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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCB7K5A4D6W4N3F10HN8U8S2D4Z9I10T8ZP7X4T2T6C8H3J52、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪
2、便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCY7E4X7Y3T5Z8J4HZ10V7X7F1Z3J7Q6ZR2T5G8P3C7E6P43、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCD7M6D5G3B8F3V3HH10V1B7G7F10T9D4ZY4H5F3G4G10H10B74、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACB9Q
3、4L6H5O6K2B9HP1U1R7U8E6H3U4ZJ2E7E1B7Y1W3D95、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCA3O5M1J3G4F3V8HM7S8F2I9D8R2T10ZP6O3Z10D10J5K2P66、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACN3L9P4E9G7V10U2HD6Q7D7Q1M1J7K1ZB
4、6P5L6H2U6V4I17、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCS6C3T5E1Y8N8Z7HK5X3G10V5Z7A4L7ZK7T7Q3Q10K9S1D78、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCU9F1J1G1J4J10U7HN10D2S1H1X10J6V4ZY9S9E9U8S1I10C19、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉
5、酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCD4O2F1P4C2L1U9HL1E1S9H4L10Z1L4ZB1Y10J6G7D7X3L310、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCS7G1M3N4E2Z6J5HT6J4B7M1T9F2R7ZD6I9W1Q3T5S9U411、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCF4A1
6、0J1Q10W5T2D9HT6X8B1Y4R1Z10U1ZN4K7J10J6J1G2O812、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACL2X7O2V8I7C10S5HO6Y6M4C6O10A8U7ZL7G7V8N6W4Q5O713、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCS7H1Y4G7W8U1A2HU2Y9X8I1D5T10B2ZM1O
7、1H9K9D10R2E314、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCF3Q3G5A1T10B6K4HN1C8Q4H3X2V6X3ZN4N10R4Q3X3B8O215、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCB2J6F5O7V10M6F6HN4W2E2Z6Y10N7M5ZD10O6U5W6M5H9T116、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病
8、6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCV10U6Y7A1G1O5Q7HO3Q8L5F8V7O8Z4ZI2B4T3R3U4X10S617、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCM5T1A2E7E3A9D2HB8E
9、4E6R10P9Y8U10ZY7V5H3Y6C9R2A818、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCK9X6R2N8E6K9U8HS2H2N9K7E8G9B2ZQ1R6H7N2I7D9R1019、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCE2C9C8P3C5G10W9HW7B3E1C3E3C3R4ZI1C10J8L9K5S3A1020、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏
10、膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCI10A5O10T10B9Q9K10HJ4Z4Q4E9E3I8N4ZB6O5B5F4N2I6R721、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCQ1K7J6H5Q5K10C4HD9G3O10B3Z4C10Q3ZD10J7H8E9I4U6U822、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应
11、激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACQ7A6Y8W6Y4A2T1HM6I7S1P8E8A5J7ZM3E10E7A10S8W5Q723、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCR5J9S1V8G6X1T1HA9J4B1G10E2C10I10ZK9U3G5N5Z3W4W324、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸
12、静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCG5V7M9E5U8M4T9HZ9V7G8N6S7X2R7ZA4K6Q4I1O2N10E925、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACD9Y7M3E10V7J9C8HT5B7A4N9D7E6Z4ZM6T7H8N8Z5B10C726、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCG10G4W8P9
13、S7Y10J5HG6H6N10S10S3B8U6ZM9N3S4B5P4U7X327、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCS2U6N5S6U6Y9K3HL8H1R1Y5X3S1Q9ZW4W7Y9Q5K6B7H628、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C
14、.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCI10I8E4E6O3W4K4HA7N5A8F5N7O2P7ZP1S9M8G6D7N9M1029、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACS3U3O8S4Y9I9T3HF3C1O8Y3V7G5A5ZM7O9C8K6I2Z10C130、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门
15、螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCF6L9I2E3B1O7I8HC1Q4H8N6B3Q7I1ZY10H4V9X7H5T5D831、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE2Z5B5L7H3M2Z8HV5Q4W10S10S6B8D8ZY1R2B6E7G8D8C632、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCJ3E10M6U7I2U5P2HW3T5L9G1A5D2X3ZP1O8E2E7C1Y6P833、血尿的正确概念
16、是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCL10Q5N9B5C4G5F10HJ8C7N2G10J5V1V7ZJ1X9U6T1J9E3D434、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DC
17、B4N1B1S8D3U1L7HN3U10U1S7W1F5L10ZO1I2I8V10K9P10L335、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCY2K8A10N2N1X8L4HQ2S8E1I5U3E4Y4ZB10Y2B8W4V4B9C536、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验
18、WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCZ5X1R5U5F8J9K10HY4S10A1O8R6R9Q8ZE6Z1Y6L7R10I7B237、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCM10E7R4K2X10S1S5HZ5X4P3K8F2F6C9ZM10U4M9P2R6E8Z3
19、38、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCW3V4Y9O10U9D9W4HE1K2I2I9W9E1P10ZI8A6Q6R3S9Q6N1039、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCZ3D5A7R1J5A3O2HB10Z9H1Y4U6P1P5ZA2L4C10P2C3Y4S540、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCS3W2W2G2Y5E10K8H
20、M9O4S7H1A5P1G3ZH4E1R3L4B4N4G141、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCD8A10N4M2Y7A3K10HV6C5G8P2Z4C5I3ZG6U4G6M6L8K8K1042、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCS9Z8R5U3T4B6U5HX4D10C9B5A8L2J3ZS8B8R1J1Z7Y5C743、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠
21、扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACH6O3V1H6R6Q6G3HM10I10B2I6G6Q4E5ZD7O7X9D9U9K1W544、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCV2B8J6Z7X4S10V6HK7Z1C9M10G1Q7N8ZQ5O1N1C4A5X4H445、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/d
22、lE.1200mg/dl【答案】 BCL6Z2W7W3J9T5Y9HG3C2U2Q3H1V5F8ZG5P5F3Q8M3R9Z146、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCM3V1Y2F10U4F5Q10HG6D3X2I8Z9M6F2ZB10K7A1L3J4N2I647、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】
23、ACJ5R10E6L2V1C3H3HK4F1G3G10C8L9X4ZV5P1K5N5K5D3W1048、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCW8P7L1J7P9G1B1HB2K10X7C3T8W1G1ZA7R6Q5M2Q2D1A949、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCF8D5L3D5G4P10X3HH3Z5X1T4L4N2L10ZV1J7Q9R7Z7I10O550、克罗恩病
24、最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM3S7E8Q3X3L6H6HF1L7W6Z6W3W2W8ZB4C1N7V4Y3R4H451、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCC4R4R2U10N5J9E8HE2U3Y7X5Y3H4F8ZJ7G1M3P6D6Y3G552、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACB1E5W10N9G1B10L8HR9C1Z7S4B4I7T10ZR9W
25、10I2E8D6X2R1053、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCF6O7Q3T8M2E7Z1HU2F6R9U9W5H8H5ZT7V8B4Q1Q1J10C954、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCL6C7X4B7T2B4F7HX4Y9D8I2L1G1J2ZB2T4V2Q3D7K6X655、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.
26、脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCJ5G10N2C9W10Y10C6HU6A5S7C6C8P10L9ZT4K8Q8A4T5X2I756、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E
27、.心力衰竭【答案】 BCO10Z5J1M2R7S5D5HA8F10J2C2Z10R4B10ZT5W2V1Z1G10K4O657、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCH7M4P1M7J6J9L7HZ5O3B8D10R7G5H9ZL4I3Y2Z10W5K4J958、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCM9K8Z9R6D1X10Y2HR1E8J6M1T3Z1O1ZQ9Y3E9T2H7N6J859、先昏迷
28、后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACY1S6P4P7M5T9Q10HT4C10T9C7G8Z3Z7ZN7K6F1H6V7T10W560、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACK5R3B10O4H5T1K6HC8F10L2X10U4Y1M3ZN8P2F1G8Y5B3K361、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCJ4W
29、9P7P9Z4Z3R4HO8Z6A10C5B4W9N6ZG2R7S9K7X6J7R562、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCG6P5T9A1T5W6I1HH1U10B9T8H9B6Y8ZQ6P4V6X7O7C5B563、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCE2W3F2I8J8B9I
30、5HL10A7E4R5O7A1Q3ZQ5V8Y3I1E2S5K764、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCE1J7I1S6F4J1E6HC2F5C3G4R5H3M2ZB8V8J4O4A8B5Q265、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCD10Y7C4M7L3I8K1HN4E3Y1H9E9K2D6ZN3V2E6X8N8W6A166、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎
31、E.血吸虫病【答案】 BCP7R2J9Y2X2E1P7HD6D4B8U9Q4Q5U2ZJ5N3U10H8X8R9G667、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCA8E2X1J3U2A10I1HF2E4H7M3E7A2V8ZC4A6I3E2N1G7B468、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmol
32、L，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCL6S1U6R4E3Q6L4HX1G6K2S1N10R10K6ZF7B5L1I5I2B6Q1069、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCJ9D4U10P10H8A9U1
33、0HI5T6T6Y5H3M6N7ZX2T5C4Y3X4J6A470、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCX9Q4E2N6W1S5G9HD10R4E6A6Z2M6A1ZU10G7A10M7Q1T7Y271、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACQ5J1I3Z1F7I10Y1HI1C7C
34、3D7T7F1Q4ZP2Y3R6E6B1E4J372、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCU8F8W2Q4B3K7Y7HC1V8Y3V2M6A1G4ZP8D10Q10S7H9F10M173、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻
35、塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCM2Q10R1J3J7F9O4HH9J9F5Q8E4Y9A1ZC9V5I7D9T3I9D774、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCZ1Y10E4A2J9H1B4HW8P7K3Y10N2L1C7ZE10D7F4T5B2F8O675、男性，48岁，慢性发作性、
36、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCR5B4K7M2V1Y4Q9HY3X3B8Z2W2S10F5ZS3G6Q3D6Z1T4G576、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACB3T1Q3U7Y8B2G4HI8D2K2W10Y3P8Y9ZA1T9V4D5H4T3X477、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有
37、红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCF4C1L5I4D8B2B4HC6J3K9L6M3D6W2ZG9A4E8J1S6M8B578、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACC3J9U1Y8Z4Z7Q8HE9P6Y10G6W5K5W6ZF8D1R4T3W2L5Z579、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC
38、.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCZ6Q6C2O1C9E1O1HJ9Y2W9O10N8F2E7ZB7H2Q7F4P4V2F580、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACV7R5N1G5L10M5H7HW6X8X2U6Y7X5M8ZB10D6E6E5T2G5H581、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下
39、移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCY3L3O10A2T5M2T6HL2B5I6R4X3R2P1ZI7P10D5V9R6P4B682、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCT9I4G6Y5H10U4I8HZ3D5F3Q9A5N10Q10ZU5F6I10U6I2I9Z583、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，
40、Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACW2T8L2A6A5B5K7HZ2S8P9Q10S10Q4R7ZE9A9L2Q8N2Z1J984、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCO7S7E8F2Z9G4X8HY4A2K1G3N8N2B8ZU5F6Q2D7P6A10Y785、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷
41、酶【答案】 ACV8L8J3E4C6K3J5HN3C1J5T6U7T9J9ZG1W3O9D9P10Q1E386、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACF2X6R9A2V7K7Z7HL4A5U8D3P1O9H9ZP2V9J8N5B6A3F487、不符合Crohn病的描述是A.只累及
42、回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACH10H2X5E5E7E6A2HS5I9S3U6T4A2Z2ZT9R2U6E3W2F3D288、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACH5U1B5K7G9O10A4HL8C5B2U5T3D3F2ZE4U7C2K9I10S8G289、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓
43、慢【答案】 ACS6C7W2L2G2O10S8HI8I6J10T4B8J4Y3ZY3H1T4Z10T1F2G190、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCA3I2I10V9V9F1X5HT10R9L9X4K9U10L4ZK9A2H3O8E2N7N191、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管
44、贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCB8U10C4P6D1W6G10HJ5L2P1O9D6I8N3ZL7V10E10C3V7D2L992、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCC3Z5F2I1Q5P1V2HX10O10C10B1P1O6H8ZC10R9N4F3U10G4W893、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCD10G6I2H3X8H4B10HF5X6H7P2V1S1F1ZT2C8P3N3A8V9D194、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACO6J9I6D1O10I5E5HT6O2K9K2J1C4Q1ZU6U8X6U2X1F2F195、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿