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1、房屋市政工程安全生产检查表工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：检查人员（签名）：检查日期:检查项目检查内容检查情况备 注镇街住房 城乡建设 部门安全 管理责任 履职1.镇街住房城乡建设部门是否学习传达市 委常委会、市政府常务会议以及市住房和城 乡建设局“全市建筑工程安全生产工作会 议”精神口是口否2.镇街住房城乡建设部门是否编制项目施工安全生产专项排查整治方案口是口否3.镇街住房城乡建设部门是否对限额以下工程开展日常监督口是 口否4.镇街住房城乡建设部门是否对房屋改建扩建进行监管口是口否企业安全 管理责任 履职1.安全管理人员和特种作业人员是否持证上岗口是口否2.施工单位是否依法设立安全生
2、产管理机构或配备专职安全生产管理人员和保障安全生产投入口是口否3.安全教育、安全交底是否落实口是 口否4.安全生产“一线三排”工作指引是否落实口是 口否5.施工单位应急预案及响应机制等是否到位口是口否文明施工1.现场围挡是否按要求设置，围挡的公益广告面积是否达到文件要求口是 口否2.是否设置洗车槽和洗车设施,并专人管理口是口否3.施工车辆上路是否有清洗,无带泥上路现 象，是否按要求对工程运输车辆严格实行 “一不准进，三不准出”管理口是口否4.施工现场是否落实扬尘控制措施并做好口是口否记录5.施工现场是否按照要求安装视频监控口是口否6.是否落实扬尘防控六个100%要求口是 口否有限空间 作业管理
3、L项目是否全面辨识风险,设置安全警示标志口是口否2.是否建立有限空间安全规章制度和作业流程口是口否3.是否开展了有针对性的汛期安全教育培训口是口否4.是否为员工配备个人劳动保护用品，特别 是配齐配全通风检测作业仪器、呼吸器等各 类应急保障用品口是口否5.是否按要求配备监护人员口是口否6.是否确保有限空间作业现场设备设施安全，特别是电气设备符合防爆、安全等规定口是口否7.是否严格落实有限空间作业许可申报审批管理口是口否8.是否定期组织员工安全培训1、应急救援演练口是口否危险性较 大分部分 项工程管 理1.在危大工程施工前是否组织工程技术人员编制专项施工方案口是 口否抽查项目：基坑工程口模板工程及
4、支撑体系口起重吊装及起重机械安装拆卸工程口脚手架工程拆除工程其它2.是否向施工现场管理人员和作业人员进行方案交底和安全技术交底口是口否3.是否按住建部要求制作并公开（张贴或悬挂）危大工程施工安全要点标牌口是口否4.项目专职安全生产管理人员是否对专项施工方案实施情况进行现场监督口是口否5.是否对超过定规模的危大工程专项施工方案进行专家论证口是口否6.是否根据专家论证报告对超过一定规模 的危大工程专项施工方案进行修改口是口否7.是否严格按照专项施工方案组织施工口是口否8.是否按规定组织危大工程验收口是口否9.是否按照规定建立危大工程安全管理档案口是口否10.监理单位是否按规定实施监理工作口是口否1
5、1.危险性较大的分部分项工程“六不施工”是否落实口是口否12 .是否划定危险区域，做好施工现场的高 支模、深基坑、脚手架、施工起重机械等危 险性较大的分部分项工程安全管理口是口否13.是否有危险性较大的分项分部工程百分百编制专项施工方案口是口否高处作业 管理1.局处作业是否编制专项施工方案，并进行技术交底口是口否2.高处作业人员是否持证上岗口是口否3.施工总承包单位是否配备相应的安全帽、安全带口是口否4.高处作业现场是否安排监护人员口是口否5.高处作业安全防护措施是否落实到位口是口否疫情防控1.是否掌握流动人员情况并,做好重点人员管理口是口否2.是否通过“粤康码”登记体温检测情况并落实健康检查
6、和健康登记口是口否3.是否做好工作和生活场所清洁卫生消毒口是口否4.是否加强防控宣传教育口是 口否5.是否落实个人防护要求口是口否6.是否落实消毒、封闭式管理等措施口是否非道路移动机械管理1.是否实行非道路移动机械进场核验制度， 严格核验进场非道路移动机械环保标牌和 环保信息情况，是否落实“一机一牌一卡” 制度口是否2 ,是否建立非道路移动机械进出场台账是口否3.低排放控制区内非道路移动机械是否达 到排放标准,是否禁用冒黑烟等高排放非道 路移动机械口是口否4.是否项生态环境部门申请办理非道路移动机械编码登记是口否非道路移 动机械油 品直供管 理1.项目是否和正规成品油经营企业签订非道路移动机械直供成品油协议是口否2.施工单位是否建立完善油品进货、使用、销售台账备查口是口否其他