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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A2、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊
2、、肺泡扩张【答案】 DCV6G6F2T5D7Q7Z6HB2G10R8A3O8G6H8ZT7T3X8U6I10R9A43、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCX10W8G4X7D8V8U3HQ8R3D2R2B2H4H8ZC8R4R4R7H8X7J44、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCM5W
3、8U3C5W2S1E9HZ5J3K4C9C4P3Z8ZD3G8S7S6Q5N4Z35、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCY7J6N8L7N7O3H8HY9I6A6V4Z9J3J2ZM2A10O9X9R5J4Q26、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCH5M6P10N3T8Q9K3HQ6S9T4Y10R6U6U8ZL9C7D1C5P4F6S17、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡
4、率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCC8N10G6M10M6J5S6HW2W7W3E4B5S6C3ZB6E7Z10V5N8S5Y18、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCF1N1I8Z6D3J7H6HC7V8V9B10P4A5O4ZY4J5F2B6V1O6D69、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴
5、D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCP2Z10F9L3Q1C7E4HO1A4G3V4Y4X5M2ZM1G7B1T5L7O3R1010、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCT3L9R2Z10P7Z4I4HI3V3P3K2P5I3C9ZB5F10D3P2M9D1C711、保护肝细胞膜的药物为
6、( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACF9Q1Y6H10J3H5C5HA4E4A1U8B1Y4O8ZC8A6P10L10E6T5T812、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCK9Q6T1W5Z3I6T5HU10I10M8T2N3S7G9ZG5P4E2K2C7P9V313、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】
7、ACA9S9Z1J4M5B7W5HK10K6W4J8X7T8Q5ZA8T7U2W2A3G1H814、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCS8I8T7X8Z1G8M2HH7I5G10W3A5L5F9ZD4X6V5K1O4B1H415、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为(+)，水肿无减轻，治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCK8S8M9D9O1X1B10HC2U2O9L6P5Q2B4ZF9
8、I10D10Y2J10Y10C916、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCX7L9B3T5L9J2H8HM7Z7S2W4F5K7Z2ZG1H2Q10A2M10W4O117、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗
9、E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCY10E9P4M9A10O6X5HQ2I3D5Q5U7X8L8ZV9C10G6L3R5J10H418、女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+ + +），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 CCV7C7D8O8R8R10H7HF9L1F5A1O8Z8W4ZP4J8R10S8U7Y10P919、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急
10、性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCO3D5W3I8U7W3K5HR6S9A4O5Q3F6V8ZF1H10M7M10Y4G2B620、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCQ10G1Z1A2C6H5A6HW3K3
11、A4N4T10F8U6ZE2B3M7Z4S3K3H121、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACN5H3A1R7Z10D10G8HH2Q1C3L2E4O10S7ZL3V5L8G6H7H3Q222、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACW9N4E5Z3A1X7V2HS2L10B2G9B10T2C2ZQ2J1N2F10U10U5V223、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾
12、血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCS6J2C9N6N10O5Z8HW5V8T3X9F1S9G8ZK3E3X2G8Y6F6E1024、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCR8W3Q1P1J7P8T10HS4N2H10D2I2A2K8ZC2G4C9G2H10G4O625、患者，男，30岁，下肢
13、浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCQ2K9B7H8X9N7D10HP6H10R3S4C7N8Q10ZQ6I4F10Q7B8S7J226、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCU6A2R2T1X2F5H1HZ3O10T1X7L5T3L6ZM7S2T10G1F4R4Q327、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗
14、增加D.眼球内陷E.用力睁眼时，眼裂两侧等大【答案】 CCN4N1C2R3Y9W6M9HG10B10U2P9M1C1T10ZP10W2P3M5V10R4B328、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCL10K7D7E2W10O6N1HZ4A8F3T4O2D5N3ZZ3G2C3V8X5T2Z129、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合
15、物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCO1T9V2Z2Z4K5W2HA8B6K10A1G3P4B4ZX7N6O10Q1R4E2O630、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCN7J2H10Z4X3W8A5HE8Y2D2I9U8M2Q4ZG4Q4L10E6T7U8F431、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】
16、CCL2E2T5W8Y5L4Y5HS10D5E6C8I2M8J6ZO2T6C5V2T4F7Q332、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACR1Z4G9S8E6W7C3HW10L6S4B10R4Q10L9ZR4Z4R6C2K9V2G233、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCM9V9J1Q7I3E6T5HO2F9U3M8Q7V5U1ZT3P5X1L10K1D2Z434、
17、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCT10S7I4R8G8G2J4HD8G9E4Q4P4P4U7ZN6C6M5G7J9C5M1035、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACK9K
18、10H3A3O10F10A10HM1W5M2V2R9K8S7ZR10E4X4M2T7E1Q236、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACP1C10N4Q9U2Z5H7HT4H7H4I3X8E10R7ZG4L3Q7U10A4R2D537、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCT2I7E2C8V4D9R3HI7
19、Q9J7D7Q9D3D4ZI4U4I4Q10S10U4W238、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCG9N4W8Q4Y2D5E4HJ7O10X4R1N2S2E7ZE3Q3P7S9R3F9D939、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACB5G1P6B5Z2F3S4HK3B10Q8I10C9F10M3ZI4N10I3K3F5Z8G340、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信
20、号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCW2X7X1A5P2E1T8HF4C8X10L10T7K4F5ZP9Z2X8P2P5A1A241、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACE2A3W8K1N8O1E6HC1T6B7L8S4Z6B3ZH3R3J4S3E4P3L342、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B
21、.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCW1K9E2I8C4Y3G1HL7L10O6X2M7U4N10ZF1P2N4K7H3B5U843、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCD7B2U7Q2O8S7C5HT3Y1T6U9U3P7P7ZO4P2G9J3U5M7P444、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷，饮水过多【答案】 BCI2M1U10H6B4U8O4HU2Z10T8C10Y1G4R8ZS1T9L7D10X1
22、C6F345、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCU9L7W9G2O10F3A1HS8P9X1R4T5T4F3ZH10Z6K7V5O6Z7K1046、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCG9V3K8J6H1S2O3HU1I4F5O8L6L5N5ZO8V7L4W7G6R7L347、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2gL，WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢
23、性肝炎急性发作【答案】 DCN7D6X8X1H1Z8G5HT9T7N2W4L9W6K7ZC1K7A1L9A4F7F148、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCX8J5F3S3I9S3U8HN9V5B1A1E5H3B9ZQ4F10L3H5P8W5P749、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACO9F5R9Q4B8R6D9HM9H9D9L
24、2W5D9R10ZX5A10X9O4K10S7O1050、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCR2J2Q4C1U4M7Y4HP10U8Y3K3U3O1W10ZD3Z2H1W1Q10P6Q151、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCC7I6A6B2N8D7R10HX7M10T2P3L7O10E6ZX3L4K3U4O4H10Q552、男性，28
25、岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCR1F8A3N10E3Q2D5HO9L8K4P7J4M3I4ZG3T1Q9X2V6O5S1053、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACF6V7B9V10J7G9G4HN7B10H5W8Z4A2V4ZY5K8T9K7W6X9D954、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、
26、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCG10H5S4E7W7M1V4HG8U9E9S4C7H6R4ZB8E4U7D7J9B4Z355、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BC
27、O9Y1U1S8Y1D1J4HC9O9U10Z6W10A2G8ZQ6N4G5P5I9N2V656、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCN10Q2U5Z3U7E7M7HG9O8Q9A6X1H1U9ZJ5M10Z4P6G6U7C1057、诊断低血糖症，除外A.发作时血糖低于3.0mmolL，伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧
28、张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCM1I5G6E6A3U5U5HU6T7W9O7I7D10B3ZR2S7H5M8O2S8V958、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCB6V5L9K5Q3C9X4HF10W6Y8U5A8D7S10ZR1O3Q4G1H8D6K259、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACJ5X3R9D4B1W7F5HV7J9N3Y2O2Y1K8ZE2W7A3M2U3E8U1060
29、、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACD6H8S5R7P3P7P10HS1J5D8H2Z2H5R10ZL5N7W1N7R4I3H761、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血
30、压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCG5U9O7P2W4T4F8HT6F7F5X7B10G2R5ZY1S10J3L3T7V3B362、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 D
31、CV6N1G2X9U1S4K8HG9Q6N3X10C9J7C9ZY7C4U6N3H3D5M663、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCT2W8Z7X9N1A2Z9HL5W8I7I2R3E10W9ZU1N2W6N3D9K8C1064、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACF
32、8Q5Y5E1I7I7Z7HM7T4J5X10V4I2R8ZP10M7R10D4F2Y2W165、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACB3M6O7B1Q7C5R1HY10A3T4U4T7I3Z3ZD8Z10Z7K10A3K5I866、患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACE2I1E4H4Y8K3S9HN5H1T8V9J3Z6D10ZI10V4X10N5G8Q9V26
33、7、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi)，可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：11：1.5D.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCB4S1T3T6D2G3L6HV4E5V10W5R4U10X10ZW2F9W7T1C6O10G768、女性，20岁。劳 累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是
34、A.风心病，二尖瓣狭窄B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病，主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCT8P4O3Y5U6H1R5HW5T6L2H5A7I6N6ZZ5K10M8P2Y6W10X369、急性胆囊炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 BCB7Q9L2R5N2J7A8HU5Q1F5R10X5N7Y7ZP8U4C10W8J2K7I770、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈
35、内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACW5B9R7L6E7C5X3HS9R4B6X10L3E2Z6ZA6Y7E6I1Q8Y5P1071、在急进性肾炎，下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCC7R7Q8I9R4L9R10HB4N7I10I5B5Y4H1ZN3L9G9T2B2W9S172、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及
36、包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCW5H3H4Z7P5S3J6HV10M6R3E5V5J9F6ZB1P10A4W4P7G5M773、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCX9A4K1I3U6O5O6HA9S5M4N7Z10F3F10ZP5J4W5V3J1R2L974、对肺炎链球菌典型
37、临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCU5Z6P7Y1C2V1C8HL4X6X7X2B5X6I9ZH6J7P4W4I7W10A475、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】
38、DCH7Y10X8Y7Z10Y7T7HW8E10R6F2P1B1O3ZN1S8W2J5M4B9B176、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCF5W4X9S3P3Q1E10HF6N3G10Z1Z9E9H8ZK7K4U6B1P4F10Z277、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACD4Q7K8O10A3U1X10HA4T3O1G8T7U5F2ZJ6L7Y9J7V10W9X578、男，56岁，高血压病史10年，平素血压为150/
39、90mmHg，偶有头晕、乏力的症状，按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给予药物治疗B.低度危险组，治疗必须使用药物治疗C.中度危险组，治疗除改善生活方式外，应给予药物治疗D.高度危险组，治疗必须药物治疗E.极高危险组，必须给予强化治疗【答案】 CCF2N4R3F5U9G3D10HX4F6L3F5B5U8S2ZC2B4G1I3X7C10R979、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益
40、的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACB4T8L9M6H6V1N5HA3F6F3A9W5A7P10ZP2Y3M6W7P5W9V180、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCX7I6M9D1X7I3N5HS9N2L9T9G2H10R2ZA3D5X8Y5E3M8V5
41、81、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压7040mmHg，最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCM4V2C9U2Q7R7Q2HM10M8I6M4R2P4O2ZP9O4X9Y10T7O5U182、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】
42、BCM3B2B9O10D6K9N8HT1E2P2V1X9T4N2ZF10S8P6C3M3J2F683、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACF8J4L7M3M7O2Y1HH8T7Z1P8B3P10K5ZA1I2J8H10O4J7T484、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【
43、答案】 DCW5C6O3W6L3W1O6HT8J3T1B8L5M10Q2ZY9T3J5J9J9C5H985、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCA8S4G7L3N3N7F1HJ10P10V5D8F6E8Z3ZZ10C7F8Y3H9D10M386、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACT9P2D7I8Z3F2D4HS10K7T6G2M10J1Z2ZU10R3W10Y10E6L6L687、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎
44、药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCB10T1M8P10N10C6Y6HE9V10Y4M6J7D5L7ZS5N6U2Q9P4K10I488、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCR10Q3E8K10F7F2T2HL7D5A3D1X10T4N7ZG8W4S7D2R8M6F789、气胸A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCM3J5R8I3J8E6K5HM5E2H8X5G2U10R5ZR3E8J6I2M8H5F390、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCI9Y2R6I10M5R6A7HU6T5E7X4I7U9X7ZT2W3B7P5F8J9X191、（）是城市区域性的交通干道，为区域交通集散服务，兼有服务功能。A.快速路B.