2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(考点梳理)(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCY2K9V4B7B7E8J5HG3C4N2S8S3B8C10ZY3M6Y5P8T2M9O22、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCU8V10O5F7R2E5A4HT7B9I7P6A7H2E5ZX4J3F9

2、Z3Q1I1J93、在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCW9C10V3E6L9N5N7HY1P7J6D8I7L3B3ZB7E8Q1N8R8Z4M84、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCZ3K9L10X10T6H6F8HS5H9F4M10R9G7S9ZI5J2J2C3T5Y7O65、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACW6G3X10V3W5M2E

3、7HX9H5O2H7Q10W3R2ZM2P10I8S2B4N3R46、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作带下病医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACX9J2M5I8K2A8J7HY4E1C1G3R6G4E10ZL10R4W8A5

4、M6M8O57、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCC8H2Y4B8I1U3Q5HF3R8S4Z6R9O7O5ZN3H8U8E5E2E6E48、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCL8J8B5F9R3O4G4HZ9G7P1Y8N2B1F7ZZ9C4V5X4C2U6N19、关于细菌性痢疾说

5、法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCY1A7F8C2V8R6A2HH7Z10J2J6X10S4P9ZA10K4L5P8X7W7M910、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCF8C2L6Y5M3J1N6HW6C7Y10G2Y7P2A8ZD5L5R10C10A3R4B1011、男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断

6、:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACH7X5V2S8B2Q5U6HY4W6B3P3K8Z2A6ZP5V4T9J7M10I8F612、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACL1Q2W8X4Z7B1I2HQ2D6N6A3N3L10F5ZW5L3L9T3R8P3J413、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C

7、.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCB2C7G8H6V10K8T6HV8L4J6V5X7Q4N4ZJ1S6N2Q7H9B6M114、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACA9A7Q6P5O10R9H6HI2E2A6Z4N5J3O7ZD4M9W1J7I4H9B815、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.

8、中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCN9S6H3Y2D2F8L3HI1S9E8A7S2S4U10ZK5V2N10K1A5N10N416、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCY8C4V9I3U7W6F10HQ7P10C8B2Q5H1S6ZI6V7Q3D4X10D4J817、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACL4T8U4A3Z8C9O5HD1M4I2X5D6K5Z2ZM5L2Y4Q10P6

9、A3Y518、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCJ8W10H1U6J1X2Y5HQ1O1G3N5H8N10D4ZN5R2E7P5T3F8V119、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCX6P3T9L7D7I2K3HG6S7K5F2M9Z3L5ZT3V10R

10、10L8I8O9R520、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCK5A5O2X10X5O9Q4HW8Z5D6N4I2Q7I3ZD3D8P8D3T2M5P721、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素,除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACB1E10L3Z5Y3E4O8HZ5Y5X5Q10H4I7L1ZY8I3F10Y3N3P4H522、患者,女性,

11、65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCT6N8X6T2B4O2O4HV2V1Z6J6D5B5M9ZM3D10Q3L10V9U10B423、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACE5

12、H4J2J4V7Z1L3HO7V7V10R9J8L6O10ZT5V8J3T4P8D5A424、李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCJ9A9A7M6H10O4N3HT1C10Y9V10X4I10P8ZG5Y10F2P7P7H8J425、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压

13、性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCY6C7Y2D8U9T6S7HQ8T8M9K7D6R4S1ZZ2X3H3X8Y6Q6K226、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCZ5Y6O4X9D7N3M1HK7L9N6K5T9N6V9ZC4W4T9J3E3A2U327、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常,如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保

14、证胎儿发育成熟,直至出生;如果让患者体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCO3N1E6O1V7C7B3HZ1I7D1K4H4I6A7ZE10P7G10F9Y5G5R1028、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT7R5R1I10V8V9L9HW10A6A6

15、X8T5A8J5ZV1Z1P3A6F2Z3O329、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCH9G4I1D6X6S3W1HW3S3D10L8U4A8V10ZI5G7L10N4S8N3Y430、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCL6J9I10D4P6A4S3HO9Z9C9V10Y1W5M3ZO6H4E3T2U2S3O631、用于治疗慢性

16、再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCI4N8Y1E10Z1F5O4HY9N4E9N2C10Y8S10ZZ4P8B4V5W6F2R332、62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCL1X10J10N6A5Q2L10HV10W4S9N7A9F2T5ZA10J4G6E6D3M4J1033、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCT8K7

17、Z7L3O1C3V10HC8N5T8D5T10X6I6ZA9Q3V2U5U9T5R1034、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCQ7H6F3I1S2Q10M6HR8R4J2M5A5G10D2ZK2Y4Q2H3X5N5N1035、“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCL4R10X6Q3V10A5C6HO2T4K6M9S9B5D10ZW4J9E7C9R10X7J736、可确诊支气管扩张的诊断

18、方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无效E.支气管镜检查【答案】 CCK9V8H8O2C10Q10L9HA7Q6K10T5V2U2K3ZO7Z5L2O4S10P10L637、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCR1P2B7Q7V8B2A1HZ4F10M9I9X10E3V5ZO7Y4A7I10Z1D3V338、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A

19、.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACV8T3F4W7O1E10I7HI2L5G1H2B1R6H3ZC2O5D6V6H1X6J139、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCZ7Y10E8U9D7M1Q9HQ8T8L4T6E1Y1F7ZQ2M2R3T2B3V2O640、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核

20、并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCZ1S1O1W2I10N4O7HK8X4N10P4I7R2M3ZV7G5U6O5D8O10N441、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACY7V2K1B5X1V3F6HH8L9N2Y3Z4D9Y4ZW3M9N7C8G2A5K142、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A.血磷B.血钾C.血钠D.血钙E.血糖【答案】 DCY6P1E9T10B7V9B9HT2E4U2C5V4I7Y8ZY9J1R3C9Y4N10K443、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近

21、半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCR6S7Q3M9N6G4O4HR1Q1M2T6A1I9R3ZD2E6J2P8R6X6K444、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCT10Y3F3R4G5P9Y2HX6G9R5F10O2M2D5ZQ3Q4U6R8P5W1I145、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量

22、胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCU1Y5C6X8Z6M8Q4HH6O9N10Z7K6M2N8ZC9N2L7V5N7X3B246、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCL2G5J3O3S9Z3R4HC9W1V2C10E1S10S5ZZ8P2F5W3U6H1W247、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎

23、【答案】 DCN1B2U10M8L5Z3A2HA8U6H3N5V6X9J4ZF3M8X2P6C5W9P648、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACS3R8Y8N8V1U3E2HG3L5U10W2N9U4W2ZF1N6W2Q5X1T5W349、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳

24、【答案】 CCB8W6M2U6R9Y4V1HS8I4L3J2N7A3N6ZZ9E6T6Q4X8J1Q850、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCU5C1H1H7T3Z8G5HR2F4G2D10R6N6Z5ZC1G4V4K4O6E2Y651、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 ACZ7C10T5T10Y2L1L1HZ10U1P2W9G3Y7Y7ZS1K5C2G10A9I1

25、0R952、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCN8A2X1L3E10R1W5HU7J10S8F9V6H3W9ZX5O5H10T9B6C9U253、某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCU8M8T1S9Z1P4Y3HF3P5U10R4Q4A3A10ZL6V3X3Z3H9S10B554、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细

26、胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCQ9I2T8D2R3O10Q2HM9Q5H7L5L5X3W10ZF2E5F10Q1V7O10X155、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCR5N10N3Y10H3V9W6HQ10A5K1P4M4Q3X10ZW2U10J10K9M6W4W456、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCJ2Y7E10U4O8O7W8HJ6D5A1V4X5H5M5ZA6D2N6C10C5V10V857、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱

27、中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACD9H8Y9Z10E3W8P1HP7T4W1A6L6X2V7ZB1W5I1I10Y4E9Z958、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCM3M10P5P5S7D4I5HT9Q6C7B1G6U7K6ZO7L3L2M10V5X10G159、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底

28、静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCY10V6D5H6X8D9P3HE7P7J2O6C1Q10O5ZA7P8C9C10F6N9Q360、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCA7U2I4V10Z7A4S6HA2S1V10T2W3S10Y5ZR1M5C1O7D4Y5K761、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D

29、.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACV6Q6J1X3I1Q5J7HW2L4C8Z3C1J7D7ZS10X9U5X6Z6I4D362、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCO7J10G4O10X6W4Q4HC6H4A3T6D6Z7Y8ZB8W3J9I7A7H2K963、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH

30、(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCJ10F3M1J9D6X10R2HV5Y8I6M3P2M5F7ZM5W10R6S4E10Q10J864、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCG3A1Y4L3X5T5I1HQ9C2R5M3O2H8F6ZX6A4J8O7C3Y1F465、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D

31、.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCR1W3M4G8O8E7N9HY10B5F2K5L1T6Z7ZT2K8X3P9T4E1E966、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCH1Y2W7A2Y4S1T10HD3V7X7G5G1K1G8ZN3X10E4C9E6E5I167、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治

32、疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCG3B8V2H7Q3N9W9HV10S1W4D3Y3N9D3ZG6P10A4C7Q9K7T1068、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCF7F5O4K5V10D6U8HV2T1T7J1S10A10N1ZC3G3F10J5Z3F10N869、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细

33、胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCU5W4K3K9R1B2J10HL1V8D9E8L1S8K1ZU5V4V10F3V7G5B970、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCE4V9Z5P3J4C5H10HH1W10A8Q5M3Q6Y9ZX4M2G2P1B2D6K671、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,

34、活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACY9A8L8H4L4N2Z3HF5P4K4F8X7Q9E4ZE8Y4Z7T9D2R5B672、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCB7N6H8M9F1W7Z8HG9L4H8A3Q7V2Q3ZC8B2O6H10T2X2F873、下列关于急性粟粒性

35、肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病,持续高热,中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCI4I8J8V9V2O9M1HP7Z7Q2H8Y6T10K3ZC1P9Y9K5J2B9J374、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCN9N10W8O5X8K8D5HA8S8H4S1I6E7X2ZJ10D4O2A8C6R7N875、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.高血压B.吹冷风

36、C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCD5Y2N9W1L9G6J10HH10O6C10L1F3T1N4ZR1S9S7H2L2R9F776、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACC4W1D3Y8O1W8P7HC10E8T7M7L1U7M7ZU6E3Z3X5Z6E4N977、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 BCO7L5R6F3A7R9H2HR4V8H9

37、G5P7G8D5ZC4H4J9U6Z6Q6E778、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCX7X9F8L7X2P9R4HZ6O7D3M3U7L1C6ZM9H8M5P2I1K5C579、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACA6E2I4A1V6P8J9HY3B1X2Z8U4C1T5ZQ6W2T4W4C1E6X480、男性,56岁,近1周腹

38、痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCD3I1W5A4K9J10I9HK7K9K5L8Q2R6A7ZT10K7Z2Y1E2M4W981、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACS5K7A2I8B8K8T8HG3U1S2C8Y6G3B1ZP7U4I8N2F7N6Z182、患者,男,50岁,蛋白尿5年,

39、乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACE1Q1H6T1D9S1T9HF2W1D7O8B10Z8Q10ZB4K6H1Q3F9B7Q383、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCJ1B5W2E6M7J9N6HJ4C7O5P10P7J4C10ZV10Q10I6Q9F7F4G684、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛

40、、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCT1F2Z7W3R9F5W7HI4N2Y6F7C4A2J10ZH5A9Q1L7Q7T5O785、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞

41、C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCH6J9E7B6J5F1Y8HT4D2X10L10V2W7Z8ZS4B7U2G9K2R5Z686、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCY6L10X5B8W1E3F8HX5Y10Z6X8O8H1P6ZY6R3J8D5S6U2N287、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案

42、】 ACQ7C1D8D10T10E9P1HU7G3P3N5P9E10O7ZB5A2T8G9H4H4W988、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACK1T10M5Q9G7N1P8HH4Y8R3T4P2T10V2ZW2G10P6A7J1E4K789、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑干B

43、.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCH3M7O7J6M10E4F3HA2Y5S7Q1E4A4D10ZJ1N5A4J8D10M10H890、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】 DCR9E9G9B6S6Z4T2HY2V4M7Q5Y1J10E2ZR3U8C6V3V5J8H391、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量

44、饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCZ1K2O9E5H4V10D1HC1N5L2W4U4M10M6ZS2Z3M10J8D6S5G392、70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACR4C8B4V10D10U4Q8HO9R4C10O7C5W1C8ZR3C10Z9L9I4K4F193、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCI8B3D4O1T2H3R10HU1G9A9K2C6Q6Z6ZZ1

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