2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(全优)(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCD3R3I5B1I1U9Q6HA9A1N2M1M7C8I9ZH7F1A6I2I4Q4F62、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见

2、异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化,并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCI5S3C8Z1Z5M5B5HY4Q4F8P6S2B5D2ZR4I4G7C4H7S8U13、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACU2O6P2L2Z3D4I1HD4O2W1R2O4Y1U10ZU2Y1R6P7X4W6T44、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅

3、溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACO5W7G2V5Y2A10F8HI7X6L8J2G3I1H10ZH10Q4F9Z7X4Y4L25、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCW10Q5A1N4S9H3G9HN2C8A3V2B10E2G6ZF9H6Y3Z9X9D6Z56、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性

4、溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCB8O1D7X1R3U5J1HT5Y1A4V9U9O3R2ZS9H6Z6P1V4V3W97、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACD10M9Q7Q8O1V4C4HP7S2P1U2J4B2C9ZG2H3C6I3U8E1D88、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日

5、B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCS4D5S4U6Z2O9X4HV8P7Z4U3R4I7D5ZK4D6B3A6Z9F6I99、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCG9U9X9Z6R5N5F7HF9Y5Y8T3O1S2C10ZM7S1R9K3Y4E8C710、男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法

6、莫替丁E.手术治疗【答案】 DCX3J9Y5S8R4B9T6HO5X9F6A3V6F5I1ZQ7K1I4H5P4Q9U611、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCC10T5W9F5F9Q9F6HE1L2A8R4D6P4Z10ZX10C8B4K9G4R8A1012、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCB9H8T2I8A2K9Q2HA10L10Y9T1H6P7T3ZW3W5T1Z1B7H7F

7、213、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCM6E3B9L8V6Z10G6HM1E5C5U5S8L3T10ZG1I9O8Y3Y10A8R1014、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCQ10U5T10L9S9R1G9HD5N6U9S6G3Z10J2ZR4V2K6L9L7C5Y215、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.

8、慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCR10B4E4S7Q7V6Z2HZ4F7W10T4I10H10J9ZQ2Q6N5M8G9V3T416、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCV9L2V5U10D7W3Z3HL9Z4B2E8Z8U6V3ZW9P4O5E4U7Z10B117、男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACP2C5G8I7

9、G9F3Y8HU10D10C4X10J7M8O6ZS9M6S6M5X10W2U518、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACQ8W10C3I3P10Y8T2HI7Q1C10A1M5T6E1ZG9N6S3R8D5I6A119、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACU10F2U5R7B9M7R4HC2A9U7O9L6R8J6ZA9T

10、7Y5W1W1Y1P920、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACP4D8S10W3Y9Y6M9HA8V3F4T9B7A10R1ZS3E8Q2C8P7I6J321、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCI4Y6U2R5J9G2Q2HD3B1E8X4N8L10N4ZP8N10X1E7X5R8H42

11、2、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCA3K4C10F3A3X3I6HV6N2S9K6D3P9Q8ZC5T3X2Q7N1R4J823、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCA8W3J6O4J2S2M3HI7G1T9D1R7U1D10ZK2C10P4E8W3R10Y8

12、24、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCC9S10W6A10Q8L2X3HX6Y8Q6G4D1J2X1ZS9Z4B3J6Q4N9K525、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACT9C4V6B5R2S9D7HS10O7H10Q3F1B5P1ZX7D2E3J4R6R8U126、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反

13、复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCK3L9A3X7E4O8H6HO6Y6C7V7U8N9L2ZJ7O3R2N5Q9I2Y427、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCF5U7Q7Z8M6D6Z10HV4F1J1F5O10K2H7ZA3M10M7A7U1F7D628、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触

14、及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCF7R5A8W7N8T5Y10HR1H6X7L5B6U9S4ZZ1K10I2K5I4B4F929、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCL5R10Z7C3E6Z2H1HE1I1U4U9K5C2Y9ZN5Y10E5B7I1Y5A630、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素

15、,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCO9G3R2Q3O7R10K7HK7D7O9F7C10Q1J5ZJ9B5D10A3W7A2O431、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】

16、DCW5P7P3R10H6I2X9HW7Q3D5S8V8F10J9ZL7S2A1F8M8R2Z232、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACX6H1Q4U4L6A8Q5HN8V10P9E2Z3Z6J8ZH10C1Z2Q4B3N6B633、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发

17、性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCA10H9T5X6P8K7B6HN6A10F6E5A9P6E7ZH1E5M2G8Y5T3D1034、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCQ7R5F8F3U10J8X4HN3Y5Z6N9V9H10B4ZO6X10L2K3L8E4X235、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断

18、A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCB5L4K10R2L10V8K6HB10B3P1Q3H3G1U9ZB6L8B10V3N3E5E536、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN2H9D7P2G1F4Y6HT4D3J4G1M8A2K3ZH9T4N3Q4M10D9Z137、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCH1O3F9N

19、2M4U8Q6HB3X5Q8X8R1O2O2ZX1K10T3F2J4O3V938、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCI3T7C3M6C1E2V4HY2K5O3L6A4D3U2ZZ10I9U1S1C5Y10T1039、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCP2O2E7K1V7D8S5HL5Y7N1P8G6J6U6ZI7K6Z1D3H3K7R1040、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋

20、下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX4W8F4Y5I8F1O3HC1Q5K7S8H8L4G9ZV6T3W3J5D8Z3Q941、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCZ5R3Q7A10C10R2U2HG7U5H6G6K8U4G3ZS4K4Q8M10G2Z2X742、根

21、性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCU6E3U4J9Q9I6O2HG5F3N7O3P6M6V10ZA4N7N8M8O2A10A1043、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCS9D6F2B4W10K6O8HB4K8C8G3T8S7H2ZN1K6D6G2X6F1G744、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,B

22、P110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCL3R5I3F9O3F9R8HW2L6Y4Z2W9Q4X10ZX1X1N4N3A6G10G545、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCZ1O1F3E4D5Z4X8HW8H4T5H4R7Q1R4ZT9K8F4Z4Q7O10T846、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCQ10L7N9W5

23、C4E8I8HN8J9Z1K5V3C6L4ZY10Q7M2R6R6O8Y547、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCI6B10A3P3E10V2D6HV3P10Z3H9F2D9A8ZB1K4J3G1L8P1L1048、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCA5Y8P2W2I9W3S3HZ4Q8M4A1O6K2P2ZI10C4S8Q6N3V9H749、下列不符合慢性浅表性

24、胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCY7J4E5G1P6V3V7HB4S8W7X4X8Y5Z6ZZ6E3S8U3G4Y4T450、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCQ7C2H4O4N1A10D4HY1K9H4U7X9I7R8ZP7B5Z7Q2P6Y8B251、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCZ7I9

25、A7I7E1G7Z9HL7Z2I6N10E5H8N4ZW3R4P6L3T4N1E452、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCU7Y6V5H3Z2X6G10HX5V1M7N5B3U10I9ZG2O6Q6R4H4Y5C553、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACC10U9G10A8D5E8G1HC4Y9F7Y1X2I1Y2ZD9D1S5N2D10V7R554、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、

26、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCO8P1D3G8J8M4J6HO8C2C9X3Y4M3C2ZT4T7N6F6R6H7S355、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCR6S9P5Z10R9Z6P4HW10E7E7A4A7A9A5ZW7Q6T8M10P2L3E256、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可

27、能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACM1E10D8V6G10W8N7HY4A7H5X1E7K7U7ZT2B6S8D7A2T9X357、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACU4Z7H8H2B6S10D10HK4B6S7M9U7M2U1ZE5J7L5Q1S1U1R358、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCK5R

28、9E2O2V1F2U3HS2U1H1V2M7Z5U10ZJ6X5M3D8S3J8W159、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCJ9B4W1D8Y3Q5X5HY6T5Y4Y2U5W8M5ZS8Q9G4P6K4I6I660、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCR10H2A9I3U7X4G1HQ7M1V7C6A2O7I2ZN3O3L7U7I9C9I861、对于

29、左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCH3P2N8Q1P5P7E10HU1B10Y3G6K9A1N5ZS8Q3M9E4F8W2T962、女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:Tbil80mol/L,Alb25g/L;AFP800g/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCR9Q6C6G6I10X10S3HE5O3W5T2C2N5W8ZK4O

30、1U2O6M3O2W163、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCM5O3X5O4S8M2V6HV10G9U4D4Q3I6W2ZY9L3I6P1O6F5F664、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCF5A1X8Y6T4U2U9HQ

31、3N6O10B10K9Z6K3ZL8X9Z7F6L6M10Y1065、男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血+ +,应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCT2O5D2X7E8X1E9HG4X1R10J3H7S9A7ZN3X5W9E4S10I7G966、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状

32、重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCG3S7Y3J3E3O2F4HS9I2B7S6D2E9J5ZI10Z6H5X7H4G5O267、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCH8K10Q9O7I2O7X8HU3Y10H1A3E10W4S4ZI9I2Y6I9W7R7Q868、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性

33、碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCN7E3F2Y6T4T3V4HN1W10W2R6X10E5U9ZM6P6H6U5Z7X5C569、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCQ8H9X3R7A4J9Y1HM4K5V5J5R1Q10T5ZU9I7I5C5K3Z10Q870、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACM3S1M9H7L1T6H8HD3C8V5U6Q10F10O9ZY7T5E2G1X3W1K271、溃疡性

34、结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCE6D3I2B10W10M1I4HS7V4H10Q8Y10P1G10ZC3T1K1N3M3B2H972、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 CCE4I5Y3E5G3C6K4HN1D6S5L5S9M4U1ZB6H6A1Z5S10T5

35、N273、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCJ8S4Z10K10X8Z5X10HY7U10Z8Y4F10L6S3ZO7V7U9D9N3A1Y574、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACU7J5B1U3L6S2U8HC2X9L1D8G9A1F5ZL2X4C7Z3P2F10O975、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体

36、征,不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCK3H3H4E1P3R8K2HC2U3Y8N2X10X3V3ZZ6O7W2Q10X7G7K976、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACH10S10M9U8R5N9D5HK5Z4V4C2E9K10M7ZE5A4R8J5N4J2S777、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压

37、药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCL6R9Z5T5Q7V6F8HC1B2J6E4X8X8B4ZF8E9N4G3Z2I5J778、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCY4T7Q1Y2L5K7F5HP8G6J5M2B9Q7E10ZX1T1K9I10V10E4A679、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACV4R1X3T9G6N5K4HP8X2A4U4H2H10C7ZX10X5K1D9E10P4Y280、男性,6

38、9岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCS4F6P7U8M2V7L3HU6I5R2R5L7K4S6ZY10I4U3B8C7T1J781、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCR6U9B5U5S6M7N5HK7E8B3P4C7E3X2ZU2W5G2V4V1V8H382、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分

39、析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCZ7U1V6X2R10V4A4HZ1X6D1W3J1Z1K1ZS2F1Q9X4N3W6M683、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACD1H10X4T5I6B9G10HD2R4D1V3S5Y1T10ZE4C4J7B10I6R5J784、男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓

40、肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCE3Z10Q8R2D3Q6T1HR2O10U4A9A8F9M2ZA10S7K5Q10A1O8T685、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCS5W1N5Q1C1Y5P3HU7T9Q2G3H7C8L3ZC6P6P3U5O3P6D586、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACL1A3A6V6R8I8E7HZ6B6C

41、6H8B2C9S8ZK3E2H4O10U3C5R787、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCE4V10R10G3D9C9U7HC9I9X5V2M9T2V8ZZ1R6R3U9R9V3J388、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACM10D2W8O8R8N9P5HF5

42、R10J8B3O5N9L9ZG1T6O9G2P7X9U589、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCI4B7E6M9Y1Q1W2HC4P4T4H4B9Q2Z8ZF9P5Q3A4P7Y6Y390、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCV9J9X5Q10B8Z3W6HF6B2H5P9B2Z6E10ZI3M1R6M5Q8L3F191、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在

43、溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCW8F5Q8K7W4F10X5HG5L8X9Q10D9T9E5ZX2B7Y9B8W4E8Z492、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCO8L6E10M3O7Y5V3HH5W6Q3A4F7C2K3ZG3V9E

44、8M7G3A8J1093、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCU10K10W6C3D3U3J9HG8D5L8E1W2L3F6ZL2Z3P7A3L1F9B794、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCW1Z6J3H2G8F8C3HD5E5G5H10B7D8D1ZD6F5X10P1C5Y4G795、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCZ1I2C1

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