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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCF4R9H8R6F4N4O1HZ9U4G4M10O1A9F6ZV6V4O1O1S9J6I52、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E
2、.肝脓肿【答案】 DCI7C2J1O4I9P3L1HK6D9W4V4N8B4B10ZX7W10J2I6M9W10J23、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCN4P5Y4W6C9I4B4HZ1Q5O6V4G2W1R8ZW3F1D6B8Z8C9V14、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCN10X9S8W2K7H5Y8HG10E8Q5F3U9R1L9ZP9N7O8F2W6X8O105、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B
3、.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACL2K3U2Y4M2S4P10HD2C5Y9C2S3A5H5ZV6U10G6N9A4B5G66、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCX9C8D6Z6N4J5M4HN1N10D3W10B2M6A1ZD4U6L7W6G5C6O97、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案
4、】 BCR5X10L10O2N2J5W5HY9B3A10J4U10D9N4ZU7J2J3C4P3Z7V78、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACB10C4K5Z5K4X9I9HQ5E7L3R9L10H10H2ZO1M5I10Z3J3R7B89、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACY8U3F5U2Z4B6Q5HV2C5A7I3K6L9L8ZN
5、2Z5U3D10T5X4E710、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B11、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCX4Q4H2B2I2W4F7H
6、N6Y10A10O2O8D1X10ZF5H1U8W7Z6U3Z412、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC423mmolL，TG080mmolL，LDL-C240mmolL，HDL-C110mmolL，空腹血糖720mmolL，肌钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)C.TC5.20mmolL(200m
7、gdD：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 BCW4Q9M10H6K5C9X10HY4H3U10W8G5H3Z9ZY6W2A9Q4C4R1Z516、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCX
8、2W8V10G6J8J7I10HY6V9O7T9S10O7T10ZN9Y10R2Z7L8E10O817、男性，26岁。突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCV6C6Z10P9V10W4A9HU6J7M8T7Q9Y4H5ZR2M7W2U4Y2C5P918、患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80gL，红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCL7Y8H9E6K4I6S2HS4R6J2K1H9K10
9、L5ZH2V8B10X3J3X3P619、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCP10I8M1N1G6H10O8HM5C3B7J7E7H10V8ZS1I4S6H4R1M7G420、亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCQ3G1O8S5Z5Y10W6HB1P8X6L2W8M4M3ZD6G4J6U9W5I8V521、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库
10、内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCR4T1Y2T3L1X1C1HA4U7L7M4T4D1Y4ZH9K2Y4N10L1U10I1022、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCM8O3E2L1Z6R9U2HI3O4X8N3J3X6E4ZG8G8W1O10Z8G2P523、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症
11、是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCT10H8X9H2O10B9W10HQ6X10O5R8D2P10F2ZL1S9Z2S7Q1A3N724、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACZ5H10V4B3A2Y9F3HD6X6T9M7X2R4F2ZJ8V3J6M1D1X7H925、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACF1U4M7Q9I
12、9L9K1HH6B5K8I1C4F2O5ZD5W8O5E1H8W6S126、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCB9N5B3I1A1T8I9HS10B10K2G5R1E1I4ZC1W8Q2M4Y5O1J927、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病
13、A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCJ9O9M6K6D5R4F5HZ7E1R9U4F10H3D3ZO6E4W7Y7B7S8K828、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACX8I5R5P9D3W10T4HY6T4E7F5S1R10U2ZJ1L5K3Z4S3U9B229、患者男，32岁，以发热伴
14、乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血
15、，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B30、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCD9T8A5D8T8D4Z6HK7R5C8C10L10J1T10ZF
16、7S8E10X1N8E10A831、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACT8Z3Z7S3A2Y9Q10HY5V5Y7B10Q7J8X10ZJ8X4T4E5S4V2W632、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACH5M3C4Z7Z1Q2K7HL5M6W10T10M3N10Y3ZE1M8Z10E6Y10B3D933、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACW8Y7O1J7I2T8Q7HW4C5N10A1B2P7I1ZB6G5C
17、7S3R2E7U434、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCQ7I10M2X3D7D7O4HI8Y1A4E2K9G2W8ZB3Y4E8N1Z6B6M435、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCY5J2W5D9I1S3V10HK10Q2G8V8D8Y1S9ZL5O8Y4B2S4F5S5
18、36、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCV8J3T1C8J7Q9Y9HT4Y6M1B3A4D1R6ZZ9M6L9B7Y7W6R937、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCK9K10F10X10I3P9V2HD5M3F4A6B9Y1N3ZX1C3A3Z10L1J9F838、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿
19、E.混合型肺气肿【答案】 CCW1F7F5S1W6U1A4HC8A9B4Y4Y10J10M2ZT10K9J2I2K10X8C1039、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACR9M7U5L7A6I7F5HS5L1E8G10Y6E4P9ZT7K7A2M7G2W5Y940、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCT10M6I1C9O7Z6V2HO1T1F3Q9Z9R7G4ZK5I4A1V4O2V1E1041、胸腔
20、积液中葡萄糖含量仅05mmolL，可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCK6X6I5G6I5U6I5HM5I3O5Q5J5C6B9ZW10L5A4V3M4M3Q142、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCZ4T9I8N9Q5X5Z3HE1E2F4S6O7P4D1ZN7J8H5S5J4B3A543、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X
21、线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCO7Z5S2G5M8W10Q6HG8S9S4F4N6Y6D5ZI6S8O5F6F10W10U344、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCE8W3V3I10D2N9A6HO6T8E5A8V3U7D1ZC3H2J10O10K1S3Z445、女性长期高血压，今
22、日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCK8Y6E5G3S4K6I8HU4J7I4H10O3Z6V6ZF6L10K2Q3N4D6Z646、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCU6X8O5N1T6M2P4HQ7G1R9G8E8C8O1ZL6W2P3D7O9S6W947、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂
23、音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCD6E7H6N2N10R1C10HW8I8C8C1A9S10A6ZL1O4U10S5J4X4I948、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACL8E2O2Q6W5O4N10HX1K7F5A5V2S4M2ZT5V8T1Y2V1Y4Y349、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性
24、下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCD7E10O2J10O3R8C1HF6T1A6J3H7Y2N7ZX1S6Q2G6E5V4A450、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCQ5P10M7U10G6B2P9HB5V7H3S10W7L5R5ZE5R9V3S5Y9K3A751、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCB7K3Z1J7L10H4P4HQ8N2C7J7U8H10K7ZP3I6R2Q7C4K3
25、W152、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCZ10N4U3R10M6I3P9HN3J9L4M10N3V5F4ZM2R6E2C7I6Z8V353、患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常
26、，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCX4K3W8C4D3T4X9HP2E5V4Q6O3Q5X8ZF6H6M10L4H7I4N554、治疗腺垂体功能减退症，首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCG8O1P7R9W8Z1E10HL2L5R9X1H8U7H7ZQ4P7G3S7W2Y4G855、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACE3V8K4J8G8U7P4HJ8M1P
27、4K8B6Y10H2ZQ4P3O8C1C5S4C856、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCN3V4G5V9H9Z7V10HG10U2Z5Y3A7F3Q3ZE5R2X3B3D8Y5M557、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCF1M7C9A1K
28、3Z6Q6HL8Y2O2E9I9E6D4ZT5R4S9O6E7Q8D958、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACY6H5A10I7Q4K1A5HD6Y2Q8K10C1R1O8ZU6R4S8X6U10R7C259、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCJ4I1P10E4S3F9X9HP4X7R9E10C5Y9Z3ZT7E9R5K1G10K3U160、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E
29、.反复腮腺肿痛【答案】 CCE7U10E9K3W3O5Q3HJ5S2S6I9V3T3Y10ZF10V1S10F8L7S6P761、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCX7U7P7D5D4O4O2HQ3B3O8P7K8H6Z2ZW5R5J9F7H10H9Y1062、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCZ5D3U7V7C2G7C7HH1S3N5R6P4E7G4ZG3W6S7Y6A4
30、X5T563、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCF9I7Q9Z4H8L8Q5HV3L1C7I10E4H6J10ZV4C6L4B10I10F8J464、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCI5A6R7A9I2C7X3HX3K8H2U10B10O9M5ZD3Y1I6H3C7F8Q265、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DC
31、A5D3S6Z6L1A4G7HG5I6Y9B3J2Q6D2ZI1G1W4G8P6V10D366、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B67、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治
32、疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCE5G7G7V7O6Y2Z8HA4A3O4B1H9E9N6ZR2Q1Y3Q6D9M5C568、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCE4M7B5L1O4Z7T5HO8X3K2R9Z3L7G
33、8ZY4X1R6U5W9Q5F1069、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCN6W3Q9H9H5R5O4HZ5Y2O2B4W8O9O10ZK6S2M8U10V4Q4M170、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACJ6L7K10R5M10O
34、2A8HT1J1Y4U1F7A1P7ZR10U10O8R9D10P3U571、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCJ4H7X9L5Z10J6K9HN3K6G7T10C6N5J8ZD2O6F7R8M2N4O672、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCZ6X4E3
35、W1D6N8X7HF10B9V7Y8T5V2G5ZJ5A7Z6A7A8F8V573、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCD1S5E10Z3R6I8J5HV5R5G7F3I7J5Q10ZA7Y1X6U8B8Q8A174、女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN10D8C9M
36、7J2B1L4HZ5X4T9G9L1B10W10ZZ8U5O6X3J9L7Z1075、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACQ3D6P1B5G8N8R4HH3G3X9Z2Z7N3M9ZK3O3O3E4X5I6U676、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACA9E6D10U
37、7Y4F10P1HW7I9T4R2V2X9B10ZX8B6U10D4Q8K5H977、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACS9T1O9T2Q4X3S4HM10T1Y8Y8J4J6A1ZE3O3A1M6E8E3Z178、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压
38、17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCG7L7F3V10S9Y6T3HG5Y1S5R6H5O8J6ZD9Y9T10F6U2B7P979、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCS1U9B1G3O1N1N6HU8Y1W1C5J10D1E3ZB3Q5U3M5C7H9U880、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B
39、.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCO3W7U10J2I2L5D9HY1Z6M8H5S6E6M6ZW1H1D2P1S10D7Q281、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者，应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCL1F5N9I4R8Q10N8HM1B9D9T5Q5S1W5ZS7Y3Y2W4F3
40、N3R382、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCW1W3C5L7U3L10A8HJ5Y9W10U9D3R8I7ZO6C7H4Y1F5D9B883、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACP9Y5W4Y3U3C1X6HV3P1M4S6T6L10E4ZP6Y5O3S2W10P1P484、关于脊柱活动度的说法，以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCL2E2K9D2T5K6N6HE7U5Z1Z6B9E4F3ZS8L
41、6F3N1K5R10B985、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCL2O8I4G4E2L1J2HI7R5O3U2N10T4G10ZX5Z7X9U1T4P3F786、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCT7L6E7K2N5Q10N1HE5S8U7W3P7I6K1ZL10U2M2U2S6V9R987、关于ITP治疗下
42、述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCJ2I3P9U2C1L3A3HR10L1M10F9P7N5G2ZI6M5K5X10K2V4U288、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACK9S3G2R10N1X3L3HF1B2V1P8M6X10Z2ZO6D6J10I9H6X6L589、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌B
43、.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCR3G3N6P7O6W6Q6HN8Z8Z8H3I10H6F5ZU6U4Z7F9X3L5Q890、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCU5V10T3B3V6Y8L5HM9Y5C10K4G2R1S6ZZ1P1S5I3N3J5D391、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCH8T7K7R4B5H3J2HZ3K9U9Z9E3P7R7ZN8D4Q4A7F6C10H692、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体