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1、第三节第三节 关节运动学关节运动学五、脊柱五、脊柱第二章第二章 骨骼肌肉系统运动学骨骼肌肉系统运动学脊柱运动学概述脊柱运动学概述脊柱运动学概述脊柱运动学概述1 颈椎颈椎颈椎颈椎2 胸椎胸椎胸椎胸椎3学习内容学习内容 腰椎腰椎腰椎腰椎4 姿势与腰椎运动姿势与腰椎运动姿势与腰椎运动姿势与腰椎运动5二、颈椎二、颈椎1.1.1.1.颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础（1 1 1 1）骨与关节）骨与关节）骨与关节）骨与关节 7 7 7 7块颈椎骨块颈椎骨块颈椎骨块颈椎骨 6 6 6 6块椎间盘块椎间盘块椎间盘块椎间盘 所属的韧带所属的韧带所属的韧带所属的韧带 颈椎骨小，活动
2、范围颈椎骨小，活动范围颈椎骨小，活动范围颈椎骨小，活动范围较大，具有特殊的关节连较大，具有特殊的关节连较大，具有特殊的关节连较大，具有特殊的关节连接和不稳定的骨结构，以接和不稳定的骨结构，以接和不稳定的骨结构，以接和不稳定的骨结构，以适应颈的支撑、保护和运适应颈的支撑、保护和运适应颈的支撑、保护和运适应颈的支撑、保护和运动功能。动功能。动功能。动功能。二、颈椎二、颈椎1.1.1.1.颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础（2 2 2 2）颈椎运动）颈椎运动）颈椎运动）颈椎运动 颈椎的屈伸运动（点头动颈椎的屈伸运动（点头动颈椎的屈伸运动（点头动颈椎的屈伸运动（点头动作）
3、主要发生在寰枕关节作）主要发生在寰枕关节作）主要发生在寰枕关节作）主要发生在寰枕关节 旋转运动（摇头动作）可旋转运动（摇头动作）可旋转运动（摇头动作）可旋转运动（摇头动作）可在寰枕关节和寰枢关节层在寰枕关节和寰枢关节层在寰枕关节和寰枢关节层在寰枕关节和寰枢关节层面进行，而以寰枢关节为面进行，而以寰枢关节为面进行，而以寰枢关节为面进行，而以寰枢关节为主。主。主。主。二、颈椎二、颈椎1.1.1.1.颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础 （3 3 3 3）颈部韧带）颈部韧带）颈部韧带）颈部韧带 项韧带有协助颈肌支持头项韧带有协助颈肌支持头项韧带有协助颈肌支持头项韧带有协助
4、颈肌支持头颈的作用，并有对抗颈脊颈的作用，并有对抗颈脊颈的作用，并有对抗颈脊颈的作用，并有对抗颈脊柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。二、颈椎二、颈椎1.1.1.1.颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础颈椎的解剖学基础 （4 4 4 4）颈部肌肉）颈部肌肉）颈部肌肉）颈部肌肉 颈部肌在头颈姿位保持、活颈部肌在头颈姿位保持、活颈部肌在头颈姿位保持、活颈部肌在头颈姿位保持、活动及保持颈椎稳定性方面发动及保持颈椎稳定性方面发动及保持颈椎稳定性方面发动及保持颈椎稳定性方面发挥重要作用。挥重要作用。挥重要作用。挥重要作用。二、颈椎二、颈椎颈椎运动与肌肉支配二、颈椎二、颈椎
5、2.2.2.2.颈部的运动学特征颈部的运动学特征颈部的运动学特征颈部的运动学特征（1 1 1 1）颈椎的活动范围要比胸）颈椎的活动范围要比胸）颈椎的活动范围要比胸）颈椎的活动范围要比胸椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。（2 2 2 2）颈椎的运动可分为前屈）颈椎的运动可分为前屈）颈椎的运动可分为前屈）颈椎的运动可分为前屈后伸，左右侧屈，左右旋转后伸，左右侧屈，左右旋转后伸，左右侧屈，左右旋转后伸，左右侧屈，左右旋转以及上述运动综合形成的环以及上述运动综合形成的环以及上述运动综合形成的环以及上述运动综合形成的环转运动。转运动。转运动。转运动。二、颈椎二、颈椎3.3.
6、3.3.颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍（1 1 1 1）损伤：）损伤：）损伤：）损伤：颈部急性、慢性损伤致颈部脊柱不稳或运动障碍。颈部急性、慢性损伤致颈部脊柱不稳或运动障碍。颈部急性、慢性损伤致颈部脊柱不稳或运动障碍。颈部急性、慢性损伤致颈部脊柱不稳或运动障碍。直接损伤包括颈肌痉挛、甩鞭伤、颈部椎骨骨折和脱位等。直接损伤包括颈肌痉挛、甩鞭伤、颈部椎骨骨折和脱位等。直接损伤包括颈肌痉挛、甩鞭伤、颈部椎骨骨折和脱位等。直接损伤包括颈肌痉挛、甩鞭伤、颈部椎骨骨折和脱位等。间接损伤可导致颈部血管、神经根和脊髓损害。间接损伤可导致颈部血管、神经根和脊髓损害。间接损伤可导致颈部血管、神经
7、根和脊髓损害。间接损伤可导致颈部血管、神经根和脊髓损害。二、颈椎二、颈椎3.3.3.3.颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍（2 2 2 2）退行性改变：）退行性改变：）退行性改变：）退行性改变：颈椎曲度变直颈椎曲度变直颈椎曲度变直颈椎曲度变直 椎间盘退行性变椎间盘退行性变椎间盘退行性变椎间盘退行性变 椎间隙变窄椎间隙变窄椎间隙变窄椎间隙变窄 椎间关节紊乱椎间关节紊乱椎间关节紊乱椎间关节紊乱 椎体缘或钩椎关节骨刺形成椎体缘或钩椎关节骨刺形成椎体缘或钩椎关节骨刺形成椎体缘或钩椎关节骨刺形成 椎间孔缩窄椎间孔缩窄椎间孔缩窄椎间孔缩窄 二、颈椎二、颈椎3.3.3.3.颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍颈部运动障碍（3 3 3 3）颈椎先天性畸形：）颈椎先天性畸形：）颈椎先天性畸形：）颈椎先天性畸形：主要为胚胎发育所致椎主要为胚胎发育所致椎主要为胚胎发育所致椎主要为胚胎发育所致椎管狭窄，轻度椎间盘退管狭窄，轻度椎间盘退管狭窄，轻度椎间盘退管狭窄，轻度椎间盘退变，可提前出现压迫症变，可提前出现压迫症变，可提前出现压迫症变，可提前出现压迫症状。状。状。状。