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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCW2W1R2P5X9Q2Q4HC10L5M1S10O1L4Q6ZC1L10P4Z2C6R9U82、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白+，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检
2、查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCO1I8D3F4P5X3G7HR8U8B2Y7J6J10R3ZT3R10S8R1M5L3I73、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCV5W9R3G7R7A10C9HQ9F7H7S8
3、X2S5Z2ZI9R3E4Z6Z2U10K24、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACN4K2T7Z7M7J9D9HG8I10Z1O10U8J5A5ZP2Y3V1H2G8H5J85、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 DCE5O10N6R8V3X6I5HH2Z2M5E10Q2K7G4ZW4G4Y1H6U8D3B26、女性
4、，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCB10X6L9O6K6Z1P6HR10P6A2T10G2E4G7ZJ3H4H6R1B6F10O87、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCJ1Y2G10T1R8W4W10HN2C10A2N5A5B1B3ZD5E5I9H7I1Q8O38、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房
5、纤颤【答案】 CCU2Z5Z4A2L8F7K7HJ1F10T2P6M5S8D4ZY10E5O4S6R10A6G69、男，56岁，高血压病史10年，平素血压为150/90mmHg，偶有头晕、乏力的症状，按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给予药物治疗B.低度危险组，治疗必须使用药物治疗C.中度危险组，治疗除改善生活方式外，应给予药物治疗D.高度危险组，治疗必须药物治疗E.极高危险组，必须给予强化治疗【答案】 CCR7N6Q7O4D1C5Z3HO10C9K8D1N6Y2N4ZR6P8N2K4C1U8O810、下述哪项不是支气管
6、哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血【答案】 BCQ7V1X4R5Z3U3D7HO10C6X1O7W5P8L7ZB4L7I1R10L6C8P911、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右
7、侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACK3C6G3Q5C1X6X3HT5I7X10Q7X1A6X7ZP4R4O1U8M2A4Z612、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCO3H2F2P8Q8C1R6HL10V8Z3M8C4K6V6ZS3E9A7X6M6Y6J313、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACX8U6L2D1V7W7I8HI9N4O6P2A10
8、W5G3ZV5W3U4W2G7M2Q214、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCJ10I9W7Y6E8H3A9HC1U6W5V4F10J3W6ZP8T1S7Z8I8G3R915、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真
9、菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCJ9P7S2G1D7J5P10HM2W1R9U7Y1V10F9ZX2K9P6D10B9M3S416、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCB1C3J4F4E5U5Q6HQ2H9U8W9U7Q1C6ZC3Y6N1T9Q7L9D617、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACV10L2Z1F1K9I6A6HX8L10
10、O3X7M6D5G4ZV1W2F6G1N6E1K1018、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACU5W6Y6A1I7S9N8HO6L2U10G4C9O7H4ZG2E9H4A9Q3K10Q219、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情
11、无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCT3P7Q8I10Z3Q2W6HT8P4L9D4B4G3J10ZQ7H10S1P10Z9Z5H720、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCZ8S2A3J10Y4Q2V7HB10O2M5H10W10J5I5ZM1H7P9F9E5N5W421、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差
12、，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACV5S10Z8B3K7T5P10HA10R1I10D3D3Y7A7ZN1Q4P5Z7O2P9O622、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCL6C4O2B6O1F6Z4HQ9V8G2T1M10P8D4ZX4M2H6V9X8I5C62
13、3、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCD10S6A3G1P1O9P1HE3N10M3H1O8N9H1ZG1G5P7F9Y8L9H324、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCN4A5I1M2Z5I1Y1HJ9X10B7K5C2V1C6ZM7J3E10S5I4C9G1025、关于Goodpasture综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新
14、月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCP6K5C3B5P1T7C3HP2D10Y9G9F8A6H5ZT3E7L5L1I6H6H126、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样
15、管型E.颗粒管型【答案】 CCG9S2H9M7U1N6O3HZ10R6A3Q7G10F1T1ZQ6D1X3J8U8O9N627、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行，与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCF6E1L9U4B1B8Y5HK3I6C2B5F5V4H5ZH4Q1N8C10P2S1V428、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCU6K1S7Z2R9Q9Q1HN7C5F7G9G7T3F7ZQ6Y9K9Z8I6R2U229、女性，
16、45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACG8J8O7M7N3P6A4HI3S3Y5Z9N5H2Q1ZL8A3N2H7T4G9B230、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACH8U3R8F1M7F7O10HY5J7N6M5X6E1I3ZC3P6O6J8
17、G8X3O931、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCD7H10M2E3K1A2E6HR3H3Q3Z2P3E4W9ZI8E9P7Y6S10D3J432、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCZ10F7A9X10A6W5F3HA5E6F4X7O2F7M1ZG3W5A7N4F2C8Y633、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个
18、月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCV7E8Y7A8C4E8Z7HN5R10Z4B6R7R7R7ZP7F3J6S9S6L10A434、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACI1H9G2E6Q8J1Y3HN8H8R5Z10P2Y2Z2ZO4Q2U6Z4O3N9C835、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌
19、气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCD8V5J10C9N8Y3G3HK7A8T7K2K6S3Y4ZJ6I7B1X7I5F10V1036、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACI5O9D9R10X5B2N5HN10M4S10A6J8O2V8ZD9F7U7Z8V2S8I837、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤
20、维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCS5E7R1Y3M10Q9G8HI3D4R9W2L1V6W6ZO4K8G10Y9B3B8T1038、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACG1J2F3T5F8F2B2HG6T5Z7V6W3Q5B9ZW10Q7S7Q3H3U1A539、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCW5J3S7D2Q6N7N2HP4E6M9G3Z4T7G6ZG2H3J2N3N7O4Z540、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，正确的是A
21、.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCQ4H1P6C10P1S1Q7HE9C1B4W5H1S8S4ZI9E1C7H9R3S5V641、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCY7S3A2N8C7T3J10HN3P9E7Y2D6J4E6ZN2P2H5Q6L6B7Z1042、患
22、者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压16090mmHg，Hb80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞68个HP，血肌酐846molL，B超示左肾91cm41cm42cm，右肾86cm43cm41cm，最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCP9L3X5N10Y2X9R1HB7Y4H5Q9Y5M2R1ZF1W3M7Z3K7N7Z843、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月
23、【答案】 DCM8D9W8P6K4M3J5HC10I6L10A8G6H3L1ZI7Q4I2S4Y6O7T344、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACI6A10Y2V10K9O2Y1HY6G9M1I6C1A4J6ZY7Y7M10C3V3A6T745、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾
24、C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCS4Y9U4X5S5U10L10HQ8O4Z5T3S10V8D3ZT4K5R8N8X1F9S446、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACG6N6Z7U4R9S8Z10HD10M2A5H9P4F8G5ZZ3I8U9O2T8N2R747、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿
25、1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCI7C9F3F7O7V5O8HM6L5Z7F10Y2M9P7ZW5U1O4Z1M7N3B1048、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗素+2,3代头孢D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCF10B2I4K1T9E8Q1HR6I4R9Z7L4L10F9ZO3I10V4W2O8E8D549、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.
26、年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 BCK2T5Y7M6A8R7W10HM6F9T7U7B2U1K6ZV9F3D5R4P4H10R150、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCB10W3M3C2Y6L7J2HG10E3T5P6T4U3S8ZJ5M1E3N5U9Q8J351、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCR10J3L10H1I9O2Y6HE10W2M9Z
27、9W3O9Y3ZC6W7X8V4Z6N10Q352、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACA9W5Q9K7Z8G10B7HX3J3S2W6Q2M8F3ZN2M6Z10S3S9P2M453、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚
28、可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCW1H4K4V3X7D3U5HS2A4Y6G10K10G8T9ZV5Y10I6M5A3F8Y854、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCB4R5W1H5E4Z3E5HU6H10N1P7Z5R8R3ZW1C1D4T9J5N1W555、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发
29、病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCK2J8P4J4H9N6V5HA2O2T2R8G6X10I4ZM4D2G9W3G2R10N456、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCZ1U4F10C2B1L3O10HR10T3D6W6Q3X9P3ZY4N5M10E6R5W8O957、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，
30、遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACR3S6I1E7T7I2P4HO6K4K7V2X8W3Z8ZU10L5J9T6B9K6O1058、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖D.肥
31、胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCA10W8T7G8R6S8L4HL9V3C5L7Y10R1K5ZM4Y5E9X7P2V4C559、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACV5A7A7K6R10W9B6HD2Y7R7T3M7G2G7ZV7Q8R7Y8Z10G5U860、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后68天B.链球菌感染后68天C.链球菌感染后13周
32、D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后13周【答案】 CCS1O2C4X4Z7D6C1HZ8B4B7X3D5E4L10ZI10C7B8N6G2D1X161、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCO5U2O8C10M7G9I2HO6T2K6H5J2G3O2ZU6S7J10R3D9K2O362、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：
33、高钙血症，血清碱性磷酸酶，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACT6H10I2U10L8P8P3HX5Z10D3M1F8F9J1ZR10R1F6J7S3B3P863、急性肾小管坏死( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 CCP6E10B2N7P3S2S7HT5W2Z8I9U10O4J7ZL3E5J3Y5P1W7C664、患者极度
34、口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为A.重度脱水，失水量占体重5%以上B.重度脱水，失水量占体重6%以上C.轻度脱水，失水量占体重2%4%D.中度脱水，失水量占体重4%6%E.中度脱水，失水量占体重3%5%【答案】 BCW6T4A8K5P5R4O1HR4S8D4K1Z8L4P2ZU6N6W4O1M9X9F1065、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCY5U2U8G4A3X2P1
35、HW3U7P3U5O8P7Q8ZM9T3G1M5S6E8H766、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACV6L8J8W3J2D8Q3HY1F2P1A4F3H10P3ZS7A3A7P5D6K7B1067、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCW9I1Q2E8S4K1X5HT10B9U8T3Z10Q9W10ZM10I5K6C8I3Q7I
36、268、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCD7V8B3X1Q4O10U10HV1R2A1F3M6A7N9ZB10E2P2M8W1Z6W469、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCK9N3O5I1W7J4B1HI4H9U8D6E3H5B2ZF10V3A6F7Q1Y8V270、德国一位女牙医助
37、理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCC10A2C3A3F1G9L4HP5R8B6R3X10R10P2ZS7B3J9J2V5U3J471、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AV
38、P对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 DCH3I7H6T3G7K8W9HW1B8O8A7T4W5H9ZM9G10L8W7I3Y1T272、全身肌张力低下，瞳孔散大，眼球固定，主动呼吸停止，完全依靠人工呼吸及药物维持生命A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 CCX8L4K1B9M6J1S9HY10N2Y7B10W2V10O7ZU9A7W3I5B3F6S573、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCW2E2W4Z6H2O9P5HV3C5
39、Y4H3O4P10T6ZE10K6N8Q1X8J3X774、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCZ6D9M8S8I8G9N8HH7A9M5D7K8W10U3ZU8K5I3W7T5P5L975、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCY9X4Q7F8B1N1E3HS5E10E4L6D7D
40、1O2ZP3V6U3G3Y10H9C976、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACD3A5R8Q3G6P7N2HX5W4R9D8H2J8O8ZW4P3X6W9D4U9P477、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCV8U6P6F6N9U5T9HQ7Y5O1X4O1J9U6ZX1M5
41、J10Y6V1Z3N1078、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCW9K10E3L5Z9P4E1HU1Q7G7O7X10O3W4ZE6J1S4B6S7R6R879、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCG10O2S3W10S2V10C10HU10M1T10T7G8M3I9ZC
42、7B6E5Q10T8D8Z880、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCY7K4B6V3P3Q7M6HJ4M8A1H6H8Z7T9ZR2Q7O2K7X6Q4G981、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACD7A10P2X6F10D5U4HK10F5P9L4T7T2R6ZE8I4R1Q5P3P8V282、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多
43、症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACL10B9R7N2M3U8B10HU1P1C3G2M2H1R1ZB10Y7T2B6V9B6D483、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.二硫化碳B.二甲苯C.甲苯D.苯E.苯胺【答案】 DCQ5Z9F3W7D8J5E8HE10R5R7S5N5N1S2ZN1K3S7B10R9K10R384、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧
44、索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCV6D2E1W3U3E5C8HT1G1T6K7S4K5S8ZA7H2J10N2E4Q2S385、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCJ2V6X1M6C8E6S9HM10R7U4B8O5B3M1ZM6M10E8U8R5B4J286、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCY2P5M3M6Q5T1H9HS9N1E2O5V6H10L4ZK6E3L9H7G4W6L687、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCU3T3M9Q5J2A1I9HP7K3L9L1D7M10U1ZI3L1R5T7I7Z10E688、急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证A