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1、以眶上缘和外耳门上缘的连线为界 脑颅The cerebral cranium面颅The facial craniumThe Skull 颅骨颅骨 cranial bone颅骨23 脑颅骨8成对4:颞、顶不成对4:额、筛、枕、蝶 听小骨 6锤骨、砧骨、镫骨面颅骨15成对12:不成对3:下颌、犁、舌颧、腭、鼻、泪上颌骨、下鼻甲1.脑颅骨8成对4:颞Temporal bone、顶Parietal bone 不成对4:额Frontal bone、筛Ethmoid bone 枕Occipital bone、蝶Sphenoid bone 注意分离颅骨与整颅的关系注意分离颅骨与整颅的关系一、分离颅骨(1)额
2、骨Frontal bonel额鳞:额窦l眶部l鼻部(2)筛骨 Ethmoid bonel筛 板:多孔,构成鼻腔顶l垂直 板:骨性鼻中隔上部l筛骨迷路:垂直板两侧,筛窦(3)蝶骨Sphenoid bonel体:蝶窦、蝶鞍、垂体窝l大翼:根部(圆孔、卵圆孔和棘孔)l小翼:小翼与体交接处有视神经管 小翼大翼间的裂隙为眶上裂l翼突:内、外侧板 翼管(4)颞骨Temporal bonel鳞部:脑膜中动脉沟(内)颧突、下颌窝、关节结节(外)l鼓部:下颌窝后方,从前下后包饶外耳道l岩部:弓状隆起、鼓室盖、内耳门 颈动脉管外口(下)、茎突、乳突2.面颅骨15成对12:不成对3:下颌、犁、舌颧、腭、鼻、泪上颌骨
3、、下鼻甲面颅面颅上颌上颌为中心,上鼻为中心,上鼻泪泪,下,下下颌下颌,外外颧颧内内甲甲后犁腭,后犁腭,舌骨舌骨颈前单落脚颈前单落脚。上颌骨颚骨泪骨鼻骨犁骨:鼻中隔后下份(上部:筛骨垂直板)筛骨垂直板(1)上颌骨maxilla:1体4突l上颌体:上颌窦、眶下孔l额突:接额骨、鼻骨和泪骨l颧突:l牙槽突l颚突:由体向内水平伸出,于中线与对侧颚突结合,组成骨颚前份上颌骨颚骨(2)下颌骨mandible:1体2支l下颌体:牙槽弓、颏隆凸、颏孔、颏棘、二腹肌窝l下颌支:冠突、髁突、下颌切迹、下颌头、下颌颈、下颌角(3)舌骨:体、大、小角,体和大角可扪及舌骨舌骨颈前单落脚颈前单落脚二、颅的整体观1.颅的外
4、侧面观外侧面观由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨和枕骨构成,还可见颧骨和上下颌骨骨性标志:乳突、颧弓和下颌角以颧弓为界分为:颞窝和颞下窝颞下窝:上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等,向上通颞窝乳突下颌角(lateral view)翼点翼点pterion:颞窝的前下部较薄,在额、顶、颞、蝶四骨的会合处称为翼点,此处常构成H形的缝。翼点内面有脑膜中动脉前支经过,此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉。(1)额区(2)眶:1尖1底4壁,容纳眼球及附属结构尖:视神经管口,通颅中窝l底:眶上孔、眶上切迹、眶下孔l上壁:泪腺窝l内侧壁:薄,由前向后为上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体,泪囊窝、l下壁:眶
5、下裂、管、孔l外侧壁:眶上裂2.颅的前面观(4)鼻旁窦paranasal sinuses:上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦四对,除蝶窦开口于蝶筛隐窝,后筛窦开口于上鼻道外,其余鼻旁窦均开口于中鼻道。(3)骨性鼻腔颅底内面高低不平,呈现三级阶梯状的窝。前部最高,后部最低,分别称为颅前、中、后窝。各窝内有很多孔和裂,它们大都与颅底外面相连。l颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成,内有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。l颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成,内有垂体窝、破裂孔、颈动脉沟、圆孔、卵圆孔和棘孔、鼓室盖、三叉神经压迹等结构。l颅后窝主要由枕骨和
6、颞骨岩部后面构成,有枕骨大孔、斜坡、舌下神经管内口、枕内隆凸、颈静脉孔、内耳门等结构。3.颅底内面观The internal surface of the base of skull4.颅底外面观The external surface of the base of skull由前向后有牙槽弓和骨腭,正中有腭中缝,腭中缝前端有切牙孔,与切牙管相通。在近骨腭后缘,两侧有腭大孔。在翼突外侧板根部后外方,前方有较大的卵圆孔,后外方有较小的棘孔。鼻后孔以后的颅底中央有枕骨大孔,其前外方有破裂孔1、颈静脉孔2、颈动脉管外口3等结构。1234Processusstyloideus茎乳孔颅囟新生儿颅有许多骨
7、尚未完全发育,颅顶各骨之间的缝尚未形成,仍为结缔组织膜连接,这些交接处的间隙。前囟位于两侧顶骨前上角与额骨,即矢状缝与冠状缝的相接处,呈菱形,在生后1-2岁完成骨化前囟闭合;后囟位于两侧顶骨后上角与枕鳞,即矢状缝与人字缝的相接处,呈三角形。顶骨前下角与蝶骨大翼相接处有蝶囟,顶骨后下角与枕鳞相接处有乳突囟。其余各囟都在生后不久闭合。5.新生儿颅的特征 颅的年龄变化新生儿颅的上下颌骨不发达,下颌角呈钝角,鼻旁窦未发育,乳突不明显,口鼻较小,面颅占脑颅的1/8,而成人为1/4。Summary 1,颅包括脑颅和面颅、各颅骨的名称和位置、颅底内面观。2,鼻旁窦名称、位置 3、颅的年龄特征颞下颌关节组成:下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝和关节结节辅助结构:关节盘运动形式:上提、下降、前进、后退和侧方运动(联合关节,两侧必须同时运动)