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1、第二篇 呼吸系统疾病第二章第二章 急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎 华润武钢总医院呼吸内科刘萍第一节 急性上呼吸道感染n急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。n主要病原体是病毒，少数是细菌。病因和发病机制n病原体n传播途径n人群易感性临床表现n急性感冒n急性病毒性咽炎和喉炎n急性疱疹性咽峡炎n急性咽结膜炎n急性咽扁桃体炎实验室检查n血液检查病毒性感染，白细胞计数常正常或偏低，伴淋巴细胞比例升高。细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。n病原学检查因病毒
2、类型繁多一般不做此检查诊断与鉴别诊断n根据症状和体征，结合外周血象等可作临床诊断n过敏性鼻炎n流行性感冒n急性气管，支气管炎n急性传染病前驱症状治疗n对症治疗n抗菌药物治疗n抗病毒药物治疗n中药治疗第二节急性气管支气管炎n急性气管支气管炎（acute tracheobronchitis）是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管支气管黏膜炎症。病因和发病机制n微生物n物理、化学因素n过敏反应临床表现n症状可有发热，初为干咳随后痰量增多，咳嗽加重，可延续周。n体征可无阳性表现，也可听到散在干、湿罗音，部位不固定。诊断与鉴别诊断n流行性感冒n急性上呼吸道感染n其他治疗n对症治疗n抗菌药物治疗n一般治疗