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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCN5H4Q10Z6X4O1Z8HO4H4G7Q2N1O3A5ZH6D10H1E8G2A4Q22、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCP1E4Z5X1I
2、1E10J10HS1F9N10A9G8X7N9ZZ10Z7C4R1B5A10Q83、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCO8W9V7J3P5Q1E1HN6F1W3L7K7R5I2ZK1P9I9S2G8R1Y64、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BC
3、H6N10C7M4P1E1Y3HR8R5P1C1P9I2M7ZK4S3N5Y1J8W8F65、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCT8Z5M1U5Q7M9Z8HJ9P10D7Q10K9W3K6ZY8A8P8U7E1C4A76、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征
4、C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACU8Y7H9N10C6T1T4HG2I2C3X2E10A1S9ZA7K3X7V3L5N1E107、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACH2B2V7C6Z5G6G7HA5I7P1L3P2Y9C5ZT4M4X1X1A7K2M58、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹
5、部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCV9A10U7C2O7M4O5HP10P7H8R5B5S3E6ZF7C9O9T8P5S1D79、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCG1Y9C8W5T4P5Y1HJ9I2Y4C8E7B3T1ZJ3E4H9E1W9Q8U910、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCL9W
6、6N4E7Z7X4H3HO5U10W6X9Z8S10F6ZC7R10W7P5L8G2E411、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACK8S2L4B6L5T1A7HM1I3J10W7T6V3H1ZD10G1H9U9K8Q1J312、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCL9I5H8F2A9W5G9HH7Y8X2D
7、10C1S6O9ZY10K5S3V10U2S1R813、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACY5Y8P10F10V8Z1I4HP1R6K4S3M7H8A1ZS7C6J5N7N7B1Y614、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCM7C4U2K6D5L5A6HV9U8S8L7O4N8A6ZQ5M5Q3O3S6D9D815、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌
8、性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCG1F7Q6K7S8T7A6HI5L6R10D3K9C1R9ZV3G1S7D4C8P5E1016、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCJ6U7S5Q7A5N5X2HW1F4E1B5E9K9C9ZV9O3K5C6C7D3H317、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACY4W2X5F8H1H4Y6HA7L2F3V10F3Y1D4ZX6Q7O1I5N5R5Q518、结核性腹膜炎
9、，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACH6U9W9I2T4P7L2HJ7K6G5E7H1J9R10ZH5P3Z9R2L2H10Y819、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCI3T10Z6Y5R6V7S1HC4N6H10H4R1F8H5ZU3L9Z10J2A3O7C520、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半
10、个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACC10H3R7M8P1Y3G10HX7D7M6K10W2T7L8ZZ3V2J7H4R7O6J721、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCX3D3Z4S4E10Q2T1HX1X6M5J8F7T9F9ZO9J7J8J6O7H
11、4U322、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACS10D6G6R5E8G7L10HT9B1M6K10H8W10O3ZO1D4H2Z3F7M7T823、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCK9C8J2H4U8Y8V2HK2L5U6R10L2P3U5ZO7Q2G3I7B8P9P1024、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造
12、影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCR3M4D4X9X1U2C5HJ7J8D6O5L5R5A7ZC7L4A8E4M10P9K1025、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACC7F7B2F7R7S6Q4HZ6G9A3U1G4X2U10ZD1T10D1U3H4X1K926、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCG3A2M10I3X9E5V4HX7H8A1W7V4E6C2ZE3D6E
13、8D4L4L4N227、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCO1A4L3S9N9A2U9HL6V5R1O9I10F10M3ZN2X2O7F9A8C6H628、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCB10O3A3L6U9J6K8HU9A2H1Q7H2P10T5ZR2B2G1B6T5B2O429、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时
14、排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D30、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCN6R7J6T5M4B4Z9HA4R9U8T10U6U3A8ZT8Z3Z2H9C8T1D831、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS10O6U2K9F9F9M7HL4L1P10C8V1V7U5ZJ
15、3V1Y1T4X10E4D332、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCF2K4U9V9M2N8T10HY1S6O6K2L8G5F7ZI7M1A5R9S2I1F133、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACO5I3N5R10X9H2
16、R6HG5F5L1C9U7C3I3ZM10H10J9F3I4D1L234、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCW5S8M10L1L9Y2Z9HI9X3S3A5K8V3D5ZA6X8Y9B3F1L10P735、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCG10P1D6N7A9B7A6HB4W1E10P2Q10W3M7ZB10Y3M6M4E9N6D236、克罗恩病最常见的并发症是
17、A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCQ10F3D6C6V8B6Q1HL4U7G5N10W9T3B5ZY8P9X3C6A7C6N437、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCX6L6D8C6N1D5L1HG2L8I5Y3C9C7F5ZK8T4G8R8Y5M10V238、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCS10F10V5R3Y4C3W10HU4D7E2R6G2W6Y1ZS3P5N4J6F1I4V839、有关食管癌不正确的是A
18、.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCA7T4D7I8X7Q7V5HC1B7Y3F5B8X2R5ZU10R1T3G4X3P10N640、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCR2J6L2Y9A8J2C7HA5Z9C6V4A5P2I1ZI2I3K5C7B7X2W941、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACN2S10H2N7E5F9W4HX6Z
19、4F5T7P2Z6R10ZP8N4W9L1M1L8G142、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCV8D8E4Z7L2Z9E6HN9L5X1F2S5F3Z3ZM5N6A10I10R1V4P643、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DC
20、U2J6A6H10Y10T5L7HR10Q2J2B8S9F2N5ZO6N9Z5E5M1R8G344、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCM10R1H5K5W5B7G9HV5Z3G6Z8A6P7H7ZS10V1E2Q7R5S4I445、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCZ4M8R4E5W7R6N1HQ6T8Y2K6W6S4P9ZT8F8A10C6E7K2R246、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.
21、支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCU6J5U3U8J5E2H7HY9O3J4U4J5Q8C5ZV4X5L1P9U1K2D347、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCI3C6V10G7H1M6H4HF10U8B7C6X10H9S2ZQ1O3Z2S10L4H3O248、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖
22、尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCW3V6Q8Q7D8Q4E6HX4S3K4Q5P3D10O9ZV2O8Y1V7W5Y6U949、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCQ10N2G1X5X5I3Q7HV1G4F2E3V5Z5Y8ZK8N10L1A8S5I9A550、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌
23、D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCG10F2M10Q10T8I5C10HB1R10B1H5K2L5J2ZX7T10J3F9H1W1B151、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACR3S2M4Z6N2Q8I8HV8A5P6H1R10R4F10ZC8K4L1Z10M3Z8P1052、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门
24、静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCR1Z3C9D7K10Q9R1HH7P3E9M5S2A8B1ZS9B9G9V4L3S3U453、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACL10U3J10T1F3F1M2HF2D5G6E3Y6F10L9ZX8K8M4E6R8W5A854、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCW5L10M6A6Z7T1K3HP1V7W10D
25、5I9M2W8ZT8G3X4L6S3H8A555、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCA7N3J7X8D5W2A3HQ2C8C3E10L5P3F9ZE1W7U8H4X5G2B556、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳
26、性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCR5S10C1S3Q8Q9B6HO5I3R10C9J4K1Z7ZY5T4T1K6W10N8H657、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCP3Y3D3Z2O6S9Z9HM9W6M4N7P1V8H7ZB2N1E8Q2G1Y2
27、R758、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCQ5H7H5A9I7H8E9HK1K5F7C6E6H7Y10ZS5W2N6N7S9G4B359、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCL1O9O9R8L7Y2X2HW5I3K9Q7N7A4A9ZL9Q4Q1E1E5E2W560、下列属于Cr
28、ohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCY6N2Q10W7K10P1A4HR4Z4I5O7P4H5M6ZA5S6A10A7D8N5L961、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCZ10N3D9X1U4P5S8HC1N10L4K8L5W6P9ZK2X7X10Y9C4J9X862、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜
29、轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCY7E8Y10C7J8Z7W9HA6A2J6U5D10Y10Z6ZR3Z2G4I1C2E6J1063、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCX10B7Q6F10Y7A4X8HH10C5F7Z5F10C8C3ZS8L3P9J6
30、F8P6X364、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCM8O1X9R10N6T7G2HS9Y5W5O1D8N9W1ZR10O9V4G4X7R7R465、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCG10X3S4Z5R4D3X4HH2F6E5Q3T6D5Q4ZK1A10U2A9R8D8X866、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色
31、葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACY3R8Q10E2A3C7H5HT8O9Q4C9S2F8M1ZK5A1M4E5H7D10X867、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACJ9M10Y1G8J1I4U1HB5V4O7K8O4R2U7ZT4B1V3H2N3L3R268、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌
32、E.中晚期胃癌【答案】 DCW4O6V10V1B9P2C2HI3D4Y7E4F3F6R3ZN2D5H2M3P4D2V869、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCD6C9T5P10D1K6J3HZ4V4R4B6M4B5E7ZQ2M4G1U8Y1I7L270、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾
33、E.谷氨酸钠【答案】 DCS3N1G10A5T6F7I8HL6D10S10U9K7Z2M4ZC9A9W9R10O6J10R471、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACK9Y8G9O8Z4J4O3HM1Q4M9W3Q6H3Q1ZY1X8A10A2M6G4F872、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCO8S9O4T3L3L1M8
34、HB7T3V6U2X7E5P4ZL10B8P10O9C8X10Z773、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACU1A7Q4U1R7H2C8HL7H7A3I8R4S6R8ZN5C10E1A4D5U9W774、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCN6K2F2M4H6F7F10HD10C5J6K5N8J9E4ZH6Y6S7V3Z5M3R575、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球
35、菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACJ7U8F8J9G4E2S6HR5Y8M8U6K10S7G8ZV10J10P5O10A6B7Y776、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCE7S7N6S2Z6Z9L6HI2C9Z3F8J3C10C1ZY7T4T6Y5Q2H2J777、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B
36、.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCT8K6O9D5J2D1S4HJ10V4M9F5J10Y2T6ZU2A4P10F4R10D6Y1078、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCA10H9K5R10C6W10P9HG2T10T3K10I6K4Q4ZG10O5A6E10P8P7D679、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCM10J2E8O4E3R6J8HB5B
37、6N4E8Y8L8H5ZP2U3F3O5N2B6Z980、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCJ1Q3E7T9V8H3L2HF4W1U6Q9D10O4K3ZB5L5F4D5D8W6W781、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹
38、痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCY1H6F6O9C9Z10J9HG9F9I5C3Q2A4V4ZC10B9M5M5F2X5M182、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCR6K2O7U8E5N8W2HB3H1A6K10S7K4D9ZY2J7J1I6T6Z6A783、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌
39、功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCM2P10W10K6D4C1C1HA10F10X2J10H4Y1Y1ZM5U7B7P2E5X4Z384、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCQ7Q5O4H10R4E4D10HB2L2W8E9D8P7B9ZA3F10L5Y7J2Y6X885、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mm
40、Hg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCH6N6L4Y5J3V10P3HZ4B5X8Z8T7T4P2ZW8L2M2E8F5Q6S886、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCB5R7N9W2J6S6B5HU7J4P1J7J8J8K6ZQ3V6N8Y1U2D3D987、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体
41、：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCR7V5J10I1U10J6O5HW4D5U5K1E8C2Y8ZY6B5O8G9K1Y8U788、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCE10K3G8N2D5G7K7HZ8A9X6O6Y1B9S7ZP8N5G4E10N8T6X689、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 A
42、CV6U7V3M8R4G7S9HC6A2Q2T7U5C1L1ZX6Z4Z3Z10H7Y4J390、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCF4G3J5I8F7C10X3HF1N3T8V9F7R2J3ZX9O6K6Z8G4N10X491、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCK4Y10G3M3L3J3U10HB8V1Z1N10B9V4K
43、3ZS10C10Z10D9P8S7H292、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACC9A4I8B6F7Y3B2HT2C10Y9C5T1Y1U6ZC4N2A3G2K1R1S893、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACR10E4H7F8Y7I2Z2HI10T1D4L6Y7H5Q6ZJ3U3K6C4Z10P6Y794、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素
44、B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCF5P8R1M10X2H10G2HY3V4Y3P3M10D7G7ZQ7X9D5N9F3M4Q595、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCE10V9L3U6W2L4G7HE2B3W9V2V7D4S6ZT1E8S1G6F7A9S896、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCZ4C7H2K4B1N10Y5HD3N3Z8D1D10Y6P2ZY9L9A7G10K4R10I197、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素