中国人保财险职业责任险主险条款.docx

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1、责任免除第六条下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)投保人、被保险人及其代表的故意、重大过失或犯罪 行为;(二)战争、敌对行为、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、 暴动、恐怖活动;(三)(三)(四)(五)(六)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染;行政行为或司法行为;被保险人超出其营业执照或执业许可证核定的经营范围,或者无有效营业执照或执业许可证期间提供专业服务;(七)(七)被保险人超出委托人的授权范围提供专业服务;(八)未经被保险人指派,被保险人的工作人员私自接受委托的;(九)委托人提供的有关文件、账册、报表、电子数据等资料损毁、灭

2、失、删除、误置或遭盗窃抢夺的,但由此产生的恢复 费用不在此限;(十)被保险人或其工作人员被指控泄露委托人商业秘密或侵犯其知识产权、名誉权、隐私权的;(十一)被保险人或其工作人员违反董事、监事或高级管理人员的职责、义务或发行招股说明书等有关文件;(十二)被保险人生产、销售、安装、维修产品导致的产品责任;(十三)被保险人所有或管理的场所内发生的意外事故;(十四)被保险人提供中华人民共和国境外(包括港、澳、台地区)的专业服务。第七条下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)罚款、罚金及惩罚性赔偿;(二)被保险人根据与委托人签订的协议应承担的责任,但 即使没有这种协议,被保险人依法仍应承担的责任不

3、在此限;(三)被保险人未能对提供专业服务的成本做出准确预估而 导致的损失;)与被保险人存在关联关系的自然人或法人或被保险人之间提出的赔偿请求;(五)本保险单中载明的免赔额。责任限额与免赔额(率)第八条 除另有约定外,责任限额包括累计责任限额、每次事 故责任限额、每次事故法律费用责任限额、每次事故恢复费用限额。各项责任限额由投保人和保险人协商确定,并在保险单中载 明。第九条 每次事故免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险 合同时协商确定,并在保险单中载明。同时约定了免赔额和免赔率的,免赔金额以免赔额和按照免赔率计算的金额二者高者为准。保险期间第十条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起

4、 讫时间为准。保险人义务第十一条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发 保险单或其他保险凭证。第十二条 保险事故发生后,投保人、被保险人提供的有关索 赔的证明和资料不完整的,保险人应当及时一次性通知投保人、 被保险人补充提供。第十三条 保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时就是 否属于保险责任作出核定,并将核定结果通知被保险人。投保人、被保险人义务第十四条 投保人应履行如实告知义务,如实回答保险人就被保险人提供专业服务范围以及被保险人的其他有关情况提出的询 问,并如实填写投保单。第十五条除另有约定外,投保人应当在保险合同成立时交清 预付保险费。保险期间届满后,保险人将根据被保险人提交

5、的保 险期间内实际营业收入总额计算实际保险费,并对预付保险费进 行多退少补的调整,但实际保险费不得低于保险单载明的最低保 险费。第十六条 被保险人应严格遵守国家及政府有关部门制定的 其他相关法律、法规及规定,加强管理,采取合理的预防措施, 尽力避免或减少责任事故的发生。第十七条 在合同有效期内,如保险标的的危险程度显著增加 的,被保险人应当按照合同的约定及时通知保险人,保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。第十八条 保险事故发生时,被保险人应当尽力采取必要的措 施,防止或者减少损失。投保人、被保险人知道保险事故发生后, 应当及时通知保险人。第十九条被保险人收到委托人的损害赔偿请求或得知

6、可能 产生损害赔偿时,应及时以书面形式通知保险人,并就损害赔偿 请求与保险人进行协商。第二十条 发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责 赔偿的,被保险人应行使或者保留向该责任方请求赔偿的权利。在 保险人向有关责任方行使代位请求赔偿权利时,被保险人应当向 保险人提供必要的文件和其所知道的有关情况。第二十一条 被保险人向保险人请求赔偿时,应提交以下单证:(一)保险单、批单、保险费发票;(二)被保险人的有效执业许可证书、营业执照及其工作人 员的执业资格证书;(三)委托合同及委托人提出损害赔偿请求的书面证明;(四)能够确定被保险人责任及赔偿金额的有关法律文书或 经保险人同意的被保险人与委托人达成

7、的赔偿协议及赔偿金支付 凭据;(五)保险出险或索赔通知书;(六)投保人、被保险人所能提供的其他与确认保险事故的 性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。赔偿处理第二十二条保险人以下列方式之一确定的被俣险人的赔偿 责任为基础,按照保险合同的约定进行赔偿:(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的委托人或其代表 协商并经保险人确认;(二)仲裁机构裁决;(三)人民法院判决;(四)保险人认可的其它方式。第二十三条 在保险责任范围内,保险人对被保险人依法应承 担的经济赔偿责任,保险人依据下列方式确定赔偿金额:(一)保险人在扣除每次事故免赔额(率)后,依照本条第(二)、 (三)项计算赔偿;(二)对于被保险人为

8、恢复有关文件、账册、报表、电子数 据等资料的费用,保险人的赔偿金额不超过每次事故恢复费用限 额;(三)对于每次事故法律费用的赔偿,保险人对主险及附加 险的赔偿金额不超过每次事故法律费用责任限额;(四)对于每次事故造成的损失,包括上述第(二)项、第 (三)项,保险人对主险及附加险的赔偿金额不超过每次事故责 任限额;(五)在保险期间内,保险人对主险及附加险的累计赔偿金额不超过累计责任限额。第二十四条 未经保险人书面同意,被保险人不得向第三方透露与本保险合同相关的任何信息。争议处理和法律适用第二十五条 合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列 两种方式中选择一种:(一)因履行本合同发生的争议,由当事

9、人协商解决,协商 不成的,提交保险单载明的仲裁委员会仲裁;(二)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商 不成的,依法向人民法院起诉。第二十六条 本保险合同的争议处理适用中华人民共和国法 律(不包括港、澳、台地区法律)。其他事项第二十七条保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付相当于保险费5%的退保手续费,保险人应当退 还剩余部分保险费。保险责任开始后,投保人要求解除保险合同的,自通知保险 人之日起,保险合同解除,保险人按照保险责任开始之日起至合 同解除之日止期间与保险期间的日比例计收保险费,并退还剩余 部分保险费。第二十八条本保险合同若未能续保,投保人、被保险人在保

10、险期间届满后三十日内书面通知保险人,并支付保险人认可的额 外保险费,可以获得自本保险合同保险期间届满之日起十二个月 的发现期。被保险人在发现期内首次收到赔偿请求,并于发现期内书面通知保险人的,保险人也负责赔偿。第二十九条 本保险合同约定与中华人民共和国保险法等法律规定相悖之处,以法律规定为准。本保险合同未尽事宜,以 法律规定为准。释义(一)专业服务:指保险单中载明的专业服务范围。(二)关联关系包括:1.任何被保险人直接或间接持有20% 或以上权益的实体;2.任何直接或间接持有投保人20%或以上权 益的自然人或实体。其中,权益包括但不限于股权及表决权。(三)工作人员:指与被保险人签订劳动合同的自然人,但 是不包括合伙人、董事、高级管理人员,也不包括顾问、承包人、 分包人或代理人。)发现期:指在支付一定比例保险费的基础上,保险人给予不再续保的被保险人在保险期间以后的延长报告期,被保险 人在此期间收到委托人的损害赔偿请求并通知保险人的,保险人 也负责赔偿。

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