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1、第一章-第一节护理程序、A11、1-有关收集资料的描述，下列哪项是错误的A、收集资料是护理程序的第一步B、收集资料为作出护理诊断提供依据C、收集资料是由护士来完成的D、收集资料是在患者刚入院时进行的E、2、A、B、C、D、E、收集资料应准确、全面1-护理程序各步骤的排列顺序是评估、诊断、计划、 评估、计划、诊断、 诊断、评估、计划、 评价、实施、诊断、 诊断、计划、评估、实施、实施、实施、计划、实施、评价 评价 评价 评估 评价二、A21、1陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛， 评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A、躯体移动障碍B、焦虑
2、C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险2、1-患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者 因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠 心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A、潜在并发症：心源性休克B、胸痛：与心肌缺血、坏死有关C、恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D、知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E、进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关3、1-患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来
3、源是指A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、文献资料E、患儿保姆4、1 患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指 A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生B、不留家属陪住C、美观、舒适D、安静E、安全11、2-下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A、住院登记，建立病历B、填写各种记录单C、及时处理医嘱D、做好心理护理E、做好晨晚间护理12、2-门诊发现肝炎病人A、安排提前就诊B、转急诊治疗C、转隔离门诊治疗D、给予卫生指导E、问清病史13、2护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病
4、案E、心理安慰14、2-单人搬运法，适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者15、2-在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻16、2-湿度过高时，人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多17、2-室温过高时，人体会A、肌肉紧张，产生不安【正确答案】D【答案解析】退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临
5、床表现：病人大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺 炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的 病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】物理降温：体温超过39.0C,可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5C时，可用乙醇拭浴、温水 拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后，应测量体温，并做好记录及交班。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识
6、点进行考核】【正确答案】C【答案解析】脉搏短细：也称为丝出脉“。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不 规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制：由 于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于 心率。心律失常越严重时，丝出脉”越多，当病情好转时，“细脉”消失。若遇此病人，应同时测心率与脉率。【该题针对“基础护理知识和技能,第七节生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】1 ,稽留热：体温持续于39c40C以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1。见 于肺炎球菌
7、性肺炎、伤寒等。2 .弛张热：体温在39以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1以上，最低时一般仍高于正常水平。 常见于败血症等。3 .间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39以上，持续数小时或更长，然后很快下降至 正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。4 .不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 1）体温上升期：特点为产热大于散热。临床表现：病人畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴 有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升
8、高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如 肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。临床表现：病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周，因 疾病及治疗效果而异。3）退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现: 病人大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温 逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，
9、易 出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】脉搏短细即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一, 心音强弱不等。常见于房颤病人。【该题针对“基础护理知识和技能悌七节-生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】测量呼吸的方法1 .测量方法（1）护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。（2）观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2,呼 吸异常
10、病人观察1分钟。（3）危重或呼吸微弱病人，如不易观察，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计 数1分钟。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是用少许棉花 置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】1）稽留热：体温持续升高达39.040.0C左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过 io常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。2）弛张热：体温在39.0C以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1以上，最低体温仍超过正常水平。 常见于败血症等。3）间歇热：高热
11、与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39以上，持续数小时或更长，然后很快下降 至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。4）不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】热型：热型是根据绘制在体温单上的体温曲线波动的特点所分的类型。临床常见的热型有以 下几种：1）稽留热：体温持续升高达39.0400c左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1 C。常见 于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。2）弛张热：体温在39.0C以上，但波动幅度大，24小时
12、内体温差达1以上，最低体温仍超过正常 水平。常见于败血症等。3）间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39c以上，持续数小时或更长，然后很快 下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。4）不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。【该题针对“基础护理知识和技能,第七节生命体征的评估”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 低血压：成人血压低于90 / 6050mmHg （12 / 86.65kpa）称为低血压。常见于大量失 血、休克、急性心力衰竭病人。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考
13、核】三、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】根据患者生命体征表现，出现了，高血压、缓脉、脉搏短细（心率大于脉率）、呼吸增快。【该题针对“基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】 该患者血压为20/12.6kPa （150/97 mmHg）,血压升高，因此测量时应做到“四定”，即 定时间、定部位、定体位、定血压计。【该题针对基础护理知识和技能，第七节-生命体征的评估”知识点进行考核】第一章.第八节病人饮食的护理一、A11、8-低盐饮食要求每日限用食盐A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g2、8-下列哪类病人应给予鼻饲饮食A、婴幼儿B、经常呕
14、吐者C、拒绝进食者D、食欲低下者E、拔牙者3、8-鼻饲操作错误的是A、每日做口腔护理B、每次喂食间隔时间不少于2hC、注入少量温开水证实胃管是否在胃内D、药片应研碎后再灌入E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出4、8-插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是A、注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B、抽吸出胃液C、注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声D、胃管末端放入水杯有无气体溢出E、抽吸出液体用pH试纸测试5、8-插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅B、避免咽后壁刺激C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉肌放松便于胃管通过E、使食管第一狭窄
15、消失6、8-鼻饲患者的护理，下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻饲量500mlC、每次灌注流质后应注入温开水D、每日进行口腔护理E、每周更换鼻饲管7、8-测量鼻饲管插入长度的方法为A、耳垂到鼻尖的长度B、鼻尖到胸骨的长度C、鼻尖到耳垂到剑突的长度D、鼻尖到剑突的长度E、口唇到剑突的长度8、8-大便隐血试验前，饮食中可选择A、肉类B、肝类C、动物血D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜9、8-一般不选用低盐饮食的疾病是A、心力衰竭B、贫血C、高血压D、急性肾炎E、肝硬化腹水10、8-下列饮食中用于治疗的饮食是A、普通饮食B、高脂肪饮食C、低蛋白饮食D、忌碘饮食E、半流质饮食11、8-急性胰腺炎病人
16、禁食脂肪的目的是A、防止呕吐B、减轻腹痛C、减少腹胀D、减少胃液分泌E、减少胰液分泌12、8-腹泻病人应选择A、少渣饮食B、高脂肪饮食C、高膳食纤维饮食D、低盐饮食E、低胆固醇饮食13、8-病人不宜长期使用流质饮食的原因是A、影响消化吸收B、影响营养供给C、影响食欲D、影响休息E、进食次数过多14、8属于医院基本饮食的是A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食15、8-属于治疗饮食的是A、要素饮食B、软质饮食C、流质饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食16、8-伤寒患者最适宜的饮食是A、低盐饮食B、少渣饮食C、高热量饮食D、低胆固醇饮食E、高膳食纤维饮食17、8-胆囊
17、造影前一日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食18、8-潜血试验前3天，患者应禁食A、豆制品B、西红柿C、肉类D、牛奶E、土豆19、8-长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A、1天B、3天C、7天D、10 天E、14 天20、8-不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液二、A21、8患者赵某，男，25岁。患肺结核半年，应给予A、高蛋白、高热量饮食B、高脂肪、高热量饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低盐、高蛋白饮食E、高热量、低蛋白饮食2、8患者孙某，男，26岁。慢性肾衰竭，饮
18、食中每日蛋白含量不应超过A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g3、8-患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一 组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、红烧青鱼C、菱白、鸡蛋D、油豆腐、鸡血汤E、青菜、炒猪肝4、8-患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将 患者头部托起，目的是A、减轻患者痛苦B、避免患者恶心C、避免损伤食道黏膜D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉管肌肉舒张，便于插入5、8-患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前760天需忌食A、河鱼B、紫菜C、牛奶D、
19、鸡蛋E、白菜6、8-患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括A、饮水量B、输血量C、输液量D、肌肉注射药量E、水果的含水量7、8患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中 应控制A、摄入盐量不超过5gB、摄入盐量不超过2gC、摄入盐量不超过0.5gD、摄入钠量不超过2gE、摄入钠量不超过0.5g8、8-患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A、芹菜B、牛奶C、鸡蛋D、肉类E、蛋糕9、8-患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用A、半流质饮食B、软质饮食C、普通饮食D、流质饮食E、要素饮食10
20、、8-患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄710次，宜采用A、高膳食纤维饮食B、高热量饮食C、低盐肪饮食D、低蛋白饮食E、少渣饮食11、8-患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用A、无盐饮食B、少渣饮食C、低脂肪饮食D、高蛋白饮食E、高膳食纤维饮食12、8-患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食A、绿色蔬菜B、肝脏类食物C、动物血D、豆制品E、肉类13、8-患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食14、8-患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指
21、导时应建议患者采用A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食15、8-患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是A、血B、肝C、谷类D、肉类E、绿色蔬菜16、8-患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食17、8-患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A、高热量、高脂肪饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、
22、高蛋白饮食18、8-患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是A、高热量、高蛋白饮食B、高热量、低脂肪饮食C、高维生素、低脂肪饮食D、高膳食纤维、高蛋白饮食E、高膳食纤维、高热量饮食19、8-患者男性，40岁。体温39C, 口腔手术后1天，据病情应给予A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、要素饮食20、8-患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B、鱼、菠菜、豆腐汤C、芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D、冬瓜、土豆丝、豆腐汤E、红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤答案部分一、A1
23、1、【正确答案】A【答案解析】低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g（含钠0. 8g）,并忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮 蛋等腌制品。【该题针对“基础护理知识和技能悌八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】鼻饲饮食是指对不能经口进食者，通过胃管供给营养丰富的流质饮食。适用于由于各种原因 导致不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、拒绝进食者等。正常情况下的婴幼儿、经常呕吐者、食欲低下 者、拔牙者都可进食，不需鼻饲饮食。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】每次灌食前，必须先证实胃管在胃内，证实的方法包括：抽吸胃液；听
24、气过水声；将 末端放入水中观察无气泡溢出。【该题针对“基础护理知识和技能,第八节病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】检查胃管是否在胃内的方法有三种：抽吸胃液，pH试纸呈酸性；注入少量空气，听气 过水声；将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。【该题针对“基础护理知识和技能悌八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】为昏迷病人插管，当胃管插入15cm（会厌部）时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄, 增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】为病人进行鼻饲时，每次
25、鼻饲量不应超过200ml。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】测量鼻饲管插入长度的方法为病人前发髻至剑突的长度，或鼻尖至耳垂再至剑突的长度。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】DB、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加18、2-白天病区较理想的声音强度范围是5560dBA、 5055dB4550dBB、 4045dB3540dB19、2-遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门20、2遇到灾害性事件，急诊预检护士应
26、立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门二、A21、2-张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A、记录病人入院时间和病情变化B、向家属了解病史，耐心解释C、通知住院处，办理入院手续D、测生命体征，建立静脉通路E、注射止血药物，抽血标本配血2、2-患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A、通知医生，并立即作术前准备B、了解患者有何护理问题C、立即护送患者入病区D、先卫生处置再入病区E、介绍医院的规章制度3、2-患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A、危重病房B、普通病房C
27、、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房4、2-患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应【答案解析】潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的 食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻的病人，以防 加重脏器负担或加重病情，而贫血病人不需限制食盐的摄入量。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】医院
28、饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮 食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目 的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、 低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】急性胰腺炎病人为减少胰液的分泌，应限制脂肪的摄入，如肥肉、蛋黄等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】少渣饮食含膳食
29、纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使 用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】14、【正确答案】B【答案解析】医院基本饮食分为以下几种：普通饮食：适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热和无消化道疾患，及不必限制饮食者。软质饮食：适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。半流质饮食：适用于发热、体弱、口腔疾患
30、、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。流质饮食：适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、各种大手术后和急性消化道疾患等病人。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】基本饮食包括：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。医院治疗饮食包括：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维 饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。试验饮食包括：胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】低盐饮食适用范围：用于急慢性肾
31、炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。少渣饮食适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重 的病人。低胆固醇饮食适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。高膳食纤维饮食适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。【该题针对“基础护理知识和技能,第八节病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】胆囊造影饮食：1）造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。2）造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的
32、饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、 禁烟至次日上午。3）造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用 油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片，观察胆囊的收缩情况。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】潜血试验饮食试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制 品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】长期鼻饲的病人，应
33、每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔 出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】每日摄入量内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。每日排出量内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗 出液、胆汁引流液等。【该题针对基础护理知识和技能悌八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】结核属消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白质饮食。【该题针对基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进
34、行考核】【正确答案】C【答案解析】慢性肾衰竭者优质低蛋白质饮食、保证供给充足的热量。成人每日蛋白质摄入量在40g以下。【该题针对“基础护理知识和技能悌八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析 1潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的 食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。【该题针对基础护理知识和技能悌八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】昏迷病人，由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，应注意：在插管 前，应协助病人去枕，将头后仰；当胃管插至1416cm时，用左手
35、将病人头部托起，使下颌尽量靠近 胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过食管口。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】适用于甲状腺吸烟碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。在检查前760天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海螯、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有 海蜒、毛蛆、于贝、蟀子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、蛆鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海 产品。禁用碘酒作局部消毒。食用含碘类食物会影响检查结果。【该题针对基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】每日
36、摄入量内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】无盐低钠饮食(1)适用范围：同低盐饮食，但水肿较重的病人。(2)饮食原则：无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。低钠饮食：除无盐外，还须控 制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的 食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。此题选择E。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】饮食护理：建立合理食谱，增
37、加富含膳食纤维和维生素的食物，如摄取粗粮、新鲜水果、蔬 菜，多饮水，每日清晨起床后饮一杯温开水。其他选项都容易导致便秘，只有芹菜属于蔬菜类，粗纤维食 物，有利于通便。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】软质饮食(1)适用范围：适用于老、幼病人，术后恢复期阶段，以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人。(2)饮食原则：在普通饮食的基础上，要求以软、烂为主，易于咀嚼消化，如软饭、面条，切碎煮烂 的菜、肉等。题干中患者有数颗牙缺失，但仍然没有丧失咀嚼功能，且软质饮食的营养更为均衡。【该题针对基础护理知识和技能,第八节病人饮食的护理知识点进行考核】
38、【正确答案】E【答案解析】少渣饮食(1)适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。(2)饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调 味品。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】低脂肪饮食(1)适用范围：用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻 病人。(2)饮食原则：限制脂肪的摄入，成人摄入量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d；尤其避免 动物脂肪的摄入。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】12、【正确
39、答案】D【答案解析】潜血试验饮食试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制 品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】少渣饮食（1）适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。（2）饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调 味品。肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张，曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。 常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底
40、曲张静脉破裂出血的最常 见的诱因，本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食，根据病人病情选择 饮食时机。【该题针对“基础护理知识和技能,第八节病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】低胆固醇饮食（1）适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。（2）饮食原则：成人胆固醇摄入量低于300g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏、脑、 蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】粪便隐血检查前，病人应避免服用铁剂，动物血、肝、瘦肉，以及大量绿色蔬菜。【该题针
41、对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理”知识点进行考核】17、【正确答案】B【答案解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、 大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧 伤、产妇，以及需要增加体重的患者。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以
42、及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。 高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需 要增加体重的病人。高热量饮食并不适用于心梗患者。【该题针对“基础护理知识和技能,第八节病人饮食的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】流质饮食适用范围：适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾 患和急性消化道疾病的患者。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】潜血试验饮食（1）目的：用于配合大便潜血试验，以协助诊断消化道有无出血。（2）方法：试验前3天禁食肉类、动物血、
43、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可 食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。所以此题选择最佳答案为D。【该题针对“基础护理知识和技能，第八节-病人饮食的护理知识点进行考核】第一章-第九节 冷热疗法一、A11、9-为病人进行热疗时，下列说法正确的是A、温水擦浴时水温应为3234%B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5060C、D、E、2、A、热水坐浴时水温为5060温热敷时水温是6070局部浸泡时水温应为509-下列病人使用热水袋时，水温可以是6070C的是 昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人3、9为降温做温水擦浴，水温宜选用A、566
44、0cB、4550cC、4045D、37-40E、32344、9-酒精擦浴时，禁擦的部位是A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窝5、9-不可用冷疗的病情是A、鼻出血B、头皮下血肿的早期C、中暑D、压疮E、牙痛6、9-冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B、减轻出血C、减轻疼痛D、降低体温E、减轻局部充血7、9-有创面的部位做湿热敷，尤应注意A、床单上垫橡胶单B、皮肤涂凡士林C、保持合适的水温D、严格执行无菌操作E、及时更换敷料8、9-为病人保暖解痉最简便的方法是A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷D、温水浴E、红外线照射9、9-热坐浴的禁忌证是A、肛门部充血B、外阴部炎
45、症C、痔疮手术后D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛10、9-在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的A、卧床休息B、测体温每4h测量一次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理23次11、9-组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A、防止冻伤B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环，影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩12、9-高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A、减轻局部充血或出血B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适13、9-足底忌用冷疗是防止A、一过性冠状动脉收缩B、末梢循环障碍C、局部组织坏死D、体温骤降E、心律异常14、
46、9-乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收15、9-采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松弛C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性16、9为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A、40 B、50 C、60 D、70 E、80 二、A21、9-产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意A、床单上铺橡胶中单B、每5分钟更换敷布1次C、水温调节适度D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林2、9-王某，男，13岁，上呼吸道感染发热，体温40C,降温方式错误的是A、头部用冰袋B、乙醇擦浴C、头部冷湿敷D、温水浴E、颈前颌下放置冰囊3、9-刘先生，40岁，左前臂H度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是A、红外线照射，每次2030分钟B、湿热敷.水温40%60%C、冷湿敷，促进炎症吸收D、放置热水袋。水温6070E、放置