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1、2023年进修心得体会结束语8篇 完成心得体会的时候小伙伴们肯定要大脑不断思索，优秀的心得体会是有肯定的格式要求的。以下是我细心为您举荐的进修心得体会结束语8篇，供大家参考。 进修心得体会结束语1 为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少学问，感受良多。 还记得，接到进修通知时，我内心万分激烈，非常感谢医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就仔细地复习了临床骨科护理学中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好安排与设想。 或许自己的要求与期盼过高，进修的前三周，内心非常失落，缘由是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们
2、很少给我们进修生讲课，较少给我们进行非常正规的护理查房。当然，这里存在客观的缘由：工作太忙，每天若能按时交接班就是非常了不得的事了。 失落之余，只能主动向护长要求每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参与临床路径在优质护理服务中的应用学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参与交班和查房。在临床路径在优质护理服务中的应用学习班的学习结束后，工作之余，我经常去参与高校或医院实行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会许多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参与了高校、附一实行的很多学习课程，如临床路径
3、在优质护理服务中的应用学习班、 “院内压疮的相识”、“PICC管感染的缘由分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及临床护理教学新理论与实践技能学习班等等，并且有幸参与了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业学问，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美妙将来。 此外，让我感受颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实 习的看法和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经验，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥当支配好自己的进修学习”，最终只能悲观。进修学习，是一种“自我寻求、自
4、我思索”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都非常重要。附一的老师，大多数对学问产权的爱护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不行以带回宿舍看？过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告知你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想方法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要留意眼观六路耳听八方。假如发觉有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参与会议时，先争取机会跟着去，不让听了，再走也不迟？ 附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在
5、附一，无论是医生，还是护士都非常重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行；在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，运用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能运用。 在附一，知贤任用的做法，让我感受很深。如在骨科，有工龄23年的老护士仍与工作13年的年轻护士一样上早班（714班）；有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对实力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能依据护士的性格特点与实力来支配病区的护理管理QC工作。 进修生活是辛苦的，进修学习充溢着希望与激情。只
6、有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜蜜的硕果。今日，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力！ 护理部：进修学习的一段时间，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也须要有主动的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思索，自我创建”，才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教育”“被别人妥当支配好自己的学习和成长”。一段进修学习的经验，主动主动让自己的境遇发生变更，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢？ 进修心得体会结束语2 时间荏苒，岁月如梭，一转瞬3个月很快就要结束了，回想自己在省人医ICU呆
7、过日日夜夜，所做的点点滴滴，不禁感慨万千。 突然好想写些什么，是回忆?是留念?是心得?呵呵我想更多的应当是珍贵的经验，算是我人生中的一笔财宝吧! 还记得，一个步入工作岗位不到2年的我，在医院的支配下，带着些许茫然来到南京这座历史悠久的古都，起先进入短暂的进修旅途。 只记得那时的我，到了生疏的城市，傻傻的，更多的是有些茫然失措，一个人拖着行李箱，怀着忐忑的心情步入省人医的大门，放眼望去，省人医，很大，楼许多，人也许多，自然对于路痴的我刚起先确定会迷路了。 只见映入眼帘的是它的门诊大楼，右边便是急诊，左边是天桥，走过高高的阶梯，往前走后面便是主病房大楼，再往左边看就是2号楼外科大楼，而ICU就在这
8、座高高屹立的大楼里，此刻，我仰视着天空，深呼吸，好像在给自己加油。 省人医的楼许多，刚起先几乎都不知道要报到的培训科在哪，呵呵还好幸运的是在好挚友的帮助下，顺当的完成了报到，将宿舍安排了下来。 然而其中却有许多繁琐的手续，半天的报到就搞得我快精疲力竭了。 其次天在谢科长的带领下，我们来到了外科楼ICU，与久仰已久的宋燕波护士进步行进修生的交接“仪式”，听完宋护士长详尽的入科介绍及她的宏大的政治课，接着便起先进入我的进修日程。 此刻回首， 在ICU的这些岁月里，我受益匪浅，这接受的大多是最危重的患者，外伤车祸昏迷的，各种大手术后的，各种器官衰竭的。 比如肝脏移植术后，呼吸衰竭，等等，大都刚进来时
9、便是无知觉，没有自主呼吸的，甚至带有严峻器官衰竭的患者，因而大多都得依靠呼吸机来维持生命。 在这里呼吸机是它的看家本事。 然而，在这里让我更钦佩的却是那些静默无闻的医护人员，她们不但有着精湛的技术操作与丰富的临床阅历，还有一颗仁爱之心。 有着吃苦耐劳的精神，不得不让我钦佩。 通过短暂的学习我深深地感觉到要成为ICU的护士必需要有精湛的技术操作; (1)凡重症患者收入ICU后，马上快速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士要有一语道破的穿刺本事。具备娴熟地紧急应变实力。 (2)ICU病房护士对全部抢救都要做到心中有数，特殊是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及心电监护仪,
10、血透机等大型仪器设备的运用。 (3)熟记疾病的抢救程序，仔细学习，不断更新学问，使全部的工作人员都能做到正确刚好有效的救治; (4)icu房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，担当起组织抢救的分工及协作工作。 (5)ICU病房危重病人的抢救记录，抢救时要有专人负责，字迹清晰精确，应用医学术语，接班人员肯定要查看此记录，以便驾驭病人的抢救状况，避开医疗纠纷。 (6)ICU护士要学习驾驭的东西的确许多，而我们就得利用一切机会不断学习，除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要娴熟驾驭以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。 在这里，一些感人的事迹
11、让我我深深感觉到生命的珍贵，与奇迹的出现，感觉到亲情的力气，体会到了人间的真情。 诚然，进修的日子是苦的，枯燥的，也是累的，但却是欢乐的，充溢的，在这里，很幸运，让我结识了好多同行的你们，我们一起度过了这短暂的辛酸苦辣的岁月，一起走过了这进修的旅程，感谢你们，也感谢帮我的带教。 呵呵，中秋快来临了，也想家了。 希望自己有个圆满的结局，加油啦! 进修心得体会结束语3 仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对
12、制度： (1)要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对12次，并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、仔细落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。科学有效的器械设置，是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中心吸引、中心供氧设备均可随意移动，医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，运用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于
13、护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，变更任何一插件可变换监测项目。其他则依据病人 的状况增设，如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道养分输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所须要的设备齐备，并随时保持完好状态。除此外，新生儿深切病房还有资深的医生及护士，他们驾驭着先进的医疗水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc，等等。他们曾经胜利地救活过体重仅为430克的小婴儿，他们为不满32周的早产儿作rop，为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪，及早治疗。他们医院很留意人性化的服务，如运用
14、cpap时，会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生，脸上需贴胶布时都会贴上爱护膜，每个暖箱都会有一个罩布，各项治疗集中进行以削减光线和各种外来刺激，有利于患儿的生长发育。对有特别问题的婴儿，有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务，对于出院后接着康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。一般病房内宽敞的嬉戏区域带给孩子们一个没有生疏感的环境;每天嬉戏大使的到来给孩子们带来了快乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担忧;家长在护理人员的指导下主动参加到患儿的照看中。在nicu中，护理人员激励父母亲来探望宝宝，并做些力所能及的事情，减轻了爸
15、爸妈妈见不到宝宝的焦虑，更促进了新生儿与父母的亲近感，体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前，会为家长开办早产儿出院前奏学习班，由特地的护士为家长做说明指导工作，让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布，直至家长可以胜任为止，才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访，定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式，向患儿家长表示关切与怜悯，体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中，应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线询问电话24小时。 进修心得体会结束语4 短短的2周很快就过去了，虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一点时间，可是就是这一点时间给我的感觉
16、和收益却是丰裕的，在这里我要特别感谢护士长给我2周的ICU进修机会。 ICU集中了全院最好的仪器和设备，也集中的全院最危重的病人，在那里工作是惊慌和劳碌，在那里不但要有扎实的理论基础，丰富的临床操作技能还要有各种沟通的方式以及全科的护理学问，在ICU 我学到了病房所没有的或是很少看到的理论学问及操作技能或是比病房要求更高的思维和推断实力。 1.应变实力 临床应急、急救援理视察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情改变往往是突然的，除了少数状况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理实力要强。对临床应急、急救的患者实行有效的
17、科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、坚决果断地做出推断实力，并实行一系列详细应变处理措施，在一触即发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。 2.护理技术操作 带教老师的仔细带教和严格的培训，使我初步驾驭了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟识了人工气道的建立，呼吸机的运用方法，运用的时间和留意事项，以及如何为患者深部吸痰，何时吸痰留意事项等。了解PICC的留置过程，驾驭的其护理的留意点，熟识了休克的抢救，并参加协作，了解的血流机的工作原理，报警缘由和处理方法，学会运用振动排痰仪器，以及翻身拍背祛痰，和气压治疗仪的运用，了解运用心
18、电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，运用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术。 3.医护协作 在做好护理工作的前提下，主动地协作医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参加的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的干脆视察者，因此，必需有实力全面、精确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密协作，相互沟通，相辅相成。共同担当起治病救人的神圣任务。 4.沟通实力 ICU病人大部分是插管的他们短暂会被限制语言实力，和他们沟通会有肯定的困难，通过看到老
19、师们的用他们独特的语言沟通真的佩服，有写字的，有看眼神的，有视察唇语的，有揣测的等等。我也学了不少。 5.基础护理 ICU特殊注意基础护理，有住了2年多的昏迷病人也没有发生皮肤上的任何问题，一个星期擦2次澡，2小时翻身一次，刚好更换不洁的衣服，刚好处理大小便，一丝不苟的做好口腔护理，刚好的修剪指甲和胡须，样样做的很到位。 其实ICU须要我们的学习的地方还有许多许多。 进修心得体会结束语5 短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年，技术理论都尚浅，这次能在ICU学习，得到全面的熬炼，无疑机会很宝贵，收获也很丰裕的。我感谢院领导和全部关切爱惜我
20、的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了肯定的提高，在此将我的学习体会与各位沟通。 和平医院ICU共设床位10张，其中开放式床位8张，隔离床位2张，医生6名，其中常住医生4名，轮转医生2名。护士30多名，除了在外进修，以及休假人员，每班约有7-8个护士在岗，平常床位利用率可达100，主要收治一些须要呼吸支持的患者，所以工作人员少，每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生，博士学位。护士长是个喜爱探讨的人，已有两项独创，且每年都有论文发表，所以在他们的的严格要求下，科里学习气氛很浓，工作压力也颇大。我有幸在此科室学习，并学到了不少的学问。 ICU是集医疗，教学，科研一体的科室，
21、技术力气比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，养分泵，胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤支镜等。 有先进的设备，相应必需有技术先进的医务人员，所以科室里每个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，削减病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外，还必需是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及协作技术是最基本的，因为每一个进入ICU的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（养分物质干脆送达小肠，干脆汲取，而且保留时间比胃管要长得多，
22、一旦插入不简单脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外的胸部物理治疗，人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展，依据我院现有技术水平，胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且削减了标本暴露于空气中的时间，提高了检查结果的正确率），养分泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质患者。 ICU由于病人的特别性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和ICU的医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，督促全体护士对全部病人病情都了解，且在交班中可订正一些护士对病人病情叙述的不当，削减了和患者及患者家属在沟通中引发误
23、会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病患提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。 在ICU学习期间，极大的开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神，不断激励着我尽快地驾驭新的理论学问及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。 我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和阅历带到工作中，以提高我们的工作质量。 进修心得体会结束语6 感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢赣医一附院为我供应良好的学习平台，感谢各位老师让我们获得了更多的学问。通过这次进修学习，在很大程度上开
24、拓了我的眼界、增加了自己的业务实力；为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 赣医一附院是赣南地区规模最大的综合性医院，集医疗、保健、科研于一体，同时也是国家和省级各种重要学科的教学基地。能够再次回到母校的临床基地学习，真的很幸运。 赣医一附院急诊科分急诊内科、急诊外科，我主要在急诊内科进修学习。在这里学习，使得我在业务上提高了很多，主要有：加强了对急诊病例的相识，驾驭了常见急诊病例（如农药中毒、CO中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹症、昏迷、脑卒中、重症哮喘、急性左心衰、常见抽搐急症等）抢救流程或救治原则，驾驭了临床基本操作如心肺复苏、气管插管、胸腔穿刺等，驾驭了心电图机的运用
25、及常见心电图的判读，了解呼吸机运用指征。 在进修的这段日子里，有辛酸、苦辣、甘甜，有成就感、骄傲感?辛酸的是，我们医务人员无私的奉献为人民，换来的他们不信任、猜疑，感慨医患关系的惊慌；苦辣的是，这里的晚班很辛苦、很累，但我并没有退缩，主动迎上前去；甘甜的是，通过此次进修学习的机会加强了自己对急诊病例的相识，巩固了理论学问，拓宽了临床思维，提高了诊治水平，积累了很珍贵的临床阅历；成就的是，在老师的带领下，有些重病号经过抢救复苏这一生死鬼门关，后续维持生命、病因救治等处理后可以康复出院，患者及家属的诚心一句“感谢”，让我们感到无比的欣慰、欣喜；骄傲的是，我没有懊悔从事临床工作，解决疾病给人民带来的
26、疾苦，尽自己的一份力，我很兴奋，也很乐意去这么做。 在进修学习期间，我遵纪遵守法律，严格遵守各项规章制度，做到不迟到、不早退、不旷课，敬重师长，团结同志。 半年的进修学习，特别感谢张老师的倾囊相授，让我在理论基础学问以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了规定的进修任务。在今后的工作当中，我将自己所学的专业学问运用于临床实践中，希望为病人供应更多的服务；将接着以一颗主动向上的心态迎接将来，不断提高自己的个人素养和业务水平。在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意！ 总之，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔珍贵财宝，必将
27、在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成果。 进修心得体会结束语7 在急诊科进修了几个月，每日的工作劳碌而充溢。和这里的医生护士在一起的日子充溢着乐趣。我喜爱以各种方式来记录时间的流淌，望过窗外，早春的光景已经跳动到了盛夏。街上的小摊贩也让人感到无比的亲切。爱吃的凉粉我已经从冬天的热炒的吃到了夏天的凉调了。 我已经有些记不起初来乍到时的感觉了，努力回想也只是飘过几个倏忽的片段。或许吧，会有一些茫然兴奋、明媚悲伤的心情夹杂其中。急诊科作为医院的窗口科室，对我来说是一个特别的存在。在这里工作的人们或许已经见惯了太多的生死，已经能淡然的面对死
28、亡。然而当我第一次在深夜近距离面对濒死之人时，那从骨子里渗透出来的冰冷穿过指尖直直的凉透我的全身，我打了个冷颤。但是我不得不面对，即使病人的肌肉已经僵硬，已经全然没有了活着的证据。那时我想到了许多，但是想的更多的是急诊科医护人员的这份艰辛。不仅仅是工作强度和工作时间上的超负荷，更不易的是面对生死的那颗坚决英勇的心。 急诊科的护士并不算多，但是每天的就诊率却不会因此而削减。常常能看到医生护士加班加点的身影。我开玩笑说应当给发个最佳劳模奖，他们笑笑说这是习以为常罢了。在医院里总也免不了会有医患纠纷的出现，但是大家并没有为自己刻意辩解过什么，每天的工作还是一样的仔细完成，对待病人还是一如既往的专注敬
29、业。医生护士每日里在一起工作，早已经形成了一种默契，他们和和乐乐，严谨活泼地履行每一天的职责。 科室里的学习氛围始终是很浓郁的。医生护士讲课、护士平日的三基练习及科室学习等，都是百分有益无害的坚持。对此我着实是狠狠的钦佩着。且在心底静静自勉一把。这里的人很好，因为有了真性情的流露。每个人都有自己的特性，只要放在合适的位置上，总会发光发亮。我由此想到了确定与赞美的重要性。 我立刻要离开了，有因着对原单位的惦念而产生的愉悦，也有对在急诊科的日子而萌发的恋恋不舍。这里的每一个人都是鲜活生动的，可爱可亲的。我甚至会惦念那些亲切友善的病人们。 让欢乐在石碑上锲刻，让哀痛随流沙消逝。怀恋这段日子，不仅让我
30、开阔了见识增加了技术，还让我在描绘百味人生的调色板上多添了一抹亮色。 进修心得体会结束语8 南丁格尔说：护士的工作不仅须要精湛的技术，更须要艺术，其实医生的工作也是同样地须要艺术。要驾驭精湛的技术才能更好的为患者服务，所以医院把我们送到了XXX医院进修。在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感受较深的来谈谈。 急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若
31、处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，急诊不同于病房，医护人员有足够的时间与患者及家属沟通，刚好了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。同时，要学会视察，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医
32、护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过视察和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。 在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经验，教会我许多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科医生，只会沟通是远远不够的，还须要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 在内分泌科内分泌科以其他科比较，内分泌疾科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突出的。而且内分泌病中的很多疾病的病因和发病机理与遗传因素亲密相关，如糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、低血糖症等；很多疾病的
33、病因与发病机理还与免疫学有亲密的关系，如甲状腺功能亢进中的Graves病，自身免疫性甲状腺炎，原发性甲状腺功能减退症等，均有自身免疫问题存在。 内分泌学与很多学科关系亲密，有已渗透到临床几乎全部的专业。在很多疾病的发病机理中，内分泌调整失常是机理中一个重要部分，如高血压、动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱，又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列腺癌等。 在诊断方面，完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面： 功能诊断； 病理诊断，包括性质与部位； 病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有腺体分泌功能特别检查和试
34、验结果以及相关的病理检查结果。对于一些临床表现特别明显的内分泌疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断，如皮质醇增多症、眼突性充满性甲状腺肿伴功能亢进症等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需具体检查后方可确定诊断。 内分泌疾病相对困难、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些症状和体征引起高度的重视，熟识和解它们在内分泌疾病中的临床意义，同时还要 鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内分泌系统疾病的诊断思维方法，与其它临床科室有所不同，常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进行相关的试验室检查，得到功能性诊断（功能亢进或减低），然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性），然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。 这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢XX院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更主动主动的工作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床诊疗工作实力，对护理事业尽心尽责！我希望自己能成为一名合格优秀的医生。