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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCT7G7W9T3I10Y2R7HP4J9M8J1P1L3J7ZB5B2T10S7A5F7E102、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCI4P8F2W2K5Q8R9HQ3L3U9Y1R6G9I5ZC1H1S2
2、I7P9B8C63、女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCG10K6N8H6B3E8F3HG3E1Q9R5V7C5J9ZO8D9X9K2R5F6P84、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCG2A1Q6W9D4V7J1HM
3、2N1Y10Y4I7F8V8ZE3E10B8V8X6K3D85、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCJ2K4H2I5D8M7M5HA2B2L3O6B7B2V2ZG5F4N6B2C6I7R16、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【
4、答案】 DCQ8H9R5W9S8P3D4HA4I9F1T7X7Z2L4ZD5U3K6A3R7X5K87、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCB7G4E3B8E10H3H7HI7B2H10O1X2A4C3ZE2L4Q2K2U2G1C68、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全
5、身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCN5Z4R9X10U10U8E8HG5Q9D4Z8B4A7G5ZM1O8X1A10A6Z3U49、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACL9L9P9J2Y2M4Y1HA7W1A2G4W5H4K10ZD3Q8Q9P10O6M5C610、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光
6、滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 ACN7W8B5D3M10G9G2HP8W5A1U4I5J3W8ZE1L6P8L9M8A10T811、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCK6L3O5U4C6Z2K8HQ1Y7T1V6N10L7N7ZE1U1L10F8Z3O6I1012、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不
7、全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACG4L10D4R8T6L1N5HT2P5V5B3C5F7Y4ZR10E2Y3U7L2Z3Q413、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCJ8B10Y1S5X10N3A2HF2P6W6E4C10L10K4ZI3N2M8C9T8G8U1014、肺炎链球菌肺炎治疗的首
8、选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCM5M9N7J8Z3D9J8HK2Q5X9S9R7P4F1ZC2Y9O6F4O8T1W615、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCQ9B9R5D5X8T7B7HR5Q5G10V1P1Z8B1ZX4L2K7T6G2W1I1016、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCB3I8F6W10O4
9、Q1M6HH1G6R5F3W2N6D2ZP2D4J4D6S5C8W417、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCQ1Z4K9C5E10C6C7HO8R7O5S9J8Z10X7ZE5A2V5L10G8O3K118、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCO9G6Y1B7P6H8S8HP6O7H3K9N4Y1P4ZU7P1L8T1A4I9J319、诊
10、断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACK2U10J10G8E1S6Z6HV10F4K4T5F4F1Y1ZD6Y2D5K9P6Q10Z120、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACS1R6L7F5D1B7F6HZ8P7G10V7E6Y3S2ZC1A6X10N10N1Z2W521、女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-
11、)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCJ10Y6I10S4N4A7K3HS2D5N2P10U3T3R6ZB2W10Z4A6I4H7B422、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACG10Z7X9J6D4Y10I5HY10L9L2F10G10S2B6ZW5D2L7Q7L4F6G223、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则
12、低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCU8W6J1K8Z3E5G8HP3D8K3J6T1M1U9ZA1E9W1R9W7R2K724、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸
13、镁制剂【答案】 DCQ10Z6F9N10H4F4H6HV1H1K5J1M1X5Q7ZC10W4W1J2J10I4G325、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCV10N5F4O2Z9V6M4HV2R6E9G10N7T6F10ZQ9G6R6D2L5N10S626、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消
14、化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCO7D1E4M7L6U7I4HJ9Y4K2C1H9K2S10ZS9V5Y3V3Q5Y2T527、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCR9M1F10N5S3Y5X8HL2F8M7R5C6B10F5ZF3U10J7J10C5K9G128、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】
15、CCE4S2F9L5F8Y2Y4HB10B9Z5L6U8H6V4ZS8K7G9C10D9G5V329、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCH3H5J2D5Z7X5W8HW3J5D6U3L9F8Z4ZV1N5V9P7R7O6R1030、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACN3N6X8B2R8F3B6HX7L4Z5D10K9D6T8ZH4H3R7F1Y8K1S931、女,31岁
16、,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCC10R6I2P4W1B2K7HX10A9Z3X2Z7T10X5ZW2E1M2I4T4C9G632、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCM3W8Z7B2E10K7L1HN9S10B4Z5N8L9B2ZV9Y2Q8D6X1
17、0I1R533、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACE9E7C9G1F8Z10F10HJ2A9K6X9B9Z8A10ZO2F6Q6A7N5C6O434、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCC4U2I2G8V6D8Q10HT7P4H7S7R2V5R6ZP6N7X2N10Q10H10V535、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C
18、.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCP6D5Q6P2X8D3V3HK7K5Q8C7W9V9J6ZS2N3V9X9K3A1K936、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCK10E1T4T7R4D1T10HN3X10S2J5U1U5W1ZK10H3R8B1A10V7H737、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,
19、可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCF7T2V7D3W5J4K2HN3H4H3X9U9O9W6ZQ6K7W3R8E8U6O338、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCX2F8O5U2V7N9T1HT10A1I8T2R10S1Y9ZK9L1O8Z7Q10W8Q339、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCR1K9X1X3L1
20、X8O9HR1X5Y7J3A9V7H8ZV3L4O1C1G5B9U340、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂,减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACA7U5Q4E4Q5L7X4HB1H5I1A9F3L3H3ZO3K6N4K3Y3B1E241、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【
21、答案】 BCC7U8Q6I7R10W4V6HE3T7I7Y5D9F1M5ZZ2R3L4B6U1B6P142、女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ10K4G3B7R2E10Y7HJ3E10C10V9R10G7F7ZX9I4U4G10Z1G10H843、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18m
22、ol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACG5X2E6T8Y1R9U4HR6U5U2D4P6S9W4ZQ9O7Y2Q10X9M4I144、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5109/L,血小板25109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCS2T10W4M6P10I2Z5HJ6M2W6
23、G1X10X7J9ZH9O6G2E3Z8V2K645、女性,24岁,2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水(+),腹水呈淡血性,为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS3X7Q2X7C4D10R10HV9I7W4M4B9J8Y8ZV4V2E1U9P8U6Q946、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCJ10O8W8X7Q2E5H3HY3S8V8Y4V4A9Y8ZZ3E1Q5L10Y
24、7M9Q147、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCZ6O6E4H2Q3J10A10HR5K9R1K6P3Y5Q4ZE5G9V5Z9H4A5C1048、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCS10Z1B4Y9R10Y5C6HB5F6Q3S6R5D7F9ZQ1B2U10H4I6J5D349、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查
25、B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCL9O4C8V3K2P4Y1HP9S6R3C6X7S6M5ZJ5C9U9O2F9K2D550、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACL10R3V6P6O1S1B6HD10G4Y3R1Q7D4C1ZI1H1K10J4T9N7H651、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACL4Q4W9Q
26、7F3L3I2HQ2S2A10B8G1Y10R5ZI3H9J7A9G1J10N1052、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCJ8K5Z10B8O2Z1F3HJ7P5D8P7Y5T4X10ZP2N7X3D6L3O1F253、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】
27、CCH6X9A8J6T5I6Y5HL6E6K10C8U2S7S7ZC8K6O4L8W4Z3R254、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCR10S8I6O3L5L4I5HH6L5Z3B5P5V7B10ZI7K6O2K9M1F5D755、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU5Q2N7Q3S10Q5E4HC2I6I3W4J5R6C5ZT7K10E3I10Y1E6K656、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,
28、夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周B.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;胶体枸橼酸铋120mg,每日3次,疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次,疗程2周D.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250吨,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周【答案】 DCD6T9Z1Y1P10H6G6HB4C6Z2I1P6W1P1ZU1K9F4C5P8B1S857、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA
29、【答案】 ACU9T1G6X8P2L1A5HQ10L8Y2E1G1Y5Z7ZI6W2F9K7X1S7C158、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCL10F4V4Z10H9B10X9HW3B8Q6M10X9J7Z10ZU8V5G9Y1I9H7A859、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,
30、TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCP8A7V4D9V3Z8O6HX2F10E2J3K9L1Y9ZN3W1S7Z9J4R5W1060、男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCZ4Q7F3L4X10Y9O6HU4H9G6N1H4Z9C5ZF9T8V10P8C4U3G161、女性
31、,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACX1P10G3J7Z7G10Q1HS6C6U8E6M10P3K1ZO2X1T5P8A2G10R662、男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCA9O1J4Y3A6F6U5HS8D4S7A7P4F7J6ZQ9R4B3E4A1L8Z
32、463、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACY5C3U3N6M7V5I8HB6B5G8N6A1Q2A8ZA2Y6W6V2G7K6U464、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCB2P4T3Y5T10S1P3HY8U9U10Q9I5O4W3ZT2S7E6Q9P5X6J465、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.
33、G2S13【答案】 CCU5A10D10C3P4I7A9HA10E8B4X2O10L6D10ZR7E2F10L2A2P7B866、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACP9Z6W9R9G5I9D9HS5E3G10W4D10Y5D1ZY2O7Q4T3X2F6S167、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCH10U1X2Q7G1P4B8HQ6Z10U7Z5P1B3R7ZZ5S8B3Q9H3M2P368、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3
34、.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCE8D5W8R9F1F10I10HZ8D10F10Q8E3Z7G7ZA1W8F3D1X7H4P669、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCI2E9O9H9L5T9A1HE1C8L9Z10Z3M10H1ZJ9T5J6H9E9O4U170、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCS7M2K8H9F1I5Z5HZ5M2S8U3Q5F4D5ZH5H10C6Z5R4J6S971、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现
35、孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCC6P1D6R3K7U2U7HK5J6V4I7K3L8R7ZX7C8H3S5H8E4K972、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCZ3M9W8W7W5Q3R1HB1N5B3H8A2X5A9ZA4Z7X3T4L6O1I373、男性,58岁。近半年来反复
36、出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCN2A7S9K10V5U9N10HX9F2G10T5L1B8T8ZX3A4U8T6F2Q9O1074、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCB4F5R10M5A6Y7J1HY5A1H1T8V10T9K2ZJ3P3G1N9T1X10E475、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便
37、意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCP6X4Z7U4N10I3D5HF9Y3Y2G5J2G4W9ZC7K8E5A8F5B5B676、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACO10D9B5F9Z3N5O5HQ9F5D5I4O6E1Z4ZB5Q8T6G5O7W2A377、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10
38、h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D78、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACV3Q6W6W8E6V3I1HB4D7U1H5W10J9U2ZM6L3B10O3J10N2B779、男性,48岁,
39、吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACI2F1D1V2N9L7F9HY3E5G3E2N4V9A3ZI5U6B5C1I5O1R880、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCZ5O9D10I4U2Z5J5HL8L5M2Q3W6C2M4ZB3T1F9Z1E10Q10X381、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.
40、肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACM4O3Z5R1V5W6X1HE3C4A6L4G6D9G5ZR9H8G8Z5H4O3C882、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCQ9K7N9B6W10A10D1HE7H6K10Y9E2H3H3ZC3K1A10L10F4K9E283、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检
41、查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCR2W5W10U8F1D6N8HX1J10K8O1F1T7G5ZO8S6L8U8R10O7H884、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCO1P1F5N5V6Z7U6HQ1Y1A2F1H9T1U4ZN4W4H4G5B8L7F785、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.胰
42、岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACY2Q4A10D3C4G6Q3HL4T4O4S4C6L1U6ZY5M3R8Q5K6O7V686、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCV7C5Y1D5N7K1N6HD2S10K2B2V10Y1V8ZI8S5U4W8N8J4J687、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E
43、.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCW7E2G10T6Z8M5K10HJ10P6Q7D2W1S9P9ZH6M4A3U9I2W3B488、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCQ8D7J8K8P5H6E5HD3P5F1G10G1D9S5ZG6W7H6M10Q3W10Z989、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管
44、通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCG2M8V2J2G6I1A7HN8D6Z2Q5K3N5U5ZQ4Z1K2W10K6H8P990、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCR10K4I1J4X2Z3D2HR2V10G10I3L1Q10Y1ZN7D8R9K3N5Y7M891、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCJ8R1N8R9U7K10T9HG3Z5B8F6L5Q6T9ZL8A6I4R1D1U10T992、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACV5I4P4M7S7P3W4HU5C5C7K9F9S6S3ZR10I3W3P8P2T1Q393、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该