2023年精神病人康复工作汇报(精选多篇).docx

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1、2023年精神病人康复工作汇报(精选多篇) 推荐第1篇:精神病人康复 精神病人治疗、康复形式有哪些? 精神病人的治疗形式主要有:住院治疗、设立家庭病床、定期门诊、家庭治疗。住院治疗主要针对重度急性期的精神病患者,使患者在医院内接受药物治疗、电疗、心理治疗、行为治疗等,有效控制病情,为出院后的社区康复创造条件;家庭病床主要针对病情较重,但无条件住院的精神病人提供的一种治疗方式,由医疗机构精神卫生专业人员承担治疗任务,制订治疗和康复计划,定期出诊,填写规范病历;对出院后仍需要点监护的病人应当定期到专科门诊进行治疗,以保证疗效的稳定,有条件的地区,也可在社区建立康复站,由专业人员定期在康复站为精神病

2、人服务;家庭治疗主要针对病情比较稳定的精神病患者,承担这部分病人治疗任务的人员主要是街道(乡镇)、居(村)委会的专(兼)职精防康复医生,通过定期随访及监护小组督促病人按时服药来完成。 精神病人的康复形式主要有:医院内康复训练服务、医院外康复训练服务。其中医院外康复训练服务又分为家庭康复、工疗站以及其他职业康复。家庭康复是目前社区精神病防治康复工作的一种主要形式,监护小组是家庭康复的主要承担者,它由精神病患者的家庭成员、居(村)委会干部、基层精防康复医生和其他志愿者组成,对病人督促服药的同时,进行心理疏导以及家庭生活能力、社会交往能力的训练,组织一些活动,帮助其参与社会生活;工疗站是精神病防治康

3、复工作中一种重要的康复形式,它是在政府的扶持下,多以街道(乡镇)为单位而建立的,采取多种形式,为精神病康复者提供康复、管理、就业服务的福利性事业,主要有依附型、独立型、托管型三种类型,接收、安排精神病康复者参加力所能及的生产劳动,开展社会适应能力方面的训练和文体娱乐活动,同时进行医疗监护和心理康复;其他职业康复形式包括回原单位从事力所能及的工作、福利工厂就业以及在社会公开就业。对康复后的精神病患者,应进行有针对性的职业技能培训,提供职业介绍、就业指导,使他们掌握一技之长,养成良好的工作习惯和工作态度,同时对他们进行心理、职业技能的辅导,帮助他们适应新的工作环境,促进康复。对农村精神康复者进行劳

4、动技能训练,帮助他们提高劳动生产能力,改善生活状况。 (昆明市残联2023-1-8) 家庭能为精神病人的康复做些什么? 当精神病人治疗好转后,家庭往往是病人活动最多的场所,家属是他们接触最多最密切的亲人,因此,家属是病人社会康复的主要承担者,家属要做好以下工作: 监督患者遵守医嘱,按时服药和执行其他医嘱,定期门诊。训练并提高病人对异常心态的分辨能力和调控能力。 制订合适的作息时间表和劳务安排,督促训练病人逐步主动性地操持家务和承担责任。 帮助患者按实际情况接受职业训练,鼓励他们参加必要的社会活动。 推荐第2篇:精神病人恢复期康复指导 重性精神病恢复期的康复指导 一、培养病人生活自理能力 有些病

5、人在病情稍微好转之后就不再注意个人卫生,不打扫房间,也不洗衣做饭。这有可能是病情本身的残留症状,也可能是药物反应,还有可能是家属对病人过分照顾,不让他做家务,这些都对病人的康复极为不利。康复科护士应注重帮病人培养生活能力、交往能力,这对于精神病人而言,是非常重要的,这种康复过程应渗透到病人的一言一行当中。病人需要像小孩学走路一样,重新学习和锻炼。 精神病不同于躯体疾病,在恢复期不需要充分的体力休养,适当的活动可以增加病人身体的灵活性和协调性,提高他的生活独立性,为他进一步融入社会生活打下基础。护士应向病人以及家属做好健康宣教,让病人主动做家务,自己来安排生活,家属要多加督促和鼓励。 二、培养病

6、人情感交流能力 人的情感活动包括内心体验和面部表情两方面。正常人对外部事物都会有喜、怒、哀、乐等情感反应,然后再通过表情表达出来。恢复期病人常常给人一种表情呆板、反应迟钝的印象,因此要加强训练。首先要提高病人的兴趣。兴趣越大,情感的投入越多,愉快感也就越强;其次,要设身处 地地体谅和关心他人。理解了别人的情感,才能唤起自己的情感;三要充实生活内容。聊天、看电视、听广播、读报纸等等日常生活中非常简单的小事,都可以充实病人的信息来源。整日呆坐少语、无所事事,自然难以产生丰富的情感。最后,要善于适时、适度地让病人表达情感,让病人有意识地在实践中学习和摸索,这需要家属耐心的帮助。 三、培养病人注意力

7、恢复期病人的注意力往往难以集中或不能持久,这对病人的生活、工作会有很大妨碍。对此,首先要排除药物的影响,选用镇静作用轻微的药物进行维持治疗。另外,要加以训练,来延长主动注意的时间。具体的方法是,先从简单的、病人感兴趣的事做起。如果病人喜欢听音乐,就安排一个安静的环境,让病人全神贯注地听音乐,并记录病人集中注意的时间。每天坚持训练,病人注意力集中的时间就会逐渐延长。然后再训练病人集中从事复杂事物(如读书、写字等)的时间。一般来说,如果病人能够集中从事一件事达一个小时以上,就不会给他的人际交往和日常生活带来大的妨碍。重要的是,要持之以恒地锻炼。 四、培养语言表达能力 很多精神病人性格内向、不善言谈

8、。这些病人在病好之后,如果不继续加以训练,就会继续影响病人的社交能力,最终成为病情复发的隐患。训练语言表达能力,首先是让病人敢说,其次才是学习怎么说。护士应告知病人家属,为病人建立一种宽松、平和的气氛,使病人有随意表达自己意愿的机会,而不至于因为病人的言谈不当被中途打断,或被嘲笑、轻视。对不善言谈的病人,家属要寻找机会,自然地诱导病人开口讲话。比如让他对某些家庭事务发表意见,同他一起讨论新闻轶事等。只要病人开口讲话,不论他讲的是否有道理,都要听他把话讲完,尽可能地尊重他的意见,不要轻易去反驳他。至于讲话的条理性,这主要反应了思维的条理性,与病人受教育的程度有密切关系,这方面的训练绝非一朝一夕之

9、功,需要病人在日常生活中自己去摸索和总结。语言最主要的功能是交流,只要能够把自己的想法表达清楚,让别人听明白,就足以胜任人际交往。因此,不要对病人要求过高。 五、培养人际交往能力 人际交往需要一些基本的礼仪,精神病人因病与外界隔离的时间较长,对这些礼仪难免有些生疏,因此需要为他提供机会重新训练。一方面,可以有意安排客人来家里做客, 事先要征得病人的同意,询问病人对来访者的态度,安排好病人将要扮演的角色。对来访者,要说明病人的情况,特别要介绍,哪些话病人愿意听,哪些话病人不愿听,让客人有充分的思想准备,以免见面后因言语不当而发生不愉快的事情。在客人到来时,由家属引荐,然后让病人主要负责接待。在谈

10、话的过程中,要引导和鼓励病人积极参与,发现病人有言语不当之处,要主动“圆场”,而不要当面说穿。另一方面,指导家属带领病人上街购物、郊游、串门等。在保证安全的情况下,也应允许病人独自交友、外出。在每一次社交过程结束后,应主动同病人交流感受,善于发现病人微小的进步,并加以鼓励,在此基础上,适时地指出不足。 做好以上几点,对于恢复期的精神病人而言,相当重要。临床工作中,应将精神康复理论渗透到护理病人的一言一行中,从而促进病人早日康复。 推荐第3篇:精神病人数 附件1: 乡镇/街道待确诊和已确诊重性精神疾病患者人数 市/州县/市/区社区卫生服务中心/乡镇卫生院 填报人:填报人联系电话:填报日期:年月日

11、 注:此表为社区卫生服务中心和乡镇卫生院向县(市、区)精防机构每月13日和28日上报的报表; “待确诊可疑疑病人数”应尽量填写线索调查已掌握数。 附件2: 县/市/区待确诊和已确诊重性精神疾病患者人数 填报人:填报人联系电话:填报日期:年月日 注:此表为县(市、区)精神卫生机构向同级卫生行政部门和上级精防机构每月14日和29日上报的报表。 附件3: 市/州待确诊和已确诊重性精神疾病患者人数 填报人:填报人联系电话:填报日期:年月日 注:此表为市州精神卫生机构向同级卫生行政部门和省脑科医院每月15日和30日上报的报表。 附件4: 湖南省重性精神疾病诊断证明书和危险性评估报告 (模板) 一、基本情

12、况 编号:姓名:性别:男,女 职业:出生日期:年月日 家庭住址:省市/州县/市/区 乡/镇/街道村/居委会 工作单位: 二、诊断:精神分裂症,双向情感障碍,偏执性精神障碍,分裂情感性精神障碍,癫痫所致精神障碍,严重精神发育迟滞,其他(不做危险性评估) 三、目前肇事肇祸危险度分级: 诊断和危险性评估医师签名:、 (诊断机构章) 诊断日期:年月日 附件5: 湖南省重性精神病患者花名册 社区卫生服务中心/乡镇卫生院名称: 注:出生日期和年龄可只填一项,尽量填写患者出生日期。 推荐第4篇:精神病人需要 精神病人需要“奖励” 精神病人不是“外星人”,他们和普通人相比具有不同的思维方式,但我们不能另眼相待

13、,精神病人的思维方式与常人的差异究竟有多大?最近一项研究显示,精神疾病患者的重点放在奖励上,并且不太去想他们行动的后果。这与大多数正常人群的自然反应是完全不同的,因为常人思考的是:他们失去的东西是否超过了获得;他们的行为会有什么后果。 精神病人做出来的事往往超乎人们的想象,成为新闻。然而我们这个时代又是相当猎奇的一个时代,我们对每件事物都感到好奇,猎奇的事实似乎如此便是如此。猎奇的对象有很多,随境而变,随时而变,比如某某新闻说,某娃生出来没有脑子,又一新闻说,某姑娘未怀孕肚子却似六月胎,又有一新闻说,印度某神秘男子全身皮肤如树皮。我们总是对自己不了解的东西产生好奇,从而想去猎奇,因为猎奇的过程

14、所带来的快感正好填补了我们心中的无聊。可是透过这些神秘感,背后的究竟是什么呢?是人啊,是活生生的人。长久以来,精神病人在大众文化里也是作为猎奇的对象在看待,可如果生病的是我们自己呢?我们仍旧希望被人当笼中鸟一样去以猎奇的目光去观赏、去消费、去娱乐吗?不是,精神病人也希望自己能被当做常人,他们也是活生生的人,对待精神病人,我们不要拿有色眼镜去看待他们、忽视他们。精神病人也有自己的思想,也有自己的人生。对待精神病人我们要这样做: 最近美国某医院做了这样一项实验,医生扫描了49名监狱囚犯的大脑。医生解释说,“多年来,我们一直专注于精神病患者为什么会做那些可怕的事情,他们是不是不能产生情绪的人?他们经

15、常犯下惊人的罪行,这一罪行对受害者而言都是毁灭性的,这些患者为什么会做出这些选择,他们的情感障碍实际上可能不是这些不良选择的主要驱动力。” 为回答这些疑问,实验扫描显示,精神疾病罪犯的大脑对奖励高度敏感。一个人的精神疾病越严重,他对奖励的需求越强烈,如果奖励程度不能满足他的要求,他们就会产生破坏的行为。这表明,他们计算奖励价值的方式是失调的。这可以用最近热播的电视剧柒个我中沈亦臻多重人格举例,精神病医生白欣欣对待每个人格都顺从他们的要求与想法、给他们各种奖励,只有通过这种方法人格才能减少破坏力。 因为精神疾病患者对于自己行为的后果不太关心,他们主要集中在奖励上。所以只要给他们足够的奖励,精神病

16、人就能安静下来,顺应他们的心,就能帮助他们,治愈他们受伤的心。所以家人对待精神病人时,就多多给他们奖励,让他们感觉温暖吧。 推荐第5篇:精神病人外出活动及康复计划 精神病人外出活动及康复计划 康复医学是一门新兴学科,就是利用可能采取的手段尽量改变病态的精神活动,最大限度地恢复病人社会能力。 精神病人由于长期患病后遗留不同程度和不同性质的功能缺陷,会出现形形色色的行为异常,因此怎样促进其恢复精神健康,防止衰退和人格改变,尽可能恢复病前工作能力,也成为考验医务人员的一项重大挑战。首先: 1、住院期间,病人感到生活苦闷、单调,,相对于病情比较稳定的病人,可以适当带病人进行外出活动。一方面可以缓解心情

17、,扩展思维,另一方面可以陶冶性情,适应外界能力。.各病区可以进互相协调,每天组织10-15个病人,上午、下午都可以带出活动。但应加强防范,尽量减少安全隐患,外出活动时人手一定要充足,四个角落及每个危险关口均应有医护人员看守,病人活动范围应在医务人员视线之内。 2、对病人进行日常生活训练,着重训练个人卫生。饮食、衣着等项,坚持每日数次手把手督促教导。大多数病人在2到3周可以显示效,但必须持之以恒,应多加督促与引导。 3、对住院病人可以进行各种类型的教育性活动.。如卫生常识教育及文化和科学知识教育,以提高其知识水平及培养学习新事物和新知识的习惯,学习内容可以选择一些知识性的科普知识。 4、进行一些

18、技能训练时,尽量提供与现实生活有密切联系的活动内容,让病人从活动中体验责任感及其所起的作用。例如让一些病情比较稳定的病人,帮助护士做一些事情,如送血、取药等。 5、鼓励和帮助病人在各项活动中加强与他人良好合作,协调各方面关系。 6、利用家庭进行干预,努力促使其进行角色的转换。在进行综上所述的各项活动时,一定要把握安全性的原则,有监护及防范措施,未雨绸缪,杜绝意外事件的发生。 推荐第6篇:乡镇开展肇事肇祸精神病人排查工作汇报 乡镇开展肇事肇祸精神病人排查工作汇报 为认真贯彻县政法委关于对肇事肇祸精神病人摸底排查工作的安排,灵沙乡党委、政府高度重视,组织人员认真落实此项工作,在全乡范围内集中开展肇

19、事肇祸精神病人排查工作。全面调查患有精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍等精神疾病的人员以及严重精神发育迟滞的精神疾患人员。重点排查曾经肇事肇祸和可能肇事肇祸的精神疾患人员,即其行为严重危害公共安全或者他人人身安全,违犯刑法或者治安管理处罚法等法律法规的精神病人,或患有上述重性精神疾病,且病情不稳定、流露暴力倾向,经精神卫生专业机构评估为高风险的精神病人。我乡采取“四项措施”扎实推进肇事肇祸精神病人排查摸底和防控工作。 一、具体措施 1.高度重视,加强领导。把肇事肇祸精神病人管控工作摆到重要位置。灵沙乡党委、政府从维护人民群众的生命财产安全和社会稳定的

20、政治高度出发,把肇事肇祸精神病人的排查、管控工作摆在工作的重要议事日程。及时成立领导小组并制定行动方案,研究、部署、落实此项工作。 2.全面排查,最大限度地将精神病人纳入管理视线。为全面掌握全乡各类精神病人员底数,灵沙乡综治中心在残联专干提供的信息名单基础上,认真和各村治保主任逐门逐户按照“ 村不漏户、户不漏人”的要求,对辖区内肇事肇祸精神病人开展一次“拉网式”精神病人排查工作,对排查出来的人员,认真登记造册,建立管控档案,对曾经肇事肇祸和可能肇事肇祸的精神病人,做到“底数清、情况明、基本信息掌握得了、现实动态控制得住”,并及时消除社会隐患。全乡共排查出精神病患者118名,其中需重点监控的3名

21、,入住安康医院的2名,入住其他医院1名,监狱服刑1名,其余114名在家居住。纳入低保的52人,未纳入低保的66人,118人全部纳入医保,有残疾证102人,无残疾证16人。无力承担基本治疗费用的118人。 3.明确责任,认真落实管控责任。在摸清底数的基础上,对每一个在家居住的和曾经有肇事肇祸倾向精神病人,重点落实乡、村、队干部和监护人的管控责任。对有严重肇事肇祸倾向的精神病患者司法所及时联合派出所实施强制治疗,对出走的精神疾病患者督促其监护人迅速找回进行管控,对其所在村委会履行监管职责。 4.督导检查,纳入考核,确保肇事肇祸精神病人管控措 施落实到位。为进一步加强重度精神病人管控,实现定点、 定

22、位、定责,有效预防精神病人肇事肇祸案(事)件的发生灵沙乡党委、政府对各村肇事肇祸精神病人管理工作实行考核制度,并将考核结果纳入全年考核之中,有效促进了重度精神病人管控工作。 二、下一步工作打算 1.进入肇事肇祸精神病人排查行动甄别复查阶段。对前一阶段排查、录入情况和数据进行梳理,查漏补缺,逐步提高数据质量并完善相关档案和资料备查。 2.集中开展走访,逐门逐户宣传教育。对已排查出的 肇事肇祸精神病人进行再走访活动,主要是对其家人或监护人进行安全行为问题宣传教育,要求监护人提高警惕,加强看管。 3.协调民政所对家庭条件较差肇事肇祸精神病人进行甄别。对达到救济或低保水平的人员,按照国家相关规定进行办

23、理,缓和其家庭的经济压力。对达到救济或低保水平而就医的精神病人,通过与卫生院协调,帮助其解决基本医疗的实际困难。 通过此次摸排调查工作,灵沙乡将继续扎实开展肇事肇祸精神病人管控工作,提高认识,强化责任,加大此项工作的力度,维护全乡社会稳定。 推荐第7篇:关于精神病人出院 关于精神病人出院 段艳平 精神病人特别是非自愿入院的精神病人入院后,经过临床治疗,由谁来决定出院,常常会出现经管医生、家属及患者的意见分歧。医生:患者急性症状缓解,可以离开封闭病房康复,但患者或家属不愿出院,该如何分配医疗资源困惑;患者:认识到疾病,并理解治疗的重要性,且对院外生活充满祈望,但医生不建议或家人不同意出院无奈;家

24、属:好不容易让病人住院了,曾经的杂乱生活终于平静了,虽盼望家人早日回家,但害怕病人再次发病,扰乱平静的生活矛盾。 在目前的临床工作中,通常采用的是患者病情缓解,由医生建议或患者提出,最后由送病人入院的监护人签字后出院。在这里,出院更多地强调了监护人的决定作用,却忽略了患者本人在出院这件事情上的作用。 基于目前中国更多的强调了“知情同意书”的作用,在出院时,是要求由送其入院的监护人签字同意后,方可出院。对于自愿入院及开放病人来说,是没有多大关系的。但对于封闭病房的病人,常会碰见家属急于或不愿接病人出院,导致治疗上的困难和卫生资源的分配不均。 从国外的一些法规中,可以看到我们可以借鉴的地方。“出院

25、与复核检查小组是加拿大不列颠哥伦比亚省的精神卫生法中的规定的一项权利。按照该法规定,非自愿住院的患者要求出院或转为自愿住院,可以向经管医生提出要求。一旦经管医生同意即可出院或转为自愿住院身份。这是患者最快最直接改变非自愿住院身份的途径。如果经管医生拒绝患者的请求,只能复核检查小组申请复核听证会。患者申请复核检查小组听证会时,指定治疗医院必须通知患者家属,以便亲属出席提供患者继续住院或出院的相关证据。”英国也有相类似的规定。 我认为这是可行的,同时也将一定的权利归还给患者,以人文的关怀去对待患者的决定和要求,是对他们的想法和要求的尊重,这对患者的康复是有益的。我觉得把病人出院的权利归还给病人的好

26、处可以从以下三个方面来看: 第一,治疗的目的。我国非自愿住院的病人主要以强制入院或医院保护入院,主要是根据患有精神障碍的患者,存在对自己或他人暴力攻击或自伤自杀的危险,或者基本生活不能自理。治疗的目的是尽量恢复其对自己的行为的判断和控制能力,回归社会。封闭病房在治疗中的角色是急性期的治疗,在治疗的方案上与缓解期的病人是不一样的,而且过长时间的封闭,会导致患者与外界更多的隔离,产生“住院综合症”,整天的无所事事,表情淡漠,对未来没有希望。治疗的最终目的不是住院,而是出院,即回归社会的康复治疗。 第二,康复的要求。社区康复作为精神病学的第三次革命是有重要意义的。精神病属于慢性病,具有易复发的特点,

27、但不能说精神病是不能治愈的。当病人急性期过去后,要更多的强调康复,而康复的地点放在封闭病房就不合适了。封闭病房隔离了外面的纷杂社会,虽安全但单调,尽管有很多医院采用了心理治疗中的很多方法丰富其生活,但不能满足作为“一个人”的要求。正如加拿大的自愿住院的病人是可以选择自己的生活,包括住院和出院,非自愿住院的病人可以通过自己的治疗,转变为自愿住院的病人,同时享有相应的权利。所以封闭病房的病人,也可以有相应的途径来获取自己的权利。 第三,人文的关怀。在北大六院的大厅上留有沈渔邨院士的训诫:“将人文精神(不太记得了,只记得人文在精神病学上很重要的意思。)”强调人文精神首先要尊重精神病人的想法和要求,从

28、姚大夫的意大利之行的文章,以及加拿大的相关法规,可以看出对待精神病人不要过于急于求成。即使在目前,我们的治疗方案很先进,在一月或两月时间,就可以使一个急重病人缓解,但一次的长期住院治疗并不是一劳永逸的事情,没有改变其易复发的特点。而以人文的精神对待病人要求和选择,起码可以让其享受人生的感觉。 在出院问题上,也曾经让很多大夫困扰,主要是难于说服病人家属出院。曾经我就和另一大夫,还有一个社会工作者一起来劝说一个病人家属,让其接病人出院,整个气氛很尴尬,病人很气愤,且对其家属产生了一些妄想的思维,对医生也心存怨恨,似乎是怨我们无能或有意不让她出院。所以就是我们这么多人,都不能解决这种家庭本身的关系问

29、题,让一个刚从急性期的煎熬中挺过来的病人,成功的说服了家属才能接其出院,那也是一件不容易的事情,起码他们的社会功能恢复有待回归社会的康复过程。 我国目前很多精神卫生研究所或心理卫生中心已经设立了康复科,为院外的病人提供指导和健康教育等,可以缓解长期处于照顾精神病人的家属的焦虑。同时家属也可以抽身做自己的事业,陪伴病人在生活中逐渐学习成长。在不久的将来,社区医院逐渐完善,精神病人真正的可以实现社区康复,不存在非自愿入院的问题,也就没有出院的困扰了。 归根结底,存在非自愿入院,就存在出院的问题,精神病人是可以通过治疗好转或痊愈,同时也相应的享有选择出院的权利,这是对他们的尊重。 推荐第8篇:精神病

30、人管理方案 精神病人管理行动实施方案 随着经济发展和社会竞争的日益加剧,人民群众的精神卫生问题更加突出,精神卫生问题不仅是一个公共问题,也是一个突出的社会问题,特别是重性精神疾病患者肇事肇祸事件直接关系到公共安全和社会稳定。为我县社会稳定,避免肇事肇祸事件发生,结合本部门职责,特制定本方案。 一、指导思想 在*政府的统一领导和县公安局的部署下,深入贯彻相关法规规定,按照“*精神卫生工作遵循属地管理原则,坚持预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的方针,明确职责,齐抓共管,积极行动起来,全面加强对重性精神病人的治疗和管理工作。 二、工作目标 规范重性精神病人的管理治疗工作,有效预防和

31、减少精神病人严重肇事肇祸事件的发生,实现*精神病人严重肇祸滋事零指标。 三、工作内容 (一)社区精神病人管理 1、核实精神病人基础数据并及时更新。组织我县社区民警对我县登记在卡(册)的精神病人进行数据核实,做到“四清楚”(即底数清、去向清、治疗情况清和精神状态清),并及时更新相关数据。 2、对重点精神病人开展走访评估。由社区民警、居委会工作人 1 员等组成监控小组,对辖区精神病人进行逐一评估,并依据风险评估分类标准,对列管的重点精神病人逐人走访评估。对明确诊断的社区精神疾病患者实行“四期管理”:对疾病期管理对象每两周至少随访一次;对波动期管理对象每月至少随访一次;对慢衰期和缓解期管理对象每三个

32、月至少随访一次。 3、对需要住院治疗的重点精神病人收住院治疗。对必须住院、建议住院的,要积极动员监护人或近亲属送病人住院治疗。对在家监护、一般关注的,监护人或近亲属提出住院治疗请求的,要协调解决入院问题。对流浪乞讨的精神病人,有暴力行为、没有监护人或近亲属、监护人或近亲属无力看管的和必须住院但监护人或近亲属不配合住院的,依据相关规定,公安部门送指定医院强制治疗。对境外来*的精神病人依照有关规定收住医院治疗。 4、对未住院精神病人落实分级管控。社区民警要对建议住院而未能住院以及在家监护的重点精神病人,分片包干,经常走访,并与监护人或近亲属建立联系,掌握动态;对一般关注的重点精神病人要由监护人或近

33、亲属每日通报病人情况;对有肇事肇祸或滋事倾向的精神病人,当地管片民警要建立每日联络制度,了解掌握情况;对其他登记在卡(册)的精神病人,与民政、残联等部门一起做好管理工作。 5、做好住院精神病人的治疗及安全管理工作。对住院治疗的精神病人,要积极进行治疗和管理,防止病人外逃,流落社会,造成重大影响。尤其对于那些因病情波动发生肇事肇祸或滋事行为而住 2 院的精神病人,要动员家属在病人治愈之前不要接病人出试、出院,要继续留院治疗观察。 (二)突发事件应急处置 全县民警要加强值班备勤,要依照精神病人肇祸滋事应急处置工作流程及时处置精神病人肇事肇祸突发事件,同时加强对突发公共事件的心理危机干预。 (三)人

34、员培训与健康教育 *所要对社区民警进行培训。要加强对精神疾病患者及其亲属、监护人的健康教育,提高他们对重性精神疾病的应对能力和社会适应能力;在社区和学校开展健康教育与健康促进,增进社会对精神疾病患者及家庭的理解,促进社区和谐稳定。提高青少年对疾病的知晓率,对学生开展宣传和行为干预。 (四)督导考核 组织警务督察部门对各社区民警的精神卫生工作进行考核、督导。 推荐第9篇:住院精神病人的社会功能康复训练 住院精神病人的社会功能康复训练 一.精神疾病康复概论 康复医学及康复精神医学的发展史 (一) .康复医学 1.初创期(1910以前) 2.形成期(19101940) 3.确立期(19401970)

35、 4.发展期(1970以后) (二).康复精神医学 西方:70年代开放式管理 社区精神康复服务(中途宿舍、日间看护中心、庇护农场) 70年代后期家庭干预+心理教育80年代广泛推行各种技能训练、社区病历管理、职业康复方案。 国内:50年代末起步,主要有:音乐治疗社交技能、绘画书法训练、行为矫正训练、就业技能训练。 我区精分患者四级动态康复程序 社 会 中 精 神 分 裂 症 患 者 新患者慢性波动病人 市级专科医院家庭病床 区级精神病医院日间农疗 农疗康复中心 镇村监护网 二.康复医学 1 精神病人 分为二大类:住院和社区 2 住院综合症 表现: 情感淡漠 始动性缺乏 兴趣丧失 顺从 不能表达感

36、受 丧失个人的人格 个人的习惯、修饰及一般生活标准的退化 主要是住院环境和管理模式所致 产生的原因: 丧失与外在世界的接触强加的懒散 暴行、恐吓和戏弄病室的不良气氛 工作人员的专横跋扈药物作用 丧失出院的指望 丧失个人的朋友、财产和个人的事物 (二)住院精神病人的康复原则 生理、生物、社会功能训练的巧妙结合: 1、药物: 维持量:该病人有效治疗量1/21/ 4提倡逐渐晚上顿服 出院后服药原则:新发病6个月以上,第二次发病三年,第三次以上发病终身服药。减少复发1/31/4。 2、改善环境和管理模式 环境设施社区化病房家庭化 善病室的环境气氛:病人和病人之间 工作人员和病人之间 管理模式:分级管理

37、安全第一 3、始终贯彻心理支持与心理教育: 阳性强化=行为疗法=认知训练 4、康复程序: 病人从住院开始进行社会功能康复训练! 把目标 制订康复训练计划 鼓励病人参加记录 定期评估 总结5、争取家属支持: (三)医院康复的临床意义 主要作用在于加强了住院的精神病人与现实社会中人和事的接触机会,改善了精神面貌和心理处境,减轻精神症状,减慢了功能衰退。 (四)医院内的康复训练: 1、生活行为的康复训练: 日常生活活动训练(行为疗法)养成习惯 文体娱乐活动训练(工娱疗法)培养兴趣 原则:症状缓解期的病人,内容因人而宜,循序渐进。 作用: A 自然表达本性,一般不受症状制约消除病态 B 抵消敌意和攻击

38、性减轻病情 C 推动和发展患者间的合作积极性及加强集体观念改善社交能力 D 富有吸引力有愉快感和满足感稳定情绪作用 社会交往技能训练: C训练、示范介绍社交技能训练的基本语言、口语、问候语、对话、如何自我表达,赞扬别人 角色扮演:短句 指导: v2 学习行为的技能训练 教育疗法 文化知识,卫生宣教和一般技能学习: 包括服饰,合理用钱,交通工具,烹饪等 3、职业技能训练作业疗法 简单作业训练: 工艺制作训练工艺疗法 就业前训练: 身体、心理、疾病情况 提供活动内容病人有体验 谋求病人主动参与 人际关系 训练适度 集体活动 注意安全 总结和评估 4出院前训练 出院愿望和自信心 了解自己病的特点自我

39、批判 依从性:坚持服药、定期复查 家庭情况:人员、环境、人际关系 鼓励生活自力 社会环境 求助方式 5出院后追踪 出院前与病人和家属征求意见 联系方式 有格式有记录有服务 谢谢! 2023.9 _ 推荐第10篇:精神病人管控措施 精神病人管控措施 据中国有关权威部门的保守估计:中国的精神病的患病率大概是千分之十三点四七,中国的精神病患者已达到1600余万人,其中有160余 万对社会治安构成危害。精神疾病已成为中国人最易患的疾病之一。遗憾的是,他们并没有得到统一的管理和有效的治疗。我院是民政局所属精神病专科医院,从建 院起,就一直承担着收治常武地区流浪精神病人的救助任务,随着经济的发展,社会的进

40、步,交通的日益便利,人口流动性的增大,流浪精神病人呈现显著增长的趋 势,自2023年至今4年时间,我院共收治734例救助病人,经过多年的实践,在城市流浪精神病人管理方面进行了有益的尝试,取得了一些经验,同时对遇到的问题也提出了一些建议,现探讨如下对流浪精神病人的管理一直是社会关注的焦点,本文通过对目前主流流浪精神病人管理状况的调查研究,针对救治工作中出现的问题,提出了具体的对策建议,对我市流浪精神病人管理体系下一步的发展方向进行了初步的探讨。 社会转型期内,各种社会矛盾显得尤为突出,一些人跟不上社会发展变化的节奏,产生较为强烈的失落感和心理不平衡,心理疾患比任何时期都更容易发生。据统计, 我国

41、精神病患者达1600万之多,仅我县83万人口中,就有近4000名精神病患者。有的精神病人蓬头垢面、衣衫褴褛,在公路中间乱跑,阻碍交通;有的骂 人打人,甚 至残害邻里和亲人,一个社区、一个村如果有一个精神病人,尤其是重性精神病人,整个社区和村子的群众都会为之恐惧。 一、精神病人管控存在的问题 精神病患者作为一种特殊的疾病,对他们的治疗和管理直接关系到其他公民的生命安全,关系到社会的和谐稳定。目前精神病人的治疗、日常管控主要以家庭为主,而这种管理却存在许多问题。 1.1 精神病人接受治疗情况差。 随着交通的日益便利,人口流动性的增大,流浪精神病人也呈现显著增长的趋势。据统计,我院04年收治流浪精神

42、病人128例,05年收治142例,06年收治202例,07年收治262例,上涨比例依次为10.9%、42%、29%。虽然经过数次调整,目前收容病区床位已增至93张,但仍然不能满足日益增长的病人的需要,目前病房收治病人达116位。精神病人的治疗费用根据不同病情,每人每月在1000-3000元,无监护人和优抚对象精神病人所需的基本治疗,费用由县民政局 和镇街政府解决。对于“武疯子”,因其监护人不愿管理,在病情较重时,由于其社会危害性大,便由镇街政府出面处置,其治疗费用基本也由镇街财政解决。对于 镇街财政来说,这笔资金负担起来十分困难。有监护人的精神病人,由于大多数家庭经济状况差,难以保证病人能得到

43、长期正规的治疗,难以保证治疗效果,多数只 能找点土方来用,或断断续续在医院买些药,民政、残联方面也没有单独的精神病人医疗救助政策。 1.2 监护人监护责任落实差。 虽然法律在精神病人的监护上对家庭成员、村(居)委会、地方政府都做了一些规定,但因精神病人发病时间长、治疗费用高、难以控制其 行为等原因,加上多数家庭早已因此陷入贫困,无力监管,大多数监护人失去了信心和耐心,基本上没有进行有效监护。村(居)委会的收入来源少,没有必要的设 施和资金,也难以落实对无监护人精神病人的监护。地方政府没有专项资金,也难以落实监护责任,只在“武疯子”肇事时才采取一些强制控制、治疗措施。 1.3 监管机制不完善。

44、目前涉及精神病人管理的牵头协调、经费渠道、救助机制、治疗管控、医疗保险、应急处置等问题,在一些法律法规中有一些规定,但是操作性不 强。如定点医疗、强制收治、监护责任等没有有力措施来保证落实,没有统一的组织协调机构和人员,没有保障经费,没有纳入医疗保险病种等。一些精神病人经过 医院治疗后,自知力恢复,可以出院,却找不到接纳的地方。 1.4 流浪精神病人管理难度大。 精神病人难以控制自身行为,经常脱离掌控,经常有精神病人到处流浪,为了不影响城市文明形象和市容市貌,一些地方将本城的流浪精神病人收集装车,转移到相邻省市区。 1.5流出通道不畅,病人积压。 疏通流出通道是搞好流浪精神病人救治工作的重要环节,它必须要有准确的家庭、社会资料作保障,现有的问题是:(1)伴有聋哑、重度智能低下的精神病人根本无法说出家庭地址,只能在医院滞留下来,目前尚无有效的分流通道。(2)一部分病人经过治疗,病情缓解,能够搞清家庭地址,与家庭和当地政府联系后,对方却一直不愿来接,甚至拒接。(3)找到家庭住址需要护送返乡的病人,救助方式也发生了转变,首先必须与病人所在地的民

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