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1、全科医师技能(jnng)考试流程、内容、分值、方法安徽省全科培训中心第一页，共57页。考生 入口(r ku)候考室第 1 站候考室 第2站 第3站 候考室候考室 第3站 第2站 候考室出口第二页，共57页。第三页，共57页。安徽省立医院全科医师实践技能考试全科医师实践技能考试考试项目考试项目(xingm)(xingm)时间时间 分值一览表分值一览表考考站站项项目目考试时间考试时间考试分值考试分值考试方法考试方法第一站第一站病史采集病史采集102012分分30笔试笔试病例分析病例分析1018分分第二站第二站体格检查体格检查71518分分40考生互查考生互查基本操作技能基本操作技能822分分模拟人
2、模拟人第三站第三站心肺听诊心肺听诊试题试题1、2155分分*230按按照照提提供供案案例例，考考生生实操。实操。3分分*3影像影像试题试题1、2、3心电图心电图试题试题1、25分、分、4分分医德医风医德医风2分分合合计计50100分分第四页，共57页。考站考站考试项目考试项目分值分值(分分)考试时间考试时间(分钟分钟)第一站第一站病史采集病史采集15371126病例分析病例分析2215第二站第二站体格体格检查20401324基本操作技能基本操作技能2011第三站第三站心肺听心肺听诊试题l42315试题24影像影像(X线、CT)试题l2试题22试题32心心电图试题l3试题24医德医医德医风2合计
3、合计10065执业医师资格考试执业医师资格考试(kosh)(kosh)实践技能考试实践技能考试(kosh)(kosh)考试考试(kosh)(kosh)项目项目 时间时间 分值一览表分值一览表第五页，共57页。考生凭身份证和准考证进入侯考室，考生凭身份证和准考证进入侯考室，并自带口罩、帽子、工作服。并自带口罩、帽子、工作服。考生在考场考生在考场(kochng)内要遵从考官内要遵从考官及考务人员的安排。及考务人员的安排。候考室准备候考室准备(zhnbi)(zhnbi)第六页，共57页。考生首先考生首先(shuxin)(shuxin)进入候考室：进入候考室：1 1、考生抽取题组号；可按第一站所抽题号
4、定题、考生抽取题组号；可按第一站所抽题号定题组号组号 2 2、考务人员将题组号填入考生评分册首页；、考务人员将题组号填入考生评分册首页；3 3、由引导员带领考生进入考站。、由引导员带领考生进入考站。第七页，共57页。医师资格考试实践技能考试医师资格考试实践技能考试临床临床(lnchun)执业医师抽题表执业医师抽题表题组号题组号第一站第一站第二站第二站病史采集试题号病史采集试题号病例分析试题号病例分析试题号体格检查试题号体格检查试题号基本操作技能试题号基本操作技能试题号113302223243485643418951652211618734227109463282425554D931167511
5、081710601481231367610214988121801261501401117925第八页，共57页。第九页，共57页。考务人员宣读考生考务人员宣读考生(koshng)(koshng)须知和重须知和重申考场纪律；申考场纪律；第十页，共57页。第十一页，共57页。全科医师资格实践(shjin)技能考试病史病史(bnsh)采集采集病例病例(bngl)分析分析10分钟分钟10分钟分钟第一考第一考站站第十二页，共57页。（二）第一考站：笔试，采用集中考试的方式（二）第一考站：笔试，采用集中考试的方式(fngsh)(fngsh)，考场设置参照综合笔试考场设置。，考场设置参照综合笔试考场设置。
6、1 1、统一发放试卷，统一开始答题；、统一发放试卷，统一开始答题；2 2、本站考试结束后，考生由引导员带领进入下、本站考试结束后，考生由引导员带领进入下一站考试；如果其他考站考生还没有完成考试，则考一站考试；如果其他考站考生还没有完成考试，则考生可以在原地等候，考生严禁交谈。生可以在原地等候，考生严禁交谈。第十三页，共57页。第一(dy)考站病史采集和病例分析考试采取考生阅读试题卡，笔试答卷考官集中(jzhng)阅卷、评分的方法。第十四页，共57页。第一第一(dy)(dy)考站考站病史采集病史采集(cij)(cij)评分评分第十五页，共57页。安徽省立医院全科医生转岗培训技能全科医生转岗培训技
7、能(jnng)考核标准考核标准1、病史采集评分标准（、病史采集评分标准（100分）分）姓名姓名得分得分试题编号试题编号1第十六页，共57页。安徽省立医院简要病史：女性(nxng)，30岁，农民，晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时（诊断：一氧化碳中毒）第十七页，共57页。项项目目内内容容分分值值实际实际得分得分问诊内容问诊内容根据主诉及相关鉴别询问昏迷前病人情况及伴随症状（发热、呕吐、生气吵架等）10发现昏迷时的现场和周围情况（如室内煤火炉并门窗紧闭，空药瓶，呕吐物等）10有无多人同时发病10有无其他中毒或自杀可能10有无二便失禁和外伤情况10诊疗经过是否立即脱离现场6是否请急救站看过做过何种检查
8、及结果6是否给氧治疗及氧疗效果8相关病史既往有无类似发作情况5有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史10有无外伤史5问诊技巧问诊技巧能围绕病情询问3条理性强、能抓住重点3问诊语言恰当2无暗示性问诊2总总分分100第十八页，共57页。题组号题组号时间时间:11:11分钟分钟总总 评评 分分评分项目评分项目分值分值扣分理由扣分理由（仅记录评分要点对应序号）（仅记录评分要点对应序号）评分评分一、问诊内容一、问诊内容具体具体分值分值参照参照评分评分标准标准（一）现病史（一）现病史（二）相关病史（二）相关病史 二、问诊技巧二、问诊技巧1 1、条理性差、不能抓住重、条理性差、不能抓住重点点 2 2、不围绕病
9、情询问、不围绕病情询问 3 3、问诊语言不恰当、问诊语言不恰当4 4、暗示性问诊、暗示性问诊合计合计1515考官签名：考官签名：20092009年年 7 7 月月 日日第十九页，共57页。病例病例(bngl)(bngl)分析评分析评分分第一第一(dy)(dy)考站考站第二十页，共57页。安徽省立医院项项目目内内容容分分值值实际得分实际得分备备注注初步诊断初步诊断诊断依据诊断依据鉴别诊断鉴别诊断进一步检查进一步检查处理原则处理原则总总分分2、病例分析评分标准（、病例分析评分标准（100分）分）姓名姓名(xngmng)得分得分 第二十一页，共57页。第二十二页，共57页。执业医师资格实践技能(jn
10、ng)考试体格检查体格检查基本技能操作基本技能操作(cozu)7分钟分钟8分钟分钟第二第二(dr)考站考站第二十三页，共57页。第二(d r)考站：体格检查和基本技能操作体格检查和基本技能操作考试方法采用医学教学模拟人、体检模特或考生之间考试方法采用医学教学模拟人、体检模特或考生之间相互进行操作相互进行操作考官在考生进行操作时，提出考官在考生进行操作时，提出(t ch)(t ch)相关问题。相关问题。第二十四页，共57页。项项目目内内容容分分值值实际得分实际得分备备注注操作前准备操作前准备态度情感态度情感操作及评价操作及评价综合评分综合评分总总分分1、体格检查及评分标准（、体格检查及评分标准（
11、100分）分）姓名姓名(xngmng)得分得分 第二十五页，共57页。（三）第二考站：操作（三）第二考站：操作 1 1、本站根据考试基地考官数量、每日完成、本站根据考试基地考官数量、每日完成(wn chng)(wn chng)的的考生数量、考场大小设置相应的考组数。每个考组由考生数量、考场大小设置相应的考组数。每个考组由2323名考官负责考试。名考官负责考试。2 2、考组之间应保证一定距离，以不互相干扰考试为宜。、考组之间应保证一定距离，以不互相干扰考试为宜。第二十六页，共57页。项项目目内内容容分分值值实际得分实际得分备备注注操作前准备操作前准备态度情感态度情感操作及评价操作及评价综合评分综
12、合评分总总分分2、基本、基本(jbn)操作技能评分标准（操作技能评分标准（100分）分）姓名姓名 得分得分 第二十七页，共57页。安徽省立医院插胃管术插胃管临床指征中毒洗胃胃液检查需要胃肠减压急性胃扩张幽门(yumn)梗阻急性胰腺炎上消化道出血急性肠梗阻 安徽省立医院Anhui Prov.Hosp.执业医师(ysh)考试-基本操作技能第二十八页，共57页。安徽省立医院插胃管术戴无菌手套半卧位或平卧位放置要点石蜡油润滑自一侧鼻孔插入，至咽喉部时作吞咽动作，逐步插入长度：45-55cm（发际至剑突）检查是否插入胃内试抽胃液(wiy)向胃内注入空气，同时听诊器于胃部听诊胃管末端置于盛水的碗内，无气泡
13、逸出 安徽省立医院Anhui Prov.Hosp.执业医师(ysh)考试-基本操作技能第二十九页，共57页。安徽省立医院插胃管术需胃肠减压时接胃肠减压装置鼻饲(bs)时注入营养液 安徽省立医院Anhui Prov.Hosp.执业(zh y)医师考试-基本操作技能第三十页，共57页。第三十一页，共57页。执业(zh y)医师资格实践技能考试心肺心肺(xnfi)听诊听诊X线、超声线、超声15分钟分钟分钟分钟第三第三(dsn)考站考站心电图心电图医德医风医德医风第三十二页，共57页。第三(d sn)考站：心脏听诊和肺部听诊）心电图X线片,超声医德(y d)医风考试方法采用多媒体，考生据此将试题答案录
14、入计算机。第三十三页，共57页。安徽省立医院考官考官(kogun)评分与执考评分与执考要求要求第三十四页，共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分的重要性考官评分在实践(shjin)技能考试中发挥着重要作用。考官评分的误差影响着医师能力评价的质量。考官评分是筛选合格医师的关键一环。第三十五页，共57页。安徽省立医院 客观客观(kgun)准确和公平公正准确和公平公正 是基本要求，也是是基本要求，也是最高要求。最高要求。第三十六页，共57页。安徽省立医院考官评分(png fn)与执考要求客观准确客观准确 1过硬的临床专业能力。过硬的临床专业能力。扎实的医学知识和专业水平扎实的医学知识和专业水平
15、(shupng)。考前应充分了解考试大纲，熟悉各部分考考前应充分了解考试大纲，熟悉各部分考试内容，试内容，尤其是体格检查的内容和基本操作的重要尤其是体格检查的内容和基本操作的重要步骤。步骤。第三十七页，共57页。安徽省立医院考官评分(png fn)与执考要求客观准确客观准确(zhnqu)熟悉评分标准、理解评分重点。熟悉评分标准、理解评分重点。尽快熟悉评分标准，理解评分重点，尽快熟悉评分标准，理解评分重点，对评分点的对评分点的 把握做到胸有成竹。把握做到胸有成竹。开考后的第开考后的第12天可适当减少考生人天可适当减少考生人数，放缓数，放缓 考试进程，让考官有时间充分熟悉评考试进程，让考官有时间充
16、分熟悉评分标准。分标准。第三十八页，共57页。安徽省立医院考官评分(png fn)与执考要求客观准确客观准确(zhnqu)病史采集评分标准包括问诊内容和问诊技病史采集评分标准包括问诊内容和问诊技巧两部分。巧两部分。问诊内容严格按照评分标准评分，问诊问诊内容严格按照评分标准评分，问诊技巧请结合技巧请结合 考生的作答情况。根据其条理性，能否考生的作答情况。根据其条理性，能否抓住重点，抓住重点，是否围绕主要症状展开，进行评分。是否围绕主要症状展开，进行评分。病例分析评分标准包括初步诊断、诊断依病例分析评分标准包括初步诊断、诊断依据等，据等，按照评分标准所列项目客观评分。按照评分标准所列项目客观评分。
17、第三十九页，共57页。安徽省立医院考官评分(png fn)与执考要求客观准确客观准确严格执行评分标准、合理把握评分要点严格执行评分标准、合理把握评分要点考官应根据考官应根据(gnj)考生作答情况，严格按考生作答情况，严格按照评分标准逐项评分。照评分标准逐项评分。考生回答内容超出评分标准范围，不予给考生回答内容超出评分标准范围，不予给分。分。操作考试要合理把握评分要点，不能太严，操作考试要合理把握评分要点，不能太严，也不能过松。也不能过松。第四十页，共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分与执考要求客观准确客观准确 注意观察，按照实际操作，准确评分。注意观察，按照实际操作，准确评分。体格检查
18、和基本操作技能考试，考官体格检查和基本操作技能考试，考官(kogun)从考生查体或从考生查体或 操作开始，应注意观察查体是否规范、操作开始，应注意观察查体是否规范、准确，操作准确，操作 是否正确，有无无菌观念等，整个考试是否正确，有无无菌观念等，整个考试过程中，人过程中，人 文关怀等职业素质如何，按照考生实际文关怀等职业素质如何，按照考生实际操作情况，操作情况，给予合理、准确评分。给予合理、准确评分。第四十一页，共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分与执考要求客观客观(kgun)准确准确考生回答问题时，考官应注意倾听，根据答案正考生回答问题时，考官应注意倾听，根据答案正确与否及时评分，避
19、免心不在焉。确与否及时评分，避免心不在焉。在分值计算和成绩在分值计算和成绩(chngj)(chngj)书写时，应认真、书写时，应认真、细致，避免评分错误。细致，避免评分错误。第四十二页，共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分与执考要求公平公正公平公正1考官应相对固定，保证评分考官应相对固定，保证评分(png fn)的一致性。的一致性。2每组考官最好内外科、新老、老幼组合，每组考官最好内外科、新老、老幼组合，保证评分保证评分(png fn)的的 公平、公正性。公平、公正性。3主考官和考官在评分主考官和考官在评分(png fn)时是时是平等的，每位考官都要发表平等的，每位考官都要发表 意见，
20、如有分歧，由主考官仲裁。意见，如有分歧，由主考官仲裁。第四十三页，共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分与执考要求公平公正公平公正4考官在提问时应规范，应完全按照试题考官在提问时应规范，应完全按照试题(sht)中设置的问中设置的问 题进行提问，不应有提示性提问，也题进行提问，不应有提示性提问，也不得随意追加不得随意追加 提问。提问。5体格检查和基本操作技能考核时，考体格检查和基本操作技能考核时，考官应要求考生官应要求考生 动手操作，对只说不做者不能得分。动手操作，对只说不做者不能得分。6操作过程中，考生违反无菌操作原则，操作过程中，考生违反无菌操作原则，每处扣每处扣2分。分。第四十四页，
21、共57页。安徽省立医院考官(kogun)评分与执考要求公平公正公平公正7对考试时间的掌握要公正、均等，不能随对考试时间的掌握要公正、均等，不能随意缩减或意缩减或 延长考试时间。延长考试时间。8体格检查和基本体格检查和基本(jbn)操作技能考试，操作技能考试，题卡由考生阅读，题卡由考生阅读，备考时间分钟，请按照要求给予考生备考时间分钟，请按照要求给予考生足够时间。足够时间。9考官如对评分标准有疑问，先按照评分考官如对评分标准有疑问，先按照评分标准进行评标准进行评 分，把问题记录下来，统一由考区向中分，把问题记录下来，统一由考区向中心汇报。不心汇报。不 能擅自变更评分标准。能擅自变更评分标准。第四
22、十五页，共57页。安徽省立医院公平公正公平公正10多媒体考试时，遇到考生对计算机操作多媒体考试时，遇到考生对计算机操作不熟练，不熟练，工作人员可以帮助考生操作，但不能帮工作人员可以帮助考生操作，但不能帮助考生作答。助考生作答。11不同工作日，应始终保证评分的一致性，不同工作日，应始终保证评分的一致性，避免上午避免上午 严格，下午严格，下午(xiw)放松。避免评分的放松。避免评分的随意性。随意性。12对所有考生应一视同仁，避免人情分，对所有考生应一视同仁，避免人情分，做到公平公正。做到公平公正。13若在评分时出现错误，应在修改处签名。若在评分时出现错误，应在修改处签名。考官评分(png fn)与
23、执考要求第四十六页，共57页。安徽省立医院公平公正公平公正14.考生评分表至少有考生评分表至少有2名考官评分并名考官评分并签名，保证评签名，保证评分的公正、公平、合理。分的公正、公平、合理。15.考试成绩一经确定，任何人无权考试成绩一经确定，任何人无权(w qun)对评分做出修改。对评分做出修改。否则一经查实，视为舞弊，并追究相关否则一经查实，视为舞弊，并追究相关人员责任。人员责任。16.禁止泄露考试内容以及题组搭配情况，禁止泄露考试内容以及题组搭配情况，禁止泄露考禁止泄露考生考试成绩。生考试成绩。考官评分考官评分(png fn)与执考要求与执考要求第四十七页，共57页。安徽省立医院严谨严谨(
24、ynjn)认真、公平公正进行评分认真、公平公正进行评分第四十八页，共57页。安徽省立医院重点(zhngdin)提示 实践技能实践技能(jnng)考试过程中，始终严考试过程中，始终严格遵守国格遵守国家的保密规定，切实做到不窃密，不泄密，家的保密规定，切实做到不窃密，不泄密，不失密，严格执考，公正执考。不失密，严格执考，公正执考。第四十九页，共57页。安徽省立医院实践(shjin)技能考试注意事项 1考试过程中，保证考生单向流动，避免交叉，考试过程中，保证考生单向流动，避免交叉，考生在考生在 换站的时候必须由引导员带领。换站的时候必须由引导员带领。2第一考站考试结束后，考生由引导员分批带第一考站考
25、试结束后，考生由引导员分批带领进入下领进入下 一考站；考生在等候时，工作人员应注意一考站；考生在等候时，工作人员应注意维护考试纪维护考试纪 律，严禁考生交谈。律，严禁考生交谈。考生评分表应装入专用袋中由引导员专考生评分表应装入专用袋中由引导员专人人(zhunrn)传递，传递，不要交给考生自己、考官或其他人员传递。不要交给考生自己、考官或其他人员传递。第五十页，共57页。安徽省立医院 4题组号为1150，若考试基地考生人数过多(u du)，考试 时间较长，可以采取15个考试日分别发放不同题组 号的做法，控制试题的曝光率。5每名考生只需抽取一个题组号，三个考站的题组号 相同（第二、三考站不再抽取题
26、组号）。实践技能实践技能(jnng)考试注意事项考试注意事项第五十一页，共57页。安徽省立医院实践(shjin)技能考试注意事项 6 每名考生根据所抽题组号对应的试题进行(jnxng)考试。任 何人无权擅自更改考试形式及考题。若违反，一经 查出，按违反考试纪律处理。7各考组之间应保持一定距离，以互不干扰为宜。8多媒体考试软件仍然使用软件狗加密，使用方法同 往年。第五十二页，共57页。安徽省立医院9多媒体考试时，工作人员在考前应将声音调整到最佳 状态。考生在作答心肺听诊试题时，应注意提醒考生 可以(ky)反复点击鼠标，重复听取心肺音。10考试基地不得擅自复印考试资料（包括考生评分表、抽题表、题卡、评分标准、答题纸等）。实践实践(shjin)技能考试注意事项技能考试注意事项第五十三页，共57页。注意事项注意事项第五十四页，共57页。执业(zh y)医师考试属于国考，注意保密和管理。技能仍为三站式考试，总题量10题，总时间为65分钟，总分值100分，以60分为及格线。注意考试内容的变化和新增的病例、体格检查、辅助检查。在第二站考试中注意体现医德医风、沟通能力和人文关怀。第五十五页，共57页。严格按标准答案打分做到公正、公平不能以口述代替实际操作不随意更改考题不随意缩短(sudun)或延长答题时间不做任何提示不随意追加提问第五十六页，共57页。谢谢(xi xie)！第五十七页，共57页。