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1、实验三动脉血压测定及其影响因素第1页,本讲稿共14页1学习并掌握间接测量人体血压的原理 和方法。2观察某些因素对动脉血压的影响。3.学习用生物统计学的简易方法处理数据【实验内容及目的】第2页,本讲稿共14页 血液在血管内流动时一般没有声音,但如果血液通过狭窄处形成湍流时,便会使血管壁振动而发出声音。当将空气打入缠于上臂的袖带内使其压力超过收缩压时,则完全阻断了肱动脉内的血流,此时在被压迫的肱动脉远端听不到声音,也触不到桡动脉的搏动。如缓慢放气,降低袖带内压,当其压力刚低于收缩压而高于舒张压时,血液便断续地冲过受压血管,形成涡流使血管壁振动而发出声音,此时即可在被压的肱动脉远端听到。如继续放气,
2、当外加压力等于舒张压时,则血管内血流由断续变成连续,声音便会突然由强变弱或消失。因此当听到第一声音时的最大外加压力相当于收缩压;而当声音突然由强变弱或消失前最后声响时的外加压力则相当于舒张压。【实验原理】第3页,本讲稿共14页高于收缩压高于收缩压没有血流没有血流稍低于收缩压稍低于收缩压声音柔弱声音柔弱介于收缩压和舒张压之间介于收缩压和舒张压之间声音响亮声音响亮低于舒张压低于舒张压声音消失声音消失二、实验原理二、实验原理第4页,本讲稿共14页实验对象:人实验器材:听诊器、水银血压计、酒精棉球、冰水【实验对象与器材】第5页,本讲稿共14页1熟悉血压计构造 血压计由检压计、压脉带和打气球三个部分组成
3、,检压计有一个标着040kPa(0300mmHg)刻度的玻璃管,上端通大气,下端和水银储槽相通,其间有一开关;压脉带是一个外包布套的长方形橡皮囊,借橡胶管分别和检压计的水银储槽及打气球相通;打气球是一个带有阀门螺丝的卵圆形橡皮囊,供充气或放气用。【实验方法】第6页,本讲稿共14页2测量方法 1)让受试者坐位休息5分钟,脱去一臂衣袖,准备测量。2)松开橡皮球螺丝帽,排尽袖带内气体后将螺丝帽旋紧。3)让受试者前臂平放于桌面上,手掌向上,使前臂与心脏位置等高。袖带缠绕的松紧应合适,且袖带下缘至少位于肘关节上2cm,充分暴露肱动脉听诊部位。第7页,本讲稿共14页4)诊器耳器塞入外耳道时应务必使耳器的弯
4、曲方向与外耳道一致。5)肘窝内侧触到肱动脉搏动后。将听诊器胸器置于上面,准备测量。6)挤压橡皮球开始向袖带内加压充气,使血压计水银柱逐渐上升到约180200mmHg时,即开始松开气球螺丝帽,徐徐放气,以减小袖带内压力,在水银柱缓缓下降的同时,仔细听诊,同时观察水银柱数值。重复测定23次。第8页,本讲稿共14页动脉血压的影响因素动脉血压的影响因素l血压的稳定状态是相对的。人体的体位、血压的稳定状态是相对的。人体的体位、运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动对血压都有一定的影响。对血压都有一定的影响。第9页,本讲稿共14页【测定项目】1.正常动脉血压2.运动后的血压3
5、.冰水刺激后的血压4.加深加快呼吸后的血压5.体位对血压的影响(选做)注:各小组同学相互测定血压,每位同学的实验报告注:各小组同学相互测定血压,每位同学的实验报告中的数据是自己的血压值;若受试者血压超过正常,中的数据是自己的血压值;若受试者血压超过正常,应休息应休息510分钟后才能再测;所测血压数据以表格分钟后才能再测;所测血压数据以表格(三线表)的形式体现。(三线表)的形式体现。第10页,本讲稿共14页四、实四、实 验验 步步 骤骤实验观察实验观察(1)加深加快呼吸频率对血压的影响)加深加快呼吸频率对血压的影响:加深加快呼吸频率(较正常快一倍)一分钟后测量血压加深加快呼吸频率(较正常快一倍)
6、一分钟后测量血压的变化。的变化。(2)情绪对血压的影响:)情绪对血压的影响:回忆让人气愤的往事一分钟后测量血压的变化回忆让人气愤的往事一分钟后测量血压的变化(3)肢体运动对血压的影响:)肢体运动对血压的影响:原地蹲起运动,一分钟内完成原地蹲起运动,一分钟内完成50-60次,持续次,持续1-2分分钟,记录血压变化。钟,记录血压变化。(4)冰水刺激对血压的影响:)冰水刺激对血压的影响:受试者手浸入冰水中一分钟后测量血压的变化。受试者手浸入冰水中一分钟后测量血压的变化。第11页,本讲稿共14页【注意事项】1室内必须保持安静,以便准确测量。2袖带的缠绕要松、紧适度,不能过紧或过松。3肱动脉听诊点应充分
7、暴露,勿将听诊器胸器塞入袖带内进行听诊。4.打气时不要将血压计内的压力打得太高,以防水银溢出玻璃管外。5.无论受试者取何种姿势,测量部位(上臂)均应与心脏处于同一水平。6.结束测量后,须将检压计玻璃管内水银全部退入水银槽内,关上水银储槽的开关,把压脉带内空气放尽。第12页,本讲稿共14页【思考题】1.成年人血压的正常值是多少?你测得的结果是否正常?2.动脉血压受哪些因素影响?测量动脉血压时怎样避免这些因素干扰?第13页,本讲稿共14页六、实验报告六、实验报告1.填写表格填写表格2.用生物统计学软件学用生物统计学软件学spss或或excel对对所得的数据进行统计学分析所得的数据进行统计学分析第14页,本讲稿共14页