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1、水和无机盐的平衡和调节第1页，本讲稿共23页摄入量/mL排出量/mL来自饮水1300来自食物900来自物质代谢300由肾排出1500由皮肤排出500由肺排出400由大肠排出100共计2500共计2500n正常成年人每天（正常成年人每天（24h）水的摄入量和排出量）水的摄入量和排出量2.水水和无机盐和无机盐的的平衡平衡第2页，本讲稿共23页体内物质来 源去 路水饮水 食物中的水代谢产生的水肾脏排尿 皮肤排汗肺排除水汽 大肠排便钠盐食 物肾脏排尿 皮肤排汗大肠排便钾盐食 物肾脏排尿 大肠排便水和无机盐的平衡水和无机盐的平衡第3页，本讲稿共23页3.水和无机盐的平衡的水和无机盐的平衡的调节调节 n肾
2、单位的结构肾单位的结构n尿的形成尿的形成集合管集合管第4页，本讲稿共23页集合管集合管原尿原尿终尿终尿重吸收功能重吸收功能：全部全部葡萄糖、氨葡萄糖、氨基酸、维生素和基酸、维生素和部部分分水、无机盐。水、无机盐。分泌功能分泌功能：K、H、NH3（与血液比，无血细胞和（与血液比，无血细胞和大分子蛋白质）大分子蛋白质）第5页，本讲稿共23页饮水不足，饮水不足，失水过多，失水过多，食物过咸食物过咸细胞外液渗透细胞外液渗透压升高压升高下下 丘丘 脑脑 渗渗 透透 压压 感感 受受 器器 垂体后叶垂体后叶 抗利尿激素抗利尿激素 肾小管集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水 尿量减少尿量减少大脑大脑皮层皮层产
3、生产生渴觉渴觉增加增加饮水饮水细细胞胞外外液液渗渗透透压压下下降降恢恢复复正正常常饮水过多，饮水过多，盐分丢失过盐分丢失过多多细胞外液渗细胞外液渗透压降低透压降低 尿量增加尿量增加刺激刺激下丘脑神经细胞分泌下丘脑神经细胞分泌释放释放刺激刺激-细细胞胞外外液液渗渗透透压压升升高高恢恢复复正正常常1）水平衡的调节）水平衡的调节第6页，本讲稿共23页2）无机盐的平衡的调节）无机盐的平衡的调节血钠降低血钠降低血钾升高血钾升高肾上腺肾上腺皮质皮质分泌分泌盐盐皮皮质质激激素素肾小管肾小管集合管集合管吸钠排钾吸钠排钾血钠升高血钠升高血钾降低血钾降低小结：小结：人体内水和无机盐的平衡，是在人体内水和无机盐的平
4、衡，是在神经调节神经调节和和体液调节体液调节的共同作用下，主要通过的共同作用下，主要通过肾脏肾脏来完成的。来完成的。第7页，本讲稿共23页神经调节与体液调节的区别与联系神经调节与体液调节的区别与联系神经调节体液调节作用途径反应速度作用范围作用时间联 系反射弧反射弧体液运输体液运输迅速迅速缓慢缓慢准确、比较局限准确、比较局限比较广泛比较广泛短短 暂暂比较长比较长两者共同协调、相辅相成。神经调节占两者共同协调、相辅相成。神经调节占主导地位，体液调节又反过来影响神经主导地位，体液调节又反过来影响神经调节。调节。第8页，本讲稿共23页体温的调节体温的调节寒冷寒冷刺激刺激皮肤的冷皮肤的冷觉感受器觉感受器
5、下丘脑的体下丘脑的体温调节中枢温调节中枢皮肤血管收缩皮肤血管收缩减少皮肤血流量减少皮肤血流量皮肤立毛肌收缩皮肤立毛肌收缩缩小毛孔缩小毛孔骨骼肌收缩骨骼肌收缩战栗战栗肾上腺素肾上腺素代谢活动增强代谢活动增强增加产热增加产热减少散热减少散热传入神经传入神经传出神经传出神经肾上腺肾上腺分泌分泌甲状腺激素甲状腺激素代谢活动增强代谢活动增强甲状腺甲状腺分泌分泌大脑皮层大脑皮层产生冷觉产生冷觉调节行为调节行为第9页，本讲稿共23页体温的调节体温的调节炎热炎热皮肤的温皮肤的温觉感受器觉感受器下丘脑的体下丘脑的体温调节中枢温调节中枢皮肤血管舒张皮肤血管舒张增加皮肤血流量增加皮肤血流量汗腺活动增强汗腺活动增强分
6、泌汗液增多分泌汗液增多增加散热增加散热刺激刺激传入神经传入神经传出神经传出神经大脑皮层大脑皮层产生热觉产生热觉调节行为调节行为第10页，本讲稿共23页第11页，本讲稿共23页第12页，本讲稿共23页2022/12/213（）（）（）（）释放释放3.1 水平衡的调节（水平衡的调节（1）细胞外液渗透压细胞外液渗透压升高升高下丘脑渗透压感受器下丘脑渗透压感受器垂体后叶垂体后叶抗利尿激素抗利尿激素肾小管、集合管对原尿中水分的重吸收肾小管、集合管对原尿中水分的重吸收尿量尿量细细胞胞外外渗渗透透压压下下降降（）（）（）（）所吃食物所吃食物过咸过咸饮水不足饮水不足或失水过多或失水过多第13页，本讲稿共23页
7、2022/12/2143.1 水平衡的调节（水平衡的调节（2）肾肾小小体体肾肾单单位位的的构构造造入球小动脉入球小动脉出球小动脉出球小动脉肾小囊肾小囊肾小球肾小球毛细毛细血管球血管球肾脏内肾脏内动脉动脉滤过滤过作用作用肾肾小小管管肾脏内静脉肾脏内静脉集合管集合管毛毛细细血血管管网网重重吸吸收收作作用用第14页，本讲稿共23页人体各组织和器官的含水量人体各组织和器官的含水量组织和器官含水量%血液皮肤骨骼肌肉脂肪肝心肺83.072.022.075.710-3068.379.279第15页，本讲稿共23页水平衡的调节水平衡的调节饮水不足、失水过多、吃食物过咸饮水不足、失水过多、吃食物过咸下丘脑渗透压
8、感受器下丘脑渗透压感受器兴兴奋奋细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高刺刺激激大脑皮层大脑皮层产产生生渴觉渴觉下丘脑下丘脑兴兴奋奋垂体后叶垂体后叶释释放放抗利尿激素抗利尿激素促进促进肾小管和集合管对水的重吸收肾小管和集合管对水的重吸收尿量减少尿量减少第16页，本讲稿共23页第17页，本讲稿共23页细细 胞胞 外外 液液 渗渗 透透 压压 下下 丘丘 脑脑 渗渗 透透 压压 感感 受受 器器 垂体后垂体后垂体后垂体后叶叶叶叶抗抗 利利 尿尿 激激 素素肾小管、集合管重肾小管、集合管重吸收水吸收水（+）（+）饮水不足、失水过多、饮水不足、失水过多、饮水不足、失水过多、饮水不足、失水过多、食物过咸食物
9、过咸食物过咸食物过咸（）释放释放释放释放 尿尿尿尿量量量量大大 脑脑 产产 生生 渴渴 觉觉摄摄 入入 水水细细 胞胞 外外 液液 渗渗 透透 压压（）三、水平衡的调节：三、水平衡的调节：三、水平衡的调节：三、水平衡的调节：第18页，本讲稿共23页四、钾和钠平衡的调节：四、钾和钠平衡的调节：四、钾和钠平衡的调节：四、钾和钠平衡的调节：血浆中血浆中Na+K+肾上腺肾上腺 醛固酮醛固酮醛固酮醛固酮肾小管、集合管肾小管、集合管吸吸Na+泌泌K+血浆中血浆中Na+K+第19页，本讲稿共23页第20页，本讲稿共23页某人用三种常用测体温的方法，得到某人用三种常用测体温的方法，得到了三个不同的数值，到底哪
10、个是他的了三个不同的数值，到底哪个是他的体温呢？体温呢？口腔温度口腔温度腋窝温度腋窝温度直肠温度直肠温度37.2 37.2 36.7 36.7 37.4 37.4 第21页，本讲稿共23页体温升高或降低，体温升高或降低，对人体只有害而无对人体只有害而无益吗？益吗？升高升高降低降低可知有病菌侵入可知有病菌侵入 低温麻醉低温麻醉人体细胞冷冻人体细胞冷冻临床上用人工冷却法使人进入麻醉状态，称临床上用人工冷却法使人进入麻醉状态，称为为低温麻醉低温麻醉。体温一般不低于。体温一般不低于28，可以阻，可以阻断血液循环断血液循环1015 min，脑组织和心肌机，脑组织和心肌机能不会遇到严重障碍，为做脑、心脏手
11、术创能不会遇到严重障碍，为做脑、心脏手术创造了有利条件。造了有利条件。第22页，本讲稿共23页（）神经调节和体液调节的区别和联系：（）神经调节和体液调节的区别和联系：区别区别：见书：见书P91联系联系：中枢神经系统控制大多数内分泌腺：中枢神经系统控制大多数内分泌腺 激素影响神经系统的功能。例如激素影响神经系统的功能。例如刺刺激激感感 受受器器传入神经传入神经神神 经经 中中枢枢交感神经交感神经肾肾 上上腺腺激素反馈激素反馈肝肝 代代谢谢血血糖糖升升高高 骨骨 骼骼肌肌供能供能髓髓 质质 激激素素心心 血血管管血血 压压 升升高高心心 跳跳 加加快快传出神经传出神经皮质激皮质激素素交交感感神神经经压力压力感受感受器器传入神经传入神经第23页，本讲稿共23页