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1、市政工程安全生产自查表工程名称:检查内容检查标准自查情况工程管理资料 汇总册按照工程进度情况，真实、及时、完整的建立市场和现场管理资料汇总册安全 分区 管理安全管理 体系建立安全分区管理体系图及责任清单，建设单位至少配备一名安全管理员，施工单位至少配备一名项 目安全总监，安全员、机械员、劳务员配备标准符合文件要求，监理单位至少配备一名安全监理工程 师，相关单位至少配备一名现场安全管理责任人。安管人员 考核建设、施工、监理企业制定针对安管人员考核办法以及考核办法执行情况（安全分区管理涉及人员的 考核、奖惩记录、公示影像等）企业安全 管理责任建设、施工、监理企业每月组织开展安全专项检查，建设单位组
2、织召开月度安全专题例会。项目安全 生产标准化每月自评，企业每季度对项目标化评价。安全管理 人员职责组织和参加企业月度检查、项目部周检查，留有检查记录；组织和参加月度安全专题例会、安全监理 周例会，留存例会资料；组织和参加关键节点验收和一般节点检查，检查险收记录签字手续齐全。安全教育 管理建立详实的作业人员花名册；班组作业人员三级安全教育台账资料齐全；每日岗前教育留存视频，每 个班组单独一个视频，视频时长不小于3min;现场设置标准化安全宣讲台（班组教育区及视频采集设 备）机械设备 管理建立完整、详实的机械管理清单，机械报脍资料齐全：每台机械机身张贴唯一身份标识：每日开机前 开展开机前检查，有检
3、查记录；有机械维修保养记录；机械作业场地处理到位，作业时按规定设置分 界，有机械指挥员现场指挥。智慧平台运用及预 警处置智慧设备正常运行，预警信息及设备运行故障能够及时处理，建立处置台账；施工单位安排专人每日 登陆智慧平台在线巡查，建立巡查记录。安全施工围挡围挡封闭，应设置防撞墩、排水沟，围挡主体结构应符合2022版图集要求。文明 标准 化施工便道主便道全部硬化、次便道采用混凝土道路板或路基箱，无破损，便道两侧设置排水沟（排水沟排水顺 畅）；便道无显著差异沉降。非土方挖掘机械不得在裸土上作业。场地硬化材料设备存放场地、脚手架及模板支撑体系场地根据场地类型及载重等级所对应的硬化标准进行场地 硬化
4、；场地周边应设置砌筑式或预制排水沟，排水沟断面宽、深不小于200mm、150mm。分界管理按照规定划分施工作业区、材料机械存放区、渣土和废弃物堆放区、施工通道区，建立功能区域布置 图；各功能区边界采用定型化或移动式防护栏进行分隔，并悬挂公示牌。宿舍区 管理室内净高不得低于2.5m （设置双层高低床的，不得低于2.7m）,床铺上方活动空间净高不得低于1m; 宿舍内人均居住面积不应小于4nr,采光通风窗面积不小于3m2；宿舍内优先采用双电压供电线路， 禁止私拉乱接电源及使用大功率电器。未采用双电压供电线路的，宿舍内应安装额定电流不大于3A 的电子限荷自动控制器。智慧工地 建设制高点球机安装间距不应
5、大于500m,且监控应覆盖全部施工区域：制高点视频监控杆高度6M0m。烟尘防治 设备对产生扬尘、烟雾的作业，设置雾炮、喷淋等烟尘处理设施；现场配备道路清扫设备、围挡清洗设备； 现场泥浆存储采用泥浆箱。现场覆盖 及控尘渣土、废弃物及其他易扬尘材料应采用阻燃材质的人工草皮、土工布或6针及以上（或4针多层）防 尘网覆盖，防尘网每平方米重量不低于80g,采用不可降解材质的，每年更换不少于一次；堆放时间 半年以上的，应播撒黑麦草、狗牙根、三叶草混合草种。双重 预防 机制风险管控风险分级管控体系健全情况；风险辨识和管控情况；风险教育和技能培训情况；排查治理问题整改台 账建立情况。夏季 防汛 防暑 及危 大
6、工 程危大工程 档案建立按37号令规定收集资料，单独建立危大工程档案，档案内容详实；危大工程档案放置在施工现场。危大工程 方案编制、审批、论证和监理细则编制、审批情况。交底执行情况按规定开展方案交底及技术交底，留存交底资料；交底人与被交底人符合文件规定， 交底全覆盖所有相关人员。危大工程关键节点验收及 专家现场检查情况项目总监组织开展危大工程关键节点验收，验收记录齐全；实施关键节点邀请专项方 案论证专家组组长现场检查，留存检查记录。超过一定规模深基坑监测 方案论证以及监测情况按要求开展深基坑检测，超过一定规模深基坑监测方案编制、审核、审批及专家论证 符合要求；现场按监测方案布设监测点位，监测点
7、位保护措施到位；监测报告及时、 完整，结果正常，异常情况及时处置。危大工程按方案实施情况现场施工按照危大工程专项施工方案实施。夏季防汛、防暑情况防汛机械、人员、物资准备情况；防汛应急救援演练开展情况；领导值班（带班）及 通信情况；高温天气作业劳动保护措施及防护用品配备情况；防暑降温物品和药品供 应情况。疫情 防控核酸检测频次建筑工地所有人员每月核酸检测不少于1次；工地门卫、食堂厨师等重点岗位人员， 每周进行一次核酸检测。新进人员管理外地来宁人员查验48h核酸，信息登记，按照市疫情防控指挥部最新公告要求执行。场所管理所有在建工地均应在出入口位置张贴场所码或安装扫码通行装置，进入工地的人员均 要落实扫码通行，做好测温、脸码和外来人员信息登记；做好办公区、生活区以及宿 舍、浴室、卫生间等场所消毒工作。消防 安全消防要求重点抽查生活区临时用房形式和构配件燃烧等级；宿舍内用电管理；食堂使用的燃气、 灶具管理情况；疏散走道、疏散楼梯和消防车道设置情况；办公区与生活区、在建工 程防火间距设置情况；消防器材、消防设施的配备；施工现场动火作业审批；易燃易 爆物品管理情况等。自查意见工位见 施单意检查人员：年 月 日（章）理位见 监单意检查人员：年 月 日（章）设位见 建单意检查人员：年 月 日（章）