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1、(答案版)2022医学基础知识考试模拟100题1.下面通过细胞内受体起作用的激素是A.糖皮质激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激素D.甲状旁腺素【答案】A【解析】胞内受体激素包括类固醇激素、甲状腺素，25-(0H)2-VitD3及视黄酸等疏水性激素。这些激素可透过脂双层 细胞质膜进入细胞,与相应的胞内受体结合。糖皮质激素属于类固醇 激素。2 .维生素D缺乏时可引起？A.痛风症B.呆小症C.夜盲症D.佝偻病【答案】D【解析】维生素D缺乏可导致佝偻病或骨质疏松症。3 .缺乏下面哪种维生素会引起脚气病A.维生素AB.维生素PPC.维生素B1D.诱发再次应答所需抗原剂量小【答案】C【解析】同一抗原再次侵
2、入机体，由于初次应答后免疫记忆细胞 的存在，机体可迅速产生高效、特异的再次应答。再次应答时抗体的 产生过程有如下特征：潜伏期短，约为初次应答的一半;抗体浓 度增加快，快速达到平台期;抗体维持时间长;诱发再次应答所需 抗原剂量小;再次应答主要产生高亲和力的抗体IgG,而初次应答中 主要产生低亲和力的抗体IgMo23 .正常人脊柱有一定的活动度，但各部位活动范围明显不同，()的活动范围最大A.颈椎段和胸椎段B.腰椎段C.腰椎段和胸椎段D.颈椎段和腰椎段【答案】D【解析】正常活动度正常人脊柱有一定活动度但各部位的活动范 围明显不同，颈、腰椎活动范围最大，胸椎段活动范围较小。24.某女性双手指甲中央凹
3、陷，边缘翘起,指甲变薄，表面粗糙有条纹,提示可能患者患有A.心血管疾病B.缺铁性贫血C.丙肝D.慢性胃炎【答案】B【解析】指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹，叫 匙状甲，又称反甲。常见于缺铁性贫血和高原疾病，偶见于风湿热 及 甲癣。25 .扁桃体肿大是临床常见体征，扁桃体达到或超过咽后壁中线 者为()A. I度肿大B. II度肿大C. III度肿大D.W度肿大【答案】C【解析】临床上把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超 过咽腭弓；n度：超过咽腭弓；in度：肿大达咽后壁中线。26 .钠-钾泵的排Na+保K+作用属于A.主动转运27 易化扩散C.单纯扩散D.胞吐【答案】A【解析
4、】钠钾泵简称钠泵，即Na+, K+-ATP酶为细胞膜中存在的 一种特殊蛋白质可以分解ATP获得能量，并利用此能量进行Na+、K+ 的主动转运。27 .正常成年人在安静状态下的心率为A. 60-100 次/分B. 60-120 次/分C. 120-140 次/分D. 120-160 次/分【答案】A【解析】正常人安静状态下的心率一般为60100次/分。28 .压力感受性反射的主要生理意义A.调节循环血量29 调节细胞液量C.调节呼吸反射性地引起呼吸加深加快D.在短时间内快速调节动脉血压,维持动脉血压相对稳定【答案】D【解析】压力感受性反射是指心血管系统的腔壁上有许多压力传 感器,位于感受器上的神
5、经末梢,将所感受的血压变化信号,不时地 向 中枢发送，通过神经反射途径，将血压调节至最适宜的水平。压力 感 受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对 恒 定。4 .临床上常用判断机体是否存在酸碱平衡失调及缺氧和缺氧程 度的检查是A.肺活量测定B.血常规检查C.血气分析D.电解质检查【答案】C【解析】血气分析（BG）是应用血气分析仪,通过测定人体血液的 H+浓度和溶解在血液中的气体（主要指C02、02），来了解人体呼吸功 能与酸碱平衡状态的一种手段，它能直接反映肺换气功能及其酸碱平 衡状态。29 .酮体是分解的产物,在饥饿期间它是包括脑在内的许多组织的燃料，具有重要的生理意义A
6、.葡萄糖B.蛋白质C.核酸D.脂肪【答案】D【解析】在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、B-羟 基丁酸及丙酮,三者统称为酮体。30 .流行性乙型脑炎主要累及：（）A.中枢神经系统灰质31 中枢神经系统白质C.不是中枢神经系统D.脑脊髓实质E.以上都不是【答案】Do【解析】（1）此题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性疾病。（2）流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，本病 的病变广泛累及脑脊髓实质引起神经细胞变性、坏死，胶质细胞增生 和血管周围炎细胞浸润，属变质性炎（ABCE错,D对）。故此题选D。31.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过：（）A.借飞沫经呼吸道传染B.粪便污
7、染水源和食物经口传染C.输血输入乙脑病毒D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染【答案】Do【解析】（1）此题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性疾病。（2）本病的病原体是嗜神经性乙型脑炎病毒,为有膜RNA病毒;传染源 为乙型脑炎患者和中间宿主家畜、家禽；其传播媒介为库蚊、伊蚊和 按蚊,在我国主要为三节吻库蚊;带病毒的蚊子叮人吸血时,病毒可 侵 入人体，先在血管内皮细胞及全身单核巨嗟细胞系统中繁殖，然后 入 血引起短暂病毒血症。病毒能否进入中枢神经系统，取决于机体免 疫 反应和血-脑屏障功能状态（ABCE错,D对）。故此题选D。3.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生：（
8、）A.小胶质细胞B.星形胶质细胞C.少突胶质细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞【答案】Co【解析】（1）此题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性疾 病。（2）卫星现象指：在灰质中1-2个少突胶质细胞常分布于单个神经元 周围。如果一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星 现象,此现象与神经元损害的程度和时间无明确的关系，意义不明，可 能和神经营养有关;可见于乙脑病毒在神经细胞内增殖，破坏其代 谢、 机能和结构，引起神经细胞肿胀，尼氏小体消失,胞质内出现空 泡,核 偏位等，重者神经细胞可发生核固缩、溶解，出现卫星现象（ABDE错,C 对）。故此题选C。32. 颅内原发性肿瘤最常见的是：（）A
9、.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤【答案】Do【解析】（1）此题考查的是病理学-神经系统疾病-神经系统肿瘤。（2）中枢神经系统肿瘤包括起源于脑、脊髓或脑脊膜的原发性和转移 性肿瘤,其中原发性肿瘤占半数以上;原发性肿瘤中40%为胶质瘤，15% 为脑膜瘤，约8%为神经鞘瘤（ABCE错,D对）。故此题选D。33.下面哪一项有关流行性脑脊髓膜炎的述说是错误的：（）A.脑膜刺激征B.筛状软化灶C.颅内压升高D.脑脊液混浊E.脑膜充血【答案】Bo【解析】（1）此题考查的是病理学-神经系统疾病-细菌性疾病。（2）流行性脑脊髓膜炎的临床病理联系：脑膜刺激征：表现为颈项 强直和屈髓伸膝征阳
10、性（A对）；颅内压升高症状：表现为剧烈的头 痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等症状和体征（C对），这是由脑膜血管 充血，蛛网膜下腔脓性渗出物积聚，蛛网膜颗粒因脓性渗出物的阻塞 而致脑脊液吸收障碍等原因所致（E对）脑脊液改变：表现为压力增 高,混浊或呈脓性，细胞数及蛋白含量增多（D对）。筛状软化灶是流 行性乙型脑炎的病理变化，在乙脑病变严重时，可发生灶性神经细胞 的液化性坏死,形成质地疏松,染色较淡的镂空筛网状病灶,称为筛 状 软化灶（B错）。故此题选B。34 .下面属于T细胞淋巴瘤的是：（）A.伯基特淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.免疫母细胞淋巴瘤D.滤泡中心细胞型淋巴瘤E.曲折核淋巴细胞淋巴瘤【答案】E
11、o【解析】（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组织 肿瘤。（2）曲折核淋巴细胞淋巴瘤是T细胞淋巴瘤（E对），伯基特淋 巴瘤、滤泡性淋巴瘤、滤泡中心细胞型淋巴瘤是B细胞淋巴瘤（ABD 错），免疫母细胞淋巴瘤既可以表现为T细胞淋巴瘤也可以表现为B细 胞淋巴瘤（C错）。故此题选E。35 .霍奇金淋巴瘤的诊断细胞为：（）A.霍奇金细胞B. R-S细胞C.陷窝细胞D.多型瘤细胞E.嗜酸性粒细胞【答案】Bo【解析】（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组 织 肿瘤。（2）对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞是R-S细胞（B 对），霍奇金细胞与R-S细胞形态相似，但是其细胞核属于单核，区别
12、 于R-S细胞，只能提示可能是霍奇金淋巴瘤，不作为确诊依据（A错），陷窝细胞只对结节硬化型霍奇金淋巴瘤具有诊断意义（C错）， 多型瘤 细胞常见于淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤（D错），嗜酸性粒 细胞常见 于过敏反应及寄生虫病（E错）。故此题选B。36 .以下哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤的分型：（）A.结节性淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.富于淋巴细胞型E.淋巴细胞消减型【答案】Ao【解析】（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组织 肿瘤。（2）霍奇金淋巴瘤分为两大类：经典型霍奇金淋巴瘤和结节性 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（A对），而经典型霍奇金淋巴瘤又有四 种分类：结节硬化
13、型（B错）、混合细胞型（C错）、富于淋巴细胞型 （D错）和淋巴细胞消减型（E错）。故此题选A。37 .以下有关淋巴组织肿瘤的表达错误的选项是：（）A.属于恶性肿瘤B.无痛性淋巴结肿大较为常见C. EB病毒感染属于高危因素D.免疫抑制剂对淋巴瘤发病无影响E.受遗传因素影响【答案】Do【解析】（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组 织肿瘤。（2）所有血液系统的肿瘤均属于恶性肿瘤（A对），淋巴组 织的良性病变多伴有疼痛，淋巴组织的恶性病变多表现为无痛性（B 对）。EB病毒感染与恶性淋巴瘤的发生关系密切，在霍奇金淋巴瘤病 例中EB病毒检出率可高达75% （C对），免疫缺陷或抑制患淋巴瘤的
14、几率显 著高于正常人群（D错），此外遗传暴露和环境因素、遗传因 素均参与淋巴瘤发生（E对）。故此题选D。38. 以下哪项不属于特异性淋巴结炎：（）A.真菌感染所致的淋巴结炎B.立克次体感染所致的猫爪病C.巨大淋巴结增殖症D.传染性单核细胞增多症E.组织细胞性坏死性淋巴结炎【答案】Co【解析】（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴结的 良性病变。（2）淋巴结的良性病变分为三类：一是反应性淋巴结炎； 二是特异性淋巴结炎；三是原因不明的淋巴增生性疾病，如巨大淋巴 结增殖症（C错）以及伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症等。故此题 选Co特异性淋巴结炎病因包括：真菌感染，如曲菌、新型隐球菌和 组
15、织胞浆菌等（A对）；猫爪病，是一种由汉赛巴通体属立克次体感 染引起的淋巴结炎（B对）；传染性单核细胞增多症，由嗜B淋巴细 胞的EB病毒（疱疹病毒的一种）感染引起（D对）；病因不明的组D.维生素B2【答案】C【解析】脚气病是因为缺乏维生素B1引起的,维生素B1在粗粮 或粮食的秋皮中含量丰富。4.下面哪项不是人体血糖的去路A.氧化分解B.合成糖原C.转化成非糖物质D.糖异生【答案】D【解析】糖异生是血糖的来源，不是糖的去路。5 .血糖正常值为（以mg/dl或mmol/L计）A. 70-110 或 3. 89-6. 11B. 80-140 或 4. 52-7. 78C. 6070 或 3. 33-3
16、. 89D. 130-140 或 7.22-7. 78【答案】A【解析 1正常人血糖的参考值空腹血糖:3.9-6. 2mmoL/L餐后血 糖：7. 1 一IL ImmoL/L。6 .硫胭类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A.黏液性水肿8 .心动过缓织 细胞性坏死性淋巴结炎（E对）。39.下面需用双手触诊法进行触诊的是：A.肾B.腹腔积液C.精索D.腹腔深部包块【答案】Ao【解析（1）该题考查的是诊断学-基本方法-触诊的知识点。（2） 浅部触诊法：适用于体表浅在病变（关节、软组织、浅部动脉、静 脉、神经、阴囊、精索等,C错）的检查和评估。深部触诊法：主要 用于检查和评估腹腔病变和脏器情况。根据检
17、查目的和手法不同可 分为以下几种：a.深部滑行触诊法：常用于腹腔深部包块（D错）和胃 肠病变的检查。b.双手触诊法：用于肝、脾、肾（A对）和腹腔肿 物 的检查。c.深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔 压痛点、检查反跳痛等。d.冲击触诊法：又称为浮沉触诊法。一般只 用于大量腹腔积液（B错）时肝、脾及腹腔包块难以触及者。故此题选 择A。40.下面关于叩诊的注意事情错误的选项是：A.环境应安静，以免影响叩诊音的判断B.叩诊腹部时常取俯卧位C.叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别D.叩诊胸部时，可取坐位或卧位【答案】Bo【解析（1）该题考查的是诊断学-基本方法-叩诊的知识点。（2） 叩诊注意
18、事情：环境应安静，以免影响叩诊音的判断（A正确）； 根据叩诊部位不同,病人应采取适当体位,如叩诊胸部时,可取坐 位或 卧位（D正确）；叩诊腹部时常取仰卧位（B错误）；确定有无少 量 腹腔积液时,可嘱病人取肘膝位。叩诊时应注意对称部位的比较与 鉴别（C正确）。叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同 病灶的震动感差异，两者应相互配合。故此题选择B。41. 一般情况下正常成人不会出现的叩诊音为：A.清音B.鼓音C.过清音D.浊音【答案】Co【解析（1）该题考查的是诊断学-基本方法-叩诊的知识点。（2） 过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清 音低,音响较清音强,为一种类乐
19、性音,正常成人是不会出现的一种 病 态叩击音（C对,ABD错）。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减 弱时，如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。故此题选择C。42 .嗅诊是通过嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系 的一种方法。临床工作中，嗅诊可迅速提供具有重要意义的诊断线索， 下面气味与疾病对应关系错误的选项是：A.呼吸呈刺激性蒜味见于有机磷杀虫药中毒B.呼吸呈氨味见于尿毒症C.呕吐物有脓液并有令人恶心的烂苹果味,可见于胃坏疽D.正常汗液呈酸性【答案】Do【解析（1）该题考查的是诊断学-基本方法-嗅诊的知识点。（2） 正常汗液无特殊强烈刺激气味（D错）。酸性汗液见于风湿热和长期服 用水杨
20、酸、阿司匹林等解热镇痛药物的病人。呼吸呈刺激性蒜味见 于有机磷杀虫药中毒（A对）；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者；氨 味见于尿毒症（B对）；肝腥味见于肝性脑病者；呕吐物呈酸味提示 食物在胃内滞留时间长而发酵,常见于幽门梗阻或者贲门失弛缓症 的 病人；呕吐物出现粪便味可见于长期剧烈呕吐或肠梗阻病人；呕吐 物杂有脓液并有令人恶心的烂苹果味,可见于胃坏疽（C对）。故本题 选择Do43.甲状腺功能减退患者的面容与表情表现为：A.面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动，口唇疱疹,表情痛苦B.面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡、表情忧虑C.面容惊愕,睑裂增宽，眼球凸出，目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒D.面色苍黄,
21、颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞,反应退钝,眉毛、头 发稀疏，舌色淡、肥大【答案】Do【解析（1）该题考查的是诊断学-一般检查-全身状态检查的知识点。（2）急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹, 表情痛苦。多见于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性 脑脊髓膜炎等（A错）。慢性病容：面容惟悴，面色晦暗或苍白无 华，目光暗淡、表情忧虑。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬 化、严重结核病等（B错）。甲状腺功能亢进面容：面容惊愕，睑 裂增宽，眼球凸出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒。见于甲状腺功 能 亢进症（C错）。黏液性水肿面容：面色苍黄，颜面水肿，睑厚 面 宽，目光呆滞，反应退钝,
22、眉毛、头发稀疏，舌色淡、肥大。见于甲状 腺功能减退症（D对）。故此题选择D。44.免疫系统的组成不包括：A.中枢免疫器官B.周围免疫器官C.免疫细胞D.免疫分子E.静脉【答案】Eo【解析（1）此题考查医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简 介。（2）免疫力（即免疫功能）是由机体的免疫系统来执行的,免疫系 统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。综上所述，此题选择E。45 .免疫防御功能过低或缺如,可导致：A.免疫缺陷病B.超敏反应C.肿瘤D.自身免疫性疾病E.过敏反应【答案】Ao【解析（1）此题考查医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简 介。（2）免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细
23、菌、 病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。免疫防 御功能过低或缺如,可发生免疫缺陷病；但假设应答过强或持续时间 过长,则在清除病原体的同时,也可导致机体的组织损伤或功能异 常， 如发生超敏反应等。综上所述，此题选择A。46 .免疫监视功能低下，可导致：A.免疫缺陷病47 超敏反应C.肿瘤D.自身免疫性疾病E.过敏反应【答案】Co【解析（1）此题考查医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简 介。（2）免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己成分,如由基因突变而产生的肿瘤细胞以及衰老、死亡细胞等。免疫监视功能低 下，可能导致肿瘤的发生。综上所述，此题选择C。47.下面关于适应免疫的说
24、法错误的选项是：A.又称先天性免疫B.后天的C.有特异性D.细胞免疫是由T细胞介导E.体液免疫是由B细胞介导【答案】Ao【解析（1）此题考查医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简介。（2）适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己的物质刺 激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包 括清除抗原等）的全过程。与固有免疫相比，适应性免疫有三个主要 特点，即特异性、耐受性、记忆性。适应性免疫包括体液免疫和细胞 介导的免疫两类。体液免疫由B细胞产生的抗体介导，主要针对胞外 病原体和毒素；细胞介导的免疫又称为细胞免疫，由T细胞介导,主要 针对胞内病原体（如胞内寄生菌和病毒等）。综上
25、所述，此题选择Ao48 .免疫细胞不包括：A.脾49 T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. NK名田胞E.树突状细胞【答案】Ao【解析（1）此题考查医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简 介。（2）免疫细胞包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、吞噬细胞、树突状细 胞、NK细胞、NKT细胞等。综上所述，此题选择A。49.下面关于细菌说法不正确的选项是：A.形体微小B.结构简单C.具有细胞壁D.无核糖体E.无核仁和核膜【答案】Do【解析（1）此题考查的是微生物学-细菌学总论-细菌的形态与结 构的知识点。（2）细菌有广义和狭义两种范畴。它们形体微小（A对）， 结构简单（B对），具有细胞壁和原始核质（C对），无核仁和核
26、膜（E 对），除核糖体外无其他细胞器（D错）。故此题选I）。50.光镜下，细菌的大小一般以 为单位：A. cmB. mmC. nmD. umE. m【答案】Do【解析（1）此题考查的是微生物学-细菌学总论-细菌的形态与 结构的知识点。（2）观察细菌最常用的仪器是光学显做镜，其大小可 以用测微尺在显微镜下测量，一般以微米（质）为单位（D对）。故 此题选Do51 .下面细菌中，按外形区分的是：A.球菌B.双球菌C.霍乱弧菌D.幽门螺杆菌E.分枝杆菌【答案】Ao【解析（1）此题考查的是微生物学-细菌学总论-细菌的形态与结 构的知识点。（2）细菌按其外形区分主要有球菌（A对）、杆菌和螺 形菌三大类；而
27、球菌包括双球菌（B错）、链球菌和葡萄球菌等；杆 菌包括链杆菌、分枝杆菌（E错）和球杆菌等；螺形菌包括弧菌属（如 霍乱弧菌）（C错）和螺杆菌属（如幽门螺旋杆菌）（D错）等。故此 题选A。52 .下面不属于细菌基本结构的是：A.荚膜B.细胞壁C.细胞膜D.细胞质E.核质【答案】Ao【解析（1）此题考查的是微生物学-细菌学总论-细菌的形态与结 构的知识点。（2）细菌具有典型的原核细胞结构和功能。其中细胞壁 （B对）、细胞膜（C对）、细胞质（D对）和核质（E对）等是每个 细菌细胞都具有的，故称为细菌的基本结构；荚膜（A错）、鞭毛、菌 毛、芽胞仅某些细菌具有，为其特殊结构。故此题选A。53 .下面不属于
28、细胞膜主要功能的是：A.物质转运B.呼吸和分泌C.参与细胞结构的合成D.参与细菌分裂E.保护细菌和维持菌体形态【答案】Eo【解析（1）此题考查的是微生物学-细菌学总论-细菌的形态与结构的知识点。（2）细胞膜或称胞质膜，位于细胞壁内侧，紧包着细 胞 质。主要功能有：物质转运（A对-）、呼吸和分泌（B对）、生物合成 （细胞膜含有多种酶类，参与细胞结构的合成）（C对）及参与细菌分 裂（D对）；而细胞壁的主要功能有：保护细菌和维持菌体形态（E 错）、物质交换、与致病性有关及与耐药性有关等。故此题选E。54 .下面属于垂体前叶功能亢进的疾病：A.性早熟症B.垂体性侏儒症C. Simmond综合征D. S
29、heehan综合征E.垂体腺瘤【答案】Ao【解析（1）该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-垂体疾病的 知识点。（2）垂体前叶功能亢进疾病包括：性早熟症、垂体性巨人 症、肢端肥大症、高催乳素血症。垂体性前叶功能低下疾病包括： 垂体性 侏儒症、Simmond综合征、Sheehan综合征。应选A。55.下面不属于单纯性甲状腺肿病因：A.缺碘B.高碘C.致甲状腺肿因子D.遗传与免疫E.精神创伤【答案】EoC.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症【答案】c【解析】硫胭类抗甲状腺药常见的不良反应为瘙痒.药疹等过敏 反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查 血象,应选C。7 .对青霉素G最敏感的病
30、原体是A.立克次体8 .钩端螺旋体C.衣原体D.支原体【答案】B【解析】青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染,如肺炎、 支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝织炎、 乳腺炎等,所以钩端螺旋体对青霉素G敏感,应选B,而青霉素G对立 克次体.衣原体.支原体和真菌无效或疗效较差,A、C、D陈述有误，为 错误选项。9 .毛果芸番碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为A.降低眼压、A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛【解析（1）该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-甲状腺疾病的 知识点。（2）弥漫性非毒性甲状腺肿又叫做
31、单纯性甲状腺肿，其病因: 缺碘、高碘、致甲状腺肿因子、免疫与遗传。应选E。56.下面不属于库欣综合征的临床表现：A.满月脸B.水牛背C.月经失调D.性欲减退E.低钾血症【答案】Eo【解析（1）该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-肾上腺疾 病。（2） Cushing综合征由于长期分泌过多的糖皮质激素,促进蛋白质 异化、脂肪沉积，表现为满月脸、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、 多毛、糖耐量降低、月经失调、性欲减退、骨质疏松、肌肉乏力等。本症成人多于儿童,常见于20s40岁，女性多于男性。应选Eo57. 王某、男、42岁，患糖尿病五年,不属于该病的病理变化：A.中枢神经系统病变B.周围神经系统病变C.
32、血管玻璃样变D.肢体麻木E.骨质疏松【答案】Ao【解析（1）该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-胰岛疾病的知 识点。（2）糖尿病 （diabetesmellitus）是一种因胰岛素绝对或相 对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低等而引起的糖、脂肪和蛋白质代 谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖、糖尿。表现为多饮、 多食、多尿和体重减轻（即三多一少）,可使一些组织或器官发生 形态结构改变和功能障碍，并发酮症酸中毒、肢体坏疽、周围神经系 统损伤、肢体麻木、疼痛、血管病变、骨质疏松、多发性神经炎、失 明和肾衰竭等。本病发病率日益增高，已成为世界性的常见病。应选Ao58.下面属于I型糖尿病的病变特点：A
33、.胰岛B细胞严重受损B.胰岛数目正常C.肥胖者多见D.病情较轻E.发展缓慢【答案】Ao【解析（1）该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-胰岛疾病的知 识点。（2）胰岛素依赖型糖尿病：又称I型或幼年型,约占糖尿病的 10%。主要特点是青少年发病,起病急，病情重,发展快，胰岛B细胞严 重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛 素降低， 引起糖尿病，易出现酮症，治疗依赖胰岛素。目前认为本型 是在遗传 易感性的基础上由病毒感染等诱发的针对B细胞的一种自身免疫病。 其根据是；（患者体内可测到胰岛细胞抗体和细胞表面 抗体,而且 本病常与其他自身免疫病并存;HLA （组织相容性抗原）的关系受 到
34、重视，患者血中HLA-DR3和HLA-DR4的检出率超过平均值，说明与遗 传有关；（血清中抗病毒抗体滴度显著增高,提示与病毒 感染有关。 应选A。59.以下不属于呼吸系统的是：A.鼻B.喉C.气管D.肝【答案】Do【解析（1）该题考查解剖学-呼吸系统-总论的知识点。（2）呼 吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及支气管等。 通常称鼻（A正确）、咽、喉（B正确）为上呼吸道，气管（C正确）和 各级支气管为下呼吸道。D选项肝属于消化系统。综上所述，此题 选 择Do60.鼻旁窦中开口于上鼻道的是：A.额窦B.上颌窦C.筛窦后群D.蝶窦【答案】Co【解析（1）该题考查解剖学-呼吸系统-鼻旁
35、窦的知识点。（2） 鼻旁窦共有四对，额窦（A选项）、上颌窦（B选项）以及筛窦的前群 和中群开口于中鼻道，筛窦后群开口于上鼻道（C选项正确），蝶窦 （D选项）开口于蝶筛隐窝。综上所述，此题选择C。61.气管切开术的常规切口部位是：A.第35气管软骨环处B.第2气管软骨环处C.环甲正中韧带处D.第68气管软骨环处【答案】Ao【解析（1）该题考查解剖学-呼吸系统-气管的知识点。（2）气 管软骨由1417个呈形缺口向后的透明软骨环构成。气管常规切开 处是第35气管软骨处，所以B、D不正确,C选项是急性喉水肿时的 切开部位。综上所述，此题选择A。62.关于胸膜腔的表达错误的选项是：A.脏、壁两层胸膜在肺
36、根处相互移行而来B.左右各一，互不相通C.是密闭的、潜在的胸膜间隙D.肋纵膈隐窝是位置最低、容量最大的【答案】Do【解析（1）该题考查解剖学-呼吸系统-胸膜腔的知识点。（2） 胸膜腔位置最低、容量最大的隐窝是肋膈隐窝。综上所述，此题选择 Do63.关于肺下界的描述错误的选项是：A.锁骨中线处平对第6肋B.腋中线处平对第9肋C.肩胛线处平对第10肋I）.背后平对第11胸椎棘突外侧【答案】Bo【解析（1）该题考查解剖学-呼吸系统-肺的体表投影的知识点。（2）肺在腋中线的体表投影是平对第8肋。综上所述，此题选择B。64 . Barrett食管描述错误的选项是：A.食管远端出现柱状上皮化生B.是大部分
37、食管腺癌的癌前病变C.胃食管反是形成的主要原因D.白色天鹅绒样改变E.可并发消化性溃疡【答案】Do【解析】Barrett食管是指食管远端出现柱状上皮化生（鳞状上 皮被柱状上皮取代）。Barrett食管是大部分食管腺癌的癌前病变。 变化肉眼观,Barrett食管黏膜呈不规则形的橘红色、天鹅绒样改变, 在灰白色正常食管黏膜的背景上呈补丁状、岛状或环状分布。可继发 糜烂、溃疡、食管狭窄和裂孔疝。Barrett食管的主要并发症与反流 性食管炎一样，包括消化性溃疡、狭窄、出血，并可发生异型增生和 腺癌。应选D。65 .慢性萎缩性胃炎镜下观不包括：A.腺体变小，数目减少66 大量淋巴细胞和中性粒细胞C.胃
38、黏膜内可见纤维组织增生D.常出现腺上皮化生E.可出现细胞不典型性增生【答案】Bo【解析】慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄,膜腺体减少或消失 并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。镜 下病变特点：病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少，胃小凹变 浅, 并可有囊性扩张；固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润，病 程长 的病例可形成淋巴滤泡；胃黏膜内可见纤维组织增生；常出 现 腺上皮化生。可表现为肠上皮化生和假幽门腺化生,但以肠上皮化 生 为常见。在肠上皮化生中，可出现细胞不典型性增生。应选B。66.不是胃溃疡底部由内向外分四层的是：A.炎性渗出层B.坏死组织层C.肉芽组织层D.瘢痕层E
39、.溃疡层【答案】Eo【解析】胃溃疡镜下，溃疡底部由内向外分四层：最表层为少量 炎性渗出物（白细胞、纤维素等）；其下为一层坏死组织；再下则见 较新鲜的肉芽组织层；最下层为陈旧瘢痕组织。瘢痕底部小动脉因炎 症刺激常有增殖性动脉内膜炎,使小动脉管壁增厚,管腔狭窄,亦可 伴 有血栓形成，可造成局部血供不足，影响组织再生使溃疡不易愈合。 但这种变化却可防止溃疡血管破裂、出血。溃疡底部的神经节细胞及 神经纤维常发生变性和断裂及小球状增生，这种变化可能是患者产生 疼痛症状的原因之一。溃疡断面呈斜置漏斗状，深达肌层。应选E。67.各型病毒性肝炎病变基本相同，下面不是其变现的是：A.气球样变B.胞质嗜酸性增强C
40、.溶解性坏死D.调亡小体E.主要为中性粒细胞和单核细胞浸润【答案】Eo【解析】各型病毒性肝炎病变基本相同，都以肝细胞变性、坏死 为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和间质纤维组织 增生。细胞肿胀最常见的病变。光镜下见肝细胞明显肿大，胞质疏松 呈网状、半透明，称为胞质疏松化。进一步发展，肝细胞体积更加肿大，由多角形变为圆球形，胞质几乎完全透明，称气球样变。主要为 淋 巴细胞和单核细胞浸润于肝细胞坏死区或门管区。应选E。68 .肝硬化中肝功能障碍不包括：A.蛋白质合成障碍B.出血倾向C.胆色素代谢障碍D.对雄激素的灭火减弱E.肝昏迷【答案】Do【解析】肝功能障碍主要是肝实质（肝细胞）长期
41、反复受到损伤 所致。当肝细胞不能完全再生补充和代偿损伤肝细胞的功能时，则出 现以下肝功能不全的症状及体征。（1）蛋白质合成障碍。（2）出血倾 向。（3）胆色素代谢障碍。（4）对激素的灭活作用减弱。（5）肝性 脑病（肝昏迷）。应选D。69.不是病原微生物侵入机体的途径：（）A.经皮肤入侵B.经消化道入侵C.经呼吸道入侵D.母婴垂直传播E.经空气传播【答案】Eo【解析】病原微生物侵入机体的途径：经皮肤入侵：正常的皮肤角化上皮作为宿主的第一道天然防御屏障，可抵御绝大多数病原微 生物的入侵。经消化道入侵：绝大多数病原微生物通过污染的食物 和饮水进入体内，因此常造成腹泻的大范围流行。经呼吸道入侵： 病原
42、微生物可通过如下机制破坏呼吸道黏膜防御屏障而入侵。经泌 尿生殖道入侵。母婴垂直传播。70. 是病原体逃逸抗体介导的宿主防御反应的重要：A.抗原变异B.逃逸巨噬细胞吞噬C.逃逸CD4及CD8阳性T细胞的识别D.通过“隐匿感染逃避免疫监视E.抗体监视【答案】Ao【解析】抗原变异：是病原体逃逸抗体介导的宿主防御反应的重 要机制。逃逸巨噬细胞吞噬：中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬和杀伤作 用是细胞外细菌感染的重要防御机制。逃逸CD4及CD8阳性T细胞的 识别：是病毒逃逸免疫监视的重要机制。通过“隐匿感染逃避免疫 监视：如单纯疱疹病毒和水痘病毒感染神经元,EBV感染B细胞，病 毒 呈潜伏感染状态,机体可能在相
43、当长的时间内表现为无症状，但是一 旦潜伏的病毒重新激活,则会进入临床感染期。71. 结核病属于：()A. IV型超敏反应B. I型超敏反应c. II型超敏反应D. Ill型超敏反应E.非超敏反应【答案】Ao【解析】结核杆菌是细胞内生长的细菌,不产生内、外毒素,其致 病性与菌体细胞壁的结构成分密切相关。结核病的发病机制即由结 核杆菌引起的细胞免疫和IV型超敏反应（变态反应），一方面吞噬和 杀伤细菌，一方面导致组织破坏。结核病的免疫反应和超敏反应（IV 型）常同时发生并相伴出现。超敏反应的出现提示机体已获得免疫力， 对病原菌有抵抗力，且超敏反应同时伴随干酪样坏死，试图破坏和杀 灭结核杆菌。72.浸
44、润型肺结核的特点不包括：（）A.结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核B.多由局灶型肺结核发展而来C. X线示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影D.以变质为主E.患者常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状【答案】Do【解析】浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。 多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影。 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。患者常 有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现，合理治疗，渗出性【答案】C【解析】毛果芸香碱（匹鲁卡品）直接激动M受体,对眼及腺体作 用强。对眼的作用包括：缩瞳，激动瞳孔括约肌上的M受体,使其收 缩;降低眼压,通过缩
45、瞳作用，使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变 薄,前 房角扩大,易于房水回流;调节痉挛，激动睫状肌上的M受体,使其收 缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，近视。对腺 体的作用是使 腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺最为明显。应选C。9.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.扑米酮【答案】B【解析】苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用， 防止异常放电的传播而抗癫痫，但本品无催眠作用，亦对正常活动无 影响，应选B。地西泮为长效苯二氮卓类药物,为中枢神经系统抑制 药, 可引起中枢神经系统不同部位的抑制,可用于抗癫痫和抗惊厥。本品 随着用量的加大，临床表现可自轻度
46、的镇静到催眠,甚至昏迷。苯巴 比妥为长效巴比妥类，具有镇静.催眠.抗惊厥作用。扑米酮作用 与苯 巴比妥相似,用于治疗癫痫大发作及精神运动性发作，也有一定 的催 眠作用。A、C、D均具有镇静催眠的作用。10.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是病变可吸收；增生、坏死性病变，可通过纤维化、钙化而愈合。如病 变继续发展，干酪样坏死扩大（浸润进展），坏死物液化后经支气管排 此局部形成急性空洞,洞壁坏死层内含大量结核杆菌,经支气管播 散, 可引起干酪性肺炎（溶解播散）。73.关于结核球说法错误的选项是：（）A.多为单个，也可多个,常位于肺上叶B.X线片上有时很难与中央型肺癌相鉴别C.结核球由于其纤维包膜的存在，抗结核药不易发挥作用D. X线片上有时需与肺癌鉴别，因此临床上多采取手术切除E.又称结核瘤【答案】Bo【解析】结核球又称结核瘤。结核球是直径25cm,有纤维包 裹 的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。多为单个，也可多个,常位于 肺 上叶。X线片上有时很难与周围型肺癌相鉴别。结核球可来自： 浸 润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;结核空洞引流支气管阻 塞， 空洞