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1、吸痰术【评估】1 .病人年龄、病情、意识、治疗等情况.有无将呼吸道分泌物排出的能力2 .病人心理状态、合作程度【计划】1 .用物准备：(1)电动吸引器或中心吸引器，试管(内盛消毒液，置于床头栏处，消毒 吸引器上玻璃接管).(2)治疗盘内治疗碗2个(1个盛无菌生理盐水,1个盛已消毒吸痰管 数根)、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳及银子(3)必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等.病人准备：理解目的，愿意合作，有安全感2 .环境准备：整洁、安静、安全【实施】要点说明操作步骤1.洗手、戴口罩，携用物至床旁,确认病人，取得合作核又懈释 一般成人40.O-53.3kPa;儿童2.检查并连接吸引器管道，贮液40
2、QKPa瓶内盛消毒液，接通电源，打开 口腔吸痰有困难可鼻腔吸引开关，调节负压昏迷病人用压舌板或开口器帮助.检查病人口、鼻腔，取下活动张口义齿，以利吸引病人头部转向操作者检查吸痰管是否通畅，同时润滑导管前端3 .开包，治疗碗内倒入生理盐水，连接导管启动开关，试吸插管时不可有负压，以免损伤呼吸道粘膜. 一手返折吸痰管末端，另一手用无菌血管钳（银）持吸痰管前若气管切开吸痰，注意无菌操作, 端插入，放松导管，按口腔前庭、先吸气管切开处，再吸口（鼻）部两颊、咽喉的JII页序吸痰,导管左右旋转边吸边退两颊、咽喉的JII页序吸痰,导管左右旋转边吸边退吸痰动作轻柔，每次吸痰时间 15s,以免造成缺氧6.每吸一
3、次，用生理盐水冲洗6.每吸一次，用生理盐水冲洗以免分泌物堵塞吸痰导管7.吸痰毕前净病人脸部分泌物, 吸痰管重新消7.吸痰毕前净病人脸部分泌物, 吸痰管重新消病人的反应如面色、呼吸、心率、血压等，吸出液的色、质、量，痰毒或统一处理后丢弃，吸痰的玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡8 .观察、记录9 .安置病人，体位舒适10 .整理用物毒或统一处理后丢弃，吸痰的玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡11 .观察、记录12 .安置病人，体位舒适13 .整理用物液粘稠酒己合叩击，蒸气、雾化吸入 贮液瓶内吸出液2/3应及时倾 倒 整理床单位 吸痰用物每班更换【评价】.病人愿意配合，有安全感1 .病人呼吸道分泌物及时吸出，气道通畅，呼吸功能改善，缺氧得 以缓解.病人痛苦减轻，康复信心增强2 .呼吸道未发生机械性损伤