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1、应急预案的制定与应急管理应急预案的制定与应急管理一、急诊急救学概念一、急诊急救学概念1、急救(、急救(firstaid)的含义表示抢救生命,改善病情状况和预防并发症时的含义表示抢救生命,改善病情状况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施,是广义的多学科、多部门广阔领域。采取的紧急医疗救护措施,是广义的多学科、多部门广阔领域。2、急诊(、急诊(Emergency call)是紧急地把急性病人或伤员诊查、诊断、应是紧急地把急性病人或伤员诊查、诊断、应急处理,一般局限在医院内。急处理,一般局限在医院内。3、急诊急救学急诊急救学(Emergency mdeicine)是现代医学的组成部分,是多学是现代医
2、学的组成部分,是多学科相结合的一门独立的综合性学科。科相结合的一门独立的综合性学科。二、急诊急救学的研究范围二、急诊急救学的研究范围1、复苏学、复苏学2、院前现场急救、院前现场急救3、危重病医学、危重病医学4、创伤学、创伤学5、急性中毒、急性中毒6、灾难医学、灾难医学7、调度指挥及应急管理、调度指挥及应急管理三、急救医疗服务体系三、急救医疗服务体系1、三级急救医疗体制:三级急救医疗体制:1986年年“急救医法急救医法”规定市县以上规定市县以上 地区实行三级急救医疗体制:院前现场急救、医院急诊地区实行三级急救医疗体制:院前现场急救、医院急诊 科建立、院内急诊科建立、院内急诊ICU,三部分协调统一
3、。,三部分协调统一。2、急救网建设:以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科急救网建设:以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科 为骨架、地市级医院急救中心为核心统一协调指挥。对为骨架、地市级医院急救中心为核心统一协调指挥。对 疑难危重病人、对多发群体伤、中毒、大型公共事件给疑难危重病人、对多发群体伤、中毒、大型公共事件给 予医疗救援保障,同时担负培训指导。予医疗救援保障,同时担负培训指导。3、任务:普及急救自救知识、教学培训、建立完善任务:普及急救自救知识、教学培训、建立完善 的急救医的急救医 疗服务体系疗服务体系4、基本设置配备:基本设置配备:车车 辆辆5万人口万人口/辆救护车、每辆车辆救护车、每
4、辆车5人人 急救半径城市急救半径城市35公里平均反应时间公里平均反应时间810分钟分钟 农村郊区农村郊区810公里时间公里时间1520分钟分钟 其它设备设施按卫生部有关急救中心建设标准其它设备设施按卫生部有关急救中心建设标准四、应急预案的制定四、应急预案的制定(一)目的:一)目的:1、降低灾害损失、降低灾害损失2、提高效率、提高效率3、保障体系、保障体系4、预防纠纷、预防纠纷(二)、基本要求:(二)、基本要求:1、充分预见前瞻性、充分预见前瞻性2、科学合理实用性、科学合理实用性3、详实准确、有效可操作性、详实准确、有效可操作性4、连续监管、持续改进、连续监管、持续改进1、组织结构:、组织结构:
5、领导分级管理及上报权限领导分级管理及上报权限调度指挥通讯保障体系调度指挥通讯保障体系医护无法救援梯队医护无法救援梯队后勤保障及其它后勤保障及其它2、预案目标:、预案目标:具体事件有明确针对性具体事件有明确针对性3、启动程序:、启动程序:谁来启动,通过什么途径、启动哪级预案、通知什么人、谁来启动,通过什么途径、启动哪级预案、通知什么人、什么时到达什么地点、去做什么什么时到达什么地点、去做什么(三)基本内容:(三)基本内容:4、具体方法:、具体方法:回答怎么做,每一项预案有尽可能详尽的流程、回答怎么做,每一项预案有尽可能详尽的流程、方案,按可能会出现的各种情况分别有应对性方案,按可能会出现的各种情
6、况分别有应对性 处理措施。处理措施。5、协调配合及对外宣传发布。、协调配合及对外宣传发布。6、风险评估及防范措施。、风险评估及防范措施。7、监管反馈机制。、监管反馈机制。1、与相关单位演练、与相关单位演练122、110、119积极参与。积极参与。2、与相关科室演练:训练整体协调性。、与相关科室演练:训练整体协调性。3、科内演练:实战性、实用性、全员培训学习掌握预案。、科内演练:实战性、实用性、全员培训学习掌握预案。(四)预案演练及培训四)预案演练及培训4、专业技能培训:、专业技能培训:(1)调度员:)调度员:各种事件场景再现体验各种事件场景再现体验语言文化表达语言文化表达社会生活、法律、人文知
7、识、医学综合知识社会生活、法律、人文知识、医学综合知识风险意识:记录、录音、请示上报制度风险意识:记录、录音、请示上报制度(2)医护人员培训:现场处理原则流程)医护人员培训:现场处理原则流程(3)后勤人员培训:司机、担架工经)后勤人员培训:司机、担架工经4项基本培训改称项基本培训改称 初级救生员,发证上岗。初级救生员,发证上岗。五、院前急救团队建设五、院前急救团队建设1、建立以各相关科室骨干为核心院前院内急救团队、建立以各相关科室骨干为核心院前院内急救团队(内、外、妇、儿、麻醉、影像、检验)。(内、外、妇、儿、麻醉、影像、检验)。2、定期联系立会总结布置。、定期联系立会总结布置。3、有效通讯及调配指挥机制。、有效通讯及调配指挥机制。4、医务科监管运用奖惩手段。、医务科监管运用奖惩手段。六、院内急救团队建设六、院内急救团队建设1、以急诊科值班医护为核心专业化。、以急诊科值班医护为核心专业化。2、充分利用急救资源。、充分利用急救资源。3、制定院内突发危重症预案。、制定院内突发危重症预案。4、联合培训演练。、联合培训演练。5、定期总结、点评、培训再提高、定期总结、点评、培训再提高。谢谢!谢谢!