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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACH8O10W7Z1J9N9B9HW1U6L2G7U10T8I6ZM2W8B7I5C7M3I12、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCO3G3F3A1M5V9S8HQ8
2、I10G2P5H5Z6Z1ZH10M9O1B1M7X10B13、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCJ8N4G10O8N5B8J5HA8V4P5O5O4I4Q7ZD8W8X3M4C6J3A54、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACH7J4L9H9H6R8Z2HV9C10N9Y7Z1Q5X10ZJ5I2H1J2D1H3K15、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律
3、异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCO3X3F10D9S2B2T4HZ10L8W9F4A8F1C2ZV10M9V8J7O3Y2Y86、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACW3Q5X7I6Y9A1L9HU10D8H10A1X6J6J1ZV6U6L7F6Y4F6M77、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCS9Y2V1H3R4J8M5HS4A5P4Z7H7P9R7
4、ZL10S1P6E1K3B4R88、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCI8J9I6D5I8I1N9HS4B5I5C3U6K4M4ZR8B8D10D4C6U1A99、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，B
5、P60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCC9S2H1D6Q5F5D3HI9D3H3H1F9H5N9ZA10K5W10H4J3A10I710、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACO10W3X7F6O2Z7I9HV9U1H5R1D10J9U8ZE2N5K7J3B1P2E611、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACG2F4W1A9Q7V7X2HH9N8U8F5H9T9I7ZM
6、10P10X9O8I8L9Z712、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCS8I6W8K3P9F4Q8HD1J3O8X7W5W1F6ZY4S7S4L3H9D2F713、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCJ9Y6D6N1F10X8X4HO7Z6R3N1T5M4M7ZO9S3D6V1F6R5P814、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌
7、B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACY4L1T10D4R3I2K9HT7G7Z3W10C1V7W7ZR5S10P1X6V8H6V515、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCJ4L1M4N10K8G9Q3HG3E5A3O8H4M3F6ZN
8、8D7Z9V1D10A6L516、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCR10H6V7M2Y1V1M8HI6Y5O6O9E1Q1A2ZB2F3J7M8J8Y8H617、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCJ3K9O8E2M6M9C4HL7V9O10J9I4F5S7ZN6I5G4P4N6T6O718、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于
9、全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCG4S7S7K2H8P1X1HZ8A6T3M3F10L8P9ZF7V8O7F6W8M2X919、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCO6L3B9V9X4V2B2HF9G2U6Z2Y2H2T5ZG8K9Z4A5V3L7Y420、男性，22岁。叩诊心界向左下移
10、位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCJ9L1F9M6S10O6F3HG7F3H7Q10R7V3X2ZE4K2N6O1Z5A6E721、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCL3S2X4N9X6I10N2HX2P1D2W8C3Z8K7ZB2N2T10O9D8E9G1022、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14
11、次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCT1S8P6N1Y8P10V1HI10C6U5X10B5S2S7ZC3G10V4G2D7S6M323、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCL8T9K3P1Q3W6Y2HZ3N1M5L1X10N4J1ZR10Q9M4Y1B6S1C524、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常
12、规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCH2U9L10K2C3Y10D2HM10S7Q4G6K4L5Z10ZD9O2O8T1R2X10Y925、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACB5N5V9T10Z6H2F5HB8B9G8K1C2W3C5ZB6W4H2X8Z5N10W726、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCG3Z8B7Y5S7W7Y2HI6L9X9W5N2G7W2ZQ
13、2H4B8X5L8C7O727、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCT7H7H2F8Q8P6E4HS10D1S8W4S6Q6H9ZX7D5D7A3G2Q4Q128、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCZ5I9I4S6Y5Z2C5HT1E7T2S4G1Z1J9ZI5O5G2Z7J10P5I529、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCX9V1D5J8A2K9H9HP3K3T3
14、M4S9J8E2ZQ5R4O10Q3A5V8A630、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACV10X8C1A8H1G4F8HS5Y3F10G5Y6A10Q5ZL8R1B1J7U7H3X631、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACZ10Z5J1V5U10T9M3HF7V5W10X1U2B3X5ZW10S8C3L6M8J4Z532、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹
15、胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCG9O7A5V9Z9L4K2HQ9Q10L3Q3T2U6X7ZP4N9G2J3B4U7M233、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCE2J5S4X10U7T10F6HK8D4N10J7C7B1K10ZN7N4G9D6T7A3I134、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCF3W7H4K1H5T1X6HK5C3B8F2V8X9G6ZN4E3V9G4D3K
16、8A735、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCU1C5M3O2C8E3O6HQ5K8G10C5M9T3B6ZZ4Y9G9V7Q6G6D736、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCI7O5G3O9G8P8U1HK10C3W9F9A8J4L10ZT8P2B8C5L4J8X1037、下列
17、哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCN8O8M8X2H1W7H1HC7M7A8Y1V4I2Z10ZU1C4C5V4U10R1G938、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCY7C3B3O6X8O3M6HK5P4S9C3S6U9U7ZZ6T5F2N9T4Q10F339、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn
18、病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCG8P10A6S3G5Y9M3HG8X7M6A10X2T10F2ZP2K3P6Q3W2E7H740、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCG3F3Z10Y4V6B5P5HW6K6G7E7V9R5E2ZP2K8O5C5K10L7N341、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml
19、。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCO5F1Y9Q7Z4K3G5HU10T2U4T1G2L6K6ZC2N6O3S5S10B4M842、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCK6V10A8Q9I10V9S4HP7R8L1X7A8B2L2ZW8Z4E3T4Y3M4B543、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCY6P2A1G9D4G1B2HR9
20、S6F4H4F9O3Y7ZO2Y9X7H2I4X6S844、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCR6P8Z6D2D1S4U2HA7L1X7Q10Y8E6S7ZW7A1F1D3H3L4W545、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCP2F4V6J1Y6Q5U2HY5C1A1V6T8J4Y4ZS9P6X2Y6O5J10N146、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功
21、能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCW4C5L10N3A7S2A4HD5W1P9R8L3W2X2ZX4D2C7H7O3Y2A847、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACY7F4C8M2E10Z5V7HB9T2O7L6I10Z1P10ZN9Z9U9D10B6D1G848、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 C
22、CA5Q4G8F4S1Y8U8HK10E10X1J7I2W6D10ZF2R10S10L3M10J5T749、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCO5K3V6W7Q3P9C1HJ7T7Y5E9F8K1M1ZI3O2W2A10C4G9V1050、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCX7X1A8N10J8U5K4HA8H4H10H9B1X10U4ZZ2K8W6P4Y5O8G451、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月
23、来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCV5L2V3V4P8W6E10HW8A4U1L3A1M6V1ZD7O6X4V1C4U5Q152、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACC6C3H1Q4J2Q1W5HQ9G4I8L5B10M9D
24、6ZB1U1Z5A7W1Y6G353、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACP8P7Q10E9I9P1W1HL10F4L6Y9F9G6R4ZK7N10B8F5I1D2X754、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E
25、.风湿性关节炎【答案】 BCJ7R6F3Z4L4Q5Y5HM4H9A6B3U7L8S3ZT2W6N7I6D5Z3M155、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCH6G9P5Q8B3S7O5HH9T8Y9K6Q7L2Q2ZV10W4C10Q2Y4N1C656、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCJ9T5E10O8O4T5M6HW5F3X6P7H7K2Y10ZC6T1E8Y6S6Q5U857、男性，49岁。以间
26、歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCT2Q7V4W5G9B9Z3HM4Q8Q6K6W2I7G9ZC1B3T3J4D6Y7Z558、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACC3Q5R5G2A4C2R7HR9I2E10B8C5Z10J1ZK
27、3G7A6R7Y5C8Z259、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCN2Z6C10O4W10S1P4HM4R10P4O3U9L9K10ZD5W2O4Y3G1T5V360、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCI3N1P2Y7G8L10S1HF2Q1F9Y5L10A8U4ZY10Z2X6K10Q4B3H1061、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCL
28、4S10E3S10F7A4V7HF10H8T8Z2B3C5J8ZO6U1K4U5I2B10T462、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCX10Y4F3L4F3M9W3HM8W10H7Y9F7R5I10ZA10W5M8M5N6C10F363、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】
29、 CCL6O3I2X7Y8D1B3HD2G6V5Z4M9T7E8ZQ7M6F1S8Y2S6P664、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCF6E4P1Q8B3U7P2HJ7X3K8T1Y5B10Q1ZU10T5D6K6I10C10Q865、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCO5M7U6G5J4S3T7HK9L8E8A8F6U2B3ZJ9L4G4W9I10L2G366、促进黏液
30、分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCQ2Q4K10X8Q2Q9F7HU8U10R9Z7T6S6S6ZX4M7D3Z8Q10W10H267、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCV1F2N3N10S7J5R2HE7P5U2S9E1Q9L6ZP5X4M6A5K4Y4I568、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿
31、大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCY2K9D2U10W10Z8O8HR8K10N10G10Q6F10Z9ZP2E5G7L4M1H6A669、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACN6Y6Z5B6V5H3B3HJ2I9R5C3U8Z4Z7ZY1F1I8Y7J8F2K670、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCL4S4Y3K7U7U2H8HE7H3K
32、8S2X7I5V4ZD3B3F10W4O3Z6R971、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCL4Q6L5H8N3X4A6HP10N3A9V3M1G4A7ZW10V7G5C2V8R5E272、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCK8G10R1
33、0C7K8F6D1HK7X4T10H6T2L7E8ZM2O1U6N2B10L3O273、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCP6A9S7W9M5P4D5HR6H6H2B7V6R8F5ZZ3T1J7D8Y10U3W174、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCW8T6A9L2Y6U7E5HF1U6E9U9M4X4W10ZH9I5G8O8Q2V8V107
34、5、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCL6H1S5Q2C9C9D10HR5W8A10B5E5X9Q3ZZ6Y7U3E2A2B6Q376、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCG10Y6F8T6T1T10P9HY9V7X8E1G2J7X3ZI3N3I10C2C6R10C577、胆绞痛的部位特点是A.右下腹
35、，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCT4E10D9U1H8K9J10HI4S8S4X9Y2Z10Z9ZS2W1N9P7Y5A6U978、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACP1C9K1D4X10U2L7HP3I8J6S4T9B9K6ZE9E8O6S5Q10L5U679、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺
36、胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACU6K2T10T9W5N9C2HO6F2Q1T9L6C7C3ZN3A4A5G10C4G2T1080、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCU1K6O10Q7Z4T10Q6HH5Q1N9E7D10T10V10ZM6
37、Z1U1S8Z2O3I281、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCQ6C8V2B8Y5K2G9HG5Q9I2Y7X9C8W6ZY4V8R3T10O8H7R582、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCE5S9C4X1K9Y6U4HR2C6T7X10P3A3X1ZM9D6D4W3N8I7D183、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACO4I6N10P
38、10O8Y6Q1HW5S9O5P9P10E10A3ZC1R5S3V10U5N10M284、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCD9C6F7O8B7L5T8HA9O2N2R6K10P1F5ZL9Z8K5Z7P7O7O385、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【
39、答案】 BCX1G10L9W3H6T8P7HG6P3T10Y5R7N9H2ZR9N10O10O2W5B5R786、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCO5H4V6F1P9E3E9HV10K10L9G7U3U1K1ZD3Q6B1W8C2B10E187、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW5U1D3Y
40、2T2Y9A10HC3O8S3G6I3C1X5ZK8A4R1O5A10X5Y488、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACO8Z3P7W9D1Z10C1HN9M8M2X10N2O4E3ZV4F10K6I3V7J8H489、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCX9D10H3D9I1U4R3HB8N8F1J3S2C4V7ZF4L9W10N1F2T8U1
41、090、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D91、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCK1C1E2E5H5W3Q4HE1X6P3K1U4N6Z10ZC8L10E9A6W8N5K792、女性，38
42、岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACH4D5C7T1O4T8Y8HH7M5B1U3M3L8B7ZW8Z5L4T5X9A1E693、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺
43、杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACX2G7U6E6O3R6J6HZ3D6X6S4A2J3A3ZC9S1D7T3V6I8G894、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCV8I2W3T1X3P1T7HI9F1R8Q10E1O4O10ZQ4U4V1O6V3X8G495、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B
44、.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCE1V8L8J4L9V7Z3HS2F10U4L5R1S10K2ZD1O2U10P6V8K7B796、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCG7D4U3L2B9T9B1HH9R5W1H9N7H7F8ZK9H8N7S10Y10H5C597、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCX7T10B1J7M9B6M6HK9U5L9U3D4L1Z5ZI1A3X6B9U8W6X898、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般