建筑废土处置申请表(外运).docx

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1、(外运)申请单位(加盖公章)法定代表人联系人联系电话单位地址(营业执照地址或组织机构代码证地址)项目名称工程地址建筑废土外运量提交材料 1、厦门市建筑废土处置申请表A4原件1份; 2、申请单位有效的营业执照A4复印件1份; 3、委托书A4原件1份; 4、受委托人的身份证(正反面)A4复印件1份;口 5、消纳场地有效的建筑废土处置证(注明建筑废土消纳场地专用)A4复印件1份; 6、运输单位有效的建筑废土处置证(注明建筑废土运输单位 专用)A4复印件1份; 7、建筑废土消纳合同A4原件1份;口 8、建筑废土运输合同(土方分包合同)A4原件1份;口 9、中标通知书或建设工程委托书A4复印件1份; 1

2、0、土石方部分工程量清单A4复印件1份; 11、建筑废土运输车辆清单A4原件1份; 12、运输路线说明A4原件1份;口 13、建筑废土处置文明施工措施方案A4原件1份;委托书XXX 局:兹有我公司委托 (身份证号: ) 全权负责到贵处办理:建筑废土处置 证。望给予办理为盼。委托单位:(公章)甲方(消纳场单位):乙方(弃土单位):甲方经申请获核准的 回填项目(消纳场名称),现需要填埋建筑废土,同意接收由乙方(项目名称)产生的建筑废土,土质要 求根据甲方需要,自行进行调节控制。双方未尽事宜,协商解决,作如下补充条款。、2、甲方(消纳场单位):(公章)3、甲方(消纳场单位):(公章)乙方(弃土单位):(公章)注:弃土单位指处置建筑废土的建设或施工单位建筑废土运输车辆清单申请单位名称:(公章)12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040建筑废土处置运输路线说明1、起点:终点:2、计划路线:3、运输路线和行驶时段等须遵守公安交通管理等部门的有关规 定。申请单位:(公章)

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