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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCM5E4G7D9Q10D9I7HG10V4K8T10M1R6B6ZN6K6J5G5V9V9R32、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞
2、。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCT3T9O10C1J1R9A5HG8L9R1F4M2Z3D6ZX5H9J10I1G9F7O33、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCJ7O1E6Z8A2V4D6HK3N4Q10S4O5M2P5ZQ7K9L8M6C3U5E14、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿
3、性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCT7Q10R9L4T9G8B8HG6K4Y9J9C7C6L9ZG8S9R1Z4Z2J3B75、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCN1W6T4P8Y7U2P3HQ8J8K6T3L1S8X1ZV3K7K5Z9N3D3C96、一位风心病二尖瓣病患者，因
4、发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACC5E2J1S5R9N4J4HG5K4I9J3N10V6F5ZM8M7R10R3O8X3F87、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCL7P1M9T1W4F6U1HJ2Y5C6F5Z4N10I3ZS8D5I3M8X2E6T78、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律
5、性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCW1Z10G8C10W1N9V4HQ10E6W10V5T10I9W10ZD1V7F2E2P1G7Q19、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCO7J4M1P6B3R9Y5HN2N10T10P6P4G3N9ZK7U2X10C7N7P2T910、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿
6、少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCJ1I6G10C3B8M7O9HD4H7B6U8I5T5I8ZJ7W10B3D1N4I7C811、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCT7M1L6I2R10T10S2HL10L6Q9R9Q4K6N10Z
7、X9P7T3V2O8K1H412、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCC1L3P10G2T7I3E6HP10J5V10S3L2M4N6ZR4I6Z5M5Y1Z6F913、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCI4C5Q9L8M5V4X9HQ3S2C7V3K4N6Y1ZF6L9A10O6L9J9O814、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细
8、胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCD1H3Y7Z5L9P4G2HT5J2C6J1H1B2J3ZI7H2M7Q7G3U6L215、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACL4K8B2I4Q7C2A4HH3U
9、7G4U4V10C2K8ZI9D7G4T4F2Y1X516、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCV9U5L6W7H6S6Z7HW8O2P5P2Y5Q5A9ZQ8Y1I2S1V1L9J217、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCH1O6H3B6I2H8I4HJ6G5R5P10S2O3H2ZP8B9B9Y9I3H3L118、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是(
10、 )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCX9Y8A9K10B9B10K8HC9H2Q8V9M3W3X3ZK6M10E7A2D2U4B519、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACS5N2N6I9P2U10V5HR3K9R10U3Y1F10O2ZI10S5W3A8W7V5T1020、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜
11、炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D21、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCO7E3F3G4J4K1S3HA10X4X10K9S5H8U8ZZ4Q5F5A3U4O9L222、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCW3J9O2F1U4Y10C10HM4E8Q6J5H10D6B1ZE4F7Q7T3L10O9W423、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCZ5K2V4Q6N3E6H3HK2N3Y2O
12、5W4I7D6ZZ4W10J9I3S6C8Y324、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACH4G3W2P10B5T1I4HY2Z6W1I10R5D9F9ZL1D3I4O10K7T7N625、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCN5O9K2C8Y3J6Z4HY10E7W4A9O9V3R1ZB9D3P4B3P8O9J726、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LE
13、S)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACF6G4S5D6N9R6P9HC3U5E1M1B6I10O10ZS2J10H10F9O3Q7J927、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCM4F9X10L7M6F1O4HW8T2T1E9V3C6O3ZO1N3O9E1M9G7I428、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊
14、肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCX9I9X7Z1V7A6B10HA4Y5W4N8S8F5O5ZW7V3O8A10R10I4G229、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACH7I2M7D3M6Y8K8HK4O2M5Z2E8U3Q2ZP7X9Z2H8D3M3U330、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACT9H7R3T8N9V10N3HG3A5X8B7A10Z8A5ZM1Q10Q7D1Y9E3B531、男，50岁，早期胃癌术
15、后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCG6D4C6V6Y6O8M9HG6X5X8L5H9F6V3ZN9J5Q6L5C5G6V432、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCJ9M1G8V10M6M5U3HY1B10C1D3G1R3M10ZB2K6U10Q4B8F1D633、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物
16、【答案】 BCX1B7V10D10R6R5R6HP7Z3D2F5R6Y6J9ZP2J5R6B9I2E6H334、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCW8G3R6D9K1L4V7HC3Y2M7I1Y10I9J9ZQ9M1D8E7Z8E8U835、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能
17、E.甲胎蛋白【答案】 CCE5R5J4I2N4M10V7HW3I1A1E8Q6I7W6ZX8K1V5D1O5R3L336、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL4O6Y4Z8H7T6A4HO5Y1Q10C6O6D4U6ZA1R1V4S6S7Y2W637、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCC2V8C2S2Q9I5R9HO2U1
18、T1Q5N6G2G7ZX8T7Q10L5J6Z10X538、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCL9T10A5V2M9B10G4HB10T3E9Q1T5X5I1ZB9G2Y8J8N3X4K139、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCU5U6R6G6P1L4Y1HT8X1C8J2I5N4W6ZV1R1L9V1K1X3E1040、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹
19、性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACB8V7P3F6T4V9G3HO3E6E1L9R10Z6J9ZT4V9U1N6Y7O5Z241、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCN8X7G10W2A9U1G8HW10Z1B10Y4N4P1K4ZZ10O3U4W3H10T9G642、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCI1X10Z5O2Z8Q6E10HM7L9G4Y3Z9X10S8ZL9Y9W1J4A7N5U843、心
20、底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACR5X4D6T6H10X8W1HR5Y4T1K10R3M9E4ZR9J5S4T3W9I1I444、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACI4D8Z5A10U8I5P5HO1G2A2O1Q5Z6P4ZX10M10S1P1F10L5I345、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯
21、二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCG10L9A4C2S6Q4Q1HH3O8I5Y3N2J8P2ZB9P3V10A5Y4S3B646、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCH4Q4B8A2A9S4M1HO8X9F1U1U2E1D6ZB9I8I5P9P2Z10Z847、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.
22、局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACO10A6C1M8X7Y7D2HH4J8D6L10P10W8T2ZO10X9P5O5J3G10S148、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCZ9Q2Q3W1B4Y9P7HH4C5V1Q3M3A10P3ZZ5J2U8M10P10V8Y549、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCM8L4B4F8H3D9Y1HG6E7U1H7G10R5F9ZI4B8H1I1X9A5K
23、850、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCC7O4X7M1H8D10I4HG3X9C10B9L10C5U6ZC7C2P8L1P8T2W851、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACE1J8I10G7Z10Y9O9HE10M8I2D9Q5A8O7ZE9C1Q4R5U4C10F752、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.
24、支气管扩张【答案】 BCV2Z8N7E2W5M7M8HG5Q9K1O4P9Q1U4ZU10O6H8F7J2V2Y1053、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCP4P1T7C9P4H9N6HN7J10Y8M9Y10X4E10ZN9T5N8N8S6P9N654、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCD6W2Z8I6B8X5D1HE9M3W9J9H3H1S8ZH2V6O8W4Q6J8D255、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SA
25、SPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACA2V3P8W7R3M2K1HL2C7V3F1N6L5Y1ZU3Q2T9P10G9T7G356、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCZ2J9G6B1Y2Q5Q1HT10S3T9G3I2R7C6ZG2Y1J4Y1C7Y5C457、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/mi
26、n，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCE9R3U10M7T3E2F4HP7C10Y7D4I9S1C3ZZ9D2K4F2U9A1D458、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCS3H3K3S1D10H6V5HD4E9E9S2O10R6U3ZK9N8Q1T8G8G1S1059、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体
27、征【答案】 CCH2W6N4S4D2F5T6HZ1J4U3D4C4D8A6ZX3K10N5A4P3T1W760、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCW3X5X1M5L7O10P6HV5D3R2T10O2I9A5ZV10J2J7X1T1R8E861、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACY6Q8W4A9Y8Y8N7HY5O3B7D4O7J8B9ZH8U6W
28、10M6K7I7G562、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCD10X2U2Y4O8Y8Q1HV10H5L4D10O9N5C10ZY1K1I4Q1R7O2Y763、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E
29、.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCB10C6G6N8Q10W9O3HH2I3V1X3T5Q3J3ZH4X5D5H1W6T6J664、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCS4M6O5Z5C9L8B3HV1Q4U6N10L3U2V2ZN10F3M2W5P2F5M765、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 B
30、CH6M8A6R8R9L5S6HI7R5D10Q3F7I7H3ZJ8N1N7F8V10S9E766、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCB8B8M5R1Z5Z7A7HV8I9T4L8T6D7L5ZC9S2N6Y2V2B4O667、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCO1O6A4Y7I
31、5S4S9HQ10P2W9Y8L10I5Y10ZF4V9B3D9N6D9P468、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCZ10Z4A10X6K10Q2V2HI10L7N7U3P10X5W4ZE7O9V5K8M7K10S469、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCL8H8L3H1P8A4P2HI4M2K2K10S
32、10O8Y5ZX7M9V10N2E10S6W270、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCS8X6G7N1R2E3M2HF2T8U4Q2K2N3V6ZA3P8N4I6O8B2R871、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCC1H8E9V5H6A5B3HF1D1R1S5Q7L10C10ZJ6I7F2U2J1P6F772、男性，
33、35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACA3S7H8E4J3R7P9HD5H2H6F3E2X6R3ZH2A8J3J5N7D4J573、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样
34、肉芽肿【答案】 DCS5E1J10J6X1U10M7HH8V9W3X4B8Q2N7ZF8W4B10J8F6K8P774、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D75、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。
35、查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B76、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACT6Y1O6I5R1J2Z8HR6V1T8Z7K5W6B4ZH3G10K10G1B9K2C1077、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物
36、C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACE4G9K1L6C9U4W1HY6R3V3X4R10M9G2ZL6O5Z8B7P5N3O1078、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACK4B10O10I1O2W8W5HY6S6A4Y7I7T10M1ZA3O2J7N6M4T8D179、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CC
37、U9J3Y9W1D3X5E7HY7X8X4I8V7J4L8ZL2W1F10L6S2U2T780、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCH3G4V8A9U4O9U8HP2D7N4A6K10V5Y4ZS4S9L3X3R8U8O181、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCB9Y10R2F6Q7S9L6HG4X4I9L6L7D3S9ZB3Z4G6P6G1J8Y782、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DC
38、J7L8B2D9W4S3Y3HK7B5T7K4V10F10B3ZM1A9X5O9M4V4H283、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACE1M1O7T1Z5F10T10HO2T1Z4Z8I7W6B7ZE2E6T10B5L9X10U384、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答
39、案】 DCS9C2W5V5W9B1S7HE4A9A1U5O3L7R2ZT10B8E5Q6I5O9G285、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCO5X3N3F7S7R1B1HS2R9A9J7Z9Z6F2ZT5B4S5H8M3T3I1086、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.
40、利尿剂【答案】 DCQ9C8D2L2Z2D5B7HT5A4Q7C4X7R10A9ZM7I6E8I6B2F6S187、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACW10H7P2B3L9S6H3HN10O2G5E9P8Q1L2ZD7B1M10Y3I3P1B1088、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.
41、根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACI8W8W3Z4A4Z7G6HV6K4V8T9Z2Q7B10ZT1Z10G1V9J6F7C389、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI8Q9E2A8D4G8P5HH10L5D8N8N4Q8R3ZZ1P6W3O8M3Y8H1090、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，
42、小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCU10A6M4M10S2Q9D1HJ2F10F10F10S9I8V4ZZ2M3P2N8R5H9U191、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACH6N7C2A7Z1Y4R10HQ2J9Q10F10M2W9K4ZJ7D5B4W3S5U3M192、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50
43、g/LE.40g/L【答案】 DCH4L8A1P9G6A4G1HN8T1S10U1T9X7Q6ZR8J8C2X10Y6U7E593、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCY2J8L8T8T10K8B2HC2P7A1U2B2C9F2ZV3S1L8U8W6L3D194、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC
44、.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCU5U1J1Y9G8Z1K4HR9Y1C1S7I7U5D7ZZ3Q3Q8M5L3G10N895、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCT9Z8J9F3U10S10S2HY10G8B9Z3K2K2L8ZB1L5O3N7Z5L10V596、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCF7O1F4O9Z6Q9D5HN7V2I10B9U3A6Z8ZC9D2T1R2D5V2H997、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定