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1、护理管理学护理学院人文护理教研室主讲教师戴爱平 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望第二章第二章 管理理论和原理管理理论和原理管理科学经历的三阶段：管理科学经历的三阶段：一、古典管理理论阶段一、古典管理理论阶段 二、行为科学理论阶段二、行为科学理论阶段 三、现代管理理论阶段三、现代管理理论阶段 学习目标：v一、掌握古典管理理论的代表人物、主要观点。v二、掌握科学管理理论的代表理论、主要内容、主要特点。v三、掌握管理原理和原则及对护理实践的指导作用。v四、
2、熟悉现代管理理论的主要学派。管理理论和原理管理理论和原理 第一节第一节 古典管理理论古典管理理论泰 勒法约尔韦伯第一节第一节 古典管理理论古典管理理论v（一）科学管理理论（一）科学管理理论 科学管理理论的核心代表人物是美国的科学管理理论的核心代表人物是美国的弗雷德里克弗雷德里克泰罗。泰罗。泰勒（泰勒（Frederick W.Taylor,1856-Frederick W.Taylor,1856-19151915）美国人，工程师，科学管理之父。美国人，工程师，科学管理之父。生日生日 1856/20/3 1856/20/3 双鱼座双鱼座 主宰行星：海王星主宰行星：海王星 属性：水相星座属性：水相星
3、座 “很难找到这样能干的工人很难找到这样能干的工人,他不用花很多时间去琢磨他能够以多慢他不用花很多时间去琢磨他能够以多慢的速度工作的速度工作,同时使老板相信他干得不错同时使老板相信他干得不错.”弗里德克弗里德克W W 泰罗泰罗 简简 历历:v18561856年出生在美国费城一个富裕的家庭里年出生在美国费城一个富裕的家庭里v1919岁时因故停学进入一家小机械厂当徒工岁时因故停学进入一家小机械厂当徒工v2222岁时进入费城米德维尔钢铁公司，开始当技工，后来迅速岁时进入费城米德维尔钢铁公司，开始当技工，后来迅速提升为工长、总技师提升为工长、总技师v2828岁时任钢铁公司的总工程师岁时任钢铁公司的总工
4、程师v18901890年泰勒离开这家公司，从事顾问工作年泰勒离开这家公司，从事顾问工作v18981898年进入伯利恒钢铁公司继续从事管理方面的研究，后来年进入伯利恒钢铁公司继续从事管理方面的研究，后来他取得发明高速工具钢的利。他取得发明高速工具钢的利。v19011901年以后，他用大部分时间从事写作、讲演，宣传他的一年以后，他用大部分时间从事写作、讲演，宣传他的一套企业管理理论。套企业管理理论。科学管理的中心问题是提高劳动生产率科学管理的中心问题是提高劳动生产率 必须为每项工作选择必须为每项工作选择“第一流的工人第一流的工人”实施标准化管理实施标准化管理 实行实行“差别计件工资制差别计件工资制
5、”强调雇主与工人合作的强调雇主与工人合作的“精神革命精神革命”主张计划职能与执行职能相分离主张计划职能与执行职能相分离 实行职能工长制实行职能工长制 强调例外管理强调例外管理泰勒的科学管理理论主要内容：泰勒的科学管理理论主要内容：对科学管理理论的评价对科学管理理论的评价贡贡 献：献：开辟了管理从开辟了管理从经验经验转向转向科学科学的局面的局面 对于提高美国生产率，以至于使之超过西欧国对于提高美国生产率，以至于使之超过西欧国家具有显著的促进作用家具有显著的促进作用 为美国和其他西方国家管理理论和管理方法的为美国和其他西方国家管理理论和管理方法的发展奠定了基础。发展奠定了基础。局限性：局限性：科学
6、管理理论是建立在科学管理理论是建立在“经济人经济人”假说基础上的，假说基础上的，认为人们的工作的唯一动机就是认为人们的工作的唯一动机就是经济利益经济利益，没能，没能注意到注意到社会因素社会因素对管理的影响。对管理的影响。（二）（二）古典组织理论古典组织理论 古典组织理论的古典组织理论的核心代表人物是法国的核心代表人物是法国的亨亨利利法约尔法约尔和德国的和德国的马克斯马克斯韦伯韦伯法约尔法约尔(Henri Fayol,1841-1925)(Henri Fayol,1841-1925)法国人，现代经营管理之父法国人，现代经营管理之父 生日生日 1841/29/7 1841/29/7 狮子座狮子座
7、主宰星：太阳属性：火相星座主宰星：太阳属性：火相星座 “管理的过程是预测、计划、组织、指挥、协调和控制的过程管理的过程是预测、计划、组织、指挥、协调和控制的过程.”.”亨利亨利法约尔法约尔简 历:18411841年，法约尔出生于法国一个资产阶级家庭里年，法约尔出生于法国一个资产阶级家庭里 1860 1860年，被康门塔里年，被康门塔里福尔香包矿冶公司聘任为采矿工福尔香包矿冶公司聘任为采矿工程师程师 1888 1888年，晋升为矿井公司的总经理年，晋升为矿井公司的总经理 1892 1892年起，担任康曼包矿业公司的总经理，直至年起，担任康曼包矿业公司的总经理，直至7777岁退岁退休后，继续担任该
8、公司董事休后，继续担任该公司董事 1918 1918年，退休后的法约尔积极创办了法国管理研究中心年，退休后的法约尔积极创办了法国管理研究中心并兼任高级商业学院教授。并兼任高级商业学院教授。先后荣获法国科学院德雷塞奖章、法国工业促进会金质先后荣获法国科学院德雷塞奖章、法国工业促进会金质奖和矿业学会金质奖与荣誉奖奖和矿业学会金质奖与荣誉奖v突破性思想：突破性思想：职能原则（职能原则（The functional principleThe functional principle）管理原则（管理原则（Principles of managementPrinciples of management）v
9、主要著作：主要著作：工业管理与一般管理工业管理与一般管理 （General and Industrial ManagementGeneral and Industrial Management）管理的五大职能：管理的五大职能：计划、组织、指挥、协调和控制计划、组织、指挥、协调和控制计划、组织、指挥、协调和控制计划、组织、指挥、协调和控制 1414项管理原则：项管理原则：劳动分工、权力与责任、纪律、统一指挥、个人利益劳动分工、权力与责任、纪律、统一指挥、个人利益服从整体利益、人员报酬、集中、等级制度、秩序、公服从整体利益、人员报酬、集中、等级制度、秩序、公平、人员稳定、创新和团队精神平、人员稳定
10、、创新和团队精神 法约尔桥法约尔桥 倡导管理教育倡导管理教育法约尔理论的主要内容法约尔理论的主要内容法约尔桥法约尔桥 （Fayol bridgeFayol bridge）A代表这个组织的最高领导，按照组织系统，F与P之间发生了必须两者协议才能解决的问题，F必须将问题向E报告，E在报告D，如此层层由下而上，由上而下到达P，然后P将研讨意见向O报告，层层上报到A，再经过B、C最后回到F。这样往返一趟，既费时又误事，所以法约尔提出作一“跳板”，使F与P之间可以直接商议解决问题，再分头上报 倡导管理教育倡导管理教育 管理是一种单独的适用于所有类型的事业的管理是一种单独的适用于所有类型的事业的活动。活动
11、。随着在管理层的地位的上升，管理能力是极随着在管理层的地位的上升，管理能力是极其需要的。其需要的。管理是能够传授的，只是前提。管理是能够传授的，只是前提。关于法约尔的评价v贡献：贡献：v研究了管理的一般性，为管理理论的形成构筑了一个科学的理论框架。v提出了管理教育的必要性v缺陷：缺陷：v管理理论研究的是静止状态下组织的管理与结构设计。没有从动态发展的角度来研究。（跳板原则）v他的一些管理原则有的过于僵硬、教条，在实践中有时会使管理人员无所适从。（统一指挥原则）马克斯.韦伯（Max Weber,1864-1920）德国人,组织理论之父 生日 1864/21/4 1864/21/4 金牛座金牛座
12、主宰行星：金星属性：地相星座 “所有以办公室形式出现的组织遵循着这样一个等所有以办公室形式出现的组织遵循着这样一个等级原则级原则,那就是那就是:每一个低级别的办公室都受控并受监督每一个低级别的办公室都受控并受监督于高一级的办公室于高一级的办公室.”马克斯马克斯.韦伯韦伯 v突破性思想：突破性思想：组织的科层模式（组织的科层模式（Bureaucratic model of Bureaucratic model of organizationorganization）v主要著作：主要著作：社会与经济组织理论社会与经济组织理论（The Throry of Social and Economic Or
13、ganizationThe Throry of Social and Economic Organization）新教伦理与资本主义精神新教伦理与资本主义精神韦伯构建的理想的科层组织模式：韦伯构建的理想的科层组织模式：韦伯的理想行政组织机构管理体系的特征有如下几个特征：把全部活动分解为各种具体的任务，将这些任务分配给组织中的各个成员或职位；按照一定的权利等级将组织中的各种职务和职位形成责权分明，层层控制的指挥体系；通过正式考试或教育训练，公正地选拔组织成员，使之与相应的职务相称；除了按规定必须通过选举产生的公职外，官员是上级委任而不是选举的；组织内部的管理人员不是他所管理单位的所有者，而只是其
14、中的工作人员；组织中成员之间的关系是一种不受个人情感影响的关系，完全以理性准则为指导；实行管理人员专职化；管理人员必须严格遵守组织中规定的规则和纪律。韦伯构建的理想的科层组织模式：韦伯构建的理想的科层组织模式：v组织依据合法程序产生，有明确的目标和完整组织依据合法程序产生，有明确的目标和完整的规章制度。的规章制度。v组织的结构是层控体系，组织中的人依据其职组织的结构是层控体系，组织中的人依据其职位的高低和正式的工作职责行使职权。位的高低和正式的工作职责行使职权。v人与人的关系是人对工作的关系，而不是人对人与人的关系是人对工作的关系，而不是人对人的关系。人的关系。v按职位需求，公开甄选适岗人才。
15、按职位需求，公开甄选适岗人才。v对人员进行合理分工，并进行专业培训，以提对人员进行合理分工，并进行专业培训，以提高生产效率。高生产效率。v按职位和贡献付酬，并建立升迁奖惩制度，以按职位和贡献付酬，并建立升迁奖惩制度，以提高工人事业心和成就感。提高工人事业心和成就感。第二节第二节 行为科学管理理论行为科学管理理论 梅梅 奥奥马马 斯斯 洛洛麦格雷戈麦格雷戈第二节第二节 行为科学管理理论行为科学管理理论（一）梅奥的人际关系学说（一）梅奥的人际关系学说v1.1.人不仅是人不仅是“经济人经济人”，也是，也是“社会人社会人”v2.2.生产效率取决于员工的积极性，取决于员工的家庭生产效率取决于员工的积极性
16、，取决于员工的家庭和社会生活，以及组织内部人与人之间的关系和社会生活，以及组织内部人与人之间的关系3.3.正式建立的组织机构中，存在着成员自发形成正式建立的组织机构中，存在着成员自发形成的非正式的小团体，并控制成员的活动的非正式的小团体，并控制成员的活动4.4.管理活动应注重提高员工的满足感，善于倾听管理活动应注重提高员工的满足感，善于倾听员工的意见员工的意见（二）马斯洛的人类需要层次理论（二）马斯洛的人类需要层次理论1.1.人类的需要由低到高分为五层：生理需要、人类的需要由低到高分为五层：生理需要、安全需要、爱和归属需要、自尊需要、自我实安全需要、爱和归属需要、自尊需要、自我实现需要现需要2
17、.2.人们行为的动机即来源于对各层次需要的追人们行为的动机即来源于对各层次需要的追求求3.3.不同的人在不同的时期，其需要的层次不同不同的人在不同的时期，其需要的层次不同（三）麦格雷戈的人性管理论（三）麦格雷戈的人性管理论1.1.管理方式的选择取决于管理者对人性的看法以管理方式的选择取决于管理者对人性的看法以及管理者对人们对待工作的态度的认识及管理者对人们对待工作的态度的认识2.2.传统观点对人性的看法定义为传统观点对人性的看法定义为X X理论，与之对理论，与之对立的观点定义为立的观点定义为Y Y理论理论3.3.持持X X理论观点的人对下属应严格管理，持理论观点的人对下属应严格管理，持Y Y理
18、论理论观点的人应充分发挥下属的自主权和参与意识观点的人应充分发挥下属的自主权和参与意识（五）领导行为理论（五）领导行为理论自学自学（四）群体行为理论（四）群体行为理论（五）领导行为理论（五）领导行为理论详见第六章详见第六章第三节第三节 现代管理理论现代管理理论这一阶段又称作这一阶段又称作“管理理论丛林管理理论丛林”阶段，形成阶段，形成的学派较多，各自阐明现代管理的有关问题的学派较多，各自阐明现代管理的有关问题第四节第四节 管管 理理 原原 理理v管理原理管理原理：是对管理工作的本质及其基：是对管理工作的本质及其基本规律的科学分析和概括。本规律的科学分析和概括。v管理原则管理原则：是根据对管理原
19、理的认识和：是根据对管理原理的认识和理解而引申出的管理活动中所必须遵循理解而引申出的管理活动中所必须遵循的行为规范。的行为规范。是管理原理的具体化反映是管理原理的具体化反映。一、现代管理的基本原理和原则一、现代管理的基本原理和原则一、现代管理的基本原理和原则一、现代管理的基本原理和原则二、管理原则的基本特征二、管理原则的基本特征科学性科学性管理原则是对长期管理实践经验的理论概括指导性指导性管理原则要为管理活动指出方向可检验性可检验性管理原则在管理实践活动中接受检验三、管理原理和原则的相互关系三、管理原理和原则的相互关系原理原则一般一般共性共性宏观宏观个别个别个性个性微观微观原理在实践中行之有效
20、、带有规律性的认识原则在实践中共同遵守的行为规范系统指由若干个相互联系、相互作用的要素组成具有一定结构与功能的有机整体（一）系统原理（一）系统原理医院系统医院系统行政后勤医疗医疗对高一级的系统来说是要素，对低一级的要素来说是系统临床医技护理护理临床服务扩展系统支持系统系统原理系统原理系统的特征系统的特征整体性（性质、目的、功能、存在方式）集合性（至少由两个或两个以上的要素构成）目的性（有整体目标，子目标为总目标服务）层次性（组织结构体现子系统之间的相互关系）适应性（系统受环境的影响，同时也影响环境）相关性（各要素间相互依存、相互制约）对应的原则整分合原则整分合原则高效的管理必须在整体规划下，有
21、科学、合理的分工，再在分工的基础上进行有效的合作和协调输出信息2.减少工作转换所损失的时间意义：意义：1.分工能提高操作技能的熟练程度 3.使劳动简化，利于改进工作方法4.能提高系统的功能与效益系统原理系统原理弹性原则弹性原则局部弹性整体弹性 弹性，一般指物体在外界力的作用下，能作出反应并维持自身稳定性的特征。弹性原则要求管理者在做决策时必须留有余地，以应对随时可能出现的变化或突发事件，并保证得到及时的调节和控制。反馈原则反馈原则系统反馈信息输输入入信信息息输输出出信信息息 管理的反馈原则是指挥中心把计划指令传送给执行系统后，还要运用执行系统反馈的信息再做出分析判断，适时调整指令，实现目标管理
22、。在护理管理中的应用在护理管理中的应用要树立全局观念 要做好系统分析 把握系统目标系统原理系统原理 （二）人本原理（二）人本原理 人本原理就是以人为核心，充分调 动人的积极性为根本。其主要观点有：1.坚持把人放在首位；2.重视人的需要，以激励为主；3.优化、完善人员心智模式；4.人与组织共同发展基本概念：基本概念：人本原理对应原则对应原则能级原则能级原则管理能级必须分级责 权 利 相一致能级管理的动态对应 物理学概念：物理学概念：原子、分子、原子核等在原子、分子、原子核等在不同状态下运动所具有的能量值。不同状态下运动所具有的能量值。管理学概念：管理学概念：个体的能力个体的能力=先天素质先天素质
23、后天实践后天实践人本原理能级原则能级原则管理能级必须分级责 权 利 相一致能级管理的动态对应 动力原则动力原则物质动力物质动力精神动力精神动力信息动力信息动力 动力机制是指一种引导、刺激、导向、组织成员行为的条件机制。管理者应正确认识上述三种动力的性质、特点、作用，并处理好三者的相互关系。是提高管理效率的关键。个体行为个体行为群体行为组织行为行为原则行为原则 人类有意识、有目的的活动称为行为。管理的行为原则就是在掌握人的行为一般规律性和个体差异性的基础上，对管理对象中的各类人员科学地进行心理、行为分析，针对不同对象的需求行为类型实施相应的管理方式进行有效管理。充分调动人的积极性 重视人才资源的开发人本原理在护理管理中的应用 提高工作效率提高工作效率和服务质量和服务质量基本概念：基本概念：以组织效益为核心，尽可少的成本投入，创造出更多的经济效益和社会效益.（四）效益原理（四）效益原理（四）效益原理（四）效益原理效益原理的原则价值原则：社会价值与经济价值的统一 经济价值服从社会价值 价值=效益成本 产品价值产品质量 产品价值使用价值+心理价值劳动者报酬劳动者报酬成本成本生产资料价值生产资料价值+=成本原则成本原则