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1、关于健康生活远离癌症(2)第一页，本课件共有60页重大疾病离我们有多远重大疾病离我们有多远?n20062006年年城市居民前城市居民前1010位位死因为：死因为：恶恶性肿瘤性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍，前病、神经系病、精神障碍，前1010位位死因合计占死亡总数的死因合计占死亡总数的90.4%90.4%。第二页，本课件共有60页 重大疾病离我们有多远重大疾病离我们有多远?n20072007年年城市居民主要疾病死亡率及构成城市居民主
2、要疾病死亡率及构成中中前前1010位位：恶性肿瘤恶性肿瘤、脑血管病、心脏、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、其泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病他疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病(不不含呼吸道结核含呼吸道结核)。第三页，本课件共有60页 重大疾病离我们有多远重大疾病离我们有多远?n200200年年城市居民主要疾病死亡率及构成城市居民主要疾病死亡率及构成中中前前1010位位:恶性肿瘤恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、脑血管病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和呼吸系病、损伤及中毒、内分
3、泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍。神经系病、精神障碍。第四页，本课件共有60页癌症离我们有多远癌症离我们有多远?n我国现有癌症患者我国现有癌症患者700700万人万人,每年新每年新增癌症患者约增癌症患者约200200万万。每年因癌症死。每年因癌症死亡人数约亡人数约170170万万,平均每平均每1919秒秒死一人死一人;估计到估计到20152015年年,患者将达到患者将达到10001000万。万。n我国我国80%80%以上的患者被诊断时以上的患者被诊断时,病情病情已经发展到中晚期已经发展到中晚期;第五页，本课件共有60页癌症离我们有多
4、远癌症离我们有多远?n7070年代年代-90-90年代的年代的2020年间年间,死亡率上死亡率上升升29.42%;29.42%;n过去的过去的3030年，我国肺癌死亡率增加年，我国肺癌死亡率增加了了5 5倍倍。n肝癌发病率占全球的肝癌发病率占全球的55%55%。n过去的过去的2020年年,我国中心城市乳癌发我国中心城市乳癌发病率增长了病率增长了109%109%。第六页，本课件共有60页2006年十大恶性肿瘤发病率排序n男性发病前十位（占男性发病前十位（占86%86%）：肺癌肺癌、胃、胃癌、肝癌、结肠癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿胱癌、胰腺
5、癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤瘤n女性发病前十位（占女性发病前十位（占82%82%）：乳腺癌乳腺癌、肺癌、结肠肺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肝癌、直肠癌、胃癌、肝癌、卵卵巢癌巢癌、胰腺癌、食管癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌子宫癌、脑肿、脑肿瘤瘤第七页，本课件共有60页肺肺 癌癌第八页，本课件共有60页胃胃 癌癌第九页，本课件共有60页肝肝 癌癌第十页，本课件共有60页乳腺癌乳腺癌第十一页，本课件共有60页 乳腺癌高危人群乳腺癌高危人群?n父母或姐妹中有父母或姐妹中有4040岁之前得乳腺癌岁之前得乳腺癌n不育或者不育或者3535岁以后生育岁以后生育n生活方式：大量饮酒、肥胖生活方式：大量饮酒、肥胖n更年期：
6、更年期：HRTHRTn雌激素暴露时间较长雌激素暴露时间较长n外源性外源性第十二页，本课件共有60页 筛查很重要！筛查很重要！n自检自检：提高警示，减少较晚期的发生；：提高警示，减少较晚期的发生；n乳房触诊乳房触诊(体检体检)、影像学检查；、影像学检查；nB B超超（85%85%）、）、乳腺钼靶乳腺钼靶X X线摄片线摄片（90%90%）、）、核核磁共振磁共振（95%95%）；）；n4040岁以上岁以上的妇女每年一次临床体检和乳腺钼的妇女每年一次临床体检和乳腺钼靶靶X X线摄片。线摄片。第十三页，本课件共有60页发展趋势如何？发展趋势如何？n今后的今后的3030年，是发病的年，是发病的双高双高期；
7、期；n原因：人口老年化；原因：人口老年化；吸烟吸烟 工业化污染工业化污染 生活方式生活方式第十四页，本课件共有60页治疗治疗 经济经济 心理心理n多种因素多种因素:病期、器官、病理、免疫力病期、器官、病理、免疫力n医疗条件医疗条件;n家庭经济能力家庭经济能力,治疗费用：治疗费用：10-3010-30万万n心理因素的影响；心理因素的影响；n保险保险也是方式之一也是方式之一。第十五页，本课件共有60页 健康四大因素n影响健康的四大决定因素：影响健康的四大决定因素：一、内因：父母的遗传因素，一、内因：父母的遗传因素，占占15%15%；二、外界环境因素：二、外界环境因素：占占17%17%，其中社会环境
8、，其中社会环境 10%10%，自然环境，自然环境7%7%；三、医疗条件：三、医疗条件：占占8%8%四、个人生活方式：四、个人生活方式：占占60%60%。第十六页，本课件共有60页健康四大基石健康四大基石n维多利亚宣言中提出的健康四大基石：维多利亚宣言中提出的健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。n1616个字能做到：个字能做到：高血压发病率减少高血压发病率减少55%55%，脑卒中、冠心病减少脑卒中、冠心病减少75%75%，糖尿病减少糖尿病减少50%50%，肿瘤减少肿瘤减少1/31/3，平均寿命延长平均寿命延长1010年以上。年以上。第十七
9、页，本课件共有60页WHOWHO的三个的三个1/31/3战略战略n1/31/3癌症是可以预防；癌症是可以预防；n1/31/3癌症是可以早期经治疗而痊愈；癌症是可以早期经治疗而痊愈；n1/31/3癌症病人也能通过现有的医疗措癌症病人也能通过现有的医疗措 施提高病人的生命质量，改善预后。施提高病人的生命质量，改善预后。第十八页，本课件共有60页预防癌症的建议n癌症是一类可以预防的疾病癌症是一类可以预防的疾病n癌症是一种生活方式疾病癌症是一种生活方式疾病n20072007年年WCRFWCRF的的1010个建议个建议n与与WHOWHO的其他建议相互一致的其他建议相互一致。第十九页，本课件共有60页1.
10、在正常体重范围内尽可能地瘦在正常体重范围内尽可能地瘦n身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性，身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性，身体肥胖是一个特别重要的与生活方式身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素。有关的癌症决定因素。n腰围每增加一英寸，患癌症风险将增加腰围每增加一英寸，患癌症风险将增加8 8倍倍第二十页，本课件共有60页1.在正常体重范围内尽可能地瘦在正常体重范围内尽可能地瘦n包括包括结肠癌、乳腺癌、肾癌结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的在内的6 6种癌症，种癌症，都已证实与身体肥胖有关。都已证实与身体肥胖有关。n特别是腹部肥胖风险更大。特别是腹部肥胖风险更大。n但好消息是：但好消息
11、是：即便是很少的体重降低也能减即便是很少的体重降低也能减少这种危险。少这种危险。第二十一页，本课件共有60页控制体重控制体重n避免体重过重或过轻，在成年后要限避免体重过重或过轻，在成年后要限制制体重增幅不超过体重增幅不超过5 5公斤公斤。n体质指数（体质指数（BMIBMI）：体重体重(千克千克)身高身高(米米)2 2第二十二页，本课件共有60页体质指数标准体质指数标准n判定标准：判定标准：第二十三页，本课件共有60页2.2.每天至少从事每天至少从事3030分钟身体活动分钟身体活动n体力活动本身就可以减少患癌症的危险。体力活动本身就可以减少患癌症的危险。n每天每天3030分钟的活动量，也只是一个
12、分钟的活动量，也只是一个最低限最低限度的要求。度的要求。n应该做到每天应该做到每天6060分钟分钟(或以上或以上)的中度身体的中度身体活动，或活动，或3030分钟分钟(或以上或以上)的重度身体活动的重度身体活动 第二十四页，本课件共有60页坚持体力活动坚持体力活动n每天应进行约每天应进行约1 1小时小时的快走或类似的运的快走或类似的运 动量；动量；n每星期至少进行每星期至少进行1 1小时小时出汗的剧烈运动。出汗的剧烈运动。n有充分证据表明可以预防结肠癌，可能有充分证据表明可以预防结肠癌，可能 预防肺癌和乳腺癌，以及可预防那些与预防肺癌和乳腺癌，以及可预防那些与 肥胖有关的癌症。肥胖有关的癌症。
13、第二十五页，本课件共有60页哪些运动是有氧运动？哪些运动是有氧运动？n特点特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间：强度低、有节奏、不中断、持续时间较长。较长。n快走、慢跑、游泳、健身操等快走、慢跑、游泳、健身操等；n不是的有：散步、做家务等达不到强度；不是的有：散步、做家务等达不到强度；赛跑、举重等高强度剧烈运动。赛跑、举重等高强度剧烈运动。第二十六页，本课件共有60页有氧运动的要领有氧运动的要领n接近而不超过接近而不超过“靶心率靶心率”n靶心率靶心率=(220-=(220-年龄年龄)(70%-80%)(70%-80%)n自我感觉：轻度呼吸急促、感到有点心跳、自我感觉：轻度呼吸急促、感到有点心
14、跳、周身微热、面色微红、津津小汗。周身微热、面色微红、津津小汗。n持续时间：持续时间：不少于不少于3030分钟，每周分钟，每周3-53-5次次。第二十七页，本课件共有60页时时处处巧锻炼时时处处巧锻炼n颈肩部保健操：颈肩部保健操：十点十分操十点十分操 翻手腕操翻手腕操 小鸟飞态小鸟飞态 第二十八页，本课件共有60页时时处处巧锻炼时时处处巧锻炼n腰部保健操腰部保健操第二十九页，本课件共有60页 3.3.避免含糖饮料避免含糖饮料n限制摄入高能量密度的食物。限制摄入高能量密度的食物。n含糖饮料已成为含糖饮料已成为体重增加的重要素体重增加的重要素，尤，尤其对儿童而言。其对儿童而言。n它还会刺激大脑中的
15、味觉中枢，让人们它还会刺激大脑中的味觉中枢，让人们更想吃东西。更想吃东西。第三十页，本课件共有60页 举例举例 哈佛大学哈佛大学4040年跟踪研究：年跟踪研究：每天喝一听可乐每天喝一听可乐 每年增加体重每年增加体重2020磅（约磅（约9 9公斤）公斤）第三十一页，本课件共有60页4.4.多吃蔬菜、水果、多吃蔬菜、水果、谷类和豆类谷类和豆类。n一年四季，坚持每天一年四季，坚持每天500500克以上的各克以上的各种蔬菜、水果。种蔬菜、水果。n可以使你患癌症的危险性降低可以使你患癌症的危险性降低20%20%n目标：至少每天吃五份目标：至少每天吃五份第三十二页，本课件共有60页吃蔬菜有什么好处？n每人
16、每天蔬菜的摄入量从每人每天蔬菜的摄入量从150150克增加到克增加到 400400克，克，患肺癌的危险性患肺癌的危险性可减低可减低50%50%；n从从100100克增加到克增加到350350克，克，患胃癌的危险性患胃癌的危险性 可减低可减低60%60%；n从从5050克增加到克增加到300300克，克，患胃癌的危险性患胃癌的危险性可可 减低减低50%50%。第三十三页，本课件共有60页重要性递增第三十四页，本课件共有60页特别推荐具有抗癌作用的食物n胡萝卜、红薯胡萝卜、红薯(马铃薯马铃薯)、菠菜、杏、甜瓜、菠菜、杏、甜瓜n番茄番茄n花椰菜、甘蓝花椰菜、甘蓝(卷心菜卷心菜)、莴笋；、莴笋；n大蒜
17、、洋葱、大葱；大蒜、洋葱、大葱；n大枣、猕猴桃、香菇大枣、猕猴桃、香菇(菌类菌类)、芦笋、芦笋n全麦、糙米、燕麦全麦、糙米、燕麦第三十五页，本课件共有60页特别提醒特别提醒n每天达到每天达到1515种种,最好能吃到最好能吃到25-3025-30种种左右的左右的食物；食物；n选择选择色彩鲜艳色彩鲜艳的当季蔬菜、水果；的当季蔬菜、水果；n选择有机食品；选择有机食品；n点菜搭配秘诀：点菜搭配秘诀：多、远、杂多、远、杂；第三十六页，本课件共有60页特别提醒特别提醒n水果水果有助于预防口腔癌、咽喉癌、食道有助于预防口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、肺癌等多种癌症，吃的时候癌、胃癌、肺癌等多种癌症，吃的时候要
18、尽量完整进食。要尽量完整进食。n膳食纤维膳食纤维：吸水和膨胀；防扩散，可抑：吸水和膨胀；防扩散，可抑制其他成分扩散；吸附和刺激肠蠕动。制其他成分扩散；吸附和刺激肠蠕动。可降低结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺可降低结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的危险性癌的危险性第三十七页，本课件共有60页5.5.红肉及加工肉类红肉及加工肉类红肉红肉每天少于每天少于8080克；可能是导致结肠癌、克；可能是导致结肠癌、直肠癌的重要元凶，因此每周摄入最好直肠癌的重要元凶，因此每周摄入最好不要超过不要超过500500克（生）克（生）；加工肉类，尽可能少吃。加工肉类，尽可能少吃。n选择鱼和禽肉比红肉更有益健康；选择鱼和禽肉比
19、红肉更有益健康；第三十八页，本课件共有60页 特别提醒特别提醒n对于鱼类，它本身当然没什么问题，但对于鱼类，它本身当然没什么问题，但我们吃的方式非常重要，比如我们吃的方式非常重要，比如“广东类广东类型咸鱼型咸鱼”，这种食物可增加，这种食物可增加EBEB病毒感染病毒感染导致鼻咽癌的发生。导致鼻咽癌的发生。第三十九页，本课件共有60页反式脂肪反式脂肪n选择中等适量的植物油。选择中等适量的植物油。n1口反式脂肪口反式脂肪=7口普通脂肪或口普通脂肪或4口肥肉口肥肉n部分氢化植物油、精练植物油、起酥油、部分氢化植物油、精练植物油、起酥油、人造奶油、人造黄油、植脂末、奶精等人造奶油、人造黄油、植脂末、奶精
20、等等。等。第四十页，本课件共有60页6.6.饮酒饮酒n任何类型的含酒精饮料是多种癌症的任何类型的含酒精饮料是多种癌症的原因之一。原因之一。n可增加口腔和咽、喉、食管以及原发可增加口腔和咽、喉、食管以及原发性肝癌的危险性。性肝癌的危险性。n男性一天不超过男性一天不超过两份两份，女性一天不超，女性一天不超过过一份一份（1 1份相当份相当10-1510-15毫克酒精毫克酒精）。第四十一页，本课件共有60页 特别提醒特别提醒n酒精可增加酒精可增加胃肠道、上呼吸道和乳腺癌的胃肠道、上呼吸道和乳腺癌的危险性。危险性。n尤其对于女性，酒更是尤其对于女性，酒更是“穿肠毒药穿肠毒药”。酒。酒精可引发乳腺癌，而女
21、性的体脂比男性高，精可引发乳腺癌，而女性的体脂比男性高，对酒精的消耗也就比男性更多，因而对酒精的消耗也就比男性更多，因而喝酒喝酒对女性的危害比男性更大对女性的危害比男性更大。第四十二页，本课件共有60页7.7.保存、加工、制作保存、加工、制作n限制盐限制盐 n高盐饮食会增加高盐饮食会增加胃癌胃癌的危险的危险n每人每天不超过每人每天不超过6 6克盐（克盐（5 5克）克）n避免盐腌食品避免盐腌食品n少吃剩菜少吃剩菜 三餐规律三餐规律第四十三页，本课件共有60页食物贮藏食物贮藏n不要食用在常温下存放时间过长、可能不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。受真菌毒素污染的食物。n黄曲霉毒
22、素：原发性肝癌黄曲霉毒素：原发性肝癌n不吃发霉不吃发霉的坚果、谷类、豆类的坚果、谷类、豆类第四十四页，本课件共有60页食物烹饪食物烹饪n减少减少丙烯酰胺丙烯酰胺的危害的危害n蒸、煮、炖时食物暴露的温度不超过蒸、煮、炖时食物暴露的温度不超过100100度；度；n烘、微波、烤时温度可达烘、微波、烤时温度可达200200度；度；n直接在火上烧烤、油炸，温度高达直接在火上烧烤、油炸，温度高达400400度；度；第四十五页，本课件共有60页食物烹饪食物烹饪n不吃不吃烧焦烧焦的食物的食物n鼓励低温鼓励低温烹调烹调n烹调过度烹调过度，熏烤熏烤或或油炸的肉和鱼油炸的肉和鱼可能会增可能会增 加胃、结肠、直肠癌的
23、危险性。加胃、结肠、直肠癌的危险性。第四十六页，本课件共有60页8.8.不推荐用膳食补充剂预防癌症不推荐用膳食补充剂预防癌症n富含富含抗氧化剂抗氧化剂和和生物活性化合物生物活性化合物的植物可降的植物可降低癌症危险性！低癌症危险性！第四十七页，本课件共有60页 9.9.母乳喂养母乳喂养n进行进行6 6个月完全母乳喂养个月完全母乳喂养n这不仅有助于这不仅有助于降低母亲患乳腺癌的几率，同降低母亲患乳腺癌的几率，同时对婴儿也有保护作用。时对婴儿也有保护作用。第四十八页，本课件共有60页 10.10.癌症幸存者癌症幸存者 n癌症患者癌症患者治疗后治疗后应该遵循癌症预防的建应该遵循癌症预防的建议议!第四十
24、九页，本课件共有60页烟草烟草n不吸烟和不嚼烟草不吸烟和不嚼烟草n烟草是烟草是肺癌肺癌的主要原因的主要原因n吸烟加饮酒吸烟加饮酒大大增加癌症危险性大大增加癌症危险性第五十页，本课件共有60页 人工日光浴人工日光浴n国际癌症研究机构国际癌症研究机构20092009年年7 7月月2929日日宣布，人宣布，人工日光浴的致癌风险已被提升为最高等级。工日光浴的致癌风险已被提升为最高等级。n对人类致癌：对人类致癌：烟草、乙肝病毒、人工日光浴。烟草、乙肝病毒、人工日光浴。n所有波段的紫外线都对人类致癌。所有波段的紫外线都对人类致癌。第五十一页，本课件共有60页 少敖夜少敖夜 利防癌利防癌n开开夜灯睡觉或敖夜
25、夜灯睡觉或敖夜:患癌风险高患癌风险高n女性女性:乳腺癌乳腺癌;男性男性:前列腺癌前列腺癌n原因原因:褪黑素分泌减少褪黑素分泌减少n建议建议:睡觉关灯睡觉关灯;保持充足睡眠保持充足睡眠;倒班时在黑倒班时在黑房间睡眠房间睡眠.第五十二页，本课件共有60页 防癌体检防癌体检n健康体检健康体检防癌体检防癌体检n常规项目；常规项目；n内镜检查，可进行活检；内镜检查，可进行活检；n影像诊断；影像诊断；n肿瘤标志物肿瘤标志物在防癌体检中的重要应用。在防癌体检中的重要应用。第五十三页，本课件共有60页 防癌体检计划防癌体检计划n宫颈癌宫颈癌：2020岁后或有岁后或有3 3年以上性行为每年一年以上性行为每年一次
26、宫颈筛查。次宫颈筛查。n乳腺癌乳腺癌：女性：女性3030岁后每月自查一次，岁后每月自查一次，3535岁以岁以上每年一次上每年一次B B超，超，4040岁以上每年一次岁以上每年一次X X光钼光钼靶检查。靶检查。第五十四页，本课件共有60页 防癌体检计划防癌体检计划n肺癌肺癌:40:40岁后岁后,烟民千万盯着肺。每半年或烟民千万盯着肺。每半年或1 1年检查一次胸部年检查一次胸部X X线照片或线照片或CTCT。n胃癌胃癌：70%70%早期无明显症状，筛查很重要！早期无明显症状，筛查很重要！胃蛋白酶检查、胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查幽门螺杆菌检查、胃肠、胃肠X X线线检查。检查。第五十五页，本课件共有
27、60页 防癌体检计划防癌体检计划n前列腺癌前列腺癌：5050岁后每年一次前列腺特异抗体岁后每年一次前列腺特异抗体（PSAPSA）试验。）试验。n结肠癌、直肠癌、肛管癌结肠癌、直肠癌、肛管癌：5050岁以上每年一岁以上每年一次肛指检查、大便隐血试验；每次肛指检查、大便隐血试验；每5 5年一次结年一次结肠镜。肠镜。n肝癌肝癌：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者，每感染者，每半年半年一次肝脏一次肝脏B B超检查、甲胎蛋超检查、甲胎蛋白白(AFP)(AFP)。第五十六页，本课件共有60页生活方式与癌症预防的意义n健康饮食、适度体力活动和保持健康的健康饮食、适度体力
28、活动和保持健康的体重，可将患癌症危险性减少体重，可将患癌症危险性减少30-40%30-40%。n饮食、生活方式和不吸烟，可将癌症危饮食、生活方式和不吸烟，可将癌症危险性减少险性减少60-70%60-70%。n每天吃每天吃500500克以上克以上蔬菜和水果，可减少癌蔬菜和水果，可减少癌症发生率症发生率20%20%以上。以上。第五十七页，本课件共有60页避免致癌暴露避免致癌暴露n远离环境污染物；远离环境污染物；n放射线；放射线；n紫外线紫外线；n石棉纤维；石棉纤维；n慢性炎症慢性炎症；n致癌病毒等等致癌病毒等等第五十八页，本课件共有60页 关于健康n19861986年年WHOWHO从健康促进的角度对健康从健康促进的角度对健康的定义的定义:n“健康是每天生活的健康是每天生活的资源资源，并非生活，并非生活的目的。健康是社会和个人的资源，的目的。健康是社会和个人的资源，是是个人能力的体现个人能力的体现。”第五十九页，本课件共有60页感感谢谢大大家家观观看看12/8/2022第六十页，本课件共有60页