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1、痰标本采集术【评估】.病人的一般情况,病人的理解能力及其合作能力1 .病人的临床诊断和目前的病情、治疗情况。2 .检查目的【计划】1 .用物准备(1)病人能自行留痰者:标本容器(痰培养标本备无菌容器及漱口 溶液200ml,24h痰标本备广口集痰器)、检验单(标明病室、床号)(2)病人无法咳痰或不合作:集痰器、检验单(标明病室、床号、姓 名)、吸痰用物(吸引器、吸痰管)、生理盐水、手套。痰培养标本须 备无菌用物2.病人准备:核对并向病人解释收集痰液的方法和注意事项【实施】操作步骤要点说明1.检验单附联贴于标本容器或集防止发生差错痰器上携带用物至床旁痰器上携带用物至床旁消除病人的紧张情绪,取得病人
2、的合作收集痰液2.再次查对,解释留取痰液的方法和目的法和目的去除口腔中的杂质3 ,收集痰标本3 ,收集痰标本有效的深呼吸可帮助病人咳出常规痰标本常规痰标本痰液(1)病人能自行留取痰液:请病(1)病人能自行留取痰液:请病如伤口疼痛无法咳嗽,可用软枕人清晨醒来未进食前先漱口,数人清晨醒来未进食前先漱口,数或手掌压迫伤口,减轻肌肉张力,次深呼吸后用力咳出气管深处的次深呼吸后用力咳出气管深处的减少咳嗽时的疼痛痰液,盛于痰盒内,盖好痰盒帮助病人排痰(2)无法咳痰或不合作病人:协(2)无法咳痰或不合作病人:协无菌集痰器开口高的一端接吸助病人取适当卧位,由下向上叩助病人取适当卧位,由下向上叩引器,低的一端接
3、吸痰管击病人背部,带好无菌手套,无击病人背部,带好无菌手套,无严格无菌操作,避免因操作不当菌集痰器分别连接吸引器无菌吸菌集痰器分别连接吸引器无菌吸污染影响检验结果痰培养标本无菌集痰器开口高的一端接吸痰管。按吸痰法将痰吸入集痰器内/加盖帮助病人咳嗽引气器,低的一端接吸痰管(1)病人能自行留取痰液:请病人清晨起床后未进食前先用漱口人清晨起床后未进食前先用漱口严格无菌操作溶液漱口,再用清水漱口,数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰嘱病人不可将唾液、漱口水、鼻液于无菌集痰器内,盖好瓶盖 涕混入痰标本中(2)无法咳痰或不合作病人:协避免痰液粘附在容器壁上助病人取适当卧位,由下向上叩正常人痰液量很少,每日约 击病人背部,带好手套,无菌集25ml或无痰痰器分别连接吸引器和无菌吸痰管。按吸痰法将痰吸。入无菌集使病人感觉舒适计算24h痰液量时,应扣除加入水的量痰标本应记总量痰器内,加盖 24h痰标本在广口集痰器内加少量清水, 请病人留取痰液。从清晨醒来未 进食前漱口后第一口痰液开始留 取,次日晨未进食前漱口后第一 口痰作为结束,将24小时的全部 痰液吐入集痰器内.根据病人需要给予漱口或口腔 护理4 .洗手,记录痰的外观和性状.送检【评价】根据检查的项目,正确采集痰标本;注意与病人的交流。痰培养标本严格按照无菌操作进行