《耳科良性阵发性位置性眩晕患者的护理常规.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《耳科良性阵发性位置性眩晕患者的护理常规.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、耳科良性阵发性位置性眩晕患者的护理常规良性阵发性位置性眩晕是由体位变化而诱发症状的前 庭半规管疾病，是由多种病因引起的一种综合征。（一）病因尚不明确，可能与下列疾病有关，或继发于下列疾病: 头部外伤、病毒性神经炎、椎一基底动脉短暂缺血性眩晕、 内耳血循环障碍、耳部疾病如中耳及乳突感染、药物性耳中 毒等。（二）护理评估.健康史评估患者有无头部外伤史，是否患有其他耳病，是否使 用过耳毒性药物；询问眩晕发作的时间特征、次数与频率、 伴发症状等情况。1 .身体状况发病突然，患者在头位变化时出现强烈旋转性眩晕，常 持续于60秒之内，伴眼震、恶心和呕吐。症状常发生于坐 位至躺下或从躺卧位至坐位时。严重者于
2、头部轻微活动时即 出现。眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻、漂浮感和不稳 定感。2 .辅助检查（1）变位性眼震试验：显示眼震为旋转性、有潜伏期、 持续时间短，为典型性位置性眼震。（2）正旋转试验：呈阳性反应。（3）听力学检查：一般为正常。（4）其他：姿势图检查可呈现异常，但无特征性。前 庭功能检查、神经系统检查及CT或MRI检查主要用于鉴别 诊断或病因诊断。3 .心理社会状况注意评估患者的文化层次、职业、心理状况等。4 .治疗原则抗眩晕药、头位变位管石复位疗法等，上述疗法无效, 且影响生活工作质量者，可行后壶腹神经切断术或半规管阻 塞术。（三）主要护理诊断和医护合作性问题.焦虑与眩晕影响正常生活
3、与工作有关。1 .知识缺乏缺乏疾病的治疗和护理知识。2 .意外受伤的危险与突发眩晕有关。（四）主要护理措施（1）针对患者的心理特点，及时给予心理疏导，使其情绪稳定，安心休息，积极配合治疗。（2）发作时嘱患者卧床休息，保持环境安静、整洁， 空气清新，光线宜暗，避免对患者的刺激。（3）给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、清淡的饮 食。少饮水，多食新鲜的水果、蔬菜，戒烟、酒、咖啡等辛 辣刺激性食物及饮料。（4）指导患者做体位疗法：患者闭眼，从坐位到侧卧 位，当眩晕消失后或无眩晕时保持体位30秒后再向另一侧 侧卧，两侧交替进行直至症状消失为止，或35次结束。 第一次疗法应在清晨进行，每日进行3次，可进行23星 期，通常710天症状可消失。（5）遵医嘱给予抗眩晕药物治疗，观察治疗的效果及 用药后的反应。（6）需手术的患者，按耳部手术护理常规进行护理。（7）健康指导：保持情绪稳定，心情舒畅，避免急 躁、暴怒情绪。生活规律，劳逸结合，加强锻炼，避免劳 累、紧张，提高自身的代偿适应能力。从事驾驶、舞蹈、 体操等工作者，不要急于恢复训练，休息24周后再恢复 原工作。避免使用耳毒性药物，身边常备地西泮、抗眩晕 等药物，以防止眩晕突然发作。发作时立即扶住身边物体, 闭眼，停止移动或蹲下，防止跌倒受伤。