂浮【答案】: AD 44、根据案例材料,回答题A.封闭式提问B.直接逼问C.开放式提问D.间接询问【答案】: ABC 45、 合理情绪疗法中咨询师的角色包括()。 A.指导者B.分析者C.诊断者D.监督者【答案】: AB 46、对谈话法的理解正确的是( )。A.只有在取得信息时,才可中
23、断求助者的谈话B.一旦开始进入会谈,就应该将谈话维持下去C.只有持非评判性的态度,才能使对方无所顾忌D.即使听不懂谈话的内容,也要表现出很感兴趣【答案】: BC 47、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福.A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】: AD 48、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.间接询问B.开放式提问C.直接逼问D.封闭式提问【答案】: ABD 49、根据案例材料,回答题A.近期目标B.长期目标C.
24、具体目标D.最终目标【答案】: AC 50、该求助者的躯体症状包括()。A.头晕B.肢体疼痛C.消瘦D.全身发紧【答案】: CD 第三部分 大题(50题)1、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助
25、者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问
26、题:对该求助者的初步诊断及依据是什么【答案】:(1)对该求助者的初步心理诊断是:严重心理问题。(2)诊断依据:根据正常与异常的心理活动的三项原则:a主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。b精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。C个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。
27、根据问答题,求助者的症状符合三项原则,故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的,属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很重,有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:a病程:不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求肋者的病程为3个月到1年,为中程,评分为2分。b精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱
28、乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,评分为2分。C社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻,评分为2分。本案例中求助者的总分为6分,评定为严重心理问题。根据案例,求助者身体健康,没有躯体疾病,病因是由于自己创业失败所致,故综合分析为严重心理问题。 2、一般资料:来访者,女,17岁,
29、高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来
30、访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人
31、看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣
32、,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:影响咨询效果评定的因素主要有:(1)效果的标准问题,通常依靠来访者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果,但两者都不一定是可靠的。来访者方面的标准:与躯体疾病不同,有心理问题者(特别是心理异常者)的报告并不都是可信的。有许多原因可以使来
33、访者声称自己有所好转或已经痊愈了。临床心理学中的“您好一再见”效应在心理咨询中确实存在。心理咨询方面的标准:来自咨询师方面的标准,也有很多问题。疗效标准取决于各咨询学派的不同理论。精神分析学派将疗效部分地定义为能够在意识领域内体验到原先是潜意识的感受和思想,而行为主义学派则设法克服由特定境遇引起的症状,他们感兴趣的不是潜意识与意识体验的关系,而是患有广场恐怖症或社交恐怖症的来访者能不能走出家门,与人交往,感受交往的快乐。(2)安慰剂作用曾有某些研究报告表明,65个精神科来访者在给予无任何作用的“药物”之后,竟有一半人有显著的好转。研究者认为,这一现象是来访者对治愈的期望产生的。这种安慰剂效应在
34、咨询上也是存在的。有人曾对安慰剂作用做过分析,认为例如经典精神分析的效应在于选择来访者、消除对罪恶感的疑虑、已经结束了咨询等因素。即选择过程使人们产生最大的咨询反应;消除疑虑强调了来访者没有白费时间,是水到渠成的成效;咨询即将结束,咨询能够告终就是证明来访者已经“治愈”了。(3)相互作用的复杂性,在心理咨询过程中双方的交互作用是不停顿的,他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连续的。来访者在接受心理咨询的同时,也可能接受其他人的帮助,这就给评定咨询效果带来了另一个问题。咨询进程中的进步,或许是受益于其他人的帮助,或是生活处境的改善,而这种改善,也可以是心理咨询转变了来访者的态度和行为的结果。于
35、是,产生咨询效果的原因确定起来就变得更复杂了。(4)其他因素,在评定心理咨询效果时,除了上面讲到的困难外,还有其他值得注意的因素,如来访者预先经过选择的问题,诊断和咨询不够确切或错误的问题,用以说明咨询效果的被试样本问题。评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓解问题等。 3、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自
36、此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准
37、分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始
38、对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说
39、自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】:(1)求助者
40、的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进
41、行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。 4、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,