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1、学院横向项目验收申请书项目名称：承担单位（盖章）：项目负责人：电 话： 委托单位（盖章）: 委托单位联系人：电 话： 项目执行期：年_月_日至 年_月_日填表日期：年 月 日一、项目基本信息项目期间本单位 产学研合作情况项目名称合作单位研发团队成员研发团队人数（人）其中具有高级职称人数 （人）本单位参与产学研合作的 人数（人）其中具有副高以上职称人 数（人）项目期间企业人才培养数 量（人）项目期间发表论文数（篇）项目期 间技术 研究、 产品开 发情况新技术、新工艺（项）其中国际领先技术（项）国际先进技术（项）国内领先技术（项）国内先进技术（项）新产品（个）新材料（种）新设备（台）项目期间转化成
2、果数量（项）成果总转化规模（万元）项目期 间知识 产权与 成果情 况获得国内外专利总数（项）其中国外专利（项）发明 专利申请数（项）实用 新型 专利申请数 （项）外 观 专 利申请数（项）授权数（项）授权数 （项）授权数（项）获得成 果（项）其 中国际领先国际先进国内领先国内先进软件著作权申请数（项）授权数（项）注：本表主要填写在本项目开展期间，承担单位的产学研合作基本情况，对于以年度为统计周期的 指标，可填写项目完成时前一年度的相关统计数值。二、项目合同任务完成情况（注：各考核指标的完成情况请详细描述，若与合同内容有差别需描述两者的差距，并说明原因。）主要考核指标与项目实际完成情况对照合同内
3、容完成情况研究开发 主要内容主要技 术指标提供的研 究开发成 果及形式项目经费使用情况（万元）合同约定项目总经费万元学校产学研经费万元实际到位经费万元项目实际支出万元其中学校产学研经费万元（若合同约定总经费、实际到 位经费、实际支出有较大差 别，请说明原因）支出科目项目总经费开支其中学校产学研经费开支基建费其中原材料费其中仪器设备购置及使用费其中专用业务费其中其他其中总计三、经费使用情况项目负责人:财务负责人:（并加盖财务公章）四、验收附件材料清单 具体附件材料如下:1 .项目申报书；2 .项目合同书；3 .横向项目实施工作总结；4 .项目经费的决算表；5 .产品测试报告；6 .用户使用报告；7 .项目所获成果、专利一览表（含成果登记号、专利授权证书复印件等）;8 .其他有关材料。五、审核意见1、承担单位（盖章）年 月 日2、委托单位意见（盖章）年 月 日3、专家组评审意见