2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(答案精准)(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACN3S2N8H10B6R3N5HR3J7A7W4N9O8H6ZP2I6H9K3Q3R3L92、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCW9Q1M1T3B8I4C6HJ5N2X3U1X8I9Z10ZV8V10G5H8B5G6B33、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg)

2、,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCF8X2O4V7H3H5Y4HQ10J8K8M4S7L3G8ZZ3K7W8A3C9Y7F64、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACK9C3B2A6R2N5X6HM10C9W1Q3B1U10Z10ZO3E6G9F5R2Y5T85、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障

3、碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACW1Q10U10Q10D1A4C2HH4X7K1L1D3J10D6ZQ6R8X7B1C4E7S96、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D7、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCE2A8I7O1U6K2W8

4、HX7A4E2P8K5Q4Y2ZD8J10W1E3K5W7N68、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCI10B4Z7P1R4J6A10HF8F1S7R10S3A10O1ZQ4T10U4P8D3T10A69、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACU8A8X1P7E5L3R1HB

5、3V6Z7E3R1S9X6ZO8I4M2B8N7T7R810、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCQ8S4B10C9W4K4L7HR5U2S1W10H8J2R10ZD5H4V7G3N8E2J211、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCW3D3W6W4S9K10U6HW7P7O10R9E4H3F4ZR8N7E10T6L8Z2C412、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160

6、100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACE5H4I2M9A8K8B9HL1X6W2S4X1I9J9ZV9C10G3Z3A8W4O513、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCO8A4N9J10X7U8K5HH5D6L5A2U4E9T5ZK2Q10S7D3Z7N2J914、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett

7、食管E.咽易感症【答案】 DCO2Y7I10D7A7A8R8HJ9W6R5Z6N9U8W1ZL2D5N7D1A7Q9Y615、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCN5O5N3H10R8X5F7HH7E4O10M2D4K6F10ZV1O2B3Y9L8T5F816、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.

8、会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACE7B5S7E4E6P3T4HI10V2P9C4J1F10J9ZM8Q3H7L8L9M9R217、患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCG2F9P6P4B7A3N2HX10E5Q5N8U6T4S5ZN8D2Z7Z6B8M2I518、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCL1A5Y6U2F10M7Q3

9、HG9H3H4E5B9O9E5ZT9F4T3B9N9C5G219、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCR7P7X3D7C9D7E1HE4R7E1S9D6B10C3ZE5C2L7V4B4P10X720、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCH3F9A4V4D9F5E6HE1D6W8H3G2I7K6ZA8H5K8F5M8N9G1021、

10、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCM3Z3H1S2Y1Z4Q3HB1K5F8W10N3B2D6ZW5N9K4H6T10K8V222、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCB6B7I5M1S3Y5F9H

11、T8C5X6I7G1L9A10ZC7M6Y6O4W1E4Y723、关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCR4S6Q7M9H6M8D10HJ5Y3F7U6W4I6Q5ZR1W1E9Q1Q3O10P1024、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答

12、案】 CCU7L1M10T6K1F1L10HD1B4G8H6R5A2A8ZK4X6A8J4T5D7U125、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACF8N1T1A4R4X4H4HA8P6A5T6L2O5A8ZG4R4M10R3R7X6A326、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACN10X2A6H4V7L1F10HO10O5A3F2T7Y5F9ZR6Y7J7G10S8M1D127、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的

13、阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCX1F7F10X3C3J5B3HN2J3C9K1M10E6G8ZD8J2J7K9K4E5Q328、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCU5R6T2D6A10K4R5HF10V8J3O9C2Y5E5ZZ1N7J1B3S2F6Q429、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P

14、92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCN6L3Q10D6R8A7Y6HN1U3F5U7W8K4S4ZF9B6X1V4E10C6Q630、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCP10K6K8V10R3U9D2HV3C8R9G2S8C6K5ZY1R4N8V1D1D1A931、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心

15、、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCY9V5K5M7W8M4B2HG10O10U9W10D5Y10V3ZP7F1G9V3G9C1Z232、女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCO6B7Y10F5D4J6Y1HZ10Z1T10V9A9U5T10ZA3M10J6F3I4Z5L333、急性药物过敏性间质性肾

16、炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCX10X5A10D9F9W9B6HR9P7Y5F8Q4S10J4ZI10T3Z2H10C1N9Y734、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCU4G10Y8F1N7S3F1HK5E3S4T7X1Z4J8ZZ4W2R8U1W4B6D635、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.结核性腹膜

17、炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCR10M7B10T6X8H1N2HT7Y4M8T6D1N6Z6ZQ3F2W3I3U10G9M836、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCC3L10Q4R7N8Y5X2HM9O6L9J9R7I2M8ZH5V4R3T5Z9O2M437、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A

18、.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCE2Q4E6F2N7Y6E10HP9U8D9I4E9U6X6ZY8Q8J10Q4F4R6J438、女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCN7X4I10S5Y9M6P9HW5Y5A9X6I7D7S4ZN3J4G8Y5Y6T9X239、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCG3H5U7V4U1D6Z7HN5A

19、10L9V10E9Y7F7ZG8F9Y7D10J5Z9W640、男,35岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.018.0kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCU3J4F9C7L7U2F7HW1W1T3D2O10X9J3ZS8X8Z8C3U5Z4F741、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征

20、D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACY1W4M3A2U3Z6K1HJ9F7V6R8U10N4R7ZR10J5U5R6K10P9X942、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACL10Y7C3P10Q7B7K4HF8K9Z8Q10J2C1J6ZN2E10I4L6T2G4H443、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼

21、替丁【答案】 ACN4K2T3I4M2W9S10HD5O3M9N5D1U1P10ZJ2O3Q9W4N8Z10C144、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACM3Y7W10Q8E4F7K2HI7P8D5H5Z10J5F2ZI7X4O3S6Z7T1D745、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCD3Q3H9S3T3O10A6HW9K5Q9I5H9H5R1ZZ2L8E9G5I1S7H546、男性,28岁。周期性中上腹痛

22、5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCW10R1M6W8Y6Z10S9HN8E8H9J5T7N6B7ZU6R3S7A7F9A2P447、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCB4Y5I3K8Q4E2A9HF7E6T8J7M7Y6I6ZM4B6V5F8H6S9B104

23、8、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCH5M4K5M4S3U4G8HV8T6L3Q7X7E7H10ZT9F7K7X6W7W1F149、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCO8S6H2B3V8P5N9HA5L3M7T3K2G8B5ZF3H5B8H5H1G5D350、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即

24、查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCU1Q10B10Q3P6T4O9HQ3R5H7A3C8G4E3ZL7C3G4G2C3X2F151、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCD1R3S5V7S3V7K4HS8Q9Z6X2H10N10T3ZP6O1X3I4G7V9G252、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,

25、双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACT1W10Q6F2B9D8A5HE2I6L5Z4X10G7U8ZZ5M1T8O2V8E5Z953、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCF6Q6H6D7Z1Q8F8HV5G4O3X3L6B5M7ZP7Z9I4Y8O9L2P654、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状

26、异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACT8A5V4T10P9V4H10HT3U6V3L6W3E5R5ZI4Q1W5F2P6O2L255、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACP7D6K7I10L2O8K2HR6W8Z9R4K8Y9X1ZC2J2P1S1B6H7R256、男性,45岁,搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检:血压128

27、kPa(9060mmHg),心率:108次,min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCR2F4D5D6Q3G5J9HW9E9W1V9N2L4I4ZM5A8L9Q1F8C5U457、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACP5T10V8P5Z10I9G1HF3A10V7L9L6Q6L8ZB10N10W8E2C5D9R658、男

28、性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCM3M8F4N2G9U10L5HM8E4K4J9T9G8U7ZP2C6B2K8M6X1P159、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCD6T10X8Q5T9P7F5HZ3Y1B6T9O6B8T1ZY4N3C5K

29、4N8L7P960、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCB6J2R10P3Z5D5I9HP5M3X10P4W9J2L4ZX8M1O7B2W10I7P461、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌

30、梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACY6M7B3L10X10H2K8HC1W7F10A10L4Q5U5ZN2X4N10B5C5H9N1062、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCL9R3C2A6O4H7X3HA1D1D5U1Z3K7P2ZZ9V7Y2D1D2B4B463、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】

31、ACL8I4C10S7L5L10G3HC4S9W8X7D7Z7V7ZM1O5Z8Y2B2Q10D364、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCF5Q4A8P8R8O9W5HM2Z3G4C3D6Q8X5ZL8O8Z7U10Z6J8S565、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢

32、疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACM7T10T3D2F5D9Z3HZ8E4Z6J5Q10K3B5ZK3B7C4E2X8K7Q966、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCZ2L3U9D1W2V9C2HI8B3O3C4J7J4B10ZQ2Q7Z8B7K5R2X567、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCC7J2B8K3D5W8V5HK2C10R6J6Z5W6V10ZM6N4R7D6H8Q4A968

33、、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF2B8M6C8Z8C1Y2HK1U9O1N5G1B3H8ZC4Y7E8I4L10W5J769、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCM10P7Y6D2Y2O6W2HL7W8N7C3X2A9E4ZJ4O4O10M1O5O2S1070、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白

34、质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCW4V6Z10F1T4I2D8HS3P7J9Y8F9S2W10ZY5F10D5S8R3F9F1071、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCL8L8H2C8V4N10F5HQ3M4R7G5B10A4E2ZC2K1P7Q3S4Y10M172、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACB7B9J5S5V7L5M10HY1P9K5G1E5A1V

35、5ZG9Q1Z8G10Y6V4V973、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCS2K9H6M3K9Q10X1HH5R9W3M6B9Q2S8ZL5O4M10I8P5N10M274、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B.喷射性,无恶心,呕吐后轻松C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松E.喷射性,有恶心,呕吐后轻松【答案】 ACU8H9T1J3A2J7P5HC2C5R4D6E8J6O2ZU6E7B5I1M4I4Q275、患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊

36、断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCT4D6Y10L6Q3D6A9HY8B4D4R4O9A10T9ZP6X7E10K7D8A10W576、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACR5T4G5N3O7C4F10HW4V4G1C2F1L8G9ZP10K4G10O5N2H8C777、男性,35岁。急性胆囊炎,该患者的体

37、位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACE7O6G1Y3F1S10G10HO7F9B2U7J6D2O5ZJ4U7V2A6R10Z4T278、男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCR9H3A1W6M7B10S7HX5N9H7W4V2O8V1ZC5V9Y8Z2N3S9D979、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉

38、素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCB6C3S2N4G8I4H4HP7G8J4D7J5C8M9ZY4O7T10U8D5J1X1080、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCO2Q1Y7V8S1B8W1HG10B5R9K5D2F7B2ZV4P10W2J10I2P9U981、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.

39、心尖部舒张期震颤【答案】 CCW7A5W4G8L2Q9L1HS2O4G2E3W2Y9H10ZF7U6V6E1J5T6K1082、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCF6L7P1U6M5C5F10HS4O7N6B3D6C3Y2ZP9A4U4J6Q9U8R183、关于糖尿病的描述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰

40、岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCI3W6F6H8C5D6U6HO6F8P8S6P5V8W8ZE1I8O3Y9Y1D6N484、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACF3C7H1I10X3F5V4HA4S5E2I2S2A7A6ZW8P7O2M1P6E6K485、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCX3I1V5V10U4W4O3HK2Y1E8Y4M2K2G2ZS1H1M10N8J1V5O186、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治

41、疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCW10F9L3Q7L4D4I6HN2G1A3W7T7L4Z5ZJ10F1I1M6W7X5S887、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCH4V9N5F9Q4M2G4HA6O2W2X6X3Y5D4ZK6D2W7Z2T1H6E1088、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史

42、,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCP1J6V10J6M3E10Q9HY6W7P6L5I3O1I10ZW7G8Z5B7Z4X3O789、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCX5Q8K2G1E2D1K4HQ1P4L4O9U7D2C3ZK5C10X

43、10A2P8T3U290、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCS2S4A10F1R4L4K10HJ7E4C8M8Y8F10S6ZP4I3O9H10L2B8P991、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACH7N6L1Z1F3G9V1HO9B3T9B6Z6B5F7ZW5G6V7G10M6J6C892、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B

44、.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCH8J4M7C1W6D5X9HI1A3P6B3K2W8W10ZT5C4T4I10D2V1O893、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCW1A1D1G6E3J2A10HZ1Y10D5H4V2U9O4ZV9E9W5O5Y2A6K794、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCA5E2J4T8D8L6F9HU2Y9H3K3Q8X5Y3ZZ2T5O1H8I9I10Y995、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCO2S2

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