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1、2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库带答案解析第一部分 单选题(50题)1、WAIS-RC的相似性分测验主要测量（ ）。单选 A.对言语的理解能力B.运用实际知识判断和解决问题的能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的认识和接受能力【答案】： C 2、评估咨询效果时，评价的内容应以（）为主。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】： B 3、心理咨询师提问过多的可能原因是（）。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】： C 4、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询效果的评估应在咨询结束时进行
2、B.咨询效果的评估应围绕咨询目标展开C.咨询效果的维度或指标可以单独使用D.咨询效果的维度或指标可以综合使用【答案】： A 5、继续社会化指个体从（）一直到老年的社会化过程。A.出生B.青春期C.幼儿D.成年【答案】： D 6、本案例中求助者目前最主要的问题是（）单选题。A.人格缺陷B.道德冲突C.行为错误D.内心冲突【答案】： D 7、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无冲动行为【答案】： A 8、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本
3、精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】： B 9、根据以下材料，回答题A.失调的行为满足心理需求B.建立新行为带来的影响C.失调的行为掩盖深层次矛盾D.抵抗心理咨询的动机【答案】： B 10、根据案例材料，回答题A.社交恐惧症B.特殊恐惧症C.抑郁神经症D.焦虑神经症【答案】： A 11、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（）。A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】： B 12、情感反应最有效的做
4、法是（）。A.针对求助者过去的情感B.针对求助者现在的情感C.引发求助者的矛盾情绪D.忽略求助者的矛盾情绪【答案】： B 13、评估咨询效果时，评价的内容应以（）为主。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】： B 14、求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是()。单选A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避冲突【答案】： C 15、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】： B 16、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、
5、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】： D 17、2008年11月 单项选择题A.有利于咨询师收集材料B.可使求助者感到满足C.有利于求助者自我表达D.建立积极的咨询关系【答案】： D 18、属于心理学 “记忆”范畴的是（）。A.到旅游胜地游览，对风景感觉良好B.领导感觉小王是个有前途的青年C.白天进电影院，眼前感觉一片漆黑D.曾经初恋的感觉很美好【答案】： D 19、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.来访者决定B.咨询师决定C.双方共同商定D.上级咨询师定【答案】： C 20、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.情绪低落B.盲
6、目无助C.情绪激动D.回避行为【答案】： A 21、 该求助者的人格特点是（）。 A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执【答案】： B 22、案例三A.指导B.启发C.引导D.教育【答案】： C 23、结束谈话时，你认为下列（）方式可采纳。A.“今天的主题谈得差不多了，你看我们是不是就谈到这里”B.“今天的内容还没谈完，我们再延长十分钟吧”C.“你觉得我们是不是可以在这里停下来”D.“谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题，希望再联系，谢谢”【答案】： D 24、请依据以下案例，回答10-19题：A.爱发脾气B.不断买尺子C.提出辍学D.经常测量腿【答案】： D 25、求助者：是的。最近
7、这半年里，我们每次告别时都会拥抱，我还主动吻过他几次，而他也没有拒绝我是一个家教非常严的人，做事讲规矩.我一向认为谈态爱时男人应该主动，女人应该自尊、自爱他作为一个男人.A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】： A 26、在临床诊断中判断正常和异常的心理活动的三项原则不包括（）。A.主客观世界的统一性B.症状的特异性C.精神活动的内在协调性D.个性的相对稳定性【答案】： B 27、根据以下材料，回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】： C 28、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离
8、D.公众距离【答案】： B 29、案例一A.具体的B.积极的C.量化的D.心理学的【答案】： B 30、咨询师与求助者讨论会谈目标时，应多用（）。A.多重提问B.封闭式提问C.多重选择性提问D.开放式提问【答案】： D 31、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】： D 32、根据以下材料，回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】： D 33、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】： A 34、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴
9、来心理咨询室。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】： B 35、咨询师与求助者讨论会谈目标时，应多用（）。A.多重提问B.封闭式提问C.多重选择性提问D.开放式提问【答案】： D 36、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】： C 37、真诚是指咨询师在咨询过程中（）。A.按照例行程序公事公办B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.以 “职业的我”出现【答案】： B 38、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【
10、答案】： B 39、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】： B 40、案例三A.指导B.启发C.引导D.教育【答案】： C 41、个体对他人的要求做出完全相反的动作称为（）。A.被动性违拗B.被动性服从C.主动性违拗D.主动性服从【答案】： C 42、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.情感反应B.情感表达C
11、.自我开放D.内容表达【答案】： A 43、求助者自己不知如何是好，心理咨询师最合理的做法是（）。A.先让求助者改变认知B.先自己确定咨询方案C.先对其进行放松训练D.先与之商定咨询目标【答案】： D 44、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】： C 45、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】： D 46、根据职业活动内在的道德准则，关于 “忠诚”含义的理解正确的是（）。A.听话是 “忠诚”的根本
12、要求B.忠于职责并圆满完成自己的职责C.忠诚于自己的内心需要D.始终站在老板或企业的立场上思考问题【答案】： B 47、2008年11月单项选择题A.按临床资料的性质分类整理B.按临床症状的性质分类整理C.根据需要编制分类整理程序D.根据需要使用恰当的分类表【答案】： A 48、按照EPQ中国常模标准，属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分（）。A.61.5B.56.761.5C.38.543.3D.38.5【答案】： B 49、老年期记忆障碍的主要表现是（）。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】： C 50、200
13、8年5月 单项选择题A.解释B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】： C 第二部分 多选题(50题)1、合理情绪疗法中，与不合理信念辩论的方法包括()。多选A.“产婆术式”辩论技术B.RET自助表C.问题解决训练D.合理自我分析报告【答案】： ABD 2、根据案例材料，回答题A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】： ABCD 3、根据以下材料，回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】： ABC 4、般资料：求助者，男性， 39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。A.自知力完整B.求助动机强烈C.特异行为表现D.社会功能丧失【答案
14、】： AB 5、般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。A.抑郁症B.焦虑症C.躯体疾病D.PTSD【答案】： ABCD 6、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】： AD 7、根据案例材料，回答题A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】： ABCD 8、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】： BCD 9、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.完全接纳B.一视同仁C.积极关注D.通情达理【答案】： ABCD 10、案例五A.母亲
15、为小事打电话B.经常与母亲吵架C.母亲从小打求助者D.求助者讨厌母亲【答案】： ABC 11、心理咨询师需要做的鉴别诊断是与（多选题相鉴别。A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱【答案】： ABD 12、选择谈话内容的原则中不正确的是（）。A.可把思维障碍的症状加以讨论B.有助于探索求助者的深层病因C.能够改变求助者的个性和态度D.对改变求助者认知有积极作用【答案】： AC 13、案例一A.价值中立是绝对的B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.可能有例外情况【答案】： CD 14、般资料：郭某，女性，22岁，国企职员。A.幻觉B.思维迟缓C.妄想D.情感淡漠【答案】： AC 15、求助
16、者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.变通性B.宽容C.参与D.自我接受【答案】： ABCD 16、根据合理情绪疗法的ABC理论，本案例中求助者的c包括（）。A.愤怒焦虑B.胸闷失眠C.跟踪丈夫D.丈夫经常外出【答案】： ABC 17、如果使用合理情绪疗法，这段对话可能包含了（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.巩固阶段D.修通阶段【答案】： ABD 18、本案例中求助者的心理冲突是（多选题。A.与现实有关B.与现实无关C.常形D.变形【答案】： AC 19、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.间接询问B.直接逼问C.开放提问D.封闭提问【答案】： BCD 20、一般资料：刘某，女
17、性，31岁，大专毕业，无业。A.思维内容障碍B.思维贫乏C.感知综合障碍D.思维迟缓【答案】： AC 21、根据材料，回答题A.焦虑情绪B.进食障碍C.感觉障碍D.睡眠障碍【答案】： AD 22、“真诚不等于说实话”的理解正确的是（）。A.表达真诚并非有啥说啥B.表达真诚要对求助者有利C.表达真诚可以采用非言语行为D.表达真诚可以用假话【答案】： ABC 23、该求助者出现心理问题的原因包括 （）。A.提心吊胆，害怕生病B.家人生病去世C.自己心脏出现问题D.自己谨小慎微【答案】： BD 24、咨询师还需要了解该求助者的资料包括（）。A.人格特征B.体检报告C.病程长短D.认知倾向【答案】：
18、BD 25、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】： AC 26、在下列量表名称中，属于SCL90因子的是（）。A.精神衰弱B.精神病性C.强迫症状D.精神病态【答案】： BC 27、该求助者心理冲突的类型包括（）。A.变形B.趋避式C.常形D.双趋式【答案】： BC 28、根据案例材料，回答题A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】： ACD 29、一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.影响社会功能D.社会功能完好【答案】： AC 30
19、、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.工作改变B.行为改变C.情绪改变D.认知改变【答案】： BCD 31、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】： ABC 32、该求助者的EPQ测验得分高于常模平均数一个以上标准差的量表是（）。A.PB.EC.ND.L【答案】： AC 33、 在合理隋绪疗法的修通阶段，改变不合理信念的方法和技术包括（）。 A.产婆术式辩论技术B.认知性家庭作业C.社交技能训练D.问题解
20、决训练【答案】： AB 34、案例五A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.认知偏差【答案】： AD 35、排除求助者是精神病性精神障碍的依据是（）多选题。A.无恐惧障碍B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维破裂【答案】： BCD 36、 职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）。A.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】： ABC 37、在WAIS-RC的实施过程中，（）测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D.数字符号【答案】： AD 38、根据以下材料，回答题A.改善情绪B.改善睡眠质量C.改变认知D.增加与领导的交流【答案】： ACD 39、
21、案例五A.绝对化要求B.以偏概全C.选择性概括D.糟糕之极【答案】： AD 40、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.明确治疗的靶目标B.设计新的行为结果C.监控靶行为D.实施强化【答案】： ABCD 41、在施测MMPI测验时，如被试者遇到不能回答的问题时，主试者可告之（）。A.可以空下来B.必须选择C.不要让空题太多D.应选择是或否【答案】： AC 42、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】： AD 43、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.有否自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【答案
22、】： AB 44、有意注意和无意注意的主要区别包括（）。A.指向性B.意志努力C.目的性D.集中程度【答案】： BC 45、案例三A.自我要求高B.存在性格缺陷C.对人要求高D.缺乏交往技巧【答案】： AC 46、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】： AB 47、案例四A.内容表达B.指导C.内容反应D.释义【答案】： AB 48、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.改变认知B.自卑感下降到一半左右C.缓解情绪D.每日与人交流约半小时【答案】： ACD 49、关于16PF，正确说法包括()。多选A.用于人
23、才选拔B.作为心理疾病诊断的辅助手段C.更改测题的语句D.用于了解心理障碍的个性原因【答案】： ABD 50、心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括（多选题。A.咨询师的评定B.对丈夫打牌的态度C.与朋友关系的恢复情况D.求助者对咨询效果的自我评估【答案】： ACD 第三部分 大题(50题)1、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求
24、助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩
25、子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）【答案】：一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答：初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性
26、(2分)。（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），属于常形冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。（4）该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理问题（3分）。（5）该求助者症状持续时间在2个月以上（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及其表现（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫不应该到外地任职（3分）。（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。（3）糟糕至极（5分）。表现：因丈夫出轨
27、担心自己和女儿今后会无依无靠(3分)；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。 2、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑
28、别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但
29、是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心
30、理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况
31、：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】：(1)求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起
32、探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务：责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。 3、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农
33、民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定
34、自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都
35、在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个
36、多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好
37、的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】：(1)求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨
38、询师。(2)咨询师的责任、权利和义务：责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。 4、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工
39、作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。【答案】：答：初步诊断：严重心理问题。诊断依据：(1)该求助者平时身体健康，历年体检结果正常，因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人
40、格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者因辩论赛发挥失常导致心理问题，属于现实刺激引发，内心冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论赛失利之后一直闷闷不乐，情绪低落，烦躁不安，借故不参加具有比赛性质的活动，初始情绪反应强烈，且情绪对象已经泛化；时间超过两个月，但在半年以内；内心痛苦，无法自行摆脱；不像以前那样与同学、朋友交流，学习效率下降，学生会工作经常出错，社会功能受损较为严重。因此，对该求助者的诊断为严重心理问题。 5、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力
41、比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从