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1、刮痧法和拔罐法痧？n从狭义来讲，痧证是特指一种疾病。古人认为，痧证主要是内风、湿、火之气相搏而为病。天有八风之邪，地有湿热之气，人有饥饱劳逸。夏秋之际，风、湿、热三气盛，人若劳逸失度，则外邪侵袭肌肤，阳气不得宣通透泄，而常发痧证。年四季都布发生痧症的可能，但以夏秋季为多见。牛角类牛角类玉石类木竹类三、操作方法n（一）施术部位及患者体位n（二）检查与消毒n（三）具体操作方式n1、持板方式n2、刮拭方式n（1）面刮法n（2）角刮法n（3）点按法n（4）拍打法n（5）按揉法n3、刮拭顺序与方向n4、补泻手法n5、刮痧后反应持板方法持板方法刮痧时利用指力和腕力使刮痧板和皮肤之间夹角约刮痧时利用指力和腕
2、力使刮痧板和皮肤之间夹角约4545为宜为宜总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。距离。1 1）头部：一般采用梳头发，由前向后。）头部：一般采用梳头发，由前向后。2 2）面部：由正中向两侧，下颌向外上刮拭。）面部：由正中向两侧，下颌向外上刮拭。3 3）胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外。）胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外。4 4）背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩张。）背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩张。5 5）四肢宜向末梢方向刮拭。）四肢宜向末梢方向刮拭。刮痧的方向刮痧的方向n颈部 大椎穴刮痧时力度
3、宜小、轻，左右两侧刮痧时手法尽量拉长。颈项颈项部部 项三线项三线n腰背部较瘦的患者刮痧时，手法宜轻，以免损伤脊柱。太阳太阳刮刮 夹脊夹脊行行n胸腹部 胸部刮痧时，避开左右两侧乳头。膻中刮膻中刮肋間隙肋間隙腹部五腹部五线线刮刮n胸腹部 胸部刮痧应取肋间，不宜在肋骨上刮痧；饭后30分钟刮，肚脐应避开及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手术不久禁刮。n四肢 刮痧部位尽量拉长，轻度下肢静脉曲张及下肢浮肿患者，宜采用倒刮，即从下往上刮。肘肘窝窝刮刮 委中三委中三带带刮痧的补泻方法刮痧的补泻方法按压力度小、作按压力度小、作用浅、速度慢、刺用浅、速度慢、刺激轻、顺经络行走、激轻、顺经络行走、刮拭时间相对较
4、长，刮拭时间相对较长，对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用。宜用有兴奋作用。宜用于体弱多病、久病于体弱多病、久病虚弱的虚证患者，虚弱的虚证患者，或对疼痛敏感者。或对疼痛敏感者。按压力度大、作按压力度大、作用深、速度快、刺用深、速度快、刺激重、逆经络行走、激重、逆经络行走、刮拭时间相对较短，刮拭时间相对较短，对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有抑制作用。宜用有抑制作用。宜用于身体强壮、疾病于身体强壮、疾病初期的实证患者以初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。及骨关节疼痛患者。介于补法与泻法两介于补法与泻法两者之间：按压力度者之间：按压力度和速度适中，时间和速度适中，时间因人而异。适宜于因人而异。
5、适宜于虚实夹杂体质者，虚实夹杂体质者，尤适宜亚健康人群尤适宜亚健康人群或慢性病患者的康或慢性病患者的康复刮痧。复刮痧。补法补法泻法泻法平补平泻法平补平泻法刮痧后的反应刮痧后的反应紫色紫色:湿热湿热n紫红色紫红色:湿热、风湿、肝热湿热、风湿、肝热紫黑色:湿气、邪气、阴虚红色红色:血热、肺热血热、肺热颗粒状颗粒状:宫寒、宫寒、体寒体寒、胃寒胃寒四、刮痧法作用n（一）刮痧作用n1、调和阴阳n2、扶正祛邪n3、活血化瘀n4、清热消肿拔拔 罐罐 法法 总结总结操作：操作：1.位（体位、环境）位（体位、环境）2.选：部位【或穴位】（避开毛发、皮损处、骨节不平处）选：部位【或穴位】（避开毛发、皮损处、骨节不
6、平处）罐（罐口大小、罐的类型）罐（罐口大小、罐的类型）3.查：止血钳（拿法、单手开合、固定卡紧）棉球（干湿、查：止血钳（拿法、单手开合、固定卡紧）棉球（干湿、形状、夹持范围）形状、夹持范围）4.操作：点火操作：点火-定位定位-排气下罐（不可烧罐口、进排气下罐（不可烧罐口、进2/3、不碰、不碰罐底、快进快出、不可用力按、吸拔力度适中）罐底、快进快出、不可用力按、吸拔力度适中）-吹熄（用手挡，吹熄（用手挡，向上吹）向上吹）-计时（计时（5-15min，用毛巾等给病人披盖，用毛巾等给病人披盖)-起罐（一手起罐（一手指沿罐口边缘下压）指沿罐口边缘下压）5.叮嘱：叮嘱：4小时内不洗澡，注意保暖，避风小时
7、内不洗澡，注意保暖，避风 6.意外处理：水泡；晕罐（意外处理：水泡；晕罐（*安抚）安抚）n多罐法（排罐多罐法（排罐-间距一横指，整齐，夏季及肌肤薄处留罐时间不间距一横指，整齐，夏季及肌肤薄处留罐时间不宜过长，以免起泡损伤皮肤）宜过长，以免起泡损伤皮肤）n闪罐法（玻璃罐不宜过大，罐口温度【闪罐法（玻璃罐不宜过大，罐口温度【5次左右换罐】，同一位次左右换罐】，同一位置，潮红为度）置，潮红为度）【适用于肌肉较松弛，吸拔不紧或留罐有困难处，或局部皮肤麻木或功能减退的虚【适用于肌肉较松弛，吸拔不紧或留罐有困难处，或局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者；在留罐前也可以进行此手法，以疏通气血，为留罐作准备】证患者；在留罐前也可以进行此手法，以疏通气血，为留罐作准备】n走罐法（口径较大的玻璃罐，润滑【无挥发性】，略上提，罐口走罐法（口径较大的玻璃罐，润滑【无挥发性】，略上提，罐口略倾斜向前，手腕放松，慢推，循经来回推拉，潮红充血为度）略倾斜向前，手腕放松，慢推，循经来回推拉，潮红充血为度）