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1、医师临床三基训练综合试卷五【A型题】1.肾小球滤过率是指每分钟 （）A两仔生成的终尿量B两肾生成的原尿量C1 I个肾脏生成的终尿量D 1个肾单位生成的原尿量IEJ I个肾生成的原尿量.杀灭物体上所有微生物的方法称为（）A1无菌操作B1无菌C|防腐D1灭菌EJ消毒.药物产生副作用的剂量是（）A中毒量IBJTD50C无效剂量DJ极量E1治疗剂量.现代免疫的概念为 （）A机体清除损伤细胞的过程B机体抗感染的过程IC机体识别和排除抗原性异物的过程D机体抵抗疾病的过程IE机体抗肿瘤的过程.心尖在胸前壁的体表投影位于 （）IA位于左侧第4肋间隙，距前正中线79 cm处 B1位于左侧第5肋间隙，距前正中线7
2、9cm处 C位于左侧第6肋间隙，距前正中线79 cm处 D1位于左侧第5肋间隙，距前正中线57 cm处 IEJ位于左侧第6肋间隙，距前正中线57cm处.原发性肝癌早期诊断最有价值的是 （） AAKP增高B GGT曾高残障问题进行预防和康复综合治理，它与专业康复是相辅相成的，强调残疾人参与，残疾人 受益。7 .试述医院感染的危险因素。医院感染的危险因素如下：侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺、 各种插（留置）导管、气管切开等；现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人 工关节、人工晶体等）；损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广 泛使用，如抗肿瘤药、
3、-肾上腺皮质激素、环抱素、60C。治疗等；基础疾病致宿主免疫功 能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等；使用能引起正常微生态失 衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障；其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场 所过于简陋等。8 .何谓氧中毒?简述其分型。氧中毒是指在高压氧环境下，长时间吸入高浓度的氧或纯氧，可以造成人体组织和功能的 损害。氧中毒可累及机体任何细胞，根据临床主要损害可分为3型，即肺型氧中毒、神经型 氯中毒、眼型氧中毒。9 .简述中医治疗原则。中医治疗原则为：预防为主，治病求木，正治反治，标本缓急，调整阴阳，扶正祛邪，同 病异治，异病同治，以及因时、因地、因人制宜等。
4、10 .试述意识障碍及其程度。意识障碍及其程度如下。嗜睡：为意识障碍的早期表现。患者精神委靡，表情淡漠，常 持续处于睡眠状态，但能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。浅 昏迷：仍有无意识的自发动作，对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行 简单的命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射均无明显改变。中 度昏迷：自发动作很少，对强烈疼痛刺激有躲避反应，角膜反射、光反射、咳嗽反射、乔咽 反射及腱反射减弱。深昏迷：自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失, Babinski征继续存在或消失。C AFP增高D LDH曾高（EJ NAG升高7.
5、Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（）A胃黏膜活检Hp阳性率高B血中Hp抗体升高CHp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D Hp与刺激性食物有关EJ清除Hp治疗后胃炎组织学改善.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 （）A隔离患者B管理带病毒者C管理血源D注射疫苗IEJ注射免疫球蛋白.高压氧的绝对禁忌证之一是 （）A急性鼻窦炎BJ活动性肺结核C1未经处理的气胸D有颅骨缺损者E妇女月经期与妊娠期.输入大量库存过久的血液导致（）A高钠血症B低钠血症C1高钾血症D低钾血症EJ低镁血症.骨盆骨折最危险的并发症是（）A骨盆腔内出血B膀胱破裂C1尿道断裂D舐从神经损伤E直肠损伤.抗组胺药的作用是（）A1减少组胺
6、的释放IBJ破坏组胺C拮抗组胺IDJ与组胺竞争某些受体EJ抑制肥大细胞生成8 .下列哪种不属性传播疾病（）A疥疮B阴虱病C外阴湿疹D生殖器疱疹E尖锐湿疣.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（）A腹膜刺激征B脉率增快C1呕血D气腹E1腹胀.男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检杳：脉搏120次/min, 血压80/60 mmHg,脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120 U（索氏）。腹部平片：可见扩大孤立肠伴及大的液气平面。该患者的诊断可能是 （）A1急性胰腺炎IB急性胆囊炎C1急性小肠扭转D溃疡病穿孔E胆道蛔虫病.有关过期妊娠的定义，准确的是（）A1妊娠
7、达到42周1B|妊娠超过42周C1妊娠达到或超过40周D妊娠达到或超过43周EJ妊娠达到或超过42周. 5岁小儿，下列哪项不正常（）A体重 20 kgB身长 105 cmC乳牙20颗D腕部骨化中心6个E上部量与下部量相等.鼻咽癌最常见的病理分类为（）A高分化鳞状细胞癌IB低分化鳞状细胞癌C1未分化癌IDJ高分化腺癌IEJ低分化腺癌.心肺复苏的下列描述哪项错误（）（A目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压IBJ基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 心搏骤停者均应予胸外心脏按压D心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤9 .呼吸
8、复苏的首选方法是（）A 口对口呼吸1B|气囊面罩C经口气管插管D经鼻气管插管E1气管切开【B型题】问题2123A .副反应B .毒性反应C,后遗效应D .停药反应E .特异质反应.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应21 .停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应.先天遗传异常引起对药物的反应问题2425A .原发型肺结核B .血行播散型肺结核C .继发性肺结核病DJ.结核性胸膜炎E.肺外结核.儿童常见的结核为22 .成人常见的结核为问题2627IAJ.呼吸性碱中毒B .代谢性酸中毒C .代谢性碱中毒D .呼吸性酸中毒E .呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒.绞窄性肠梗阻最易发
9、生的酸碱失衡类型是23 .严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题2830A .经淋巴传播B .经血液循环传播1CJ.经生殖器黏膜传播D .直接蔓延E .种植传播.淋球菌感染是28 .结核分枝杆菌感染是. 8溶血性链球菌感染是【C型题】问题3132A . PaO250 mmHg(6. 65 kPa)C .两者均有D .两者均无1型呼吸衰竭可出现32 . II型呼吸衰竭可出现问题3335AJ.先天性甲状腺功能减退B .苯丙酮尿症C .两者均有DJ.两者均无.智力低下见于33 .惊厥见于.汗及尿液为鼠臭气味见于X型题】.正常人血液在血管内不凝固的原因是 ()A凝血酶原无活性出血液中有抗凝物
10、质存在IC纤维蛋白溶解系统起作用（D血管内膜光滑完整|E血流速度快.慢性支气管炎可分为（）A单纯型B气肿型C喘息型D混合型IE慢性迁延型.高钾血症的处理原则是（）A积极防治心律失常B立即停止钾盐摄入C降低血钾浓度ID原发病治疗E改善肾功能.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能猝死（）A预激综合征（B肥厚型心肌病C室间隔缺损.D主动脉瓣狭窄IE房间隔缺损34 .典型的肾病综合征有（）A大量蛋白尿（尿蛋白3. 5 g/d）B低白蛋白血症（v30g/L）C高脂血症D水肿IE光过敏填空题.免疫系统由、和 组成。35 .世界卫生组织（WHO）提出“健康”的定义为“健康不仅是没有,而且要有健全的 及 能力。”.
11、心搏骤停最主要的特征是 和36 .灭菌是指杀灭物体上.计划生育的具体内容包括、及 o37 .正常脑脊液压力是,超过为颅内压增高。判断题.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。（）1 .在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动 态平衡状态称为稳态。（）.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。（）2 . B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（）.腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。（）3 .手外伤后一般应争取在2436小时内进行早期清创。（）.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。（）4 .由炎症引
12、起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。（）.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。（）5 .颅内压升高持续超过2. 0 kPa时可诊断为颅内压增高。（）四，名词解释1 .癌前病变.肾病综合症2 .尿少和尿闭.围生期3 .非典型肺炎五，问答题1 .试述HI型超敏反应特点及常见疾病2试述肺结核化学治疗原则及常规化学治疗方法有哪些3试述过敏性休克的临床表现.试述早期妊娠的辅助诊断方法4 .试述高热惊厥的处理原则.何谓社区康复5 .试述医院感染的危险因素.何谓氧中毒？简述其分型6 .简述中医治疗原则.试述意识障碍及其程度。答案：一选择题6.C 7.D8.D 9.C 10.CILA
13、 12.D I3.C I4.D I5.C16.E 17.E 18.B 19.C 20.A21.B22.C 23.E 24.A 25.C26.B 27.B 28.C 29.B 30,A3I.A32.C 33.C 34.D 35.A36.ABCDE 37.AC 38.ABCDE 39.BD 40.ABCD二，填空题1，免疫器官免疫细胞免疫分子2,疾病身心状态社会适应3,意识丧失大动脉搏动消失4,所有微生物5,晚婚晚育节育提高人口素质6.70-180mmH2O 200mmH20三，判断题6.-7.-8.-9.+ 10.+四，名词解释癌前病变：是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如久治不愈的溃疡即有
14、可能转变为 癌。肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3. 5g/d)、高脂血症、低白蛋白血症 (30g/L),俗称三高一低的症候群。尿少与尿闭：24小时尿量少于400 mL或每小时尿量少于17 mL为尿少。24小时尿量少于 100 mL或12小时完全无尿为尿闭。急性肾功能衰竭少尿期尿少或尿闭为其突出的临床表现。围生期：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28周(即 胎儿体重21000g或身长235cm)至产后1周。非典型肺炎：是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他不明微生物引起 的肺炎。问答题.试述HI型超敏反应特点及常见疾病。in型超敏反应
15、特点有：抗原抗体复合物游离于血液循环中；在特定的条件下复合物沉 积于某一部位；一定有补体参与；造成严重的组织损伤。由ni型超敏反应引起的常见疾 病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性 肺泡炎等。1 .试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。肺结核化学治疗原则是早期、联用、适量、规律、全程。常用化学治疗方法有：常规化 学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程1218个月；短程化学治疗，联用2种以上 杀菌剂，疗程缩短为69个月；两阶段疗法，开始13个月每天给药为强化阶段，以后 每周给药1次.为巩固阶段。2 .试述过敏性休克的临床表现。过敏性休克是药物
16、过敏的一种严重反应，以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作快 者可在注射过程中，或在做皮试时即出现症状，一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先 出现面红、胸闷、气憋、气促、头晕、心悸、四肢麻木，继之面色苍白或发组、出冷汗、四 肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷。有的同时伴有尊麻疹、血管 性水肿等皮肤超敏反应。本症一旦发生，应立即进行抢救。3 .试述早期妊娠的辅助诊断方法。早期妊娠的辅助诊断方法有：妊娠试验；超声检查，B超最早在孕5周可见到妊娠环, 超声多普勒法最早在孕7周时听到胎心音；黄体酮试验，肌内注射黄体酮20 mg,每天I 次，连续35天，停药后超过7天仍无阴道流血，则早孕可能性大；基础体温测定，高 温相持续3周以上不下降，则早孕可能性大。4 .试述高热惊厥的处理原则。高热惊厥的处理原则如下。控制惊厥发作:首选地西泮0.5 mg / (kg次)静脉缓慢注射(1 mg /min),苯巴比妥钠58 mg/kg肌内注射；解除高热；治疗原发病；预防复发。5 .何谓社区康复?社区康复是以社区为基地，依靠社区内自身的力量，包括残疾者本人、残疾者的家庭以及 社会的力量和技术，在基层具体条件下，以简便实用的方式向残疾人提供必要的医疗、教育 或职业康复等方面的服务。也就是说在社区因地制宜、因陋就简、土洋结合、因人而异地对