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1、2022年最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库包过题库(巩固)第一部分 单选题(50题)1、BRMS主要用于评定()。(2008-05)A.抑郁状态B.焦虑状态C.恐惧状态D.躁狂状态【答案】: D 2、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】: A 3、案例八:A.恐惧神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑【答案】: B 4、案例一:A.出现动机冲突B.积极解决问题C.回避失败现实D.正常情绪反应【答案】: C 5、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.求助者
2、决定B.咨询师决定C.上一级咨询师决定D.双方共同商定【答案】: D 6、关于系统脱敏训练,应当注意的是()。(2011-05)A.若引发焦虑的情境不止一种,可以一并处理B.可以综合多种情境,制定一个焦虑登记表C.若脱敏过程一开始焦虑分数超过50分,表明焦虑等级设计的不合理D.对每种情境的想象和反放松的次数应当限定【答案】: C 7、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他
3、一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某的症状在心理学中属于()。A.心理健康B.心
4、理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】: C 8、用BRMS量表对患者进行再次评定,应间隔()。(2008-11)A.2周以内B.2周6周C.6周8周D.6周以上【答案】: B 9、案例八:A.担心害怕B.情绪低落C.内心苦恼D.头晕眼花【答案】: C 10、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.解释性问题B.责备性问题C.多重问题D.多重选择性问题【答案】: A 11、一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。A.一般心理问题B.种经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】: A 12、您对本案例中求助者的初步印象是()。单选A.一般心理问题B.神经症C.心理冲突
5、变形D.心理不正常【答案】: A 13、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.情绪低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】: C 14、案例九:A.困惑B.依赖C.阻抗D.移情【答案】: C 15、案例一(27):A.需要进一步核实B.可以判断为错觉C.可以认定为事实D.可以判断为幻觉【答案】: A 16、案例九:A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】: C 17、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感
6、觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但
7、是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想
8、法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助者心理问题产生的现实刺激是()。A.半年前调班B.建议未被采纳
9、C.与同学关系微妙D.患有心理疾病【答案】: B 18、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.深化自我认识B.学会接纳现实C.矫正错误认知D.学会宽恕自己【答案】: B 19、案例一:A.存在且有效B.不存在C.存在但不良D.无法判定【答案】: C 20、一般资料:求助者,女,23岁,护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.做事追求完美的个性特征D.焦虑不安和烦躁的情绪【答案】: C 21、案例五:A.12分B.23分C.34分D.45分【答案】: B 22、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.90100B.110120C.102112D.104110
10、【答案】: C 23、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】: C 24、根据材料,回答题A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】: B 25、团体心理治疗主要通过()起作用。A.指导者的解释B.团体内的人际交互作用C.个体的主动观察学习D.个体的自我认识?【答案】: B 26、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.情绪低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】: C 27、案例七:A.思维被插入B.思维被播散C.思维被洞悉D.思维被阻止【答案】: C 28、求助者的行为症状不包括()A.注意涣散B.工作无兴趣C.厌食D
11、.社交问题【答案】: A 29、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.预计结果的可靠性B.估计测验的意义C.评估结果的真实性D.推测测验的分数【答案】: D 30、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.工作B.躯体C.恋爱D.认知【答案】: D 31、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.一个B.两个C.三个D.四个【答案】: C 32、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.严重心理障碍B.恐瞑症C.一般心理问题D.妄想症【答案】: C 33、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.强迫性神经症B
12、.社交恐怖症C.焦虑性神经症D.严重心理问题【答案】: B 34、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.提问失误B.没有很好倾听C.引导失误D.没有完全接纳【答案】: B 35、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】: B 36、CBCL社会能力部分的因子数是()。(2009-11)A.2B.3C.4D.5【答案】: B 37、求助者的行为症状不包括()A.注意涣散B.工作无兴趣C.厌食D.社交问题【答案】: A 38、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】:
13、C 39、案例四:A.求助者可能出现阻抗B.咨询师可能出现错误C.焦虑等级设计不合理D.求助者没有真正放松【答案】: C 40、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.道德问题B.法律问题C.一般心理问题D.严重心理问题【答案】: C 41、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.幻听B.意志减退C.幻视D.情感淡漠【答案】: A 42、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,
14、就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办
15、公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个
16、子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。对本案例中的求助者最可能使用的诊断是()。A.神经症B.一般性心理问题C.躁狂症D.癔症【答案】: D 43、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.没有泛化B.已经泛化C.无法判断D.潜伏期【答案】: B 44、求
17、助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.被害妄想B.病理性象征性思维C.夸大妄想D.逻辑倒错性思维?【答案】: D 45、案例九:A.跨度尽量小B.避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致【答案】: D 46、一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】: D 47、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程请据此回答问题。A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】: C 48、求助者:男性,17岁,高中二年级学生。A.恐怖性神经症B
18、.疑病性神经症C.焦虑性神经症D.强迫性神经症?【答案】: A 49、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.思维被播散B.夸大妄想C.行为被控制D.被害妄想【答案】: D 50、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】: C 第二部分 多选题(50题)1、心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包括()。多选A.内容反应B.非言语行为的运用C.情感反应D.解释技术【答案】: AC 2、案例二:A.友情B.热情C.共情D.亲情【答案】: BC 3、案例三:A.母亲管
19、教严厉B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】: BCD 4、BRMS评定时间的一般规定是()。(2008-05)A.一次评定需20分钟B.再次评定间隔一般为26周C.一次评定需30分钟D.再次评定间隔般为6到8周【答案】: AB 5、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.成长带来某种痛苦B.功能性行为失调引起C.咨询已经取得效果D.无法满足心理的需求【答案】: AB 6、案例三A.检查行为B.学历偏低C.擦拭行为D.人格特征【答案】: ACD 7、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的
20、父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种
21、方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。保密的含义有()。A.未经求助者同意不得录音B.涉及求助者的任何问题都应当保密C.不在非职业场所向无关人员透露某些案例D.可以和家人讨论某些求助问题【答
22、案】: ABC 8、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】: AC 9、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.以测量结果为准B.不可轻信任何一方C.以临床观察为准D.重新进行会谈测评【答案】: BD 10、MMPI-2新增的效度量表是()。(2008-05)A.FbB.VRINC.PdD.TRIN【答案】: ABD 11、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.病程长D.社会功能有损害【答案】: ACD 12、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.与现实无关B.与道德色彩无关C.与现实有
23、关D.与道德有关【答案】: AB 13、本案例中求助者遇到的负性生活事件包括()A.母亲因心脏病去世B.男友不好C.生活艰难D.工作量大【答案】: AD 14、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.接纳求助者B.批评她男友的行为C.首先替求助者打抱不平D.保护求助者的隐私【答案】: AD 15、一般资料:孙某男性,20岁,大学二年级学生。A.错觉B.病理思维奔逸C.幻觉D.特殊意义妄想【答案】: BCD 16、案例一(4):A.内容表达B.解释C.自我开放D.指导【答案】: AB 17、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.开放式提问B.直接提问C.
24、封闭式提问D.间接提问【答案】: AD 18、一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。A.社会功能受损B.存在强迫症状C.工作效率下降D.自我要求严格【答案】: ACD 19、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.个性特质B.成长经历C.学习成绩D.情绪体验【答案】: ACD 20、求助者中心疗法的主要技术包括()。多选A.设身处地的理解B.坦诚地交流C.表达无条件积极关注D.积极引导【答案】: ABC 21、一般资料:孙某男性,20岁,大学二年级学生。A.摄人性会谈B.制定咨询方案C.选择心理测验D.整理资料与评估【答案】: ACD 22、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生
25、。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】: BCD 23、模仿法常用的具体方法包括()。(2008-05)A.角色扮演B.生活示范C.比喻示范D.参与示范【答案】: ABD 24、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程请据此回答问题。A.明确表明态度B.介绍求助者权利C.给出具体指导D.介绍保密原则【答案】: ABD 25、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】: ACD 26、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.困惑B.思考C.情绪D.想象【答案】: BCABC 27、求助者,男性,28岁,公司职
26、员。A.关注B.语言交流C.沉默D.非语言交流【答案】: ABCD 28、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.考试连连失利B.自我要求严格C.缺乏有效帮助D.家长期望较高【答案】: AC 29、案例九:A.实事求是B.自我发泄C.实话实说D.非常真诚【答案】: BC 30、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。A.生物反馈法B.认知疗法C.放松疗法D.系统脱敏法【答案】: ABCD 31、案例三:A.真诚承诺B.通过承诺保密,促进求助者的深度表达C.随意应对D.通过咨询技巧,促进心理咨询顺利进行【答案】: ABD 32、案例一(5):A.认知复习B.灾变祛除C.重新归因D.自我
27、审查【答案】: BC 33、案例四:A.内隐致敏法B.合理情绪想象技术C.RET自助表D.自我分析报告【答案】: BCD 34、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】: AB 35、求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.手脚麻木B.恐惧、紧张C.呼吸急促D.胸闷、心悸【答案】: CD 36、案例一(53):A.告别理想的自我B.重建新的自我C.寻找迷失的自我D.探索真正的自我【答案】: BCD 37、案例一:A.学校环境B.同学关系C.考试压力D.师生关系【答案】: AC 38、一般资料:求助者,女性,32岁,机关
28、公务员。A.与现实无关B.与道德色彩无关C.与现实有关D.与道德有关【答案】: AB 39、案例六:A.SASB.SDSC.HAMD.LES【答案】: BC 40、咨询师说“你能详细地谈一下事情的原因么?”所使用的提问方式与技术是()。多选A.情感反应技术B.内容反应技术C.具体化技术D.开放式提问【答案】: CD 41、案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。A.学会真正放松B.构建焦虑等级C.给予焦虑刺激D.实施系统脱敏【答案】: ABD 42、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.感知障碍B.智能障碍C.注意障碍D.情感障碍【答案】: AC 43、以下
29、是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.操作能力可能差B.在完成实际行动上可能有困难C.言语技能发展较操作技能好D.可能有运动性非言语技能缺陷【答案】: ABCD 44、咨询师在团体中的角色多种多样,其中常见的角色是()。A.团体领导者角色B.团体成员冲突的调解员角色C.教育家的角色D.环境设计师的角色?【答案】: ABC 45、MMPI中因子F低分常见于()(2011-05)A.急性精神疾病B.过分的自我保护或自我控制C.应激性精神障碍D.PtSc和Ma出现高分【答案】: ACD 46、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C
30、.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】: AB 47、一般资料:求助者,女,33岁,教师。A.不可轻信任何一方B.重新进行会谈测评C.以临床观察为准D.以测量结果为准【答案】: AB 48、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑情绪B.刻板行为C.恐惧情绪D.强迫行为【答案】: AD 49、案例五:A.恋爱的情况B.成长经历C.收入情况D.认知特点【答案】: BD 50、某求助者的MMPI测试结果如下:A.16PFB.MMPIC.SCL-90D.SAS【答案】: ABD 第三部分 大题(50题)1、案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年
31、级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们
32、用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲
33、了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用。多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来
34、心理科看病。依据以上案例,回答以下问题:怎样对该求助者做出诊断?【答案】:对该求助者做出诊断的程序如下:1分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。2分析该求助者的自知力,是否有求治的愿望,内心冲突是否具有道德性质或现实意义。3分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。4分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。5综合以上分析、排查,诊断为精神病、神经衰弱、神经症等。 2、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马
35、的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆
36、脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料八、咨询中求助者出现了严重的阻抗,请简述咨询师应如何应对阻抗。(10分)【答案】: 3、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张
37、。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天
38、的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异
39、性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】:(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。(2)诊断依据如下:根据病与非病三原则,求助者的主客观世界并不统一,表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖。因此,求助者属于心理异常;求助者对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉的异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病;求助者的临床症状以恐惧为主,对与异性身体接触有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自主神经症状;有反复或持续的回避行为;知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制
40、;对恐惧情景和事物的回避是突出症状;内容泛化,病程较长,社会功能已受损,因此,求助者符合恐怖性神经症的诊断。 4、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语
41、言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际关系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气