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1、关于中药学补虚药(2)第一页,本课件共有128页概概 述述1.含义含义:凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。2.性能特点:性能特点:多甘温或甘平,归肺脾肾经 3.分类:分类:补气药、补阳药、补血药、补阴药。第二页,本课件共有128页4.注意事项注意事项(1)顾护脾胃(2)适当剂型(3)有表邪者不宜用(4)不宜滥用。第三页,本课件共有128页第一节第一节 补气药补气药 1、本类药物性味甘温或甘平,能补益脏腑之气,增强机体的活动能力,尤其脾、肺二脏的功能,故最适应于脾气虚或肺气虚的病证。2 、应用时,除应随不同的气
2、虚证而选择相宜的补气药外,还须根据兼证的情配伍,如果见阳虚者配补阳药,兼见阴虚者配补阴药等。另外气能统摄血液,气旺可以生血和生津,故临床能治疗气虚不摄的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。3、补气药性多壅滞,易致中满,应用时须适当辅以理气药。第四页,本课件共有128页人人 参参来源:来源:为五加科多年生草本人参的干燥根。主产吉林、辽宁、黑龙江。野生者名“山参”;栽培者称“园参”。于秋季采挖。园参一般栽培56年后收获。园参经晒干或烘干,称“生晒参”;园参经蒸制后的干燥品,称“红参”;山参经晒干,称“生晒山参”。切片或研粉用。园参野山参第五页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、微苦,微温。归
3、心、肺、脾经。功功 效效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。临床应用临床应用:1.用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重证候。2.用于肺气虚弱的短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等证。第六页,本课件共有128页 3.用于脾气不足的倦怠乏力,食少便溏等证。4.用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证。5.用于气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。第七页,本课件共有128页用法用量用法用量:煎服,5 10g;用于急重证,剂量可酌增为1530g。宜文火另煎对服。研末吞服,每次1.52g。使用注意使用注意:反藜芦。畏五灵脂。不宜与莱菔子同用,不宜同时吃白萝卜或喝茶,以免影响补力。和利尿药同用会引起胃出血。药理作用;主要药
4、效成分为人参皂甙和多糖,本品具有广泛的药理作用,能调节中枢神经系统的 兴奋和抑制过程。第八页,本课件共有128页v性能特点性能特点:本品甘微苦微温,入心、肺、脾经。元气起于肾,上及于肺,为人体生化动力之源泉。本品功擅大补元气,故用于挽救元气虚衰、脉微欲绝之脱证,无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者,单用即有显效。脾为生化之源,肺乃主气之脏,元气旺盛则脾肺之气自足,故又能补脾益肺,为治脾肺气虚诸证之主药。元气充沛,则血旺津生,神安智增,故又可用于气血亏虚之心悸、失眠、健忘等心神不宁证,以及热病气津两伤、身热口渴或消渴等证。既为救脱扶危之良剂,亦为疗虚劳内伤之第一要药。凡一切气、血、津液不足之
5、证,皆可应用第九页,本课件共有128页西洋参西洋参来源:来源:为五加科多年生草本西洋参的干燥根。原产于美国、加拿大及法国,我国东北、华北、西北等地区亦有栽培。秋季采挖。晒干或低温干燥。切片入药或用时捣碎。药材第十页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、微苦,寒。归心、肺、胃经。功功 效效:补气养阴,清火生津。临床应用临床应用:1.用于阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证。2.用于热病气阴两伤之烦倦,口渴。用法用量用法用量:另煎对服,3 6g。使用注意使用注意:中阳衰微,胃有寒湿者忌服。忌用铁器炒。性能特点性能特点:本品苦微甘寒,入心、肺、胃经。功擅补气养阴、清火生津,为治气阴不足而火盛者之佳品,
6、单用本品煎服,即有良效,每配补气养阴生津之品以增效。并能清肠止血,治肠热便血。第十一页,本课件共有128页党党 参参来源:来源:为桔梗科多年生草本党参、素花党参或川党参的干燥根。主产于山西、四川、陕西、甘肃等省。秋季采挖,晒干。切厚片,生用。第十二页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,平。归脾、肺经。功功 效效:补中益气,生津,养血。临床应用临床应用:1.用于中气不足的食少便溏、四肢倦怠等证。2.用于肺气亏虚的气短咳喘、言语无力、声音低弱等证。3.用于热伤气津,气短口渴之证。4.用于气血两亏的面色萎黄,头晕心悸等证。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用注意:气滞、肝火盛者忌
7、用。性能特点性能特点:本品甘平,力较平和,不腻不燥,入脾肺经。既擅补中气,又善益肺气,为治脾肺气虚证最常用之品。气能生血,气旺津生,故又具养血、生津之效,亦治血虚、津亏之证。第十三页,本课件共有128页太子参太子参来源:来源:为石竹科多年生草本孩儿参的干燥块根。主产于江苏、安徽、山东等地。夏季茎叶大部分枯萎时采挖,置沸水中略烫后晒干或直接晒干。生用。第十四页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、微苦,平。归脾、肺经。功功 效效:补气生津。临床应用临床应用:1.用于脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠。2.用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗多。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用
8、注意:邪实正不虚者慎用。性能特点性能特点:本品甘微苦平,入脾、肺经。既能益气,又能养阴,性偏凉,补中兼清,为清补之品,适用于脾肺亏虚、气阴不足之轻证。尤宜于热病后气阴不足,热势已平,证情较轻微的病人。第十五页,本课件共有128页来源:来源:为豆科多年生草本蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。主产于内蒙古、山西、黑龙江、甘肃等地。春、秋二季采挖。晒干。生用或蜜炙用。黄黄 芪芪第十六页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,微温。归脾、肺经。功功 效效:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。临床应用临床应用:1.用于脾胃气虚及中气下陷诸证。2.用于肺气虚及表虚及表虚自汗,气虚外感诸证。3.用于气虚水湿
9、失运的浮肿,小便不利。4.用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。5.用于气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等。6.用于气虚不能摄血的便血、崩漏等。7.用于气虚血滞不行的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等。8.用于气虚津亏的消渴证,本品能补气生津以止渴。用法用量用法用量:煎服,10 15g;大剂量可用至3060g。益气补中宜蜜炙用;其他方面多生用。使用注意使用注意:凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等均忌用。第十七页,本课件共有128页v 性能特点性能特点:本品甘温,入脾、肺经。既善补益脾肺之气,有“补气之长”的美称,又擅升阳气,常用于脾肺气虚诸证,而对脾阳不升、中气下陷,症见久泻脱肛、内
10、脏下垂者尤为适宜。补气之中,具升发外达之性,又能实卫固表以止汗,为治体弱表虚、肌表不固的自汗、盗汗之良药。气旺能生血、行血、摄血、生津,故又常用于气血两亏之证,能补气以生血;用于气虚血滞之肢体麻木、半身不遂或痹痛,能补气以行滞;用于气虚不能摄血之便血、崩漏,能补气升提以摄血;用于气虚津亏之消渴,能补气以生津止渴。此外,本品甘温升补,又能托毒生肌,为“疮痈圣药”,善治气血亏虚之疮痈脓成不溃或溃后脓出清稀、久不收口,或阴疽流注、瘰疬痰核者。且能补气利水以退肿,为治疗气虚浮肿尿少之要药。第十八页,本课件共有128页人参、黄芪、西洋参、党参、太子参药物 相同点 不同点人参均能益气生津,适用于气津两伤之
11、证人参、黄芪、党参尚能益气生血大补元气,补气力最强,为虚劳内伤第一要药。黄芪善升举阳气,为治中气下陷诸证的要药西洋参最宜于虚而有热之证,为清补之品党参不燥不腻,善补中气,作用平太子参清补之力不如西洋参第十九页,本课件共有128页白白 术术来源:来源:为菊科多年生草本白术的干燥根茎。主产于浙江、湖北、湖南、江西等地。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖。烘干或晒干。生用或土炒、麸炒用。第二十页,本课件共有128页性味归经性味归经:苦、甘,温。归脾、胃经。功功 效效:补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎。临床应用临床应用:1.用于脾胃气虚、运化无力的食少便溏、脘腹胀满、肢软神疲等证。2.用于脾虚失运,水
12、湿内停之痰饮,水肿,小便不利等。3.用于脾虚气弱,肌表不固而自汗。4.用于脾虚气弱,胎动不安之证。用法用量用法用量:煎服,10 15g。燥湿利水宜生用;补气健脾宜炒用;健脾止泻宜炒焦用。使用注意使用注意:阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用。气滞胀闷者忌用。第二十一页,本课件共有128页白术与苍术药物 相同点 不同点白术均具有健脾燥湿之功,常相须为用,治疗脾虚湿困之证味甘而性缓,善补气健脾而助阳,脾胃阳虚而水湿内盛者多用;且能补气健脾而固表止汗,利水消肿。苍术辛散苦燥性烈,燥湿运脾作用强,寒湿阻滞中焦者多用,尚能发汗解表、祛风湿、明目。第二十二页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘温苦燥,入脾
13、、胃经。功善补脾益气而燥湿,为健脾要药,适用于脾胃虚弱诸证;又善补气健脾而燥湿利水,可消痰饮、退水肿,又为治痰饮、水肿之良药;且善补气健脾而奏固表止汗之效,亦为治表虚自汗之常品。此外,本品又有补气健脾而安胎之效,妊娠胎动不安,不论寒热虚实,均可用本品配相关药物治之。白术生于浙江于潜地区者称为“于术”,补脾益气的功效较佳,故一般健脾燥湿宜用白术;而补脾益气,当用于术。第二十三页,本课件共有128页山山 药药来源:来源:为薯蓣科多年生缠绕性藤本薯蓣的干燥根茎。主产于河南、江苏、广西、湖南等地。冬季茎叶枯萎后采挖。根据加工方法不同分“毛山药”和“光山药”。润透,切厚片,生用或麸炒用。第二十四页,本课
14、件共有128页性味归经性味归经:甘,平。归脾、肺、肾经。功功 效效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。临床应用临床应用:1.用于脾胃虚弱证。2.用于肺肾虚弱证。3.用于阴虚内热,口渴多饮,小便频数的消渴证。用法用量用法用量:煎服,10 30g。大量60250g。研末吞服,每次610g。补阴生津宜生用;健脾止泻宜炒用。使用注意使用注意:湿盛中满而有积滞者忌服。第二十五页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘平,入脾、肺、肾经。既能补气,又可养阴,为平补气阴之良药,适用于气阴不足之证。且性兼涩,有收敛固涩之效。故凡脾气虚弱、食少便溏,或儿童消化不良之泄泻,用之可以补脾而止泻;肺肾气阴不足之久咳虚
15、喘,用之可以补肺肾而平咳喘;肾虚不固之遗精、尿频,或妇女带下,用之可以补肾固精、缩尿、止带。而对阴虚内热,口渴多饮,小便频数之消渴证,用之可以益气养阴,生津止渴。第二十六页,本课件共有128页白扁豆白扁豆来源:来源:为豆科一年生缠绕草本扁豆的干燥成熟种子。主产于江苏、河南、安徽、浙江等地。秋季采收。晒干。生用或炒用。第二十七页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,微温。归脾、胃经。功功 效效:健脾化湿,和中消暑,解毒。临床应用临床应用:1.用于脾虚湿盛、动化失常之食少便溏或泄泻,及脾虚而湿浊下注之白带过多等证。2.用于暑湿吐泻。3.用于食物中毒。用法用量用法用量:煎服,10 30g。健脾止
16、泻宜炒用;消暑、解毒宜生用。使用注意使用注意:本品含有毒性蛋白,生用有毒,加热后毒性大大减弱。故生用研末服宜慎。性能特点性能特点:本品甘微温,入脾、胃经。功擅健脾化湿、消暑,兼可解毒。由于具有补而不腻,化湿不燥之特点,故为治脾虚夹湿之常品。既对病后体虚,初时补剂尤为合适,又对夏季暑湿伤中,脾胃失和的吐泻,能取良效。至于解毒,其力缓和,只适用于食物中毒的轻浅者。第二十八页,本课件共有128页甘甘 草草来源:来源:为豆科多年生草本甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。主产内蒙古、山西、甘肃、新疆等地。春、秋季采挖。晒干。切厚片,生用或蜜炙用。第二十九页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,平
17、。归用、肺、脾、胃经。功功 效效:益气补中,清热解毒,祛 痰止咳,缓急止痛,调和药性。临床应用临床应用:1.用于心气不足的心动悸,脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力,食少便溏等。2.用于痰多咳嗽。3.用于脘腹及四肢挛急作痛。4.用于药性峻猛的方剂中。5.用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等。用法用量用法用量:煎服,3 10g。清热解毒宜生用;补中缓急宜炙用。使用注意使用注意:湿盛胀满、浮肿者忌用。第三十页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品生用甘平,炙用甘温,入心、肺、脾、胃经。具有补脾、润肺、解毒、缓急、和药等作用,故应用广泛。用治心气不足之心悸怔忡、脉结代,能补益心脾以复脉;用治脾胃虚
18、弱,中气不足,能补脾而益气;用治肺失宣降之咳喘,能润肺而祛痰止咳;用治疮疡肿毒,食物、药物中毒,能解疮毒、食毒和百药毒;用治腹痛挛急或四肢挛急,能缓解拘挛而止疼痛。又善和百药,如与热药同用能缓和其热,以防燥烈伤阴;与寒药同用能缓和其寒,以防伤及脾胃阳气;与寒热药同用,能调和药性以得其平;与峻烈药同用,又能缓和药物的作用等,故有“国老”之美称。第三十一页,本课件共有128页大大 枣枣来源:来源:为鼠李科落叶乔木枣的干燥成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。秋季采收。晒干。生用。用时破开或去核。第三十二页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,温。归脾、胃经。功功 效效:补中益气,养血安神
19、,缓和药性。临床应用临床应用:1.用于脾虚食少便溏,倦怠乏力等证。2.用于血虚萎黄及妇女脏躁,神志不安等证。3.用于药性较峻烈的方剂中,可以减少烈性药的副作用,并保护正气。用法用量用法用量:煎服,10 30g。亦可去皮核捣烂为丸服。使用注意使用注意:湿盛脘腹胀满、食积、虫积、龋齿作痛,以及痰热咳嗽均忌服。第三十三页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘温,入脾胃经。为补中益气、养血安神之药,以治脾气虚证及血虚萎黄,或妇女脏躁,神志不安等证。并可以缓和药性和矫味。大枣还常与生姜配伍,用于解表或补益剂中,相互协同,增进疗效。在解表药中,生姜可以助卫气发汗,大枣则可补益气血,防止汗多伤营,共奏
20、调和营卫之功效。在补益药中,生姜可以健胃和中,使大枣之甘不致壅滞胃气,大枣则可补益脾气,并使生姜之刺激性趋于缓和,两相协调,能进一步增进食欲,帮助消化,有利于发挥其他补虚药的作用,提高补益效能。第三十四页,本课件共有128页第二节第二节 补阳药补阳药1 本类药物味多甘温、或咸温、或辛热,能温补人体的阳气,本节介绍的补阳药,大多是以温补肾阳为主,故常用于肾阳虚的证候。2 临床常配伍温里药、补肝肾药、补肺脾气药、还应注意配伍补益精血药,使阳得阴助才能生化无穷。3 补阳药性多温燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。第三十五页,本课件共有128页鹿鹿 茸茸来源:来源:为鹿科动物梅花鹿的雄鹿未骨化密生茸
21、毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,主产于吉林、辽宁、河北等地;后者习称“马鹿茸”,主产于吉林、黑龙江、新疆等地。夏、秋二季锯取鹿茸,经加工后,阴干或烘干。用时炮制成“鹿茸片”,或劈成碎块,研成细粉用。第三十六页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、咸,温。归肾、肝经。功功 效效:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,精血亏虚的阳瘘早泄,宫寒不孕,尿频不禁,头晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证。2.用于肝肾不足的筋骨痿软,小儿发育不良,囟门过期不合,齿迟,行迟等。3.用于冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多。4.用于疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不
22、起。用法用量用法用量:研细末,1日3次分服,1 3g。如入丸散,随方配制。亦可浸洒服。使用注意使用注意:服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或助火动血,而致鼻衄。托之殊功。第三十七页,本课件共有128页v性能特点性能特点:本品甘咸温,入肾、肝经。肾藏精主骨,肝藏血主筋,本品乃血肉有情之品,禀纯阳之质,含生发之气,既善补肾阳而温养督脉,又擅补肝肾、益精血而健骨强筋,为治元阳不足,精血亏虚之要药。督脉为阳气之总督,鹿茸为血肉之精所结,督得茸补,则元气升举,故用治冲任虚寒、带脉不固的崩漏不止、带下过多,有调冲任、固崩止带之良效;用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起,有温补
23、内第三十八页,本课件共有128页巴戟天巴戟天来源:来源:为茜草科藤状灌木巴戟天的干燥根。主产广东、广西、福建等地。全年均可采挖。晒干。蒸或盐蒸或煮,趁热除去木心,切段,干燥。第三十九页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、辛,微温。归肾、肝经。功功 效效:补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿。临床应用临床应用:1.用于肾阳虚弱的阳痿,不孕,月经不调,少腹冷痛等证。2.用于肝肾不足的筋骨痿软,腰膝疼痛,或风湿久痹,步履艰难。用法用量用法用量:煎服,10 15g。或入丸散、酒剂。使用注意使用注意:阴虚火旺或有湿热者忌用。性能特点性能特点:本品甘辛微温,入肾、肝经。为补肾阳、益精血、强筋骨、祛风湿之常
24、品,而以补肾阳、强筋骨为主,兼可祛风湿。故主入下焦,多用于男子肾阳精血不足之阳痿不育,女子宫冷不孕、月经不调、少腹冷痛,以及肝肾不足之筋骨痿软、腰膝疼痛,或风湿久痹,累及肝肾之步履艰难,而一般风湿痹痛少用。第四十页,本课件共有128页淫羊藿淫羊藿来源:来源:为小蘖科多年生草本淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥地上部分。主产于陕西、辽宁、山西、四川等地。夏、秋季茎叶茂盛时采割。晒干或阴干。切丝生用或羊脂油炙用。第四十一页,本课件共有128页性味归经性味归经:辛、甘,温。归肝、肾经。功功 效效:温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。临床应用临床应用:1.用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等
25、证。2.用于肝肾不足的筋骨痹痛,风温拘挛麻木等证。用法用量用法用量:煎服,5 10g。亦可浸酒、熬膏或入丸散。使用注意使用注意:阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点:本品辛甘温,入肝、肾经。既善补肾阳,益精起痿,强筋健骨;又能祛风除湿,散寒通痹。常用于肾虚之阳痿、不孕及肝肾不足之筋骨痿软、风湿拘挛麻木等证。第四十二页,本课件共有128页仙仙 茅茅来源:来源:为石蒜科多年生草本仙茅的干燥根茎。主产四川、云南、贵州等地。秋、冬二季采挖。晒干。切段生用。第四十三页,本课件共有128页性味归经性味归经:辛,热;有毒。归肾、肝、脾经。功功 效效:温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿,温脾止泻。临床应用临床应用:1.用于
26、肾阳不足,命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频。2.用于肾虚腰膝痿软、筋骨冷痛,或寒湿久痹。3.用于肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻等。用法用量用法用量:煎服,3 10g。或浸酒服。使用注意使用注意:阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点:本品辛热燥烈,入肾、肝、脾经。既善温肾壮阳、补命门火而兴阳道、强筋骨,又善祛寒湿、温脾阳而止冷泻。故可用治阳痿精冷、冷泻腹痛及腰膝冷痹等证。但药性燥烈有毒,久服易致唇焦口燥,有伤阴之弊,用当宜慎。第四十四页,本课件共有128页巴戟天、淫羊藿与仙茅药物 相同点 不同点巴戟天均能补肾阳、强筋骨、祛风湿,适用于肾阳虚之阳痿、不孕及肝肾不足之筋骨痿软、风湿久痹等证性质柔润,其壮阳益精之力、
27、温燥之力不如淫羊藿淫羊藿善益精起痿,为治肾虚精少之良药,且可用于肾虚之喘及妇女更年期高血压仙茅温燥之性最大,善散寒湿而治寒湿久痹,且能补命门之火而温脾止泻,适宜于脾肾阳虚之腹泻第四十五页,本课件共有128页补骨脂补骨脂来源:来源:为豆科一年生草本补骨脂的干燥成熟果实。主产河南、四川、陕西等地。秋季采收。晒干。生用或盐水炙用。第四十六页,本课件共有128页性味归经性味归经:辛、苦,温。归肾、脾经。功功 效效:补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,命门火衰之腰膝冷痛,阳痿,遗精,尿频等证。2.用于脾肾阳虚泄泻。3.用于肾不纳气的虚喘。用法用量用法用量:煎服,6
28、 15g。丸散,每次1.53g。外用适量。内服宜炒用;外治多生用。使用注意使用注意:阴虚火旺及大便秘结者忌服。性能特点性能特点:本品辛苦温,入肾、脾经。功擅补火壮阳,兼具收涩之性,为治脾肾阳虚、下元不固之要药。治肾阳不足、下元虚冷之阳痿、腰膝冷痛,用之能补火壮阳,强腰健膝;治下元不固之滑精、遗精、遗尿、尿频,用之能固精缩尿;治脾肾阳虚之泄泻,用之能补火温脾而止泻;治虚寒咳喘,用之能温肾纳气而平咳喘。第四十七页,本课件共有128页益智仁益智仁来源:来源:为姜科多年生草本益智的干燥成熟果实。主产于海南、广东、广西等地。夏、秋间果实由绿变红时采收。晒干或低温干燥。生用或盐水炙用。用时捣碎。第四十八页
29、,本课件共有128页性味归经性味归经:辛,温。归肾、脾经。功功 效效:温肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,开胃摄唾。临床应用临床应用:1.用于肾气虚寒之遗精滑精,遗尿尿频等。2.用于脾寒泄泻,腹中冷痛,口多涎唾等。用法用量用法用量:煎服,3 10g。使用注意使用注意:阴虚火旺或因热而患遗精、尿频、崩漏等病症者均忌服。性能特点性能特点:本品辛温气香,入肾、脾经。善温脾肾而兼收涩之性,为温脾止泻摄唾,暖肾固精缩尿之常用药。尤以脾肾虚寒,口多涎唾为必用,盖脾主涎,肾主唾,脾肾虚寒得除,则唾涎自然可摄。第四十九页,本课件共有128页补骨脂与益智仁药物相同点 不同点补骨脂补肾阳之中既善固精缩尿,又能温脾止泻,
30、适用于肾阳不足、命门火衰的遗精、遗尿及脾肾阳虚之泄泻补脾肾阳之中尤善补肾阳,且能强腰膝,可用于肾虚腰膝冷痛,又能补肾纳气。益智仁温脾之力较胜,善温脾止泻摄唾,为治脾寒泄泻的、腹中冷痛、口多涎唾的常品。第五十页,本课件共有128页肉苁蓉肉苁蓉来源:来源:为列当科多年生肉质寄生草本肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。主产内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。多于春季苗未出土或刚出土时采挖。干燥。切厚片,生用或酒制用。第五十一页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、咸,温。归肾、大肠经。功功 效效:补肾阳,益精血,润肠通便。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力。2.用于肠
31、燥便秘。用法用量用法用量:煎服,10 15g。单用大剂量煎服,可用至60g。使用注意使用注意:阴虚火旺,大便溏泄及胃肠实热便结者忌服。性能特点性能特点:本品甘咸温质润,入肾、大肠经。为性质温和的补肾阳、益精血、润肠通便之良药,因补力和缓,故名苁蓉(从容)。主治肾阳不足,精血亏虚之阳痿、不孕、腰膝软、筋骨无力及肠燥便秘。第五十二页,本课件共有128页锁锁 阳阳来源:来源:为锁阳科多年生肉质寄生草本锁阳的干燥肉质茎。主产内蒙古、甘肃、青海、新疆等地。春季采挖,晒干。切薄片,生用。第五十三页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,温。归肝、肾、大肠经。功功 效效:补肾阳,益精血,润肠通便。临床应用
32、临床应用:1.用于肾阳虚衰的阳痿,不孕,腰膝痿软等证。2.用于精血津液亏耗的肠燥便秘。用法用量用法用量:煎服,10 15g。使用注意使用注意:阴虚火旺,脾虚泄泻及实热便秘者忌服。性能特点性能特点:本品甘温质润,入肝、肾、大肠经。既能补肾阳、益精血、强筋骨,治肾阳虚衰之阳痿、不孕及肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力;又能润肠通便,治精血津液亏耗的肠燥便秘。第五十四页,本课件共有128页冬虫夏草冬虫夏草来源:来源:为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的干燥全体。主产四川、西藏、青海、云南等地。初夏子座出土、孢子未发散时挖取。晒至67成干,除去似纤维状的附着物及杂质,晒干或低温
33、干燥。生用。第五十五页,本课件共有128页性味归经:甘,平。归肺、肾经。功 效:益肾壮阳,补肺平喘,止血化瘀。临床应用:1.用于肾虚腰痛,阳痿遗精。2.用于肺虚或肺肾两虚之咳虚喘,劳嗽痰血。用法用量:煎汤或炖服,5 10g。使用注意:阴虚火旺者,不宜单独应用。第五十六页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘平,入肾、肺经。功善补肾阳,益精血,补肺气,益肺阴,兼能止血化痰,为平补肺肾之品。既可治肾虚精亏之腰痛、阳痿等;又善治肺肾两虚之虚喘或劳嗽痰血;且可用于病后体虚、自汗畏寒等,为补虚扶弱的平和食疗佳品。第五十七页,本课件共有128页紫河车紫河车来源:来源:为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除
34、去羊膜及脐带,反复冲洗至去净血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥。砸成小块或研成细粉用。第五十八页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、咸,温。归心、肺、肾经。功功 效效:温肾补精,益气养血。临床应用临床应用:1.用于肾气不足,精血亏虚的不孕,阳痿,遗精,腰酸,头晕,耳鸣等证。2.用于肺肾两虚的喘嗽。3.用于气血不足,萎黄消瘦,产后乳少等。用法用量用法用量:研末或装胶蘘吞服,每次1.5 3g,每日23次。也可用鲜品煨食,每次半个或一个,一周23次。现已制成片剂及注射液,可供临床应用。性能特点性能特点:本品甘咸温,入心、肺、肾经,为血肉有情之品。既能温肾补精,又能益气养血。凡气血不足、肾精亏损之证
35、,皆可应用。但药力和缓,温而不燥,需久服方能奏效。第五十九页,本课件共有128页蛤蛤 蚧蚧来源:来源:为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。主产广西、江苏等地。全年均可捕捉,除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。用时除去鳞片及头足,切成小块;或取蛤蚧块,黄酒浸润后,烘干。第六十页,本课件共有128页性味归经性味归经:咸,平。归肺、肾经。功功 效效:助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿。2.用于肺肾两虚,肾不纳气的虚喘久嗽。用法用量用法用量:煎服,3 10g。研末服,每次12g,日服3次。亦可浸酒服,或入丸散。性能特点性能特点:本品咸平,
36、入肺、肾经。功能助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽。为治肺虚咳嗽、肾虚作喘之良药,尤对肾不纳气之虚喘尤为有效。亦可用治肾阳不足,精血亏虚之阳痿、消渴等证。第六十一页,本课件共有128页菟丝子菟丝子来源:为旋花科一年生寄生缠绕性草本菟丝子的干燥成熟种子。主产江苏、辽宁、吉林、河北、山东等地。秋季采收。生用或盐水炙用,或煮熟捣烂作饼用。第六十二页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,温。归肝、肾、脾经。功功 效效:补肾固精,养肝明目,止泻,安胎。临床应用临床应用:1.用于肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频,带下等证。2.用于肝肾不足,目失所养而致目昏目暗,视力减退之证。3.用于脾肾虚泻。4.用于肝肾不足的胎
37、动不安。用法用量用法用量:煎服,10 15g。外用适量。使用注意使用注意:阴虚火旺,大便燥结及小便短赤者忌服。第六十三页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘温,入肝、肾、脾经。既能补肾阳,又能益阴精,不燥不滞,为平补肝、肾、脾三经之良药。且有固精、缩尿、止泻、明目、安胎等作用。既适用于肾虚之腰痛、阳痿、遗精、尿频、带下;又适用于肝肾不足之目暗不明、胎动不安、消渴。尚可用治脾肾虚弱之泄泻。第六十四页,本课件共有128页沙苑子沙苑子来源:来源:为豆科多年生草本扁茎黄芪的干燥成熟种子。主产陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟尚未开裂时采收。晒干。生用或盐水炙用。第六十五页,本课件共有128页性味
38、归经性味归经:甘,温。归肝、肾经。功功 效效:补肾固精,养肝明目。临床应用临床应用:1.用于肾虚阳痿,遗精早泄,小便遗沥,白带过多及腰痛等。2.用于肝肾不足的眩晕目昏。用法用量用法用量:煎服,10 15g。使用注意使用注意:阴虚火旺及小便不利者慎用。性能特点性能特点:本品甘温不燥,入肝、肾经。补肾固精之中,尤长于固涩,多用于肾虚腰痛、阳痿、遗精等;且益肾精、养肝阳而明目,治肝肾不足之眼目昏花。第六十六页,本课件共有128页菟丝子与沙苑子 药物 相同点 不同点菟丝子均能补益肝肾、固精明目,适用于肾虚阳痿、遗精早泄、尿频或带下过多、腰痛及肝肾不足之眩晕目昏等证补肾助阳力较大,长于固精止遗,并能安胎
39、,以治胎动不安;尚能温肾补脾而止虚泻。沙苑子善于养肝益精明目,尤多用于肝肾不足之眩晕目昏第六十七页,本课件共有128页杜杜 仲仲来源:来源:为杜仲科落叶乔木杜仲的干燥树皮。主产四川、云南、贵州、湖北等地。46月剥取,刮去粗皮,堆置“发汗”至内皮呈紫褐色,晒干。切块成丝,生用或盐水炙用。第六十八页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘,温。归肝、肾经。功功 效效:补肝肾,强筋骨,安胎。临床应用临床应用:1.用于肝肾不足的腰膝酸痛,下肢痿软及阳痿,尿频等证。2.用于肝肾亏虚,下元虚冷的妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产等。用法用量用法用量:煎服,10 15g。炒用疗效较佳。使用注意使用注意:阴虚火
40、旺者慎用。性能特点性能特点:本品甘温,入肝、肾经。善补肝肾而强筋骨。盖肝主筋,肾主骨,肾充则骨强,肝充则筋健;肝主冲任二脉,冲主血海,任主胞胎,肝肾不足,可致胎元不固,胎漏下血,本品又善补肝肾而调冲任,固经安胎。为治肝肾不足之腰脊疼痛、筋骨痿软,以及胎动不安,胎漏下血之良药。第六十九页,本课件共有128页续续 断断来源:来源:为川续断科多年生草本川续断的干燥根。主产四川、湖北、湖南、贵州等地。秋季采挖,除去根头及须根,用微火烘至半干,堆置“发汗”至内部变绿色时,再烘干。切薄片,生用或酒炙或盐炙用。第七十页,本课件共有128页性味归经性味归经:苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。功功 效效:补肝肾,强
41、筋骨,止血安胎,疗伤续折。临床应用临床应用:1.用于肝肾不足,腰痛脚弱,风湿痹痛,及跌扑损伤,骨折,肿痛等证。2.用于肝肾虚弱,冲任失调的胎动欲坠或崩漏经多等。用法用量用法用量:煎服,10 15g。外用适量研末敷。治崩漏下血宜炒用。使用注意使用注意:风湿热痹者忌服。性能特点性能特点:本品苦甘辛微温,入肝、肾经。既善补肝肾而强筋骨,又能行血脉、消肿止痛、疗伤续折,还能调冲任、止血安胎。且补而不滞,行而不泄故既善治肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨痿软,风湿痹痛,以及胎动欲坠、崩漏经多;又善治跌扑损伤、骨折肿痛等。第七十一页,本课件共有128页杜仲与续断药物 相同点 不同点杜仲均能补肝肾、强筋骨、安胎,常相
42、须为用,治疗肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软及冲任不固之胎动不安、习惯性流产等证。温补肝肾而助阳之力胜于续断且有可靠的降压效果,为治高血压常用之品续断苦泄辛行,补中有消,补而不滞,能行血脉、消肿止痛而疗伤续折,为治跌打损伤、骨折、肿痛之良药,且能止血,可用治崩漏经多等证第七十二页,本课件共有128页韭菜子韭菜子来源:来源:为百合科多年生草本韭菜的干燥成熟种子。全国各地均有栽培。秋季采收。生用或盐水炙用。第七十三页,本课件共有128页性味归经性味归经:辛、甘,温。归肾、肝经。功功 效效:温补肝肾,壮阳固精。临床应用临床应用:1.用于肾阳虚弱的阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多等证。2.用于肝肾不足的腰膝酸
43、软冷痛。用法用量用法用量:煎服,5 10g。使用注意使用注意:阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点:本品辛甘温,入肝、肾经。既能温肾壮阳而固精缩尿止带,治肾虚阳痿、遗精、遗尿、带下等证;又能补肝肾而暖腰膝,治肝肾不足之腰膝酸软冷痛。第七十四页,本课件共有128页相类似药物比较相类似药物比较v人参与黄芪:均能补气,人参补气力最大,独能大补元气、复脉固脱,以治虚脱危证,为治虚劳内伤第一要药,黄芪虽补气之力不如人参,但温升之性较大,补中,善升举阳气,为中气下陷诸证之主药;并善补肺气以固表止汉,且能利水消肿,有补气行滞之效。v白术、苍术均能健脾燥湿,常相须为用,以治脾虚湿困证。然而白术味甘而性缓,善补气健
44、脾而助阳,故脾胃阳气虚弱而水湿内盛者多用;且能补气健脾而固表正汗、利水消肿、安胎。而苍术辛散苦燥性烈,燥湿运脾功能胜,故寒湿阻滞中焦者多用之;尚能发汗解表、祛风湿、明目。第七十五页,本课件共有128页v杜仲、续断均能补肝肾、强筋骨、安胎、每相须为用,以治肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软及肝肾亏虚、下元虚冷、冲任不固之胎动不安、胎漏下血、频惯堕胎等证。然杜仲温补肝肾而助阳之力胜于续断,故亦常用于肝肾虚寒之阳痿、尿频繁等证;且有可靠的降血压作用,为治高血压之常品。而续断苦泄辛行,补中有消,补而不滞,能行血脉、消肿止痛而疗伤续折,为治跌打损伤、骨折、肿痛之良药;且能止血,可用治崩漏经多。第七十六页,本课
45、件共有128页第三节第三节 补血药补血药 1 本类药物的药性多甘温或甘平,质地滋润,多入心、肝、脾、肾经,能补肝肾养心血,以滋生血液为主,主要用于心肝血虚之证,有的可用于肝肾精血亏虚证。2 应用补血药时,要注意血虚与阴虚及气虚的关系,适当可配伍补气药。3 补血药多滋腻粘滞,妨碍运化。脾虚者应慎用,必要时可配伍健脾消食药,以助运化。第七十七页,本课件共有128页当当 归归来源:来源:为伞形科多年生草本当归的干燥根。主产于甘肃、云南、四川、陕西、湖北等地。秋末采挖。待水分稍蒸发后,捆成小把,上棚,用烟火慢慢熏干。切薄片,生用或酒炙用。第七十八页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、辛,温。归肝
46、、心、脾经。功功 效效:补血,活血,调经,止痛,润肠。临床应用临床应用:1.用于血虚诸证。2.用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭等证。3.用于血虚,血滞或寒凝,以及跌打损伤,风湿痹阻的疼痛证。4.用于痈疽疮疡。5.用于血虚肠燥便秘。用法用量用法用量:煎服,5 15g。一般生用,为加强活血则酒炒用。又通常补血用当归身;活血用当归尾;和血(补血活血)用全当归。使用注意使用注意:温盛中满、大便溏泄者忌服。第七十九页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品甘补辛行,温通质润,入肝、心、脾经。具有良好的补血、活血、止痛作用。其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补
47、,诚血中气之药,亦血中圣药也,适用于血虚诸证。并善调经,又擅止痛,尚能散寒,故常为血虚或血滞的月经不调、经闭、痛经等证的要药,而虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证,亦因其活血、止痛、温散寒滞之功而可获良效。此外,既补血,又质润,故善治血虚肠燥便秘。第八十页,本课件共有128页熟熟 地地 黄黄来源:来源:为生地黄块根炮制加工品。主产于河南。切厚片或块,干燥。第八十一页,本课件共有128页性味归经性味归经:甘、微温。归肝、肾经。功功 效效:补血滋阴,益精填髓。临床应用临床应用:1.用于血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏等证。2.用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等。3.用于肝肾
48、精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等。用法用量用法用量:煎服,10 30g;大剂量可用至3060g。使用注意使用注意:脾胃虚弱,中满痰盛及食少便溏者慎用。性能特点性能特点:本品味甘厚,性微温,质地柔润,入肝、肾经。功擅补血滋阴,益精填髓,为滋补肝肾阴血之要药。故凡血虚、肾阴虚以及肝肾精血亏虚所致的各种证候,用之每有良效。第八十二页,本课件共有128页白白 芍芍来源:来源:为毛茛科多年生草本芍药的干燥根。主产浙江、安徽、四川等地。夏、秋二季采挖,洗净,除去头尾及细根,置沸水中煮后除去外皮,或去皮后再煮,晒干。切薄片,生用或炒用、酒炙用。第八十三页,本课件共有128页性味归经性味归经:苦、酸、
49、甘,微寒。归肝、脾经。功功 效效:养血调经,柔肝止痛,敛阴止汗。临床应用临床应用:1.用于血虚或阴虚有热的月经不调,崩漏等证。2.用于肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等证。3.用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗证。用法用量用法用量:煎服,10 15g。大剂量可用至1530g。欲其平肝、敛阴多生用;用以养血调经多炒用或酒炒用。使用注意使用注意:阳衰虚寒之证不宜单独应用。反藜芦。第八十四页,本课件共有128页性能特点性能特点:本品苦酸甘微寒,入肝、脾经。功善养血柔肝,补阴抑阳。盖肝为刚脏,主藏血,血虚阴亏则肝阳偏亢,肝失柔和,于是头痛眩晕、胁肋疼痛;肝脾失调之脘腹
50、四肢拘挛作痛,泻痢腹痛及阴虚有热的月经不调等证皆可因之而起。其善养血敛阴、平肝止痛,故治之每奏良效。且能敛阴和营止汗,常用治阴虚盗汗及营卫不和之表虚自汗证。第八十五页,本课件共有128页白芍与赤芍药物 相同点 不同点白芍均有苦寒性味,同具清热、止痛之功味兼酸甘,善养血调经,柔肝止痛,又能敛阴止汗。赤芍苦泄力大,善清热凉血、散淤止痛;且能清泄肝火第八十六页,本课件共有128页何首乌何首乌来源:来源:为蓼科多年生缠绕草本何首乌的干燥块根。主产于河南、湖北、广西、广东、贵州、四川、江苏等地。秋、冬二季枯萎时采挖,削去两端,洗净,切厚片,干燥,称“生首乌”;以黑豆汁为敷料,照炖法或蒸法炮制,得“制首乌